Adrenergní receptor - Adrenergic receptor

The adrenergní receptory nebo adrenoreceptory jsou třídou Receptory spojené s G proteinem to jsou cíle mnoha katecholaminy jako norepinefrin (noradrenalin) a epinefrin (adrenalin) produkovaný tělem, ale také mnoho podobných léků beta-blokátory, β2 agonisté a α2 agonisté, které se používají k léčbě vysoký krevní tlak a astma, například.
Mnoho buněk má tyto receptory a vazba katecholaminu na receptor bude obecně stimulovat podpůrný nervový systém (SNS). SNS je odpovědná za bojová nebo letová odezva, který je vyvolán zážitky jako cvičení nebo strach -způsobující situace. Tato odpověď rozšiřuje žáky, zvyšuje srdeční frekvenci, mobilizuje energii a odvádí tok krve z nepotřebných orgánů na kosterní sval. Tyto účinky společně mají tendenci na okamžik zvýšit fyzický výkon.
Dějiny
Na přelomu 19. století bylo dohodnuto, že stimulace sympatických nervů může mít různé účinky na tělesné tkáně v závislosti na podmínkách stimulace (jako je přítomnost nebo nepřítomnost nějakého toxinu). V první polovině 20. století byly k vysvětlení tohoto jevu předloženy dva hlavní návrhy:
- Byly uvolněny (alespoň) dva různé typy neurotransmiterů ze zakončení sympatických nervů, nebo
- Existovaly (alespoň) dva různé typy detekčních mechanismů pro jeden neurotransmiter.
První hypotézu prosazoval Walter Bradford Cannon a Arturo Rosenblueth,[1] kteří interpretovali mnoho experimentů, aby navrhli, že existují dvě neurotransmiterové látky, které nazývají sympathin E (pro „excitaci“) a sympathin I (pro „inhibici“).
Druhá hypotéza našla podporu od roku 1906 do roku 1913, kdy Henry Hallett Dale zkoumal účinky adrenalinu (který v té době nazýval adrenalin), podávaného zvířatům, na krevní tlak. Adrenalin obvykle zvyšuje krevní tlak těchto zvířat. I když, pokud bylo zvíře vystaveno ergotoxin poklesl krevní tlak.[2][3] Navrhl, aby ergotoxin způsoboval „selektivní paralýzu motorických myoneurálních spojení“ (tj. Těch, které mají sklon ke zvýšení krevního tlaku), a proto odhalil, že za normálních podmínek došlo k „smíšené reakci“, včetně mechanismu, který by uvolnil hladký sval a pokles krevního tlaku. Tato „smíšená odpověď“, kdy stejná sloučenina způsobila buď kontrakci nebo relaxaci, byla koncipována jako reakce různých typů spojení na stejnou sloučeninu.
Tuto řadu experimentů vyvinulo několik skupin, včetně DT Marsh a kolegů,[4] kdo v únoru 1948 ukázal, že řada sloučenin strukturně příbuzných adrenalinu může také vykazovat stahující nebo relaxační účinky, v závislosti na tom, zda jsou či nejsou přítomny jiné toxiny. To opět podpořilo argument, že svaly měly dva různé mechanismy, kterými mohly reagovat na stejnou sloučeninu. V červnu téhož roku Raymond Ahlquist, Profesor farmakologie na Medical College of Georgia, publikoval článek týkající se přenosu adrenergního nervu.[5] V něm výslovně pojmenoval různé reakce kvůli tomu, co nazval α receptory a β receptory, a že jediným sympatickým vysílačem byl adrenalin. Zatímco se později ukázalo, že tento závěr je nesprávný (nyní je známo, že je to noradrenalin), jeho nomenklatura receptoru a koncept dva různé typy detekčních mechanismů pro jeden neurotransmiter, Zůstává. V roce 1954 mohl své poznatky začlenit do učebnice, Drill's Pharmacology in Medicine,[6] a tím vyhlašuje roli, kterou hrají alfa a β receptorová místa v buněčném mechanismu adrenalin / noradrenalin. Tyto koncepty by převratovaly pokrok ve farmakoterapeutickém výzkumu, protože by umožnily selektivní design specifických molekul zaměřit se na zdravotní potíže, spíše než spoléhat na tradiční výzkum účinnosti již existujících rostlinných léčivých přípravků.
Kategorie
Existují dvě hlavní skupiny adrenoreceptorů, α a β, s celkem 9 podtypy:
- α jsou rozděleny na α1 (A Gq spojený receptor) a α2 (G.i spojený receptor)[7]
- α1 má 3 podtypy: α1A, α1B a α1D[A]
- α2 má 3 podtypy: α2A, α2B a α2C
- β jsou rozděleny na β1, β2 a β3. Všechny 3 jsou spojeny s Gs bílkoviny, ale β2 a β3 také pár s Gi[7]
Gi a G.s jsou spojeny s adenylyl cykláza. Agonista vazba tedy způsobuje zvýšení intracelulární koncentrace druhého posla (Gi inhibuje produkci cAMP) tábor. Následné efektory cAMP zahrnují cAMP-dependentní protein kináza (PKA), který zprostředkovává některé intracelulární události po navázání hormonů.
Role v oběhu
Epinefrin (adrenalin) reaguje s α- a β-adrenoreceptory, což způsobuje vazokonstrikci a vazodilataci. Přestože α receptory jsou méně citlivé na epinefrin, při aktivaci ve farmakologických dávkách potlačují vazodilataci zprostředkovanou β-adrenoreceptory, protože existuje více periferních α1 receptory než β-adrenoreceptory. Výsledkem je, že vysoké hladiny cirkulujícího epinefrinu způsobují vazokonstrikci. Opak je však pravdou v koronárních tepnách, kde β2 odpověď je větší než reakce α1, což má za následek celkovou dilataci se zvýšenou sympatickou stimulací. Při nižších hladinách cirkulujícího epinefrinu (fyziologická sekrece epinefrinu) dominuje stimulace β-adrenoreceptorem, protože epinefrin má vyšší afinitu k β2 adrenoreceptor než α1 adrenoreceptor, produkující vazodilataci, následovaný snížením periferní vaskulární rezistence.[Citace je zapotřebí ]
Podtypy
Chování hladkých svalů je variabilní v závislosti na anatomickém umístění. Kontrakce / relaxace hladkého svalstva je uvedena níže. Jednou důležitou poznámkou jsou rozdílné účinky zvýšeného cAMP v hladkém svalu ve srovnání se srdečním svalem. Zvýšený cAMP podpoří relaxaci v hladkém svalu a současně zvýší kontraktilitu a tepovou frekvenci srdečního svalu.
α receptory
α receptory mají společné, ale i individuální účinky. Mezi běžné (nebo dosud nespecifikované) akce patří:
- vazokonstrikce[12]
- snížená pohyblivost hladký sval v gastrointestinální trakt[13]
K léčbě lze použít nespecifické alfa agonisty podtypu (viz akce výše) rýma (snižují se sliz vylučování). K léčbě lze použít nespecifické a antagonisty podtypu feochromocytom (snižují se vazokonstrikce způsobené norepinefrinem).[7]
α1 receptor
α1-adrenoreceptory jsou členy Gq nadrodina receptoru spřaženého s proteinem. Po aktivaci a heterotrimerní G protein, Gq, aktivuje se fosfolipáza C. (PLC). PLC se štěpí fosfatidylinositol 4,5-bisfosfát (PIP.)2), což zase způsobí nárůst v inositol trifosfát (IP3) a diacylglycerol (DAG). První komunikuje s vápníkové kanály z endoplazmatický a sarkoplazmatické retikulum, čímž se mění obsah vápníku v buňce. To spouští všechny ostatní efekty, včetně výrazného zpomalení po depolarizaci proudu (sADP) v neuronech.[14]
Působení α1 receptory hladký sval kontrakce. To způsobuje vazokonstrikce v mnoha cévy, včetně těch z kůže, gastrointestinální systém, ledviny (renální tepna )[15] a mozek.[16] Další oblasti kontrakce hladkého svalstva jsou:
- močovod
- vas deferens
- vlasy (arrector pili svaly )
- děloha (když jste těhotná)
- uretrální svěrač
- urotel a lamina propria[17]
- bronchioly (i když menší ve srovnání s relaxačním účinkem β2 receptor na bronchiolech)
- cévy řasnatého těla (příčiny stimulace mydriáza )
Akce také zahrnují glykogenolýza a glukoneogeneze z tuková tkáň a játra; sekrece z potní žlázy a Na+ reabsorpce z ledviny.[18]
α1 antagonisté lze použít k léčbě:[7]
- hypertenze - snížit krevní tlak snížením periferních vazokonstrikce
- benigní hyperplazie prostaty - odpočinout si hladké svaly v prostatě, což usnadňuje močení
α2 receptor
Α2 receptorové páry k G.i / o protein.[19] Je to presynaptický receptor, který způsobuje negativní zpětná vazba na, například, norepinefrin (NE). Když je NE uvolněn do synapse, živí se zpět α2 receptor, což způsobuje menší uvolňování NE z presynaptického neuronu. To snižuje účinek NE. Existují také α2 receptory na nervové koncové membráně postsynaptického adrenergního neuronu.
Působení α2 receptor zahrnuje:
- snížil inzulín propuštění z slinivka břišní[18]
- zvýšil glukagon uvolnění z pankreatu
- kontrakce svěrače z GI-trakt
- negativní zpětná vazba v neuronálních synapsích - presynaptická inhibice uvolňování norepinefrinu v CNS
- zvýšil destička agregace (zvýšená srážení krve tendence)
- snižuje periferní vaskulární odpor
α2 agonisté (viz výše uvedené akce) lze použít k léčbě:[7]
- hypertenze - snížit akce zvyšující krevní tlak podpůrný nervový systém
α2 antagonisté lze použít k léčbě:[7]
- impotence - uvolněte hladké svaly penisu a zmírněte průtok krve
- Deprese - zlepšit náladu zvýšením norepinefrin vylučování
β receptory
Nespecifické β agonisty podtypu lze použít k léčbě:[7]
- srdeční selhání - akutně zvýšit srdeční výdej v případě nouze
- oběhový šok - zvýšit srdeční výdej a tím přerozdělit objem krve
- anafylaxe – bronchodilatace
Podtyp nespecifických antagonistů β (beta-blokátory ) lze použít k léčbě:[7]
- srdeční arytmie - snížit výkon sinusový uzel čímž se stabilizuje funkce srdce
- ischemická choroba srdeční - snížit srdeční frekvenci a tím zvýšit kyslík zásobování
- srdeční selhání - zabránit náhlé smrti související s tímto stavem,[7] což je často způsobeno ischemie nebo arytmie[20]
- hypertyreóza - snížit periferní sympatickou hyperreaktivitu
- migréna - snížit počet útoků
- tréma - snížit tachykardie a třes
- glaukom - snížit nitrooční tlak
β1 receptor
Působení β1 receptor zahrnuje:
- zvýšit Srdeční výdej zvýšením srdeční frekvence (pozitivní chronotropní efekt), rychlost vedení (kladná dromotropní efekt), zdvihový objem (zvýšením kontraktility - pozitivní inotropní účinek) a rychlost relaxace myokardu zvýšením rychlosti sekvestrace iontů vápníku (pozitivní lusitropic účinek), který pomáhá zvyšovat srdeční frekvenci
- zvýšit renin sekrece z juxtaglomerulární buňky ledviny
- zvýšit renin sekrece z ledviny[21]
- zvýšit ghrelin sekrece ze žaludku[22]
β2 receptor
Působení β2 receptor zahrnuje:
- hladký sval relaxace v mnoha oblastech těla, např. v průdušky (bronchodilatace, viz salbutamol ),[18] GI trakt (snížená motilita), žíly (vazodilatace krevních cév), zejména cévy na kosterní svalstvo (i když tento vazodilatační účinek norepinefrinu je relativně malý a je ohromen vazokonstrikcí zprostředkovanou α-adrenoreceptory)[23]
- lipolýza v tuková tkáň[24]
- anabolismus v kosterní sval[25][26]
- příjem draslíku do buněk[27]
- relaxovat netehotná děloha
- odpočinout si sval detrusor urinae z měchýř stěna
- dilatovat tepny na kosterní sval
- glykogenolýza a glukoneogeneze
- stimuluje inzulín vylučování[28]
- smlouva svěrače z GI trakt
- zesílené sekrece z slinné žlázy[18]
- inhibovat histamin - uvolněte z žírné buňky
- podílí se na imunitní komunikaci mozek[29]
β2 agonisté (viz výše uvedené akce) lze použít k léčbě:[7]
- astma a CHOPN - snížit kontrakci hladkého svalstva průdušek a tím rozšířit Průduška
- hyperkalemie - zvýšení buněčné draslík přívod
- předčasný porod - snížit děložní kontrakce hladkého svalstva[30]
β3 receptor
Působení β3 receptor zahrnuje:
- zvýšení o lipolýza v tuková tkáň
- uvolněte se měchýř
β3 agonisty lze teoreticky použít jako léky na hubnutí, ale jsou omezeny vedlejším účinkem třes.
Viz také
Poznámky
Reference
- ^ Cannon WB, Rosenbluth A (31. května 1933). "Studie o podmínkách aktivity v endokrinních orgánech XXVI: Sympathin E a Sympathin I". American Journal of Physiology. 104 (3): 557–574. doi:10.1152 / ajplegacy.1933.104.3.557.
- ^ Dale HH (květen 1906). „O některých fyziologických akcích námele“. The Journal of Physiology. 34 (3): 163–206. doi:10.1113 / jphysiol.1906.sp001148. PMC 1465771. PMID 16992821.
- ^ Dale HH (červen 1913). „O působení ergotoxinu; se zvláštním zřetelem na existenci sympatických vazodilatancií“. The Journal of Physiology. 46 (3): 291–300. doi:10.1113 / jphysiol.1913.sp001592. PMC 1420444. PMID 16993202.
- ^ Marsh DT, Pelletier MH, Rose CA (únor 1948). "Srovnávací farmakologie N-alkyl-arterenolů". The Journal of Pharmacology and Experimental Therapeutics. 92 (2): 108–20. PMID 18903395.
- ^ Ahlquist RP (červen 1948). "Studie adrenotropních receptorů". Americký žurnál fyziologie. 153 (3): 586–600. doi:10.1152 / ajplegacy.1948.153.3.586. PMID 18882199. S2CID 1518772.
- ^ Drill VA (1954). Farmakologie v medicíně: společná učebnice. New York: McGraw-Hill.
- ^ A b C d E F G h i j k l m n Ó Perez, Dianne M. (2006). Adrenergní receptory v 21. století. Totowa, New Jersey: Humana Press. 54, 129–134. ISBN 978-1588294234. LCCN 2005008529. OCLC 58729119.
- ^ A b C d E Rang HP, Ritter JM, Flower RJ, Henderson G (2016). Rang a Daleova farmakologie (8. vydání). Spojené království: Elsevier. str. 179. ISBN 9780702053627. OCLC 903083639.
- ^ Prischich, Davia; Gomila, Alexandre M. J .; Milla-Navarro, Santiago; Sangüesa, Gemma; Diez-Alarcia, Rebeca; Preda, Beatrice; Matera, Carlo; Batlle, Montserrat; Ramírez, Laura; Giralt, Ernest; Hernando, Jordi; Guasch, Eduard; Meana, J. Javier; de la Villa, Pedro; Gorostiza, Pau (2020). "Adrenergní modulace s fotochromními ligandy". Angewandte Chemie International Edition. doi:10.1002 / anie.202010553. ISSN 1433-7851.
- ^ Tesmer JJ a kol. (2012-09-21). „Paroxetin je přímým inhibitorem kinázy receptoru spřaženého s proteinem g a zvyšuje kontraktilitu myokardu“. ACS Chemická biologie. 7 (11): 1830–1839. doi:10.1021 / cb3003013. ISSN 1554-8929. PMC 3500392. PMID 22882301.
- ^ Nisoli E, Tonello C, Landi M, Carruba MO (1996). „Funkční studie prvního selektivního antagonisty beta 3-adrenergních receptorů SR 59230A u potkaních hnědých adipocytů“. Molekulární farmakologie. 49 (1): 7–14. PMID 8569714.
- ^ Elliott J (1997). „Alfa-adrenoreceptory v koňských digitálních žilách: důkazy o přítomnosti jak alfa1, tak alfa2-receptorů zprostředkujících vazokonstrikci“. Journal of Veterinary Pharmacology and Therapeutics. 20 (4): 308–17. doi:10.1046 / j.1365-2885.1997.00078.x. PMID 9280371.
- ^ Sagrada A, Fargeas MJ, Bueno L (1987). "Podíl alfa-1 a alfa-2 adrenoreceptorů na postlaparotomických poruchách střevní motoriky u potkanů". Střevo. 28 (8): 955–9. doi:10.1136 / gut.28.8.955. PMC 1433140. PMID 2889649.
- ^ Smith RS, Weitz CJ, Araneda RC (srpen 2009). "Excitační účinky noradrenalinu a aktivace metabotropního glutamátového receptoru v granulárních buňkách pomocného čichového bulbu". Journal of Neurophysiology. 102 (2): 1103–14. doi:10.1152 / jn. 91093.2008. PMC 2724365. PMID 19474170.
- ^ Schmitz JM, Graham RM, Sagalowsky A, Pettinger WA (1981). „Renální alfa-1 a alfa-2 adrenergní receptory: biochemické a farmakologické korelace“. The Journal of Pharmacology and Experimental Therapeutics. 219 (2): 400–6. PMID 6270306.
- ^ Fyziologie oběhu a plic I Archivováno 26.07.2011 na Wayback Machine MISTR. Learning Program, UC Davis School of Medicine
- ^ Moro C, Tajouri L, Chess-Williams R (2013). "Adrenoceptorová funkce a exprese v urotelu močového měchýře a lamina propria". Urologie. 81 (1): 211.e1–7. doi:10.1016 / j.urology.2012.09.011. PMID 23200975.
- ^ A b C d Fitzpatrick D, Purves D, Augustine G (2004). „Tabulka 20: 2“. Neurovědy (3. vyd.). Sunderland, Massachusetts: Sinauer. ISBN 978-0-87893-725-7.
- ^ Qin K, Sethi PR, Lambert NA (2008). „Hojnost a stabilita komplexů obsahujících neaktivní receptory spojené s G proteinem a G proteiny“. FASEB Journal. 22 (8): 2920–7. doi:10.1096 / fj.08-105775. PMC 2493464. PMID 18434433.
- ^ Ørn S, Dickstein K (01.04.2002). „Jak umírají pacienti se srdečním selháním?“. European Heart Journal Supplement. 4 (Suppl D): D59 – D65. doi:10.1093 / oxfordjournals.ehjsupp.a000770.
- ^ Kim SM, Briggs JP, Schnermann J (únor 2012). „Konvergence hlavních fyziologických stimulů pro uvolňování reninu na signální dráze Gs-alfa / cyklický adenosinmonofosfát“. Klinická a experimentální nefrologie. 16 (1): 17–24. doi:10.1007 / s10157-011-0494-1. PMC 3482793. PMID 22124804.
- ^ Zhao TJ, Sakata I, Li RL, Liang G, Richardson JA, Brown MS a kol. (Září 2010). „Sekrece grelinu stimulovaná {beta} 1-adrenergními receptory v kultivovaných buňkách ghrelinomu a nalačno“. Sborník Národní akademie věd Spojených států amerických. 107 (36): 15868–73. Bibcode:2010PNAS..10715868Z. doi:10.1073 / pnas.1011116107. PMC 2936616. PMID 20713709.
- ^ Klabunde R. „Adrenergní a cholinergní receptory v krevních cévách“. Kardiovaskulární fyziologie. Citováno 5. května 2015.
- ^ Large V, Hellström L, Reynisdottir S, et al. (1997). „Polymorfismy lidského genu beta-2 adrenoceptoru jsou u obezity velmi časté a spojují se se změněnou funkcí adipocytů beta-2 adrenoreceptorů“. The Journal of Clinical Investigation. 100 (12): 3005–13. doi:10.1172 / JCI119854. PMC 508512. PMID 9399946.
- ^ Kline WO, Panaro FJ, Yang H, Bodine SC (2007). „Rapamycin inhibuje růst a svalovou energii šetřící účinky clenbuterolu.“ Journal of Applied Physiology. 102 (2): 740–7. doi:10.1152 / japplphysiol.00873.2006. PMID 17068216. S2CID 14292004.
- ^ Kamalakkannan G, Petrilli CM, George I a kol. (2008). „Klenbuterol zvyšuje svalovou hmotu, ale ne vytrvalost u pacientů s chronickým srdečním selháním“. The Journal of Heart and Lung Transplantation. 27 (4): 457–61. doi:10.1016 / j.healun.2008.01.013. PMID 18374884.
- ^ Základní a klinická farmakologie. Spojené státy americké: MCGraw-Hill Education. 2018. str. 148. ISBN 978-1-259-64115-2.
- ^ Santulli G, Lombardi A, Sorriento D, Anastasio A, Del Giudice C, Formisano P, Béguinot F, Trimarco B, Miele C, Iaccarino G (březen 2012). „Porucha uvolňování inzulínu související s věkem: základní role β (2) -adrenergního receptoru“. Cukrovka. 61 (3): 692–701. doi:10.2337 / db11-1027. PMC 3282797. PMID 22315324.
- ^ Elenkov IJ, Wilder RL, Chrousos GP, Vizi ES (prosinec 2000). "Sympatický nerv - integrační rozhraní mezi dvěma supersystémy: mozkem a imunitním systémem". Farmakologické recenze. 52 (4): 595–638. PMID 11121511.
- ^ Haas DM, Benjamin T, Sawyer R, Quinney SK (2014). „Krátkodobá tokolytika pro předčasné porody - současné perspektivy“. International Journal of Women's Health. 6: 343–9. doi:10.2147 / IJWH.S44048. PMC 3971910. PMID 24707187.
- ^ Hieble JP, Bylund DB, Clarke DE, Eikenburg DC, Langer SZ, Lefkowitz RJ, Minneman KP, Ruffolo RR (červen 1995). „International Union of Pharmacology. X. Doporučení pro nomenklaturu alfa 1-adrenoreceptorů: aktualizace konsensu“. Farmakologické recenze. 47 (2): 267–70. PMID 7568329.
Další čtení
- Rang HP, Dale MM, Ritter JM, Flower RJ (2007). „Kapitola 11: Noradrenergní přenos“. Rang a Daleova farmakologie (6. vydání). Elsevier Churchill Livingstone. 169–170. ISBN 978-0-443-06911-6.