Močovod - Ureter

Nesmí být zaměňována s močová trubice.
Močovod
Urinary tract la.png
Močovody jsou trubice, které nesou moč a připojte ledviny do měchýř.
Detaily
PředchůdceMočovod
SystémMočový systém
TepnaVyšší vezikální tepna, Vaginální tepna, Ureterální větve renální tepny
NervUreterální plexus
Identifikátory
latinskýMočovod
PletivoD014513
TA98A08.2.01.001
TA23394
FMA9704
Anatomická terminologie

The močovody jsou trubky vyrobené z hladký sval ten pohon moč z ledviny do močový měchýř. U dospělého člověka jsou močovody obvykle dlouhé 20–30 cm (8–12 palců) a průměr přibližně 3–4 mm (0,12–0,16 palce). Močovodu lemuje uroteliální buňky, typ přechodný epitel, a má další vrstvu hladkého svalstva na třetím místě nejblíže močovému měchýři, který pomáhá peristaltika.

Močovody mohou být ovlivněny řadou nemocí; počítaje v to infekce močového ústrojí a ledvinový kámen. Stenóza je zúžení močovodu, například v důsledku chronického zánětu. Vrozené abnormality které ovlivňují močovody, mohou zahrnovat vývoj dvou močovodů na stejné straně nebo neobvykle umístěných močovodů. Zpětný tok moči z močového měchýře zpět do močovodů je stav, který se běžně vyskytuje u dětí.

Močovody byly identifikovány po dobu nejméně dvou tisíc let; se slovem ureter vycházející z kmene uro- vztahující se močení a vidět v písemných záznamech nejméně od doby Hippokrates. Teprve od 15. století se však termín „ureter“ důsledně používá k označení moderní struktury; a teprve od vývoje lékařské zobrazování v 1900s, že techniky jako rentgen, CT a ultrazvuk byli schopni zobrazit močovody. Močovody jsou také vidět zevnitř pomocí flexibilní kamery zvané ureteroskopie, který byl poprvé popsán v roce 1964.

Struktura

Struktury, které jsou blízko močovodů. 1. Člověk močový systém: 2. Ledviny, 3. Ledvinová pánev, 4. Močovod, 5. Močový měchýř, 6. Močová trubice. (Levá strana s přední část ), 7. Nadledvina
Plavidla:
8. Ledvinová tepna a žíla, 9. Dolní dutou žílu, 10. Břišní aorta, 11. Běžná iliakální tepna a žíla
S průhledností:
12. Játra, 13. Tlusté střevo, 14. Pánev

Močovody jsou trubicovité struktury, přibližně 20–30 cm (7,9–11,8 palce) u dospělých,[1] které procházejí z pánev každé ledviny do močového měchýře. Z ledvinové pánve sestupují na vrchol psoas major sval dosáhnout okraj pánve. Tady přecházejí před běžné iliakální tepny. Poté procházejí dolů po stranách pánve a nakonec se zakřivují dopředu a vstupují do močového měchýře z jeho levé a pravé strany v zadní části močového měchýře.[2] Močovody mají průměr 1,5 - 6 mm,[1] a obklopen vrstvou hladký sval na 1 - 2 cm blízko jejich konců těsně před vstupem do močového měchýře.[2]

Močovody vstupují do močového měchýře z jeho zadního povrchu, cestují 1,5–2 cm (0,59–0,79 palce), než se otevřou do močového měchýře pod úhlem na jeho vnějším zadním povrchu u štěrbiny ureterální otvory.[2][3] Toto místo se také nazývá vesikoureterický spoj.[4] Ve staženém močovém měchýři jsou od sebe vzdáleny přibližně 25 mm a přibližně ve stejné vzdálenosti od vnitřní otvor močové trubice; v rozšířeném močovém měchýři mohou být tato měření zvýšena na přibližně 50 mm (2 palce).[2]

Řada struktur prochází kolem, nad a kolem močovodů na jejich cestě dolů z ledvin do močového měchýře.[2] V horní části ureter cestuje po hlavní sval psoas, a sedí hned za pobřišnice. Jak předává sval, cestuje přes genitofemorální nerv a. The dolní dutou žílu a břišní aorta sedněte si ke středové čáře pravého a levého močovodu.[2] V dolní části břicha sedí pravý močovod za dolní mezenterie a terminální ileum a levý močovod sedí za jejunum a sigmoidní dvojtečka.[2] Když močovody vstupují do pánve, jsou obklopeny pojivovou tkání a cestují dozadu a ven a procházejí před vnitřní iliakální tepny a vnitřní iliakální žíly. Poté cestují dovnitř a dopředu a přecházejí přes pupeční, nižší vezikulární a střední rektální tepny.[2] Odtud u mužů přecházejí pod chámovody a před semenné váčky vstoupit do močového měchýře poblíž trigonu.[2] U žen procházejí močovody za vaječníky, a poté cestovat v dolní střední čáře široké vazivo dělohy. Stručně řečeno, děložní tepny cestovat nahoře na krátkou dobu (2,5 cm). Pak projdou kolem čípek, cestovat dovnitř směrem k močovému měchýři.[2]

Krevní a lymfatické zásobení

Tepny, které zásobují močovod, se mění v průběhu. Horní třetina močovodu, nejblíže k ledvinám, je dodávána renální tepny.[2] Střední část močovodu je zásobována běžné iliakální tepny, přímé větve z břišní aorta, a gonadální tepny;[1] gonadální tepny jsou testikulární tepna u mužů a ovariální tepna u žen.[2] Dolní třetina močovodu, nejblíže k močovému měchýři, je napájena větvemi z vnitřní iliakální tepny, hlavně nadřízený a dolní vezikální tepny.[1] Arteriální zásoba může být variabilní, přičemž tepny, které přispívají, zahrnují střední rektální tepna, větve přímo z aorty,[1] a u žen děložní a vaginální tepny.[2]

The tepny které zásobují močovody koncem sítě plavidel uvnitř adventitia močovodů.[1] Existuje mnoho spojení (anastamózy ) mezi tepnami močovodu,[2] zejména v adventiciích,[5] což znamená, že poškození jedné cévy neohrozí přívod krve do močovodu.[2][5] Venózní drenáž se většinou vyrovná arteriálnímu zásobení;[5][2] to znamená, že začíná jako síť menších žil v adventicii; s renálními žilami odvádějícími horní močovody a vezikulární a gonadální žíly odvádějícími dolní močovody.[1]

Lymfodrenáž závisí na poloze lymfatických cév v močovodu.[1] Lymfa sbírá submukózně, intramuskulárně a progresivně lymfatické cévy.[2] Tyto cévy blíže k ledvinám odtékají do cévních sbírek ledvin a odtud do laterální aortální uzliny blízko gonádových plavidel.[2] Střední část močovodu se odvádí do pravého paracavalu a interaortocaval uzlů na pravé straně a levé paraaortální uzliny na levé straně.[1] V dolním močovodu může lymfa odtékat do běžné iliakální lymfatické uzliny, nebo dolů v pánvi k běžný, externí nebo vnitřní iliakální lymfatické uzliny.[2]

Nervová zásoba

Močovody jsou bohatě zásobovány nervy, které tvoří síť (plexus ) nervů, ureterální plexus to spočívá v adventicii močovodů.[2] Tento plexus je tvořen z řady nervové kořeny přímo (T9-12, L1 a S2-4), stejně jako větve z jiných nervových plexusů a nervů; konkrétně horní třetina močovodu přijímá nervové větve z renální plexus a aortální plexus, střední část přijímá větve z horní hypogastrický plexus a nerv a dolní močovod přijímá větve z dolního hypogastrického plexu a nervu.[2] Plexus je v adventicii. Tyto nervy cestují v jednotlivých svazcích a podél malých krevních cév a tvoří ureterální plexus.[2] Dodávaný pocit je řídký blízko ledvin a zvyšuje se blíže k močovému měchýři.[2]

Senzaci močovodů zajišťují nervy, které pocházejí ze segmentů T11 - L2 mícha.[2] Pokud je bolest způsobena například křečemi močovodů nebo kamenem, může být doporučena bolest do dermatomy T11 - L2, jmenovitě zadní část a boky břicha, šourek (muži) nebo stydké pysky (ženy) a horní část přední části stehna.[2]

Mikroanatomie

Mikroskopický průřez močovodu, ukazující epitel (fialové buňky) sedící vedle lumen. Velké množství svalových vláken je vidět kolem epitelu a adventitia sedí nad rámec toho

Močovodu lemuje urotel, typ přechodný epitel který je schopen reagovat na úseky v močovodech. Přechodný epitel se může jevit jako vrstva buňky ve tvaru sloupce při uvolnění a plošší buňky při roztažení. Pod epitelem sedí lamina propria. Lamina propria je tvořena volnou pojivovou tkání s mnoha elastickými vlákny rozptýlenými v cévách, žilách a lymfatických uzlinách. Močovod je obklopen dvěma svalovými vrstvami, vnitřní podélnou vrstvou svalu a vnější kruhovou nebo spirálovou vrstvou svalu.[6][7] Dolní třetina močovodu má třetí svalovou vrstvu.[7] Za těmito vrstvami sedí adventitia obsahující krevní cévy, lymfatické cévy a žíly.[7]

Rozvoj

Obrázek zobrazující spodní část embrya ve věku 4 - 5 týdnů. Zde je močovod (oranžově) vidět vycházející ze spodní části mezonefrického potrubí (označeného jako „Wolffianův kanál“), spojeného s primitivním močovým měchýřem. Obrázek z Grayova anatomie Vydání z roku 1918.
Viz také: Vývoj močového systému

Močovody se vyvíjejí z ureterální pupeny, což jsou výdaje z mezonefrický kanál. Toto je potrubí odvozené od mezoderm, nalezeno na počátku embryo.[8] V průběhu času se pupeny prodlužují, pohybují se do okolní mezodermální tkáně, rozšiřují se a dělí se na levý a pravý močovod. Postupné dělení těchto pupenů nakonec tvoří nejen močovody, ale také pánev, hlavní a vedlejší kalichy a sběrače ledvin.[8]

Mezonefrický kanál je spojen s kloaka, který se v průběhu vývoje rozděluje na a urogenitální sinus a anorektální kanál.[8] Močový měchýř se tvoří z urogenitálního sinu. Postupem času, jak se močový měchýř zvětšuje, absorbuje okolní části primitivních močovodů.[8] Nakonec se vstupní body močovodů do močového měchýře pohybují vzhůru v důsledku vzestupné migrace ledvin ve vyvíjejícím se embryu.[8]

Funkce

Močovody jsou součástí močový systém. Moč, produkovaný ledvinami, cestuje po močovodech do močového měchýře. Dělá to pravidelnými tzv. Kontrakcemi peristaltika.[2]

  • Ultrazvuk ukazující proud moči vstupující do močového měchýře (velký černý řez) přes močovod.

Klinický význam

Kameny močovodu

A ledvinový kámen se může pohybovat z ledviny a uvíznou uvnitř močovodu, což může blokovat tok moči a způsobit ostré poranění křeč v zadní, boční nebo dolní části břicho.[9] Bolest často přichází ve vlnách trvajících až dvě hodiny, pak ustoupí, tzv renální kolika.[10] Poté by se mohla vyvinout postižená ledvina hydronefróza, pokud by se stala součástí ledviny oteklý kvůli zablokovanému toku moči.[9] Klasicky je popsáno, že v močovodu jsou tři místa, kde se ledvinový kámen obvykle zasekne: kde se močovod setkává s ledvinovou pánví; kde iliakální krevní cévy procházejí močovodem; a kde močovody vstupují do močového měchýře,[9] nicméně a retrospektivní případová studie, což je primární zdroj, kde kameny ležely na základě lékařské zobrazování nevykazoval mnoho kamenů v místě, kde se křížily cévy iliakální.[11]

Většina kamenů obsahuje sloučeniny vápník jako oxalát vápenatý a fosforečnan vápenatý. První doporučené vyšetřování je a CT břicha protože dokáže detekovat téměř všechny kameny. Vedení zahrnuje analgezie, často s nesteroidní protizánětlivé látky.[10] Malé kamínky (<4 mm) se mohou samy projít; větší kameny mohou vyžadovat litotrypsie a pacienti s komplikacemi, jako je hydronefróza nebo infekce, mohou vyžadovat odstranění chirurgického zákroku.[10]

Reflux

Vezikoureterální reflux "Reflux" označuje zpětný tok tekutiny z močového měchýře do močovodů.[12] Tuto podmínku lze spojit s infekce močového ústrojí, zejména u dětí, a je do určité míry přítomen až u 28–36% dětí.[12] K diagnostice stavu je k dispozici řada forem lékařského zobrazování, včetně modalit doppler ultrazvuk močových cest, MAG 3 nukleární medicína scaning a močení urethrocystogram. Faktory, které ovlivňují, které z nich jsou vybrány, závisí na tom, zda je dítě schopno přijímat a močový katétr a zda dítě je WC vyškoleni.[12] Ať už jsou tato vyšetřování prováděna poprvé u dítěte s onemocněním, nebo později a v závislosti na dalších faktorech (např. E-coli ) se liší mezi pokyny USA, EU a Velké Británie.[12]

Řízení je také variabilní, s rozdíly mezi mezinárodními pokyny o otázkách, jako je to, zda profylaktická antibiotika by měl být použit, a zda se doporučuje chirurgický zákrok.[12] Jedním z důvodů je, že se většina případů vesikoureterálního refluxu sama zlepšuje.[12] Pokud se vezme v úvahu chirurgický zákrok, obvykle zahrnuje opětovné připojení močovodů na jiné místo na močovém měchýři a rozšíření části močovodu, která je ve stěně močového měchýře, přičemž nejběžnější možností chirurgického zákroku je Cohenova zkřížená trigonální reimplantace.[12]

Anatomické a chirurgické abnormality

Může dojít k ucpání nebo ucpání močovodu,[13] v důsledku zúžení v močovodu nebo komprese nebo fibrózy struktur v okolí močovodu.[14] Zúžení může být výsledkem ureterálních kamenů, hmot spojených s rakovinou a dalších lézí, jako je endometrióza tuberkulóza a schistosomiáza.[14] Věci mimo močovody jako např zácpa a retroperitoneální fibróza můžete je také komprimovat.[14] Nějaký vrozené abnormality může také vést ke zúžení nebo močovodům. Vrozené poruchy močovodu a močové cesty postihují 10% kojenců.[13] Patří sem částečná nebo úplná duplikace močovodu (a duplexní močovod ), nebo vytvoření druhého nepravidelně umístěného (mimoděložní ) močovod;[13] nebo kde je spojení s močovým měchýřem deformováno nebo a ureterocoele se vyvíjí (obvykle na tomto místě).[14] Pokud byly uretery změněny v důsledku chirurgického zákroku, například kvůli a transplantace ledvin nebo kvůli minulému chirurgickému zákroku na vezikuureterický reflux, může se také toto místo zúžit.[15][1]

Zúžený močovod může vést ke zvětšení močovodu (dilatace ) a způsobují otoky ledvin (hydronefróza ).[13] Související příznaky mohou zahrnovat opakující se infekce, bolest nebo krev v moči; a při testování, funkce ledvin je vidět, že klesá.[13] Jedná se o situace, kdy je nutný chirurgický zákrok.[13] Lékařské zobrazování, včetně ultrazvuku močových cest, CT nebo nukleární medicína zobrazování se provádí k prozkoumání mnoha příčin.[13][14] To může zahrnovat opětovné vložení močovodů na nové místo na močovém měchýři (reimplantace) nebo rozšíření močovodu.[13] A ureterální stent může být vložen pro zmírnění překážky.[16] Pokud příčinu nelze odstranit, a nefrostomie může být zapotřebí zavedení trubice spojené s ledvinnou pánví, která přímo odvádí moč do a stomická taška.[17]

Rakovina

Rakovina močovodů je znám jako rakovina močovodu. Je to obvykle kvůli rakovině urotelu, buňkám, které lemují povrch močovodů. Rakovina urotelu je častější po 40 letech a častější u mužů než u žen;[18] Mezi další rizikové faktory patří kouření a vystavení barviva jako aromatické aminy a aldehydy.[18] Pokud je přítomna rakovina, nejčastějším příznakem u postižené osoby je krev v moči; to nemusí způsobit příznaky a fyzické lékařské vyšetření může být jinak normální, s výjimkou pozdního onemocnění.[18] Rakovina močovodu je nejčastěji způsobena rakovinou buněk lemujících močovod, tzv karcinom přechodných buněk, i když se může vzácněji vyskytovat jako a spinocelulární karcinom pokud se typ buněk lemujících močovou trubici změnil v důsledku chronického zánětu, například v důsledku kamenů nebo schistosomiázy.[18]

Vyšetřování prováděná obvykle zahrnují odběr vzorku moči pro kontrolu maligních buněk pod mikroskopem, tzv cytologie, stejně jako lékařské zobrazování pomocí CT urogramu nebo ultrazvuk.[18] Pokud je viditelná postižená léze, může být do ureterů vložena flexibilní kamera, tzv ureteroskopie, abyste si mohli prohlédnout lézi a vzít a biopsie a CT vyšetření bude provedeno z jiných částí těla (a CT vyšetření hrudníku, břicha a pánve ) hledat další metastazující léze.[18] Poté, co rakovina je představil léčba může zahrnovat otevřená operace odstranit postižený močovod a ledviny, pokud jsou postiženy; nebo pokud je léze malá, může být odstraněna pomocí ureteroskopie.[18] Prognóza se může výrazně lišit v závislosti na stupeň nádoru, s horší prognózou spojenou s ulcerující lézí.[18]

Zranění

Po poranění břicha může dojít k poranění močovodu a poranění při vysokých rychlostech, po nichž následuje náhlé zastavení (například autonehoda s vysokou rychlostí).[19] Během operace na okolních strukturách může dojít k poranění močovodu.[20] Je zraněn u 2 z 10 000 vaginálních případů hysterektomie a 13 na 10 000 případů břišní hysterektomie,[20] obvykle poblíž suspenzní vaz vaječníku nebo v blízkosti kardinální vaz, kde močovod běží blízko krevní cévy dělohy.[21]

Zobrazování

Existuje několik forem lékařského zobrazování, které se používají k prohlížení močovodů a močových cest.[22] Ultrazvuk může být schopen prokázat zablokování z důvodu hydronefrózy ledvin a pánve ledvin.[22] CT, včetně těch, kde kontrastní média je vstřikován intravenózně lépe ukázat močovody a naopak lépe ukázat léze a odlišit benigní od maligních lézí.[22] Barvivo lze také injikovat přímo do močovodů nebo ledvin; an antegrádní pyelogram je, když je kontrast injikován přímo do ledvinné pánve, a retrográdní pyelogram je místo, kde je barvivo vstřikováno do močových cest katétrem a proudí zpět do močovodů.[22] Mezi invazivnější formy zobrazování patří ureteroskopie, což je zavedení flexibilního endoskop do močových cest, abyste viděli močovody.[23] Ureteroskopie se nejčastěji používá u kamenů středních a velkých rozměrů, když nelze použít méně invazivní metody odstraňování.[23]

Ostatní zvířata

Všechno obratlovců mají dvě ledviny umístěné za břichem, které produkují moč, a mají způsob, jak je vylučovat, takže odpadní produkty v moči mohou být odstraněny z těla.[24] Struktura specificky nazývaná močovod je přítomna v amniotes, význam savci, ptactvo a plazi.[24] Tato zvířata mají dospělou ledvinu získanou z metanefros.[24] Potrubí, které spojuje ledvinu s vylučováním moči u těchto zvířat, je močovod.[24] Připojuje se k močový měchýř, odkud moč opouští močová trubice.[24]

Dějiny

Slovo „ureter“ pochází z Starořečtina kmen „uro“ vztahující se k močení a první použití tohoto slova je patrné v éře Hippokrates odkazovat se na močová trubice.[25] Anatomická struktura močovodu byla zaznamenána v roce 40 po Kr. Pojmy „močovod“ a „močová trubice“ se však po více než tisíciletí různě používaly k vzájemnému označování.[25] Teprve v padesátých letech 20. století začali anatomové jako Bartolomeo Eustacchio a Jacques Dubois začal používat tyto výrazy, aby konkrétně a důsledně odkazoval na to, co se v moderní angličtině nazývá močovod a močová trubice.[25] V návaznosti na to v 19. a 20. století existovalo několik pojmů týkajících se struktur, jako např ureteritida a ureterografie, byly vytvořeny.[25]

Ledvinové kameny byly identifikovány a zaznamenány přibližně tak dlouho, dokud existují písemné historické záznamy.[26] Močový trakt včetně močovodů, stejně jako jejich funkce odvádět moč z ledvin, popsal Galene ve druhém století našeho letopočtu.[27]

První, kdo vyšetřoval močovod interním přístupem zvaným ureteroskopie, místo chirurgického zákroku Hampton Young v roce 1929.[26] Toto bylo vylepšeno o VF Marshall kdo je první publikované použití flexibilního endoskopu založeného na optická vlákna, ke kterému došlo v roce 1964.[26] Zavádění drenážní trubice do ledvinné pánve, obcházející dělohy a močové cesty, nazývané nefrostomie, bylo poprvé popsáno v roce 1941. Takový přístup se velmi lišil od otevřených chirurgických přístupů v močovém systému používaných během předchozích dvou tisíciletí.[26]

První rentgenové zobrazování z močovodů se poprvé vyskytlo prostřednictvím Rentgenové záření, ačkoli to ztížilo silné břicho, do kterého nízká síla původních rentgenových paprsků nedokázala dostatečně proniknout, aby poskytla jasný obraz.[28] Více užitečných obrázků bylo možné vytvořit, když Edwin Pospěšte si Fenwick v roce 1908 propagoval použití trubek zakrytých v radioopaque materiál viditelný pro rentgenové záření vložený do močovodů a na počátku 20. století, kdy byly kontrastní látky injikovány externě do močových cest (retrográdní pyelogramy).[28] Bohužel mnoho dřívějších retrográdních pyelogramů bylo komplikováno významným poškozením ledvin v důsledku kontrastu založeného na stříbrný nebo jodid sodný.[28] Hryntshalk v roce 1929 byl průkopníkem ve vývoji intravenózní urogram, při kterém se kontrast vstřikuje do žíly a zvýrazňuje ledviny a při vylučování močové cesty.[28] Věci se zlepšily s vývojem Mojžíš Swick a Leopold Lichtwitz v pozdních dvacátých létech relativně netoxického kontrastního média, s diskuse obklopovat publikaci jak kdo byl primární objevitel.[28] Nežádoucí účinky spojené se zobrazováním se ještě zlepšily Tosten Almen publikoval v roce 1969 průlomovou práci založenou na méně toxických nízkoosmolárních kontrastních látkách vyvinutou na základě zážitků z plavání v jezerech s různou slaností.[28]

Reference

  1. ^ A b C d E F G h i j Arthur D. Smith (redaktor), Glenn Preminger (redaktor), Gopal H. Badlani (redaktor), Louis R. Kavoussi (redaktor) (2019). „38. Ureterální anatomie“. Smithova učebnice endourologie (4. vydání). John Wiley & Sons Ltd. str. 455–464. ISBN  9781119245193.CS1 maint: více jmen: seznam autorů (odkaz) CS1 maint: další text: seznam autorů (odkaz)
  2. ^ A b C d E F G h i j k l m n Ó str q r s t u proti w X y z Standring, Susan, ed. (2016). "Močovod". Grayova anatomie: anatomický základ klinické praxe (41. vydání). Philadelphie. 1251–1254. ISBN  9780702052309. OCLC  920806541.
  3. ^ Standring, Susan, ed. (2016). Grayova anatomie: anatomický základ klinické praxe (41. vydání). Philadelphie. str. 1259. ISBN  9780702052309. OCLC  920806541.
  4. ^ Visveswaran, kasi (2009). Základy nefrologie, 2 / e. BI Publications Pvt Ltd. str. 61. ISBN  978-81-7225-323-3.
  5. ^ A b C Wein, Alan J. (2011). Campbell-Walsh urologie (10. vydání). Elsevier. str. 31.
  6. ^ Lowe, Alan Stevens, James S. (2005). Lidská histologie (3. vyd.). Philadelphia a Toronto: Elsevier Mosby. str. 324. ISBN  0-3230-3663-5.
  7. ^ A b C Young, Barbara; O'Dowd, Geraldine; Woodford, Phillip (04.11.2013). Wheaterova funkční histologie: textový a barevný atlas (6. vydání). Philadelphia: Elsevier. str. 314. ISBN  9780702047473.
  8. ^ A b C d E Sadley, TW (2019). "Močový systém". Langmanova lékařská embryologie (14. vydání). Philadelphia: Wolters Kluwer. str. 256–266. ISBN  9781496383907.
  9. ^ A b C Moore, Keith L .; Dalley, Arthur F .; Agur, A. M. R. (2013). Klinicky zaměřená anatomie. Lippincott Williams & Wilkins. str. 300. ISBN  978-1-4511-1945-9.
  10. ^ A b C Ralston, Stuart H .; Penman, Ian D .; Strachan, Mark W .; Hobson, Richard P. (eds.) (2018). „Urolitiáza“. Davidsonovy principy a praxe v medicíně (23. vydání). Elsevier. 431–2. ISBN  978-0-7020-7028-0.CS1 maint: další text: seznam autorů (odkaz)
  11. ^ Ordon, Michael; Schuler, Trevor D .; Ghiculete, Daniela; Pace, Kenneth T .; Zlato, R. John D'A. (Březen 2013). „Třetí místo: Stones Lodge na třech místech anatomického zúžení v močovodu: klinický fakt nebo fikce?“. Journal of Endourology. 27 (3): 270–276. doi:10.1089 / konec 2012.0201. PMID  22984899.
  12. ^ A b C d E F G Tullus, Kjell (leden 2015). "Vesikoureterický reflux u dětí" (PDF). Lancet. 385 (9965): 371–379. doi:10.1016 / S0140-6736 (14) 60383-4. PMID  25164069. S2CID  1733077.
  13. ^ A b C d E F G h Ralston, Stuart H .; Penman, Ian D .; Strachan, Mark W .; Hobson, Richard P. (eds.) (2018). "Nemoci sběrného systému a močovodů". Davidsonovy principy a praxe v medicíně (23. vydání). Elsevier. 433–4. ISBN  978-0-7020-7028-0.CS1 maint: další text: seznam autorů (odkaz)
  14. ^ A b C d E „Obstrukce močovodu - příznaky a příčiny“. Klinika Mayo. 2020. Citováno 6. července 2020.
  15. ^ Faenza, A .; Nardo, Bruno; Catena, Fausto; Scolari, Maria P .; d'Arcangelo, Giovanni Liviano; Buscaroli, Andrea; Rossi, Cristina; Zompatori, Maurizio (1. října 1999). "Ureterální stenóza po transplantaci ledviny". Transplant International. 12 (5): 334–340. doi:10,1007 / s001470050236. ISSN  1432-2277. S2CID  71928271.
  16. ^ Sali, Gaurav Mohan; Joshi, Hrishikesh B (23. září 2019). „Ureterální stenty: Přehled současných klinických aplikací a ekonomické důsledky“. International Journal of Urology. 27 (1): 7–15. doi:10.1111 / iju.14119. PMID  31549458.
  17. ^ R, Martin; Baker, H. „Ošetřovatelská péče a péče o pacienty s nefrostomií“. Ošetřovatelské časy.
  18. ^ A b C d E F G h Ralston, Stuart H .; Penman, Ian D .; Strachan, Mark W .; Hobson, Richard P. (eds.) (2018). "Uroteliální nádory". Davidsonovy principy a praxe v medicíně (23. vydání). Elsevier. str. 435–6. ISBN  978-0-7020-7028-0.CS1 maint: další text: seznam autorů (odkaz)
  19. ^ Stein, D. M .; Santucci, R. A. (červenec 2015). "Aktualizace urotrauma". Současný názor v urologii. 25 (4): 323–30. doi:10.1097 / MOU.0000000000000184. PMID  26049876. S2CID  26994715.
  20. ^ A b Burks, F. N .; Santucci, R. A. (červen 2014). „Léčba iatrogenního ureterálního poranění“. Terapeutické pokroky v urologii. 6 (3): 115–24. doi:10.1177/1756287214526767. PMC  4003841. PMID  24883109.
  21. ^ Santucci, Richard A. "Ureterální trauma". Medscape. Citováno 11. dubna 2012.
  22. ^ A b C d Ralston, Stuart H .; Penman, Ian D .; Strachan, Mark W .; Hobson, Richard P. (eds.) (2018). "Vyšetřování onemocnění ledvin a močových cest: Zobrazování". Davidsonovy principy a praxe v medicíně (23. vydání). Elsevier. 389–390. ISBN  978-0-7020-7028-0.CS1 maint: další text: seznam autorů (odkaz)
  23. ^ A b „Ureteroskopie“. Národní nadace ledvin. 2020. Citováno 2020-07-04.
  24. ^ A b C d E Kardong, Kenneth (2019). „Urogenitální systém“. Obratlovci: srovnávací anatomie, funkce, evoluce (8. vydání). New York: McGraw-Hill. str. 546–552. ISBN  9781260092042.
  25. ^ A b C d Marx, Franz Josef; Karenberg, Axel (2010). "Uro-slova tvořící historii: Ureter a močová trubice". Prostata. 70 (9): 952–958. doi:10,1002 / pros. 21129. PMID  20166127. S2CID  32778667.
  26. ^ A b C d Tefekli, Ahmet; Cezayirli, Fatin (2013). „Historie močových kamenů: souběžně s civilizací“. Vědecký světový deník. 2013: 423964. doi:10.1155/2013/423964. PMC  3856162. PMID  24348156.
  27. ^ Nahon, já; Waddington, G; Dorey, G; Adams, R (2011). „Historie urologické chirurgie: od rákosí po robotiku“. Urologické ošetřovatelství. 31 (3): 173–80. doi:10.7257 / 1053-816X.2011.31.3.173. PMID  21805756.
  28. ^ A b C d E F Thomas, Adrian M. K .; Banerjee, Arpan K. (2013). „Kontrastní látky a renální trakt“. Dějiny radiologie. OUP Oxford. ISBN  978-0-19-166971-2.