Frakce inspirovaného kyslíku - Fraction of inspired oxygen - Wikipedia

Frakce inspirovaného kyslíku (FiÓ2) je molární nebo objemová frakce kyslíku v inhalovaném plynu. Léčivým pacientům, kteří mají potíže s dýcháním, je poskytován vzduch obohacený kyslíkem, což znamená, že je vyšší než atmosférický FiÓ2. Přírodní vzduch obsahuje 21% kyslíku, což odpovídá FiÓ2 0,21. Vzduch obohacený kyslíkem má vyšší FiÓ2 než 0,21; až 1,00, což znamená 100% kyslík. FiÓ2 je obvykle udržováno pod 0,5 i při mechanické ventilaci toxicita kyslíku,[1] ale existují aplikace, kdy se běžně používá až 100%.

Často se používá v lék, FiÓ2 se používá k vyjádření procenta kyslíku účastnícího se výměny plynů. Pokud se barometrický tlak změní, hodnota FiÓ2 může zůstat konstantní, zatímco částečný tlak změn kyslíku se změnou barometrického tlaku.

Rovnice

Zkrácená alveolární rovnice vzduchu

PAÓ2, PEÓ2a P.iÓ2 jsou parciální tlaky kyslíku v alveolárním, expirovaném a inspirovaném plynu a VD / VT je poměr fyziologického mrtvého prostoru k dechovému objemu.

Lék

V medicíně je FiÓ2 je předpokládané procento koncentrace kyslíku účastnící se výměna plynu v alveoly.[2]

Použití

The FiÓ2 se používá v APACHE II (Akutní fyziologie a hodnocení chronického zdraví II) systém klasifikace závažnosti onemocnění pro jednotka intenzivní péče pacientů.[3] Pro FiÓ2 hodnoty rovné nebo větší než 0,5, alveolární – arteriální gradient hodnota by měla být použita při výpočtu skóre APACHE II. Jinak by PaÓ2 bude stačit.[3]

Poměr mezi částečný tlak z kyslík v arteriální krev (PaO2 ) a FiÓ2 se používá jako indikátor hypoxemie na americko-evropské konferenci o konsensu dne poranění plic. Výška FiÓ2 bylo prokázáno, že mění poměr PaÓ2/FiÓ2.[2]

PaÓ
2/FiÓ
2 poměr

Poměr arteriální kyslík s parciálním tlakem a zlomek inspirovaného kyslíku, známý jako Horowitzův index nebo Carrico index, je srovnání mezi hladinou kyslíku v krvi a koncentrací kyslíku, která je dýchána. To pomáhá určit míru jakýchkoli problémů s tím, jak plíce přenášejí kyslík do krve.[4] Pro tento test se odebere vzorek arteriální krve.[5] A PaÓ
2/FiÓ
2 poměr menší nebo rovný 200 je nezbytný pro diagnózu syndrom akutní dechové tísně podle Kritéria AECC.[6] Novější berlínská kritéria definují mírné ARDS v poměru <300.

A PaÓ
2/FiÓ
2 poměr menší nebo rovný 250 je jedním z menších kritérií pro závažné komunitní pneumonie (tj. možná indikace pro ústavní léčbu).

A PaÓ
2/FiÓ
2 poměr menší nebo roven 333 je jednou z proměnných v SMART-COP skóre rizika pro intenzivní respirační nebo vazopresorickou podporu u komunitní pneumonie.

Příklad výpočtu
Po odebrání vzorku arteriálního krevního plynu od pacienta PaÓ
2 bylo zjištěno, že je 100 mmHg. Protože pacient dostává O2-nasycený vzduch vedoucí k a FiÓ
2 50% kyslíku PaÓ
2/FiÓ
2 poměr by byl 100 mmHg / 0,5 = 200.

Související matematika

Alveolární rovnice vzduchu

The alveolární rovnice vzduchu je následující vzorec, který se používá k výpočtu parciálního tlaku alveolárního plynu:

Reference

  1. ^ Bitterman H (2009). „Recenze od stolu k posteli: kyslík jako droga“. Crit Care. 13: 205. doi:10.1186 / cc7151. PMC  2688103. PMID  19291278.
  2. ^ A b Allardet-Servent J, Forel JM, Roch A, Guervilly C, Chiche L, Castanier M a kol. (2009). "Definice FIO2 a syndromu akutní respirační tísně během ochranné plicní ventilace". Crit Care Med. 37 (1): 202–7, e4-6. doi:10.1097 / CCM.0b013e31819261db. PMID  19050631.
  3. ^ A b „Skóre APACHE II“. mdcalc.com. MDCalc. Citováno 21. září 2017.
  4. ^ Toy P, Popovsky MA, Abraham E, Ambruso DR, Holness LG, Kopko PM, et al. (2005). „Akutní poškození plic související s transfuzí: definice a recenze“. Crit Care Med. 33 (4): 721–6. doi:10.1097 / 01.ccm.0000159849.94750.51. PMID  15818095.
  5. ^ Tietz NW (Ed): Clinical Guide to Laboratory Tests, 3. vyd. W. B. Saunders, Philadelphia, PA, 1995.
  6. ^ Mason, R. Murray a Nadel's Textbook of Respiratory Medicine, 5. vydání. Philadelphia, PA 2010

externí odkazy