Klonazepam - Clonazepam
![]() | |
![]() | |
Klinické údaje | |
---|---|
Výslovnost | kləʊˈnazɪpam |
Obchodní názvy | Klonopin, Rivotril a další[1] |
AHFS /Drugs.com | Monografie |
MedlinePlus | a682279 |
Licenční údaje |
|
Těhotenství kategorie | |
Závislost odpovědnost | Fyzický: Nízká až střední[3] Psychologický: Střední až vysoká[3] |
Závislost odpovědnost | Mírný[4] |
Trasy z správa | Pusou, intramuskulární, intravenózní, sublingvální |
Třída drog | Benzodiazepin |
ATC kód | |
Právní status | |
Právní status |
|
Farmakokinetické data | |
Biologická dostupnost | 90% |
Vazba na bílkoviny | ≈85% |
Metabolismus | Játra (CYP3A )[9] |
Metabolity | 7-aminoclonazepam; 7-acetaminoclonazepam; 3-hydroxy klonazepam[5][6] |
Nástup akce | Do hodiny[7] |
Odstranění poločas rozpadu | 18–60 hodin[8] |
Doba trvání akce | 6–12 hodin[7] |
Vylučování | Ledviny |
Identifikátory | |
| |
Číslo CAS | |
PubChem CID | |
IUPHAR / BPS | |
DrugBank | |
ChemSpider | |
UNII | |
KEGG | |
ChEBI | |
ChEMBL | |
Řídicí panel CompTox (EPA) | |
Informační karta ECHA | 100.015.088 ![]() |
Chemické a fyzikální údaje | |
Vzorec | C15H10ClN3Ó3 |
Molární hmotnost | 315.71 g · mol−1 |
3D model (JSmol ) | |
| |
| |
(ověřit) |
Klonazepam, prodávané pod značkou Klonopin mimo jiné je to lék používaný k prevenci a léčbě záchvaty, panická porucha a porucha pohybu známý jako akatizie.[9] Je to sedativum z benzodiazepin třída.[9] Užívá se ústy.[9] Účinky začínají do jedné hodiny a trvají mezi šesti a dvanácti hodinami.[7]
Mezi časté nežádoucí účinky patří ospalost, špatná koordinace a neklid.[9] Dlouhodobé užívání může mít za následek tolerance, závislost, a abstinenční příznaky pokud se náhle zastaví.[9] Závislost se vyskytuje u třetiny lidí, kteří užívají klonazepam déle než čtyři týdny.[8] Existuje zvýšené riziko sebevražda, zejména u lidí, kteří již mají depresi.[9][10] Pokud se použije během těhotenství, může to mít za následek poškození plodu.[9] Clonazepam se váže na GABAA receptory, čímž se zvyšuje účinek šéfa inhibiční neurotransmiter kyselina y-aminomáselná (GABA).[8]
Clonazepam byl patentován v roce 1960 a do prodeje se dostal v roce 1975 ve Spojených státech od Roche.[11][12] Je k dispozici jako generické léky.[9] V roce 2017 se jednalo o 34. nejčastěji předepisovanou léčbu ve Spojených státech s více než 20 miliony receptů.[13][14] V mnoha oblastech světa se běžně používá jako rekreační droga.[15][16]
Lékařské použití
Clonazepam je předepsán pro krátkodobou léčbu epilepsie a panická porucha s nebo bez agorafobie.[17][18][19]
Záchvaty
Clonazepam, stejně jako jiné benzodiazepiny, není první volbou léčby akutních záchvatů, ale není vhodný pro dlouhodobou léčbu záchvatů z důvodu vzniku tolerance k antikonvulzivním účinkům.
Bylo zjištěno, že klonazepam je účinný při léčbě epilepsie u dětí, a zdálo se, že inhibice záchvatové aktivity se dosahuje při nízkých plazmatických hladinách klonazepamu.[20] Výsledkem je, že klonazepam se někdy používá pro některé vzácné dětské epilepsie; při kontrole infantilních křečí se však ukázalo jako neúčinné.[21] Clonazepam je předepisován hlavně k akutní léčbě epilepsií. Bylo zjištěno, že klonazepam je účinný při akutní kontrole bez křečí status epilepticus; výhody však u mnoha lidí měly tendenci být přechodné a přidání fenytoin u těchto pacientů byla nutná trvalá kontrola.[22]
Je také schválen pro léčbu typických a atypických absencí (záchvatů), kojeneckých myoklonické, myoklonické a akinetické záchvaty.[23] Podskupina lidí s epilepsie rezistentní na léčbu může těžit z dlouhodobého užívání klonazepamu; benzodiazepin klorazepát může být alternativou kvůli pomalému nástupu tolerance.[8][24]
Úzkostné poruchy
- Panická porucha s nebo bez agorafobie.[25]
- Bylo zjištěno, že klonazepam je účinný i při léčbě jiných úzkostné poruchy, jako sociální fóbie, ale toto je použití mimo označení.[26][27]
Účinnost klonazepamu při krátkodobé léčbě panická porucha bylo prokázáno v kontrolované klinické studie. Některé dlouhodobé studie naznačují výhodu klonazepamu po dobu až tří let bez vývoje tolerance ale tyto zkoušky nebyly placebo - řízené.[Citace je zapotřebí ] Clonazepam je také účinný při řízení akutní mánie.[28]
Svalové poruchy
Syndrom neklidných nohou lze léčit pomocí klonazepamu jako možnosti léčby třetí linie, protože použití klonazepamu je stále zkoumáno.[29][30] Bruxismus také krátkodobě reaguje na klonazepam.[31] Porucha spánkového chování při rychlém pohybu očí dobře reaguje na nízké dávky klonazepamu.[32]
- Léčba akutních a chronických akatizie vyvolané neuroleptika, také zvaný antipsychotika.[33][34]
- Spasticita související s Amyotrofní laterální skleróza.[35]
- Syndrom z odnětí alkoholu[36]
jiný
- Benzodiazepiny, jako je klonazepam, se někdy používají k léčbě mánie nebo akutní psychóza -indukovaná agresivita. V této souvislosti se benzodiazepiny podávají buď samotné, nebo v kombinaci s jinými léky první linie, jako je lithium, haloperidol nebo risperidon.[37][38] Účinnost užívání benzodiazepinů spolu s antipsychotické léky není známo a je zapotřebí dalšího výzkumu, aby se zjistilo, zda jsou benzodiazepiny účinnější než antipsychotika, když je nutná urgentní sedace.[38]
- Hyperekplexie[39]
- Mnoho forem parasomnie a další poruchy spánku jsou léčeny klonazepamem.[40]
- Pro prevenci není efektivní migrény.[41]
Kontraindikace
Kóma; současné zneužívání alkoholu; současné zneužívání drog; a respirační deprese.[42]
Nepříznivé účinky
V září 2020 USA Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) požadoval krabicové varování být aktualizován pro všechny benzodiazepinové léky tak, aby důsledně popisoval rizika zneužívání, nesprávného použití, závislosti, fyzické závislosti a abstinenčních reakcí u všech léků ve třídě.[43]
Běžný
Méně časté
- Zmatek[8]
- Podrážděnost a agresivita[45]
- Psychomotorická agitace[46]
- Nedostatek motivace[47]
- Ztráta libida
- Porucha funkce motoru[vágní ]
- Narušená koordinace
- Zhoršená rovnováha
- Závrať
- Kognitivní poruchy[vágní ][48]
- Halucinace.[49]
- Ztráta krátkodobé paměti[50]
- Anterográdní amnézie (běžné u vyšších dávek)[51]
- Někteří uživatelé hlásí kocovina - příznaky ospalosti, bolesti hlavy, malátnosti a podrážděnosti po probuzení, pokud byl lék užíván před spánkem. To je pravděpodobně výsledek dlouhého biologického poločasu léku, který má i nadále vliv na uživatele po probuzení.[52][53][54] Zatímco benzodiazepiny indukují spánek, mají tendenci snižovat kvalitu spánku potlačením nebo narušením spánku REM.[55] Po pravidelném používání odskočit nespavost může dojít při vysazení klonazepamu.[56]
- Benzodiazepiny mohou způsobit nebo se zhoršit Deprese.[8]
Příležitostně
- Dysforie[57]
- Vyvolání záchvatů[58][59] nebo zvýšená frekvence záchvatů[60]
- Změny osobnosti[61]
- Poruchy chování[62]
- Ataxie[8]
Vzácný
- Sebevražda prostřednictvím dezinhibice[10]
- Psychóza[63]
- Inkontinence[64][65][66]
- Poškození jater[67]
- Paradoxní dezinhibice chování[8][68] (nejčastěji u dětí, starších osob a osob s vývojovým postižením)
- Vztek
- Vzrušení
- Impulzivita
The dlouhodobé účinky klonazepamu může zahrnovat Deprese,[8] dezinhibice, a sexuální dysfunkce.[69]
Ospalost
Klonazepam, stejně jako jiné benzodiazepiny, může zhoršit schopnost osoby řídit nebo obsluhovat stroje. Účinky léku na depresi centrálního nervového systému mohou být zesíleny konzumací alkoholu, a proto je třeba se při užívání tohoto léku vyhnout alkoholu. Bylo prokázáno, že benzodiazepiny způsobují závislost. Pacienti závislí na klonazepamu by měli být pomalu titrováni pod dohledem kvalifikovaného zdravotnického pracovníka, aby se snížila intenzita abstinenčních příznaků nebo příznaků rebound fenoménu.
- Úzkost
- Podrážděnost
- Nespavost
- Třes
- Bolesti hlavy
- Bolest břicha
- Nevolnost
- Halucinace
- Sebevražedné myšlenky nebo naléhání
- Deprese
- Únava
- Závrať
- Pocení
- Zmatek
- Možnost přerušení stávající panické poruchy po ukončení léčby
- Záchvaty[70] podobný delirium tremens (při dlouhodobém užívání nadměrných dávek)
Benzodiazepiny, jako je klonazepam, mohou být velmi účinné při kontrole status epilepticus, ale při delším používání se mohou objevit některé potenciálně závažné vedlejší účinky, například interference s poznávací funkce a chování.[71] U mnoha osob dlouhodobě léčených se vyvine závislost. Fyziologický závislost byla prokázána flumazenil -recipitovaný výběr.[72] Užívání alkoholu nebo jiného alkoholu CNS depresory při užívání klonazepamu výrazně zesilují účinky (a vedlejší účinky) léku.
Opakování příznaků základního onemocnění by mělo být odděleno od abstinenčních příznaků.[73]
Tolerance a výběr
Stejně jako všechny benzodiazepiny je klonazepam GABA-pozitivní alosterický modulátor.[74][75] U jedné třetiny jedinců léčených benzodiazepiny déle než čtyři týdny se objeví závislost na léku a po snížení dávky se u nich objeví abstinenční syndrom. Vysoké dávky a dlouhodobé užívání zvyšují riziko a závažnost závislosti a abstinenčních příznaků. V závažných případech vysazení se mohou objevit záchvaty z vysazení a psychóza a v méně závažných případech vysazení se může objevit úzkost a nespavost. Postupné snižování dávky snižuje závažnost syndrom z vysazení benzodiazepinů. Kvůli riziku tolerance a záchvatů z vysazení se klonazepam obecně nedoporučuje pro dlouhodobou léčbu epilepsií. Zvýšení dávky může překonat účinky tolerance, ale může dojít k toleranci k vyšší dávce a mohou se zesílit nežádoucí účinky. Mechanismus tolerance zahrnuje desenzibilizaci receptoru, regulaci dolů, oddělení receptoru a změny ve složení podjednotky a v genová transkripce kódování.[8]
Tolerance k antikonvulzivním účinkům klonazepamu dochází u zvířat i lidí. U lidí se tolerance k antikonvulzivním účinkům klonazepamu vyskytuje často.[76][77] Chronické užívání benzodiazepinů může vést k rozvoji tolerance se snížením vazebných míst benzodiazepinů. Stupeň tolerance je u klonazepamu výraznější než u chlordiazepoxid.[78] Obecně je krátkodobá léčba při léčbě epilepsie účinnější než dlouhodobá léčba klonazepamem.[79] Mnoho studií zjistilo, že při chronickém užívání se vyvíjí tolerance k antikonvulzivním vlastnostem klonazepamu, což omezuje jeho dlouhodobou účinnost jako antikonvulziva.[80]
Náhlé nebo příliš rychlé vysazení klonazepamu může vést k rozvoji abstinenčního syndromu benzodiazepiny a způsobit psychózu charakterizovanou dysforický projevy, podrážděnost, agresivita, úzkost a halucinace.[81][82][83] Náhlé stažení může také vyvolat potenciálně život ohrožující stav, status epilepticus. Antiepileptika, zejména benzodiazepiny, jako je klonazepam, by měla být při vysazování léku snižována pomalu a postupně, aby se zmírnily abstinenční účinky.[61] Karbamazepin byl testován při léčbě vysazení klonazepamu, ale bylo zjištěno, že je neúčinný při prevenci vyvolání vysazení klonazepamu status epilepticus od výskytu.[84]
Předávkovat
Nadměrné dávky mohou mít za následek:
- Potíže zůstat vzhůru
- Duševní zmatek
- Nevolnost
- Zhoršené funkce motoru
- Zhoršené reflexy
- Narušená koordinace
- Zhoršená rovnováha
- Závrať
- Respirační deprese
- Nízký krevní tlak
- Kóma
Kóma může být cyklická a jedinec se může střídat z komatózního stavu do hyper-bdělého stavu vědomí, ke kterému došlo u čtyřletého chlapce, který utrpěl předávkování klonazepamem.[85] Kombinace klonazepamu a určitých barbiturátů (například amobarbital ), při předepsaných dávkách vedlo k a synergický zesílení účinků každého léku vedoucí k vážné respirační depresi.[86]
Příznaky předávkování mohou zahrnovat extrémní ospalost, zmatenost, svalovou slabost a mdloby.[87]
Detekce v biologických tekutinách
Klonazepam a 7-aminoklonazepam lze kvantifikovat plazma, sérum nebo plná krev za účelem sledování dodržování předpisů u těch, kteří lék užívají terapeuticky. Výsledky těchto testů lze použít k potvrzení diagnózy u potenciálních obětí otravy nebo k pomoci při forenzním vyšetřování v případě smrtelného předávkování. Původní léčivo i 7-aminoclonazepam jsou v biofluidech nestabilní, a proto by vzorky měly být konzervovány fluoridem sodným, skladovány při nejnižší možné teplotě a rychle analyzovány, aby se minimalizovaly ztráty.[88]
Zvláštní opatření
Starší lidé metabolizují benzodiazepiny pomaleji než mladší lidé a jsou také citlivější na účinky benzodiazepinů, a to i při podobných hladinách v plazmě. Doporučuje se, aby dávky pro starší osoby byly přibližně poloviční oproti dávkám mladším dospělým a neměly by být podávány déle než dva týdny. Dlouhodobě působící benzodiazepiny, jako je klonazepam, se obecně nedoporučují starším lidem kvůli riziku akumulace léku.[8]
Starší lidé jsou obzvláště náchylní ke zvýšenému riziku poškození motorickými poruchami a vedlejšími účinky akumulace léků. Benzodiazepiny také vyžadují zvláštní opatrnost, pokud jsou užívány osobami, které mohou být těhotné, závislé na alkoholu nebo drogách nebo mohou mít komorbid psychiatrické poruchy.[89] Clonazepam se obecně nedoporučuje používat u starších lidí na nespavost kvůli jeho vysoké účinnosti ve srovnání s jinými benzodiazepiny.[90]
Clonazepam se nedoporučuje používat u osob mladších 18 let. Použití u velmi malých dětí může být obzvláště nebezpečné. Z antikonvulziv se poruchy chování vyskytují nejčastěji u klonazepamu a fenobarbital.[89][91]
Dávky vyšší než 0,5–1 mg denně jsou spojeny s významnou sedací.[92]
Klonazepam se může zhoršit jaterní porfyrie.[93][94]
Clonazepam se nedoporučuje u pacientů s chronickým onemocněním schizofrenie. Dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie z roku 1982 zjistila, že klonazepam zvyšuje násilné chování u jedinců s chronickou schizofrenií.[95]
Klonazepam má podobnou účinnost jako jiné benzodiazepiny při často nižší dávce.[96]
Interakce
Clonazepam snižuje hladinu karbamazepin,[97][98] a podobně je hladina klonazepamu snížena karbamazepinem. Azolová antimykotika, jako např ketokonazol, může inhibovat metabolismus klonazepamu.[8] Klonazepam může ovlivnit hladiny fenytoin (difenylhydantoin).[97][99][100][101] Fenytoin může naopak snížit plazmatické hladiny klonazepamu zvýšením rychlosti clearance klonazepamu přibližně o 50% a snížením jeho poločasu o 31%.[102]Clonazepam zvyšuje hladinu primidon[100] a fenobarbital.[103]
Kombinované užívání klonazepamu s určitými antidepresiva, antikonvulziva (jako fenobarbital, fenytoin, a karbamazepin ), sedativum antihistaminika, opiáty, a antipsychotika, nonbenzodiazepiny (jako zolpidem ) a alkohol může mít za následek zvýšené sedativní účinky.[8]
Těhotenství
Existují určité lékařské důkazy o různých malformacích (například srdeční nebo obličejové deformace při použití v časném těhotenství); údaje však nejsou přesvědčivé. Údaje nejsou přesvědčivé ani o tom, zda benzodiazepiny, jako je klonazepam, způsobují vývojové deficity nebo poklesy IQ u vyvíjejícího se plodu, pokud jsou užívány matkou během těhotenství. Pokud je klonazepam užíván pozdě v těhotenství, může dojít k rozvoji závažného syndromu z vysazení benzodiazepinů v novorozence. Příznaky z vysazení benzodiazepinů v EU novorozence může zahrnovat hypotonie, apnoický kouzla, cyanóza a postižené metabolické reakce na chladový stres.[104]
Bezpečnostní profil klonazepamu během těhotenství je méně jasný než u jiných benzodiazepinů, a pokud jsou benzodiazepiny během těhotenství indikovány, chlordiazepoxid a diazepam může být bezpečnější volbou. Užívání klonazepamu během těhotenství by mělo nastat pouze tehdy, pokud se má za to, že klinické přínosy převažují nad klinickými riziky pro plod. Opatrnost je rovněž nutná, pokud je klonazepam užíván během kojení. Možné nežádoucí účinky užívání benzodiazepinů, jako je klonazepam během těhotenství, zahrnují: potrat, malformace, zpomalení nitroděložního růstu funkční deficity, karcinogeneze, a mutageneze. Mezi novorozenecké abstinenční syndromy spojené s benzodiazepiny patří hypertonie, hyperreflexie, neklid, podrážděnost neobvyklé spánkové vzorce, neutišitelný pláč, třes nebo trhání končetin, bradykardie, cyanóza, kojenec potíže, apnoe, riziko aspirace krmiv, průjem a zvracení a zpomalení růstu. Tento syndrom se může vyvinout mezi třemi dny až třemi týdny po narození a může trvat až několik měsíců. Cesta, kterou je klonazepam metabolizován, je u novorozenců obvykle narušena. Pokud se klonazepam používá během těhotenství nebo kojení, doporučuje se sledovat sérové hladiny klonazepamu a sledovat příznaky centrální nervový systém deprese a apnoe jsou také zkontrolovány. V mnoha případech nefarmakologická léčba, jako je relaxační terapie, psychoterapie a vyhýbání se kofein, může být účinnou a bezpečnější alternativou k použití benzodiazepinů k léčbě úzkosti u těhotných žen.[105]
Mechanismus účinku
Klonazepam zvyšuje aktivitu inhibičního neurotransmiteru Kyselina gama-aminomáselná (GABA) v centrální nervové soustavě antikonvulzivum, relaxant kosterního svalstva, a anxiolytikum účinky.[106] Působí vazbou na benzodiazepinové místo receptorů GABA, což zvyšuje elektrický účinek vazby GABA na neurony, což vede ke zvýšenému přílivu chloridových iontů do neuronů. To dále vede k inhibici synaptického přenosu přes centrální nervový systém.[107][108]
Benzodiazepiny nemají žádný vliv na hladiny GABA v mozku.[109] Klonazepam nemá žádný účinek na hladiny GABA a nemá žádný účinek na transaminázu kyseliny gama-aminomáselné. Clonazepam to však ovlivňuje glutamát dekarboxyláza aktivita. Liší se od ostatních antikonvulzivních léků, se kterými byla srovnávána ve studii.[110]
Clonazepam je primární mechanismus účinku je modulace GABA funkce v mozku benzodiazepinovým receptorem umístěným na GABAA receptory, což zase vede ke zvýšené GABAergní inhibici vypalování neuronů. Benzodiazepiny nenahrazují GABA, ale místo toho zvyšují účinek GABA na GABAA receptor zvýšením otevírací frekvence chloridových iontových kanálů, což vede ke zvýšení inhibičních účinků GABA a výsledné deprese centrálního nervového systému.[8] Klonazepam navíc snižuje využití 5-HT (serotonin) neurony[111][112] a bylo prokázáno, že se pevně váže na benzodiazepinové receptory centrálního typu.[113] Protože klonazepam je účinný v nízkých miligramových dávkách (0,5 mg klonazepamu = 10 mg diazepamu),[114][115] říká se, že patří do třídy „vysoce účinných“ benzodiazepiny.[116] Antikonvulzivní vlastnosti benzodiazepinů jsou způsobeny zvýšením synaptický Odezvy GABA a inhibice trvalého, vysokofrekvenčního opakovaného střelby.[117]
Benzodiazepiny, včetně klonazepamu, se vážou na myš gliová buňka membrány s vysokou afinitou.[118][119] Clonazepam snižuje uvolňování acetylcholin v kočičím mozku[120] a klesá prolaktin uvolňování u potkanů.[121] Benzodiazepiny inhibují vyvolané chladem hormon stimulující štítnou žlázu (známé také jako TSH nebo thyrotropin).[122] Benzodiazepiny působily prostřednictvím mikromolární vazebná místa pro benzodiazepiny jako Ca.2+ blokátory kanálů a významně inhibují absorpci vápníku citlivou na depolarizaci při experimentování na složkách mozkových buněk krysy. To bylo ve studii předpokládáno jako mechanismus účinků vysokých dávek na záchvaty.[123]
Clonazepam je a 2'-chlorovaný derivát nitrazepam, což zvyšuje jeho účinnost v důsledku elektronu přitahujícího účinku halogenu v orto-pozice.[124][7]
Farmakokinetika
Klonazepam je rozpustný v tucích, rychle prochází hematoencefalická bariéra a proniká placentou. Je rozsáhle metabolizován na farmakologicky neaktivní metabolity, pouze 2% nezměněného léčiva jsou vylučována močí.[125] Klonazepam je rozsáhle metabolizován nitroredukcí pomocí cytochrom P450 enzymy, včetně CYP3A4. Erytromycin, klarithromycin, ritonavir, itrakonazol, ketokonazol, nefazodon, cimetidin a grapefruitový džus jsou inhibitory CYP3A4 a mohou ovlivnit metabolismus benzodiazepinů.[126] Má eliminační poločas 19–60 hodin.[8] Maximální koncentrace v krvi 6,5–13,5 ng / ml bylo obvykle dosaženo během 1–2 hodin po jednorázové perorální dávce 2 mg mikronizovaného klonazepamu zdravým dospělým. U některých jedinců však bylo maximální koncentrace v krvi dosaženo za 4–8 hodin.[127]
Klonazepam rychle prochází do centrálního nervového systému, přičemž hladiny v mozku odpovídají hladinám nenavázaného klonazepamu v krevním séru.[128] Plazmatické hladiny klonazepamu jsou u pacientů velmi nespolehlivé. Plazmatické hladiny klonazepamu se mohou u různých pacientů lišit až desetkrát.[129]
Klonazepam se váže na plazmatické bílkoviny z 85%.[130][125] Klonazepam snadno prochází hematoencefalickou bariérou, přičemž hladiny v krvi a mozku odpovídají navzájem stejně.[131] Mezi metabolity klonazepamu patří 7-aminoklonazepam, 7-acetaminoklonazepam a 3-hydroxy klonazepam.[5][132] Tyto metabolity se vylučují ledvinami.[125]
Je účinný po dobu 6-8 hodin u dětí a 6-12 hodin u dospělých.[133]
Společnost a kultura
Rekreační využití
Studie vlády USA z roku 2006 týkající se návštěv nemocničních pohotovostních oddělení (ED) zjistila, že sedativní hypnotika jsou nejčastěji zapojenými farmaceutickými léky při návštěvách, přičemž většinu z nich tvoří benzodiazepiny. Klonazepam byl druhým nejčastěji zapojeným benzodiazepinem při návštěvách ED. Samotný alkohol byl ve stejné studii zodpovědný za více než dvakrát tolik návštěv ED než klonazepam. Studie zkoumala, kolikrát se na návštěvě ED podílelo nelékařské užívání určitých léků. Kritéria pro nelékařské použití v této studii byla záměrně široká a zahrnují například zneužívání drog, náhodné nebo úmyslné předávkovat nebo nežádoucí účinky vyplývající z oprávněného užívání léku.[134]
Formulace
Clonazepam byl ve Spojených státech schválen jako generický lék v roce 1997 a nyní je vyráběna a uváděna na trh několika společnostmi.
Clonazepam je dostupný ve formě tablet a orálně se rozpadajících tablet (oplatek), perorálního roztoku (kapek) a jako injekční roztok nebo intravenózní infuze.[135]
Názvy značek

Je uváděn na trh pod obchodním názvem Rivotril Roche v Argentině, Austrálii, Rakousku, Bangladéši, Belgii, Brazílii, Bulharsku, Kanadě, Kolumbii, Kostarice, Chorvatsku, České republice, Dánsku, Estonsku,[136] Německo, Maďarsko, Island, Irsko, Itálie, Čína, Mexiko, Nizozemsko, Norsko, Portugalsko, Peru, Rumunsko, Srbsko, Jižní Afrika, Jižní Korea, Španělsko, Turecko a Spojené státy; Emcloz, Linotril a Clonotril v Indii a dalších částech Evropy; pod názvem Riklona v Indonésii a Malajsii; a pod obchodním názvem Klonopin od Roche ve Spojených státech. Jiná jména, jako Clonoten, Ravotril, Rivotril, Iktorivil, Clonex, Paxam, Petril, Naze, Zilepam a Kriadex, jsou známá po celém světě.[135]
Klonopin 0,5 mg tablety
Klonopin 1 mg tableta
Klonopin 2 mg tablety
Klonazepam orálně se rozpadající tableta, 0,25 mg
Reference
- ^ „Clonazepam - Drugs.com“. Drugs.com. Archivováno od původního dne 2017-08-25.
- ^ A b „Užívání klonazepamu během těhotenství“. Drugs.com. 4. května 2020. Citováno 17. května 2020.
- ^ A b Pagliaro, Ann Marie; Pagliaro, Louis A. (2017). Zneužívání drog a návykových látek žen: komplexní analýza a reflexní syntéza. Routledge. str. PT145. ISBN 9781351618250.
- ^ Hupp, James R .; Tucker, Myron R .; Ellis, Edward (2013). Současná orální a maxilofaciální chirurgie - elektronická kniha. Elsevier Health Sciences. str. 679. ISBN 9780323226875.
- ^ A b Ebel S; Schütz H (27. února 1977). „[Studie o detekci klonazepamu a jeho hlavních metabolitů s přihlédnutím zejména k rozlišení chromatografie na tenké vrstvě nitrazepamu a jeho hlavních metabolických produktů (autorský překlad)]“. Arzneimittelforschung. 27 (2): 325–37. PMID 577149.
- ^ Steentoft, Anni; Linnet, Kristian (30. ledna 2009). „Koncentrace klonazepamu a 7-aminoklonazepamu v krvi ve forenzních případech v Dánsku v období 2002–2007.“ Forensic Science International. 184 (1–3): 74–79. doi:10.1016 / j.forsciint.2008.12.004. PMID 19150586.
- ^ A b C d Cooper, editoval Grant (2007). Terapeutické použití botulotoxinu. Totowa, N.J .: Humana Press. str. 214. ISBN 9781597452472. Archivováno od originálu 2016-08-19.CS1 maint: další text: seznam autorů (odkaz)
- ^ A b C d E F G h i j k l m n Ó Riss, J .; Cloyd, J .; Gates, J .; Collins, S. (srpen 2008). "Benzodiazepiny v epilepsii: farmakologie a farmakokinetika". Acta Neurol Scand. 118 (2): 69–86. doi:10.1111 / j.1600-0404.2008.01004.x. PMID 18384456. S2CID 24453988.
- ^ A b C d E F G h i „Clonazepam“. Americká společnost farmaceutů zdravotnického systému. Archivováno z původního dne 2015-09-05. Citováno 15. srpna 2015.
- ^ A b Dodds, Tyler J. (03.03.2017). „Předepsané benzodiazepiny a riziko sebevraždy: přehled literatury“. Společník primární péče o poruchy CNS. 19 (2). doi:10.4088 / PCC.16r02037. ISSN 2155-7780. PMID 28257172.
- ^ Fischer, Jnos; Ganellin, C. Robin (2006). Analogový objev drog. John Wiley & Sons. str. 535. ISBN 9783527607495.
- ^ Kratší, Edward (2005). "B". Historický psychiatrický slovník. Oxford University Press. ISBN 9780190292010. Archivováno z původního dne 2015-10-02.
- ^ „Top 300 roku 2020“. ClinCalc. Citováno 11. dubna 2020.
- ^ „Clonazepam - statistika užívání drog“. ClinCalc. Citováno 11. dubna 2020.
- ^ Martino, editoval Davide; Cavanna, Andrea E. (2013). Pokroky v neurochemii a neurofarmakologii Tourettova syndromu. Burlington: Elsevier Science. str. 357. ISBN 9780124115613. Archivováno z původního dne 2015-10-02.
V několika zemích je nyní předpis a užívání přísně omezeno kvůli zneužívajícímu rekreačnímu užívání klonazepamu.
CS1 maint: další text: seznam autorů (odkaz) - ^ Fisher, Gary L. (2009). Encyklopedie prevence, léčby a obnovy zneužívání návykových látek. Los Angeles: SAGE. str. 100. ISBN 9781412950848. Archivováno od originálu 2016-08-12.
často zneužívána
- ^ Rossetti AO; Reichhart MD; Schaller MD; Despland PA; Bogousslavsky J (červenec 2004). „Léčba propofolem refrakterního statusu epilepticus: studie 31 epizod“. Epilepsie. 45 (7): 757–63. doi:10.1111 / j.0013-9580.2004.01904.x. PMID 15230698. S2CID 350479.
- ^ Ståhl Y, Persson A, Petters I, Rane A, Theorell K, Walson P (duben 1983). "Kinetika klonazepamu ve vztahu k elektroencefalografickým a klinickým účinkům". Epilepsie. 24 (2): 225–31. doi:10.1111 / j.1528-1157.1983.tb04883.x. PMID 6403345. S2CID 2017627.
- ^ „Clonazepam: lék k léčbě záchvatů nebo křečí, svalových křečí a syndromu neklidných nohou“. nhs.uk. 2020-01-06. Citováno 2020-04-19.
- ^ Dahlin MG, Amark PE, Nergårdh AR (leden 2003). „Redukce záchvatů nízkou dávkou klonazepamu u dětí s epilepsií“. Pediatr. Neurol. 28 (1): 48–52. doi:10.1016 / S0887-8994 (02) 00468-X. PMID 12657420.
- ^ Hrachovy RA, Frost JD, Kellaway P, Zion TE (říjen 1983). „Dvojitě zaslepená studie léčby ACTH vs prednison v infantilních křečích“. J Pediatr. 103 (4): 641–5. doi:10.1016 / S0022-3476 (83) 80606-4. PMID 6312008.
- ^ Tomson T; Svanborg E, Wedlund JE (květen - červen 1986). "Nekonvulzivní status epilepticus: vysoký výskyt komplexního částečného stavu". Epilepsie. 27 (3): 276–85. doi:10.1111 / j.1528-1157.1986.tb03540.x. PMID 3698940. S2CID 26694857.
- ^ Browne TR (květen 1976). "Clonazepam. Recenze nového antikonvulzivního léku". Arch Neurol. 33 (5): 326–32. doi:10.1001 / archneur.1976.00500050012003. PMID 817697.
- ^ Song, Lin; Liu, Fang; Liu, Yao; Zhang, Ruoqi; Ji, Huanhuan; Jia, Yuntao (20. dubna 2020). „Přídavná léčba klonazepamem pro epilepsii rezistentní na léky“. Cochrane Database of Systematic Reviews. 4: CD012253. doi:10.1002 / 14651858.CD012253.pub3. ISSN 1469-493X. PMC 7168574. PMID 32309880.
- ^ Cloos, Jean-Marc (2005). „Léčba panické poruchy“. Curr Opin Psychiatry. 18 (1): 45–50. PMID 16639183. Archivováno z původního dne 04.04.2011. Citováno 2007-09-25.
- ^ Davidson, Jonathan; et al. (1993). „Léčba sociální fobie klonazepamem a placebem“. Journal of Clinical Psychopharmacology. 13 (6): 423–428. doi:10.1097/00004714-199312000-00008. PMID 8120156.
- ^ Leon, Jose de (02.03.2012). Příručka praktického lékaře k předepisování antiepileptik a stabilizátorů nálady dospělým s mentálním postižením. Springer Science & Business Media. ISBN 978-1-4614-2012-5.
- ^ Nardi, AE .; Perna, G. (květen 2006). „Clonazepam v léčbě psychiatrických poruch: aktualizace“. Int Clin Psychopharmacol. 21 (3): 131–42. doi:10.1097 / 01.yic.0000194379.65460.a6. PMID 16528135. S2CID 29469943.
- ^ "[Syndrom neklidných nohou: diagnóza a léčba. Názor brazilských odborníků]". Arq Neuropsiquiatr. 65 (3A): 721–7. Září 2007. doi:10,1590 / S0004-282X2007000400035. PMID 17876423.
- ^ Trenkwalder, C .; Hening, WA .; Montagna, P .; Oertel, WH .; Allen, RP .; Walters, AS .; Costa, J .; Stiasny-Kolster, K .; Sampaio, C. (prosinec 2008). „Léčba syndromu neklidných nohou: přehledný důkaz a důsledky pro klinickou praxi“ (PDF). Mov Disord. 23 (16): 2267–302. doi:10,1002 / mds.22254. PMID 18925578. S2CID 91440. Archivovány od originál (PDF) dne 29. 12. 2009. Citováno 2010-01-19.
- ^ Huynh, NT .; Rompré, PH .; Montplaisir, JY .; Manzini, C .; Okura, K .; Lavigne, GJ. (2006). "Srovnání různých způsobů léčby spánkového bruxismu pomocí determinantů počtu potřebných k léčbě a ovlivnění velikosti". Int J Prosthodont. 19 (5): 435–41. PMID 17323720.
- ^ Ferini-Strambi, L .; Zucconi, M. (září 2000). "REM porucha chování při spánku". Clin Neurophysiol. 111 Suppl 2: S136–40. doi:10.1016 / S1388-2457 (00) 00414-4. PMID 10996567. S2CID 43692512.
- ^ Nelson, DE (říjen 2001). ""Akathisia - krátká recenze. "Scottish Medical Journal. Archivovaná kopie". Archivovány od originál dne 23. 3. 2009. Citováno 2009-03-01.
- ^ Horiguchi, J; Nishimatsu, O; Inami, Y (1989). "Úspěšná léčba klonazepamem pro neurolepticky indukovanou akatizii". Acta Psychiatrica Scandinavica. 80 (1): 106–107. doi:10.1111 / j.1600-0447.1989.tb01308.x. PMID 2569804. S2CID 27621771.
- ^ Lipton, S.A .; Rosenberg, P.A .; Rosenberg, Paul A. (1994). "Excitační aminokyseliny jako poslední společná cesta pro neurologické poruchy". N. Engl. J. Med. 330 (9): 613–22. doi:10.1056 / NEJM199403033300907. PMID 7905600.
- ^ Bird, RD; Makela, EH (leden 1994). „Odběr alkoholu: jaký je benzodiazepin volby?“. The Annals of Pharmacotherapy. 28 (1): 67–71. doi:10.1177/106002809402800114. PMID 8123967. S2CID 24312761.
- ^ Curtin F, Schulz P; Schulz (2004). „Clonazepam a lorazepam v akutní mánii: Bayesovská metaanalýza“. J Ovlivnit disord. 78 (3): 201–8. doi:10.1016 / S0165-0327 (02) 00317-8. PMID 15013244.
- ^ A b Gillies, Donna; Sampson, Stephanie; Beck, Alison; Rathbone, John (2013-04-30). „Benzodiazepiny pro agresi nebo agitaci vyvolanou psychózou“ (PDF). Cochrane Database of Systematic Reviews. 4 (4): CD003079. doi:10.1002 / 14651858.CD003079.pub3. ISSN 1469-493X. PMID 23633309.
- ^ Zhou, L .; Chillag, KL .; Nigro, MA. (Říjen 2002). „Hyperekplexia: léčitelné neurogenetické onemocnění“. Brain Dev. 24 (7): 669–74. doi:10.1016 / S0387-7604 (02) 00095-5. PMID 12427512. S2CID 40864297.
- ^ Schenck, CH .; Arnulf, I .; Mahowald, MW. (Červen 2007). „Spánek a sex: Co se může pokazit? Přehled literatury o poruchách spánku a abnormálním sexuálním chování a zkušenostech“. Spát. 30 (6): 683–702. doi:10.1093 / spánek / 30.6.683. PMC 1978350. PMID 17580590.
- ^ Mulleners, WM; Chronicle, EP (červen 2008). "Antikonvulziva v profylaxi migrény: recenze Cochrane". Cephalalgia: An International Journal of Headache. 28 (6): 585–97. doi:10.1111 / j.1468-2982.2008.01571.x. PMID 18454787. S2CID 24233098.
- ^ Smíšený výbor pro formulaci. British National Formulary (online) London: BMJ Group and Pharmaceutical Press http://www.medicinescomplete.com [Přístup ke dni 2. února 2020]
- ^ „FDA rozšiřuje krabicové varování s cílem zlepšit bezpečné užívání benzodiazepinových léků“. NÁS. Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA). 23. září 2020. Citováno 23. září 2020.
Tento článek včlení text z tohoto zdroje, který je v veřejná doména.
- ^ Stacy, M. (2002). „Poruchy spánku u Parkinsonovy choroby: epidemiologie a léčba“. Stárnutí drog. 19 (10): 733–9. doi:10.2165/00002512-200219100-00002. PMID 12390050. S2CID 40376995.
- ^ Lander CM; Donnan GA; Bladin PF; Vajda FJ (1979). "Některé aspekty klinického použití klonazepamu při refrakterní epilepsii". Clin Exp Neurol. 16: 325–32. PMID 121707.
- ^ Sorel L; Mechler L; Harmant J (1981). „Srovnávací studie s intravenózním podáváním lorazepamu a klonazepamu im status epilepticus“. Clin Ther. 4 (4): 326–36. PMID 6120763.
- ^ Wollman M; Lavie P; Peled R (1985). „Hypernychthemerální syndrom spánku a bdění: pokus o léčbu“. Chronobiol Int. 2 (4): 277–80. doi:10.3109/07420528509055890. PMID 3870855.
- ^ Aronson, Jeffrey Kenneth (20. listopadu 2008). Meylerovy vedlejší účinky psychiatrických léků (Meylersovy vedlejší účinky). Elsevierova věda. str. 403. ISBN 978-0-444-53266-4.
- ^ „Vedlejší účinky klonazepamu“. Drugs.com. 2010. Archivováno od originálu 2010-04-28.
- ^ Rozhraní neurologie interního lékařství. Philadelphia: Wolters Kluwer Health / Lippincott Wiliams Wilkins. 1. září 2007. str. 963. ISBN 978-0-7817-7906-7.
- ^ Americká psychiatrická publikace - učebnice psychofarmakologie (Schatzberg, Americká psychiatrická publikace - učebnice psychofarmakologie). USA: American Psychiatric Publishing, Inc. 31. července 2009. s. 471. ISBN 978-1-58562-309-9.
- ^ „Docela se vyspat: Dejte si pozor na kocovinu na prášky na spaní“. Archivováno od původního dne 2017-07-21. Citováno 2017-06-21.
- ^ Goswami, Meeta; R. Pandi-Perumal, S .; Thorpy, Michael J. (24. března 2010). Narkolepsie :: Klinický průvodce. Springer. str. 73. ISBN 978-1-4419-0853-7.
- ^ Kelsey, Jeffrey E .; Newport, D. Jeffrey; Nemeroff, Charles B. (2006). Principy psychofarmakologie pro odborníky na duševní zdraví. Hoboken, N.J .: Wiley-Liss. str. 269. ISBN 978-0-471-25401-0.
- ^ Lee-chiong, Teofilo (24. dubna 2008). Sleep Medicine: Essentials and Review. Oxford University Press, USA. str. 463–465. ISBN 978-0-19-530659-0.
- ^ Trevor, Anthony J .; Katzung, Bertram G .; Masters, Susan B. (1. ledna 2008). Farmakologie Katzung Trevora: recenze zkušební komise. New York: McGraw Hill Medical. str. 191. ISBN 978-0-07-148869-3.
- ^ Sjö O; Hvidberg EF; Naestoft J; Lund M (4. dubna 1975). "Farmakokinetika a vedlejší účinky klonazepamu a jeho 7-amino-metabolitu u člověka". Eur J Clin Pharmacol. 8 (3–4): 249–54. doi:10.1007 / BF00567123. PMID 1233220. S2CID 27095161.
- ^ Alvarez N; Hartford E; Pochybnost C (duben 1981). "Epileptické záchvaty vyvolané klonazepamem". Clin Electroencephalogr. 12 (2): 57–65. doi:10.1177/155005948101200203. PMID 7237847. S2CID 39403793.
- ^ Ishizu T, Chikazawa S, Ikeda T, Suenaga E (červenec 1988). "[Několik typů záchvatů vyvolaných klonazepamem u epileptického pacienta]". Ne Hattatsu (v japonštině). 20 (4): 337–9. PMID 3214607.
- ^ Bang F; Birket-Smith E; Mikkelsen B (září 1976). „Clonazepam v léčbě epilepsie. Klinická dlouhodobá následná studie“. Epilepsie. 17 (3): 321–4. doi:10.1111 / j.1528-1157.1976.tb03410.x. PMID 824124. S2CID 31409580.
- ^ A b Bruni J (7. dubna 1979). „Nedávný pokrok v farmakoterapii epilepsie“. Can Med Assoc J. (PDF). 120 (7): 817–24. PMC 1818965. PMID 371777.
- ^ Rosenfeld WE, Beniak TE, Lippmann SM, Loewenson RB (1987). „Nepříznivá behaviorální reakce na klonazepam jako funkce neshody verbálního IQ-výkonu IQ“. Epilepsy Res. 1 (6): 347–56. doi:10.1016/0920-1211(87)90059-3. PMID 3504409. S2CID 40893264.
- ^ Bílý MC; Silverman JJ; Harbison JW (únor 1982). „Psychóza spojená s terapií klonazepamem pro blefarospazmus“. J Nerv Ment Dis. 170 (2): 117–9. doi:10.1097/00005053-198202000-00010. PMID 7057171.
- ^ Williams A; Gillespie M (červenec 1979). "Inkontinence vyvolaná klonazepamem". Ann Neurol. 6 (1): 86. doi:10,1002 / analog. 410060127. PMID 507767. S2CID 36023934.
- ^ Sandyk R (13. srpna 1983). "Inkontinence moči spojená s léčbou klonazepamem". S Afr Med J. 64 (7): 230. PMID 6879368.
- ^ Anders RJ; Wang E; Radhakrishnan J; Sharifi R; Lee M (říjen 1985). "Přetečení močové inkontinence způsobené karbamazepinem". J Urol. 134 (4): 758–9. doi:10.1016 / S0022-5347 (17) 47428-3. PMID 4032590.
- ^ Olsson R, Zettergren L; Zettergren (květen 1988). "Poškození jater vyvolané antikonvulzivy". Dopoledne. J. Gastroenterol. 83 (5): 576–7. PMID 3364416.
- ^ van der Bijl P, Roelofse JA; Roelofse (1991). "Dezinhibiční reakce na benzodiazepiny: přehled". J. Oral Maxillofac. Surg. 49 (5): 519–23. doi:10.1016 / 0278-2391 (91) 90180-T. PMID 2019899.
- ^ Cohen LS, Rosenbaum JF; Rosenbaum (říjen 1987). "Clonazepam: nová použití a potenciální problémy". J Clin Psychiatry. 48 Suppl: 50–6. PMID 2889724.
- ^ Lockard JS; Levy RH; Congdon WC; DuCharme LL; Salonen LD (prosinec 1979). „Clonazepam v modelu opičího ohniska: účinnost, tolerance, toxicita, stažení a léčba“. Epilepsie. 20 (6): 683–95. doi:10.1111 / j.1528-1157.1979.tb04852.x. PMID 115680. S2CID 31346286.
- ^ Vining EP (srpen 1986). „Použití barbiturátů a benzodiazepinů při léčbě epilepsie“. Neurol Clin. 4 (3): 617–32. doi:10.1016 / S0733-8619 (18) 30966-6. PMID 3528811.
- ^ Bernik MA; Gorenstein C; Vieira Filho AH (1998). „Stresující reakce a záchvaty paniky vyvolané flumazenilem u chronických uživatelů benzodiazepinů“. Journal of Psychopharmacology (Oxford, Anglie). 12 (2): 146–50. doi:10.1177/026988119801200205. PMID 9694026. S2CID 24348950.
- ^ Stahl, Stephen M. (2014). Stahlova esenciální psychofarmakologie: Průvodce předepisujícího lékaře (5. vydání). San Diego, CA: Cambridge University Press. str. 139. ISBN 978-1-107-67502-5.
- ^ Adjeroud, S; Tonon, Mc; Leneveu, E; Lamacz, M; Danger, Jm; Gouteux, L; Cazin, L; Vaudry, H (květen 1987). „Benzodiazepinový agonista klonazepam potencuje účinky kyseliny gama-aminomáselné na uvolňování alfa-MSH z neurointermediálních laloků in vitro“. Humanitní vědy. 40 (19): 1881–7. doi:10.1016/0024-3205(87)90046-4. PMID 3033417.
- ^ Yokota, K; Tatebayashi, H; Matsuo, T; Shoge, T; Motomura, H; Matsuno, T; Fukuda, A; Tashiro, N (březen 2002). „Účinky neuroleptik na GClA-indukovaný Cl-proud v neuronech ganglií dorzálních kořenů krys: rozdíly mezi některými neuroleptiky“. British Journal of Pharmacology. 135 (6): 1547–55. doi:10.1038 / sj.bjp.0704608. PMC 1573270. PMID 11906969.
- ^ Loiseau P (1983). „[Benzodiazepiny v léčbě epilepsie]“. Encephale. 9 (4 Suppl 2): 287B - 292B. PMID 6373234.
- ^ Scherkl R, Scheuler W, Frey HH (prosinec 1985). "Antikonvulzivní účinek klonazepamu na psa: rozvoj tolerance a fyzické závislosti". Arch Int Pharmacodyn Ther. 278 (2): 249–60. PMID 4096613.
- ^ Crawley JN; Marangos PJ; Stivers J; Goodwin FK (leden 1982). „Chronické podávání klonazepamu vyvolává subensitivitu benzodiazepinových receptorů.“ Neurofarmakologie. 21 (1): 85–9. doi:10.1016/0028-3908(82)90216-7. PMID 6278355. S2CID 24771398.
- ^ Bacia T; Purska-Rowińska E; Okuszko S (1980). „Clonazepam v léčbě epilepsie rezistentní na léky: klinická krátkodobá a dlouhodobá následná studie“. Monografie v neurálních vědách. Hranice neurologie a neurovědy. 5: 153–9. doi:10.1159/000387498. ISBN 978-3-8055-0635-9. PMID 7033770.
- ^ Browne TR (květen 1976). "Clonazepam. Recenze nového antikonvulzivního léku". Arch Neurol. 33 (5): 326–32. doi:10.1001 / archneur.1976.00500050012003. PMID 817697.
- ^ Sironi VA; Miserocchi G; De Riu PL (duben 1984). "Klonazepamový abstinenční syndrom". Acta Neurol (Neapol). 6 (2): 134–9. PMID 6741654.
- ^ Sironi VA; Franzini A; Ravagnati L; Marossero F (srpen 1979). „Interiktální akutní psychózy u epilepsie spánkového laloku během vysazení antikonvulzivní léčby“. J Neurol Neurosurg Psychiatrie. 42 (8): 724–30. doi:10.1136 / jnnp.42.8.724. PMC 490305. PMID 490178.
- ^ Jaffe R; Gibson E (červen 1986). „Klonazepamová abstinenční psychóza“. J Clin Psychopharmacol. 6 (3): 193. doi:10.1097/00004714-198606000-00021. PMID 3711371.
- ^ Sechi GP; Zoroddu G; Rosati G (září 1984). "Selhání karbamazepinu v prevenci abstinenčního stavu klonazepamu statusepilepticus". Ital J Neurol Sci. 5 (3): 285–7. doi:10.1007 / BF02043959. PMID 6500901. S2CID 23094043.
- ^ Welch TR; Rumack BH; Hammond K (1977). "Předávkování klonazepamem vedoucí k cyklickému kómatu". Clin Toxicol. 10 (4): 433–6. doi:10.3109/15563657709046280. PMID 862377.
- ^ Čestná pracovní skupina; Rosenberg RG; Turey M; Fisher WA (listopad 1986). "Respirační selhání po klonazepamu a amobarbitalu". Jsem J. Psychiatrie. 143 (11): 1495. doi:10.1176 / ajp.143.11.1495b. PMID 3777263.
- ^ „Clonazepam, léky na trh na předpis“. Archivováno z původního dne 2012-04-25.
- ^ R. Baselt, Dispozice toxických drog a chemických látek u člověka, 8. vydání, Biomedical Publications, Foster City, CA, 2008, s. 335-337.
- ^ A b Authier, N .; Balayssac, D .; Sautereau, M .; Zangarelli, A .; Courty, P .; Somogyi, AA .; Vennat, B .; Llorca, PM .; Eschalier, A. (listopad 2009). „Závislost na benzodiazepinech: zaměření na abstinenční syndrom“. Ann Pharm Fr. 67 (6): 408–13. doi:10.1016 / j.pharma.2009.07.001. PMID 19900604.
- ^ Wolkove, N .; Elkholy, O .; Baltzan, M .; Palayew, M. (květen 2007). „Spánek a stárnutí: 2. Zvládání poruch spánku u starších lidí“. CMAJ. 176 (10): 1449–54. doi:10,1503 / cmaj.070335. PMC 1863539. PMID 17485699.
- ^ Trimble MR; Cull C (1988). „Děti školního věku: vliv antiepileptik na chování a intelekt“. Epilepsie. 29 Suppl 3: S15–9. doi:10.1111 / j.1528-1157.1988.tb05805.x. PMID 3066616. S2CID 20440040.
- ^ Hollister LE (1975). "Studie dávkování klonazepamu u člověka". Psychopharmacol Commun. 1 (1): 89–92. PMID 1223993.
- ^ Bonkowsky HL; Sinclair PR; Emery S; Sinclair JF (červen 1980). „Léčba záchvatů u akutní jaterní porfyrie: rizika valproátu a klonazepamu“. Neurologie. 30 (6): 588–92. doi:10.1212 / WNL.30.6.588. PMID 6770287. S2CID 21137619.
- ^ Reynolds NC Jr; Miska RM (duben 1981). "Bezpečnost antikonvulziv u jaterních porfyrií". Neurologie. 31 (4): 480–4. doi:10.1212 / ml. 31.4.480. PMID 7194443. S2CID 40044726.
- ^ Karson CN; Weinberger DR; Bigelow L; Wyatt RJ (prosinec 1982). „Klonazepamová léčba chronické schizofrenie: negativní výsledky ve dvojitě zaslepené, placebem kontrolované studii“. Jsem J. Psychiatrie. 139 (12): 1627–8. doi:10.1176 / ajp.139.12.1627. PMID 6756174.
- ^ „Tabulka ekvivalence benzodiazepinů: ekvivalence benzodiazepinů“. 28.dubna 2017. Citováno 19. února 2018.
- ^ A b Lander CM; Eadie MJ; Tyrer JH (1975). "Interakce mezi antikonvulzivy". Proc Aust Assoc Neurol. 12: 111–6. PMID 2912.
- ^ Pippenger CE (1987). „Klinicky významné lékové interakce karbamazepinu: přehled“. Epilepsie. 28 (Suppl 3): S71–6. doi:10.1111 / j.1528-1157.1987.tb05781.x. PMID 3319544. S2CID 22680377.
- ^ Saavedra IN; Aguilera LI; Faure E; Galdames DG (srpen 1985). "Interakce fenytoin / klonazepam". Ther Drug Monit. 7 (4): 481–4. doi:10.1097/00007691-198512000-00022. PMID 4082246.
- ^ A b Windorfer A Jr; Sauer W (1977). „Lékové interakce během antikonvulzivní léčby v dětství: difenylhydantoin, primidon, fenobarbiton, klonazepam, nitrazepam, karbamazepin a dipropylacetát“. Neuropadiatrie. 8 (1): 29–41. doi:10.1055 / s-0028-1091502. PMID 321985.
- ^ Windorfer A; Weinmann HM; Stünkel S (březen 1977). „[Laboratorní kontroly při dlouhodobé léčbě antikonvulzivními léky (překlad autora)]“. Monatsschr Kinderheilkd. 125 (3): 122–8. PMID 323695.
- ^ Khoo KC; Mendels J; Rothbart M; Garland WA; Colburn WA; Min. BH; Lucek R; Carbone JJ; Boxenbaum HG; Kaplan SA (září 1980). „Vliv fenytoinu a fenobarbitalu na dispozici jedné perorální dávky klonazepamu“. Clin Pharmacol Ther. 28 (3): 368–75. doi:10.1038 / clpt.1980.175. PMID 7408397. S2CID 21980890.
- ^ Bendarzewska-Nawrocka B; Pietruszewska E; Stepień L; Bidziński J; Bacia T (1980). „[Vztah mezi luminální hladinou krevního séra a hladinou difenylhydantoinu a výsledky léčby a další klinická data u epilepsie rezistentní na léky]“. Neurol Neurochir Pol. 14 (1): 39–45. PMID 7374896.
- ^ McElhatton PR (1994). "Účinky užívání benzodiazepinů během těhotenství a kojení". Reprod Toxicol. 8 (6): 461–75. doi:10.1016/0890-6238(94)90029-9. PMID 7881198.
- ^ Iqbal, MM .; Sobhan, T .; Ryals, T. (leden 2002). „Účinky běžně používaných benzodiazepinů na plod, novorozence a kojence“. Psychiatr Serv. 53 (1): 39–49. doi:10.1176 / appi.ps.53.1.39. PMID 11773648. Archivovány od originál dne 11. 7. 2003.
- ^ „FDA klonazepam“ (PDF). Citováno 24. ledna 2019.
- ^ Skerritt JH; Johnston GA (6. května 1983). „Posílení vazby GABA benzodiazepiny a příbuznými anxiolytiky“. Eur J Pharmacol. 89 (3–4): 193–8. doi:10.1016/0014-2999(83)90494-6. PMID 6135616.
- ^ Lehoullier PF, Ticku MK; Ticku (březen 1987). „Benzodiazepin a beta-karbolinová modulace přílivu 36Cl stimulovaného GABA v kultivovaných míchových neuronech“. Eur. J. Pharmacol. 135 (2): 235–8. doi:10.1016/0014-2999(87)90617-0. PMID 3034628.
- ^ Varotto M; Roman G; Battistin L (30. dubna 1981). "[Pharmacological influences on the brain level and transport of GABA. I) Effect of various antiepileptic drugs on brain levels of GABA]". Boll Soc Ital Biol Sper. 57 (8): 904–8. PMID 7272065.
- ^ Battistin L, Varotto M, Berlese G, Roman G (1984). "Effects of some anticonvulsant drugs on brain GABA level and GAD and GABA-T activities". Neurochem. Res. 9 (2): 225–31. doi:10.1007/BF00964170. PMID 6429560. S2CID 34328063.
- ^ Meldrum BS (1986). "Drugs acting on amino acid neurotransmitters". Adv Neurol. 43: 687–706. PMID 2868623.
- ^ Jenner P; Pratt JA; Marsden CD (1986). "Mechanism of action of clonazepam in myoclonus in relation to effects on GABA and 5-HT". Adv Neurol. 43: 629–43. PMID 2418652.
- ^ Gavish M; Fares F (November 1985). "Solubilization of peripheral benzodiazepine-binding sites from rat kidney" (PDF). J. Neurosci. 5 (11): 2889–93. doi:10.1523/JNEUROSCI.05-11-02889.1985. PMC 6565154. PMID 2997409.
- ^ "Benzodiazepine Equivalency Table" based on NRHA Drug Newsletter, April 1985 and Benzodiazepines: How they Work & How to Withdraw (The Ashton Manual), 2002.[1]
- ^ "What are the equivalent doses of oral benzodiazepines?". SPS - Specialist Pharmacy Service. Citováno 2020-07-25.
- ^ Chouinard G (2004). "Issues in the clinical use of benzodiazepines: potency, withdrawal, and rebound". J Clin Psychiatry. 65 Suppl 5: 7–12. PMID 15078112.
- ^ Macdonald RL; McLean MJ (1986). "Anticonvulsant drugs: mechanisms of action". Adv Neurol. 44: 713–36. PMID 2871724.
- ^ Tardy M; Costa MF; Rolland B; Fages C; Gonnard P. (April 1981). "Benzodiazepine receptors on primary cultures of mouse astrocytes". J Neurochem. 36 (4): 1587–9. doi:10.1111/j.1471-4159.1981.tb00603.x. PMID 6267195. S2CID 34346051.
- ^ Gallager DW; Mallorga P; Oertel W; Henneberry R; Tallman J (February 1981). "{3H}Diazepam binding in mammalian central nervous system: a pharmacological characterization". J. Neurosci (PDF). 1 (2): 218–25. doi:10.1523/JNEUROSCI.01-02-00218.1981. PMC 6564145. PMID 6267221.
- ^ Petkov V; Georgiev VP; Getova D; Petkov VV (1982). "Effects of some benzodiazepines on the acetylcholine release in the anterior horn of the lateral cerebral ventricle of the cat". Acta Physiol Pharmacol Bulg. 8 (3): 59–66. PMID 6133407.
- ^ Grandison L (1982). "Suppression of prolactin secretion by benzodiazepines in vivo". Neuroendokrinologie. 34 (5): 369–73. doi:10.1159/000123330. PMID 6979001.
- ^ Camoratto AM; Grandison L (18 April 1983). "Inhibition of cold-induced TSH release by benzodiazepines". Brain Res. 265 (2): 339–43. doi:10.1016/0006-8993(83)90353-0. PMID 6405978. S2CID 5520697.
- ^ Taft WC; DeLorenzo RJ (May 1984). "Micromolar-affinity benzodiazepine receptors regulate voltage-sensitive calcium channels in nerve terminal preparations". Proc Natl Acad Sci USA. 81 (10): 3118–22. Bibcode:1984PNAS...81.3118T. doi:10.1073/pnas.81.10.3118. PMC 345232. PMID 6328498.
- ^ Shorvon, Simon; Perucca, Emilio; Fish, David; Dodson, W. E. (2008). Léčba epilepsie. John Wiley & Sons. str. 366. ISBN 9780470752456.
- ^ A b C "Clonazepam". www.drugbank.ca. Citováno 24. ledna 2019.
- ^ Dresser, G.K.; Spence, J.D.; Bailey, D.G. (2000). "Pharmacokinetic-pharmacodynamic consequences and clinical relevance of cytochrome P450 3A4 inhibition". Clin. Farmakokinet. 38 (1): 41–57. doi:10.2165/00003088-200038010-00003. PMID 10668858. S2CID 37743328.
- ^ "Monograph - Clonazepam -- Pharmacokinetics". Medscape. Leden 2006. Citováno 2007-12-30.
- ^ Parry GJ (1976). "An animal model for the study of drugs in the central nervous system". Proc Aust Assoc Neurol. 13: 83–8. PMID 1029011.
- ^ Gerna M; Morselli PL (January 21, 1976). "A simple and sensitive gas chromatographic method for the determination of clonazepam in human plasma". J Chromatogr. 116 (2): 445–50. doi:10.1016/S0021-9673(00)89915-X. PMID 1245581.
- ^ Tokola RA; Neuvonen PJ (1983). "Pharmacokinetics of antiepileptic drugs". Acta Neurologica Scandinavica Supplementum. 97: 17–27. doi:10.1111/j.1600-0404.1983.tb01532.x. PMID 6143468. S2CID 25137468.
- ^ Greenblatt DJ, Miller LG, Shader RI (October 1987). "Clonazepam pharmacokinetics, brain uptake, and receptor interactions". J Clin Psychiatry. 48 Suppl: 4–11. PMID 2822672.
- ^ Edelbroek PM; De Wolff FA (October 1978). "Improved micromethod for determination of underivatized clonazepam in serum by gas chromatography" (PDF). Klinická chemie (PDF). 24 (10): 1774–7. doi:10.1093/clinchem/24.10.1774. PMID 699288. Archivováno (PDF) z původního dne 2011-06-07.
- ^ Cooper, Grant (2007-10-05). Terapeutické využití botulotoxinu. ISBN 9781597452472.
- ^ "Drug Abuse Warning Network, 2006: National Estimates of Drug-Related Emergency Department Visits". Správa zneužívání návykových látek a služeb duševního zdraví. 2006. Archivováno z původního dne 16. března 2014. Citováno 9. února 2009.
- ^ A b "Clonazepam." In Buckingham R (ed), Martindale: The Complete Drug Reference. [online] London: Pharmaceutical Press http://www.medicinescomplete.com (accessed on 18 January 2019).
- ^ "Register of Medicinal Products". ravimiregister.ravimiamet.ee. Citováno 2019-01-18.
Další čtení
externí odkazy
- "Clonazepam". Informační portál o drogách. Americká národní lékařská knihovna.