Dibenzepin - Dibenzepin

Dibenzepin
Kosterní vzorec dibenzepinu
Model vyplňování prostoru molekuly dibenzepinu
Klinické údaje
Obchodní názvyNoveril, Anslopax, Deprex, Ecatril, Neodit, Victoril
AHFS /Drugs.comMezinárodní názvy drog
Trasy z
správa
Ústní
ATC kód
Právní status
Právní status
  • Obecně: ℞ (pouze na předpis)
Farmakokinetické data
Biologická dostupnost25%
Vazba na bílkoviny80%
MetabolismusJaterní
Odstranění poločas rozpadu5 hodin
VylučováníMoč (80%), výkaly (20%)
Identifikátory
Číslo CAS
PubChem CID
ChemSpider
UNII
KEGG
ChEMBL
Řídicí panel CompTox (EPA)
Chemické a fyzikální údaje
VzorecC18H21N3Ó
Molární hmotnost295.386 g · mol−1
3D model (JSmol )
 ☒NšekY (co to je?)  (ověřit)

Dibenzepin, prodávané pod značkou Noveril mimo jiné je a tricyklické antidepresivum (TCA) široce používán v celém textu Evropa pro léčbu Deprese.[1][2][3] Má podobnou účinnost a účinky ve srovnání s jinými podobnými TCA imipramin ale s méně vedlejší efekty.[4][5][6][7]

Lékařské použití

Dibenzepin se používá hlavně při léčbě velká depresivní porucha.

Stejně jako ostatní TCA může mít dibenzepin potenciální použití při léčbě chronických onemocnění neuropatická bolest.

Předávkovat

Protože TCA mají relativně úzký terapeutický index, pravděpodobnost předávkovat (náhodné i úmyslné) je poměrně vysoká a před použitím u pacienta by jej měl předepisující lékař pečlivě zvážit. Příznaky předávkování jsou podobné jako u jiných TCA, přičemž srdeční toxicita (v důsledku inhibice sodíkových a vápníkových kanálů) se obvykle vyskytuje před prahovou hodnotou pro serotoninový syndrom je dosaženo. Kvůli tomuto riziku jsou TCA vzácně vybírány jako léčba první linie deprese.

Farmakologie

Farmakodynamika

Dibenzepin[8]
StránkyK.i (nM)DruhČj
SERTNDNDND
SÍŤNDND[9]
DAT>100,000Krysa[10]
5-HT1A>10,000Krysa[11]
5-HT2A≥1,500Krysa[11]
5-HT2CNDNDND
α1>10,000Krysa[11]
α2>10,000Krysa[11]
DA>10,000Hovězí[11]
H123Člověk[12]
H21,950Člověk[12]
H3>100,000Člověk[12]
H4>100,000Člověk[12]
mACh1,750Krysa[11][13]
Hodnoty jsou K.i (nM). Čím menší je hodnota, tím silněji se lék váže na dané místo.

Dibenzepin působí jako a selektivní inhibitor zpětného vychytávání norepinefrinu (NRI), s podobnými potence k tomu z imipramin.[9] Je to také silný antihistaminikum.[11][12] Droga má slabé nebo zanedbatelné účinky na serotonin a dopamin zpětné vychytávání.[14][10] Na rozdíl od mnoha jiných TCA nemá dibenzepin žádný antiadrenergikum (α1, α2 ), antiserotonergní (5-HT1A, 5-HT2A ), nebo antidopaminergní účinky a má málo nebo žádné anticholinergikum (mACh ) efekty.[11][13]

Farmakokinetika

Terapeutické hladiny dibenzepinu jsou přibližně 85 až 850 nM.[12] Své vazba na plazmatické bílkoviny je přibližně 80%.[15]

Dějiny

Dibenzepin byl poprvé představen v Švýcarsko a západní Německo v roce 1965.[2] To bylo představeno v Francie v roce 1967, v Itálie v roce 1968, v Spojené království v roce 1970 a v Japonsko v roce 1975.[2] Rovněž byl uveden na trh v řadě dalších zemí, včetně Portugalsko a Izrael.[2]

Společnost a kultura

Názvy značek

Dibenzepin je nebo byl prodáván hlavně pod značkou Noveril.[2] Rovněž byl uveden na trh pod řadou dalších značek, včetně Ansiopax, Deprex, Ecatril, Neodit a Victoril.[2]

Reference

  1. ^ Švýcarská farmaceutická společnost (2000). Index Nominum 2000: International Drug Directory (kniha s CD-ROM). Boca Raton: Medpharm Scientific Publishers. ISBN  3-88763-075-0.
  2. ^ A b C d E F Sittig, Marshall (1988). Encyklopedie farmaceutické výroby. Park Ridge, N.J., USA: Noyes Publications. ISBN  0-8155-1144-2.
  3. ^ Beresewicz M, Bidzińska E, Koszewska I, Puzyński S (1991). „[Výsledky použití tricyklických antidepresiv při léčbě endogenní deprese (srovnávací analýza 7 léků)]“. Psychiatria Polska (v polštině). 25 (3–4): 13–8. PMID  1687987.
  4. ^ „Novartis (dibenzepin) - informace o předepisování“ (PDF).
  5. ^ Paloucek, Frank P .; Leikin, Jerrold B. (2007). Příručka pro otravu a toxikologii, čtvrté vydání (Příručka pro otravu a toxikologii (Leiken & Paloucek)). Informa Healthcare. ISBN  978-1-4200-4479-9.
  6. ^ Gowardman M, Brown RA (březen 1976). „Dibenzepin a amitriptylin v depresivních stavech: srovnávací dvojitě zaslepená studie“. Nový Zéland Medical Journal. 83 (560): 194–7. PMID  6928.
  7. ^ Baron DP, Unger HR, Williams HE, Knight RG (duben 1976). „Dvojitě zaslepená studie antidepresiv dibenzepinu (Noveril) a amitriptylinu“. Nový Zéland Medical Journal. 83 (562): 273–4. PMID  8749.
  8. ^ Roth, BL; Driscol, J. "PDSP Ki Databáze". Program psychoaktivní kontroly drog (PDSP). University of North Carolina at Chapel Hill and the United States National Institute of Mental Health. Citováno 14. srpna 2017.
  9. ^ A b Barth N, Manns M, Muscholl E (1975). "Arytmie a inhibice vychytávání noradrenalinu způsobená tricyklickými antidepresivy a chlorpromazinem na izolovaném perfundovaném králičím srdci". Naunyn Schmiedebergs Arch. Pharmacol. 288 (2–3): 215–31. doi:10.1007 / bf00500528. PMID  1161046. S2CID  11641400.
  10. ^ A b Hyttel J (1978). „Inhibice akumulace [3H] dopaminu v striatálních synaptosomech potkanů ​​psychotropními léky“. Biochem. Pharmacol. 27 (7): 1063–8. doi:10.1016/0006-2952(78)90159-4. PMID  656154.
  11. ^ A b C d E F G h Closse A, Jaton AL (1984). „Vyšetřování vlivu lithia na down-regulaci receptorů serotoninu 2 v frontální kůře krysy vyvolané dlouhodobou léčbou dibenzepinem, antidepresivem bez znatelné afinity k receptorům serotoninu 2“. Naunyn Schmiedebergs Arch. Pharmacol. 326 (4): 291–3. doi:10.1007 / bf00501432. PMID  6148707. S2CID  24925602.
  12. ^ A b C d E F Appl H, Holzammer T, Dove S, Haen E, Strasser A, Seifert R (2012). „Interakce rekombinantních lidských histaminových H₁R, H₂R, H₃R a H₄R receptorů s 34 antidepresivy a antipsychotiky“. Naunyn Schmiedebergs Arch. Pharmacol. 385 (2): 145–70. doi:10.1007 / s00210-011-0704-0. PMID  22033803. S2CID  14274150.
  13. ^ A b Rehavi M, Maayani S, Goldstein L, Assael M, Sokolovsky M (1977). "Antimuskarinové vlastnosti antidepresiv: dibenzepin (Noveril)". Psychofarmakologie. 54 (1): 35–8. doi:10.1007 / bf00426538. PMID  20647. S2CID  27031652.
  14. ^ Rao ML, Frahnert C, Zagorski O (2002). "Počáteční transport serotoninu do životaschopných destiček a imipramin se váže na membrány destiček". J Neural Transm (Vídeň). 109 (5–6): 547–56. doi:10.1007 / s007020200045. PMID  12111448. S2CID  9703461.
  15. ^ Josef Aldenhoff (2007). Psychiatrische Therapie. Schattauer Verlag. str. 270–. ISBN  978-3-7945-2189-0.

externí odkazy