Lék - Medicine

Tento článek je o vědě o uzdravení. Léky viz léky. Pro další použití viz Medicína (disambiguation).

Lék
Mramorová socha Asclephius na podstavci, symbol medicíny v západní medicíně
Socha Asklépios, Řecký bůh medicíny, drží symbolické Asclepiova hůl se svinutým had
SpecialistaLékařská specializace
GlosářGlosář medicíny

Lék je Věda a praxe zakládání diagnóza, prognóza, léčba, a prevence z choroba. Medicína zahrnuje celou řadu zdravotní péče postupy vyvinuté k údržbě a obnově zdraví podle prevence a léčba z nemoc. Platí současná medicína biomedicínské vědy, biomedicínský výzkum, genetika, a lékařská technologie na diagnostikovat, léčit a předcházet zranění a nemoci, obvykle prostřednictvím léčiva nebo chirurgická operace, ale také prostřednictvím různých terapií psychoterapie, vnější dlahy a trakce, lékařské přístroje, biologové, a ionizující radiace, mimo jiné.[1]

Medicína se praktikuje od té doby pravěku, přičemž většinu z nich tvořilo umění (oblast dovedností a znalostí), často spojené s náboženský a filozofický víry místní kultury. Například a zdravotník použije bylinky a řekne modlitby za uzdravení, nebo starověký filozof a lékař bude platit krveprolití podle teorií humorismus. V posledních stoletích, protože nástup moderní vědy, většina medicíny se stala kombinací umění a vědy (obojí základní a aplikovaný, pod deštník z lékařská věda). Zatímco technika šití pro stehy je umění naučené praxí, znalost toho, co se děje na buněčný a molekulární úroveň ve tkáních, které se šijí, vzniká vědou.

Vědecké formy medicíny jsou nyní známé jako tradiční medicína a lidová medicína. Zůstávají běžně používány s vědeckou medicínou nebo místo ní, a proto se jim říká alternativní medicína. Jako příklad lze uvést důkazy o účinnosti akupunktura je „proměnná a nekonzistentní“ pro jakoukoli podmínku,[2] ale je obecně bezpečný, pokud je proveden vhodně vyškoleným odborníkem.[3] Naproti tomu alternativní léčba mimo hranice vědecké medicíny, ale také mimo hranice bezpečnosti a účinnosti, se nazývá šarlatánství. To může zahrnovat celou řadu praktik a praktiků bez ohledu na to, zda jsou vědecké (tradiční medicína a lidová medicína) nebo moderní pseudovědecké, počítaje v to chiropraxe který odmítá moderní vědecké teorie choroboplodných zárodků (místo toho věřit bez důkazů, že lidské nemoci jsou způsobeny neviditelným subluxace kostí, převážně páteře a méně ostatních kostí), přičemž jen něco málo přes polovinu chiropraktiků také odmítá vědu o imunizace.

Etymologie

Lék (Spojené království: /ˈmɛdsɪn/ (O tomto zvukuposlouchat), NÁS: /ˈmɛdɪsɪn/ (O tomto zvukuposlouchat)) je Věda a praxe diagnóza, prognóza, léčba, a prevence z choroba.[4][5] Slovo „medicína“ je odvozeno od latinský medicus, což znamená „lékař“.[6][7]

Klinická praxe

Olejomalba medicíny ve věku kolonialismu
Lékař podle Sir Luke Fildes (1891)

Lékařská dostupnost a klinická praxe se na celém světě liší kvůli regionálním rozdílům v kultuře a technologii. Moderní vědecká medicína je vysoce rozvinutá v západní svět, zatímco v rozvojové země jako jsou části Afriky nebo Asie, na které se populace může více spoléhat tradiční medicína s omezenými důkazy a účinností a bez požadovaného formálního školení pro odborníky.[8] V rozvinutý svět, medicína založená na důkazech není v klinické praxi univerzálně používán; například průzkum literárních přehledů z roku 2007 zjistil, že asi 49% intervencí postrádalo dostatečné důkazy, které by podporovaly prospěch nebo škodu.[9]

V moderní klinické praxi lékaři a asistenti lékaře osobně posoudit pacienty, aby diagnostikovat, prognóza, léčit a předcházet nemocem pomocí klinického úsudku. The vztah lékař-pacient obvykle začíná interakcí s vyšetřením pacienta zdravotní historie a zdravotní záznam, následovaný lékařským pohovorem[10] a a vyšetření. Základní diagnostika lékařské přístroje (např. stetoskop, depresor jazyka ) se obvykle používají. Po vyšetření na znamení a pohovor pro příznaky může lékař nařídit lékařské testy (např. krevní testy ), vezměte a biopsie nebo předepisovat farmaceutické léky nebo jiné terapie. Diferenciální diagnostika metody pomáhají vyloučit podmínky na základě poskytnutých informací. Během setkání je důležité informování pacienta o všech důležitých skutečnostech důležitou součástí vztahu a rozvoje důvěry. Lékařské setkání je poté dokumentováno v lékařském záznamu, který je v mnoha jurisdikcích legálním dokumentem.[11] Sledování může být kratší, ale postupuje stejným obecným postupem a specialisté sledují podobný postup. Diagnóza a léčba může trvat jen několik minut nebo několik týdnů v závislosti na složitosti problému.

Složky lékařského rozhovoru[10] a setkání jsou:

  • Hlavní stížnost (CC): důvod současné lékařské návštěvy. Tohle jsou 'příznaky " Jsou ve vlastních slovech pacienta a zaznamenávají se spolu s délkou každého z nich. Nazývá se také „hlavní problém“ nebo „předložení stížnosti“.
  • Historie současnosti nemoc (HPI): chronologické pořadí událostí příznaků a další objasnění každého příznaku. Rozeznatelné od předchozího onemocnění, často nazývaného minulá zdravotní historie (PMH). Zdravotní historie zahrnuje HPI a PMH.
  • Současná činnost: povolání, koníčky, co vlastně pacient dělá.
  • Léky (Rx): jaké léky pacient bere včetně předepsáno, volně prodejné, a domácí prostředky, stejně jako alternativní a bylinné léky / bylinné přípravky. Alergie jsou také zaznamenány.
  • Minulá anamnéza (PMH / PMHx): souběžné zdravotní problémy, minulé hospitalizace a operace, zranění, minulost infekční choroby nebo očkování, historie známých alergií.
  • Sociální historie (SH): místo narození, bydliště, manželská historie, sociální a ekonomické postavení, zvyky (včetně strava, léky, tabák, alkohol).
  • Rodinná historie (FH): seznam chorob v rodině, které mohou mít dopad na pacienta. A rodokmen se někdy používá.
  • Přezkoumání systémů (ROS) nebo dotazy na systémy: soubor dalších otázek, které byste si mohli nechat ujít na HPI: obecný dotaz (všimli jste si nějaké ztráta váhy, změna kvality spánku, horečky, boule a boule? následované otázkami o hlavních orgánových systémech těla (srdce, plíce, zažívací trakt, močové cesty, atd.).

The vyšetření je vyšetření pacienta na lékařské příznaky nemoci, které jsou objektivní a pozorovatelné, na rozdíl od příznaků, které jsou pacientem nabídnuty a které nemusí být nutně objektivně pozorovatelné.[12] Poskytovatel zdravotní péče používá zrak, sluch, hmat a někdy i čich (např. Při infekci, uremie, diabetická ketoacidóza ). Základem fyzického vyšetření jsou čtyři akce: inspekce, palpace (cítit), poklep (klepnutím určete rezonanční charakteristiky) a vyšetření poslechem (poslouchejte), obvykle v tomto pořadí, ačkoliv k poslechu dochází před perkuse a palpací pro vyšetření břicha.[13]

Klinické vyšetření zahrnuje studium:

Pravděpodobně se zaměří na oblasti zájmu zvýrazněné v anamnéze a nemusí zahrnovat vše výše uvedené.

Plán léčby může zahrnovat objednání dalších lékařská laboratoř testy a lékařské zobrazování studie, zahájení terapie, doporučení specialistovi nebo pozorné pozorování. Může být doporučeno další sledování. V závislosti na zdravotní pojištění plán a řízená péče systém, různé formy "kontrola využití „, jako je předchozí povolení testů, může klást překážky v přístupu k nákladným službám.[14]

Proces lékařského rozhodování (MDM) zahrnuje analýzu a syntézu všech výše uvedených údajů, aby se vytvořil seznam možných diagnóz ( diferenciální diagnózy ), spolu s představou, co je třeba udělat pro získání konečné diagnózy, která by vysvětlovala problém pacienta.

Při následných návštěvách může být proces opakován zkráceně, aby se získala jakákoli nová historie, příznaky, fyzikální nálezy, laboratorní nebo zobrazovací výsledky nebo odborné konzultace.

Instituce

Barevná freska starověkého nemocničního prostředí
Nemocnice Santa Maria della Scala, freska od Domenico di Bartolo, 1441–1442

Současná medicína se obecně provádí uvnitř systémy zdravotní péče. Právní, pověření a finanční rámce stanovují jednotlivé vlády a příležitostně je rozšiřují mezinárodní organizace, například církve. Vlastnosti jakéhokoli daného systému zdravotní péče mají významný dopad na způsob poskytování lékařské péče.

Od starověku vedl křesťanský důraz na praktickou charitu k rozvoji systematického ošetřovatelství a nemocnic a katolický kostel dnes zůstává největším nevládním poskytovatelem lékařských služeb na světě.[15] Vyspělé průmyslové země (s výjimkou EU) Spojené státy )[16][17] a mnoho rozvojové země poskytovat lékařské služby prostřednictvím systému univerzální zdravotní péče jehož cílem je zaručit péči o všechny prostřednictvím a jednorázová zdravotní péče systém nebo povinný soukromý nebo kooperativní zdravotní pojištění. To má zajistit, aby celá populace měla přístup k lékařské péči spíše na základě potřeby než platební schopnosti. Dodávky mohou probíhat prostřednictvím soukromých lékařských ordinací nebo státními nemocnicemi a klinikami nebo charitativními organizacemi, nejčastěji kombinací všech tří.

Většina kmenový společnosti neposkytují žádnou záruku zdravotní péče pro obyvatelstvo jako celek. V takových společnostech je zdravotní péče k dispozici těm, kteří si ji mohou dovolit platit nebo si ji mohou sami pojistit (buď přímo nebo jako součást pracovní smlouvy), nebo na něž se může vztahovat péče financovaná vládou nebo kmenem přímo.

kolekce skleněných lahví různých velikostí
Moderní droga ampule

Transparentnost informací je dalším faktorem definujícím doručovací systém. Přístup k informacím o podmínkách, léčbě, kvalitě a cenách značně ovlivňuje výběr ze strany pacientů / spotřebitelů, a tedy i pobídky zdravotnických pracovníků. I když se americký systém zdravotní péče dostal pod palbu pro nedostatek otevřenosti,[18] nové právní předpisy mohou podpořit větší otevřenost. Mezi potřebou transparentnosti na jedné straně a takovými otázkami, jako je důvěrnost pacientů, a možným využitím informací ke komerčnímu prospěchu na straně druhé existuje vnímané napětí.

dodávka

Viz také: Zdravotní péče, klinika, nemocnice, a hospic

Poskytování lékařské péče je rozděleno do kategorií primární, sekundární a terciární péče.

fotografie tří sester
Zdravotní sestry v Kokopo, East New Britain, Papua-Nová Guinea

Primární péče lékařské služby poskytuje lékaři, asistenti lékaře, praktičtí sestry, nebo jiní zdravotničtí pracovníci, kteří mají první kontakt s pacientem hledajícím lékařské ošetření nebo péči. Vyskytují se v ordinacích lékařů, kliniky, pečovatelské domy, školy, domácí návštěvy a další místa v blízkosti pacientů. Asi 90% lékařských návštěv může být ošetřeno poskytovatelem primární péče. Patří sem léčba akutních a chronických onemocnění, preventivní péče a zdravotnické vzdělání pro všechny věkové kategorie a obě pohlaví.

Sekundární péče lékařské služby poskytuje lékaři ve svých kancelářích nebo na klinikách nebo v místních komunitních nemocnicích pro pacienta doporučeného poskytovatelem primární péče, který pacienta nejprve diagnostikoval nebo ošetřil. Doporučujeme pacientům, kteří požadovali odborné znalosti nebo postupy prováděné odborníky. Patří mezi ně obojí ambulantní péče a lůžkový služby, Pohotovostní oddělení, medicína intenzivní péče, chirurgické služby, fyzikální terapie, práce a doručení, endoskopie jednotky, diagnostické laboratoř a lékařské zobrazování služby, hospic centra atd. Někteří poskytovatelé primární péče se také mohou starat o hospitalizované pacienty a dodávat děti v prostředí sekundární péče.

Terciární péče lékařské služby jsou poskytovány ve specializovaných nemocnicích nebo regionálních centrech vybavených diagnostickými a léčebnými zařízeními, která nejsou v místních nemocnicích obecně dostupná. Tyto zahrnují traumatologická centra, hořet léčebná centra, pokročilá neonatologie jednotkové služby, transplantace orgánů, vysoce rizikové těhotenství, záření onkologie, atd.

Moderní lékařská péče závisí také na informacích - stále poskytovaných v mnoha zdravotnických zařízeních na papírových záznamech, ale dnes stále více elektronické prostředky.

V zemích s nízkými příjmy je moderní zdravotní péče pro průměrného člověka často příliš drahá. Vědci z oblasti mezinárodní zdravotní politiky se zasazovali o odstranění „uživatelských poplatků“ v těchto oblastech, aby byl zajištěn přístup, i když i po odstranění zůstávají značné náklady a překážky.[19]

Oddělení předepisování a výdeje je praxe v medicíně a farmacii, ve které lékař kdo poskytuje lékařský předpis je nezávislý na farmaceut kdo poskytuje lék na předpis. V západní svět existují staletá tradice oddělení farmaceutů od lékařů. V asijských zemích je tradiční, že lékaři poskytují také léky.[20]

Pobočky

Kreslení Marguerite Martyn (1918) hostující zdravotní sestry v St. Louis v Missouri s léky a kojenci

Spolupracujeme jako mezioborový tým, mnoho vysoce vyškolených zdravotníci kromě lékařů jsou zapojeni do poskytování moderní zdravotní péče. Mezi příklady patří: zdravotní sestry, pohotovostní lékaři a zdravotníci, laboratorní vědci, lékárníci, pediatři, fyzioterapeuti, respirační terapeuti, logopedi, pracovní terapeuti rentgenové snímky, dietologové, a bioinženýři, lékařská fyzika, chirurgové, chirurgův asistent, chirurgický technolog.

Rozsah a vědy, které jsou základem humánní medicíny, se překrývají s mnoha dalšími oblastmi. Zubní lékařství, i když je některými považován za samostatný obor od medicíny, je lékařským oborem.

Pacient přijatý do nemocnice je obvykle v péči konkrétního týmu na základě jeho hlavního aktuálního problému, např. Kardiologického týmu, který pak může interagovat s dalšími specializacemi, např. Chirurgickými, radiologickými, aby pomohl diagnostikovat nebo léčit hlavní problém nebo jakékoli následné komplikace / vývoj.

Lékaři mají mnoho specializací a subspecializací na určité obory medicíny, které jsou uvedeny níže. V různých zemích existují rozdíly, podle kterých specialit se určité specializace nacházejí.

Hlavní odvětví medicíny jsou:

Základní vědy

  • Anatomie je studium fyzické struktury organismy. Na rozdíl od makroskopické nebo hrubá anatomie, cytologie a histologie se zabývají mikroskopickými strukturami.
  • Biochemie je studium chemie probíhající v živých organismech, zejména struktury a funkce jejich chemických složek.
  • Biomechanika je studium struktury a funkce biologických systémů pomocí metod Mechanika.
  • Biostatistika je aplikace statistik na biologická pole v nejširším smyslu. Znalost biostatistiky je nezbytná při plánování, hodnocení a interpretaci lékařského výzkumu. Je také zásadní pro epidemiologie a medicína založená na důkazech.
  • Biofyzika je interdisciplinární věda, která používá metody fyzika a fyzikální chemie studovat biologické systémy.
  • Cytologie je mikroskopická studie jednotlivce buňky.
Louis Pasteur, jak vylíčil ve své laboratoři, 1885 Albert Edelfelt

Speciality

Hlavní článek: Lékařská specializace

V nejširším smyslu slova „medicína“ existuje mnoho různých specialit. Ve Velké Británii má většina specialit své vlastní tělo nebo školu, která má vlastní přijímací zkoušky. Tito jsou souhrnně známí jako Royal Colleges, ačkoli ne všichni v současnosti používají termín „Royal“. Vývoj specializace je často řízen novými technologiemi (jako je vývoj účinných anestetik) nebo způsoby práce (jako jsou pohotovostní oddělení); nová specializace vede k vytvoření jednotícího orgánu lékařů ak prestiži při provádění jejich vlastních vyšetření.

V lékařských kruzích speciality obvykle spadají do jedné ze dvou širokých kategorií: „Medicína“ a „Chirurgie“. „Medicína“ označuje praxi neoperativní medicíny a většina jejích specializací vyžaduje předběžné školení v interní medicíně. Ve Velké Británii to bylo tradičně doloženo složením zkoušky na členství v EU Královská vysoká škola lékařů (MRCP) nebo ekvivalentní vysoká škola ve Skotsku nebo Irsku. „Chirurgie“ označuje praxi operativní medicíny a většina specializací v této oblasti vyžaduje předběžné školení v oboru všeobecné chirurgie, která ve Velké Británii vede k členství v Royal College of Surgeons of England (MRCS). V současné době některé specializace medicíny nespadají snadno do žádné z těchto kategorií, jako je radiologie, patologie nebo anestézie. Většina z nich se rozvětvila z jednoho nebo druhého ze dvou táborů výše; například anestézie se vyvinula nejprve jako a fakulta z Royal College of Surgeons (pro kterou by byly vyžadovány MRCS / FRCS), než se stal Royal College of Anesthetists a členství ve škole se dosahuje zasedáním ke zkoušce ze Společenstva královské vysoké školy anesteziologů (FRCA).

Chirurgická specialita

Hlavní článek: Chirurgická operace
Chirurgové v operační sál

Chirurgická operace je starodávná lékařská specializace, která k vyšetřování nebo léčbě pacienta používá operativní manuální a instrumentální techniky u pacienta patologické stav jako choroba nebo zranění, pomoci zlepšit tělesné funkce nebo vzhled nebo opravit nechtěné prasklé oblasti (například perforovaný ušní buben ). Lékaři musí také řídit předoperační, pooperační a potenciální chirurgické kandidáty na nemocničních odděleních. Chirurgie má mnoho dílčích specialit, včetně Všeobecná chirurgie, oční chirurgie, kardiovaskulární chirurgie, kolorektální chirurgie, neurochirurgie, orální a maxilofaciální chirurgie, onkologická chirurgie, ortopedická operace, otolaryngologie, plastická chirurgie, podiatrická chirurgie, transplantační chirurgie, úrazová chirurgie, urologie, cévní chirurgie, a dětská chirurgie. V některých centrech anesteziologie je součástí rozdělení chirurgie (z historických a logistických důvodů), ačkoli se nejedná o chirurgickou disciplínu. Jiné lékařské specializace mohou využívat chirurgické zákroky, například oftalmologie a dermatologie, ale nejsou samy o sobě považovány za chirurgické subšpeciality.

Chirurgický výcvik v USA vyžaduje minimálně pětiletý pobyt po lékařské škole. Dílčí specializace chirurgie často vyžadují sedm a více let. Stipendia mohou navíc trvat další jeden až tři roky. Protože stipendijní pobyty mohou být konkurenceschopné, věnuje mnoho účastníků výzkumu další dva roky. V některých případech tedy chirurgický výcvik skončí až za více než deset let po lékařské škole. Kromě toho může být chirurgický výcvik velmi obtížný a časově náročný.

Interní specialita

Hlavní článek: Interní lékařství

Interní lékařství je lékařská specializace zabývající se prevencí, diagnostikou a léčbou nemocí dospělých. Podle některých zdrojů je implikován důraz na vnitřní struktury.[21] V Severní Americe se specialistům na interní lékařství běžně říká „internisté“. Jinde, zejména v Společenstvi národy, takoví odborníci se často nazývají lékaři.[22] Tyto pojmy, internista nebo lékař (v užším smyslu, běžný mimo Severní Ameriku), obecně vylučují praktiky gynekologie a porodnictví, patologie, psychiatrie a zejména chirurgie a jejích subspecialit.

Protože jejich pacienti jsou často vážně nemocní nebo vyžadují komplexní vyšetření, vykonávají internisté většinu své práce v nemocnicích. Dříve mnoho internistů nebylo specializováno; takový všeobecní lékaři uvidí jakýkoli složitý nechirurgický problém; tento styl praxe se stal mnohem méně běžným. V moderní městské praxi je většina internistů subspecialistů: to znamená, že obecně omezují svou lékařskou praxi na problémy jednoho orgánového systému nebo na jednu konkrétní oblast lékařských znalostí. Například, gastroenterologové a nefrologové se specializují na onemocnění střev a ledvin.[23]

V Společenství národů a některé další země, specialista pediatři a geriatři jsou také popsány jako specializovaní lékaři (nebo internisté), kteří se specializovali spíše na věk pacienta než na orgánový systém. Jinde, zejména v Severní Americe, je obecná pediatrie často formou primární péče.

Existuje mnoho subspecialit (nebo subdisciplín) interní lékařství:

Školení v interním lékařství (na rozdíl od chirurgického výcviku) se na celém světě značně liší: viz články na lékařské vzdělání a lékař Více podrobností. V Severní Americe to vyžaduje minimálně tři roky pobytového školení po lékařské škole, po kterém může následovat jednoleté až tříleté stipendium v ​​oborech uvedených výše. Obecně je rezidentní pracovní doba v medicíně méně než v chirurgii, v USA je to v průměru asi 60 hodin týdně. Tento rozdíl neplatí ve Velké Británii, kde jsou nyní všichni lékaři ze zákona povinni pracovat v průměru méně než 48 hodin týdně.

Diagnostické speciality

Další hlavní speciality

Následuje několik hlavních lékařských specializací, které přímo nespadají do žádné z výše uvedených skupin:

  • Anesteziologie (také známý jako anestetika): zabývá se perioperační léčbou chirurgického pacienta. Úlohou anesteziologa během operace je zabránit narušení funkcí životně důležitých orgánů (tj. Mozku, srdce, ledvin) a pooperační bolesti. Mimo operační sál plní anesteziologický lékař stejnou funkci také na porodním a porodním oddělení a někteří se specializují na kritickou medicínu.
  • Dermatologie se zabývá kůží a jejími chorobami. Ve Velké Británii je dermatologie subšpecializací všeobecného lékařství.
  • Nouzová medicína se zabývá diagnostikou a léčbou akutních nebo život ohrožujících stavů, včetně trauma, chirurgické, lékařské, dětské a psychiatrické pohotovosti.
  • Rodinná medicína, rodinná praxe, obecná praxe nebo primární péče je v mnoha zemích prvním přístavem pro pacienty s nouzovými zdravotními problémy. Rodinní lékaři často poskytují služby v široké škále prostředí, včetně kancelářských postupů, pokrytí pohotovostních oddělení, ústavní péče a pečovatelské domácí péče.
Gynekolog Michel Akotionga z Ouagadougou, Burkina Faso

Mezioborové obory

Některé interdisciplinární specializace medicíny zahrnují:

Vzdělávání a právní kontroly

Hlavní články: Lékařské vzdělání a Lékařský průkaz
Studenti medicíny, kteří se učí o stezích

Lékařské vzdělání a odborná příprava se po celém světě liší. Obvykle zahrnuje základní vzdělání na univerzitě lékařská škola, po kterém následuje období praxe pod dohledem nebo stáž nebo pobyt. Poté může následovat postgraduální odborné vzdělávání. V lékařském vzdělávání byla použita celá řada výukových metod, které jsou stále předmětem aktivního výzkumu. V Kanadě a Spojených státech amerických, a Lékař stupně, často zkráceně M.D., nebo a Doktor Osteopathic medicíny stupně, často zkráceně D.O. a jedinečné pro USA, musí být vyplněny a doručeny z uznávané univerzity.

Vzhledem k tomu, že znalosti, techniky a lékařská technologie se stále vyvíjejí rychlým tempem, vyžaduje mnoho regulačních úřadů další lékařské vzdělávání. Lékaři si zdokonalují své znalosti různými způsoby, včetně lékařské deníky, semináře, konference a online programy. Databázi cílů pokrývajících lékařské znalosti, jak ji navrhují národní společnosti ve Spojených státech, lze vyhledat na http://data.medobjectives.marian.edu/.[25]

Ředitelství Organización Médica Colegial de España, která reguluje lékařské povolání ve Španělsku

Ve většině zemí je zákonným požadavkem, aby lékař měl licenci nebo registraci. Obecně to znamená lékařský diplom z univerzity a akreditaci lékařskou komisí nebo rovnocennou národní organizací, která může žadatele požádat o složení zkoušky. To omezuje značnou právní autoritu zdravotnického povolání na lékaře, kteří jsou vyškoleni a kvalifikováni podle národních standardů. Je zamýšleno také jako záruka pacientům a jako ochrana před šarlatáni které praktikují nedostatečnou medicínu pro osobní prospěch. Zatímco zákony obecně vyžadují, aby lékaři byli vyškoleni v „důkazech“, západní, nebo Hippokratova Jejich cílem není odradit od různých paradigmatů zdraví.

V Evropské unii je povolání lékaře povoleno. Povolání je považováno za regulované, pokud přístup a výkon podléhají určité odborné kvalifikaci. Databáze regulovaných povolání obsahuje seznam regulovaných povolání pro lékaře v členských státech EU, zemích EHP a ve Švýcarsku. Na tento seznam se vztahuje směrnice 2005/36 / ES.

Lékaři, kteří jsou z nedbalosti nebo úmyslně škodliví při péči o pacienty, mohou být obviněni lékařské zanedbání povinné péče a být předmětem občanskoprávních, trestních nebo profesních sankcí.

Lékařská etika

Hlavní článek: Lékařská etika
12. století byzantský rukopis Hippokratova přísaha

Lékařská etika je systém morálních principů, které aplikují hodnoty a úsudky na lékařskou praxi. Lékařská etika jako vědecká disciplína zahrnuje její praktické použití v klinickém prostředí i práci na její historii, filozofii, teologii a sociologii. Six of the values that commonly apply to medical ethics discussions are:

Values such as these do not give answers as to how to handle a particular situation, but provide a useful framework for understanding conflicts. When moral values are in conflict, the result may be an ethical dilema or crisis. Sometimes, no good solution to a dilemma in medical ethics exists, and occasionally, the values of the medical community (i.e., the hospital and its staff) conflict with the values of the individual patient, family, or larger non-medical community. Conflicts can also arise between health care providers, or among family members. For example, some argue that the principles of autonomy and beneficence clash when patients refuse krevní transfuze, considering them life-saving; and truth-telling was not emphasized to a large extent before the HIV era.

Dějiny

Hlavní články: Dějiny medicíny a Časová osa medicíny a lékařské technologie
Statuette of ancient Egyptian physician Imhotep, the first physician from antiquity known by name

Starověk

Prehistorická medicína incorporated plants (bylinářství ), animal parts, and minerals. In many cases these materials were used ritually as magical substances by priests, šamani nebo medicine men. Well-known spiritual systems include animismus (the notion of inanimate objects having spirits), spiritualismus (an appeal to gods or communion with ancestor spirits); šamanismus (the vesting of an individual with mystic powers); a věštění (magically obtaining the truth). Pole lékařská antropologie examines the ways in which culture and society are organized around or impacted by issues of health, health care and related issues.

Early records on medicine have been discovered from ancient Egyptian medicine, Babylonian Medicine, Ajurvédské medicine (in the Indický subkontinent ), classical Chinese medicine (predecessor to the modern tradiční čínská medicína ), a starořecká medicína a Roman medicine.

In Egypt, Imhotep (3rd millennium BCE) is the first physician in history known by name. Nejstarší Egyptian medical text je Kahun Gynekologický papyrus from around 2000 BCE, which describes gynaecological diseases. The Edwin Smith Papyrus dating back to 1600 BCE is an early work on surgery, while the Ebers Papyrus dating back to 1500 BCE is akin to a textbook on medicine.[26]

In China, archaeological evidence of medicine in Chinese dates back to the Doba bronzová Dynastie Shang, based on seeds for herbalism and tools presumed to have been used for surgery.[27] The Huangdi Neijing, the progenitor of Chinese medicine, is a medical text written beginning in the 2nd century BCE and compiled in the 3rd century.[28]

In India, the surgeon Sushruta described numerous surgical operations, including the earliest forms of plastická chirurgie.[29][pochybný – diskutovat][30] Earliest records of dedicated hospitals come from Mihintale in Srí Lanka where evidence of dedicated medicinal treatment facilities for patients are found.[31][32]

Mosaic on the floor of the Asclepieion of Kos, depicting Hippokrates, s Asklepius in the middle (2nd–3rd century)

In Greece, the Greek physician Hippokrates, the "father of modern medicine",[33][34] laid the foundation for a rational approach to medicine. Hippocrates introduced the Hippokratova přísaha for physicians, which is still relevant and in use today, and was the first to categorize illnesses as akutní, chronický, endemický and epidemic, and use terms such as, "exacerbation, relaps řešení, krize, nával, vrchol a rekonvalescence ".[35][36] The Greek physician Galene was also one of the greatest surgeons of the ancient world and performed many audacious operations, including brain and eye surgeries. Po pádu Západořímská říše a nástup Raný středověk, the Greek tradition of medicine went into decline in Western Europe, although it continued uninterrupted in the Eastern Roman (Byzantine) Empire.

Most of our knowledge of ancient Hebrew medicine Během 1. tisíciletí před naším letopočtem pochází z Tóra, i.e. the Five Books of Mojžíš, which contain various health related laws and rituals. The Hebrew contribution to the development of modern medicine started in the Byzantská éra, with the physician Asaph the Jew.[37]

Středověk

A manuscript of Al-Risalah al-Dhahabiah podle Ali al-Ridha, the eighth Imam of Šíitští muslimové. The text says: "Golden dissertation in medicine which is sent by Imam Ali ibn Musa al-Ridha, peace be upon him, to al-Ma'mun."

The concept of hospital as institution to offer medical care and possibility of a cure for the patients due to the ideals of Christian charity, rather than just merely a place to die, appeared in the Byzantská říše.[38]

Ačkoli koncept uroscopy was known to Galen, he did not see the importance of using it to localize the disease. It was under the Byzantines with physicians such of Theophilus Protospatharius that they realized the potential in uroscopy to determine disease in a time when no microscope or stethoscope existed. That practice eventually spread to the rest of Europe.[39]

After 750 CE, the Muslim world had the works of Hippocrates, Galen and Sushruta translated into arabština, a Islamic physicians engaged in some significant medical research. Notable Islamic medical pioneers include the Peršan polymath, Avicenna, who, along with Imhotep and Hippocrates, has also been called the "father of medicine".[40] Napsal Kánon medicíny který se stal standardním lékařským textem u mnoha středověkých Evropanů vysoké školy,[41] považován za jednu z nejslavnějších knih v historii medicíny.[42] Mezi další patří Abulcasis,[43] Avenzoar,[44] Ibn al-Nafis,[45] a Averroes.[46] Persian physician Rhazes[47] byl jedním z prvních, kdo zpochybnil řeckou teorii humorismus, který přesto zůstal vlivný jak ve středověkém západě, tak ve středověku Islámská medicína.[48] Some volumes of Rhazes práce Al-Mansuri, jmenovitě „On Surgery“ a „A General Book on Therapy“, se staly součástí lékařských osnov na evropských univerzitách.[49] Navíc byl popsán jako lékař,[50] otec pediatrie,[51][52] a průkopník oftalmologie. Například jako první rozpoznal reakci zornice oka na světlo.[52] Peršan Bimaristan hospitals were an early example of public hospitals.[53][54]

V Evropě, Karel Veliký decreed that a hospital should be attached to each cathedral and monastery and the historian Geoffrey Blainey likened the activities of the Catholic Church in health care during the Middle Ages to an early version of a welfare state: "It conducted hospitals for the old and orphanages for the young; hospices for the sick of all ages; places for the lepers; and hostels or inns where pilgrims could buy a cheap bed and meal". It supplied food to the population during famine and distributed food to the poor. This welfare system the church funded through collecting taxes on a large scale and possessing large farmlands and estates. The Benediktin order was noted for setting up hospitals and infirmaries in their monasteries, growing medical herbs and becoming the chief medical care givers of their districts, as at the great Opatství Cluny. The Church also established a network of cathedral schools and universities where medicine was studied. The Schola Medica Salernitana in Salerno, looking to the learning of řecký a Arab physicians, grew to be the finest medical school in Medieval Europe.[55]

Siena's Santa Maria della Scala Hospital, one of Europe's oldest hospitals. During the Middle Ages, the Catholic Church established universities to revive the study of sciences, drawing on the learning of Greek and Arab physicians in the study of medicine.

However, the fourteenth and fifteenth century Černá smrt devastated both the Middle East and Europe, and it has even been argued that Western Europe was generally more effective in recovering from the pandemic than the Middle East.[56] In the early modern period, important early figures in medicine and anatomy emerged in Europe, including Gabriele Falloppio a William Harvey.

The major shift in medical thinking was the gradual rejection, especially during the Černá smrt in the 14th and 15th centuries, of what may be called the 'traditional authority' approach to science and medicine. This was the notion that because some prominent person in the past said something must be so, then that was the way it was, and anything one observed to the contrary was an anomaly (which was paralleled by a similar shift in European society in general – see Copernicus 's rejection of Ptolemaios 's theories on astronomy). Physicians like Vesalius improved upon or disproved some of the theories from the past. The main tomes used both by medicine students and expert physicians were Materia Medica a Lékopis.

Andreas Vesalius byl autorem De humani corporis fabrica, an important book on anatomie člověka.[57] Bacteria and microorganisms were first observed with a microscope by Antonie van Leeuwenhoek in 1676, initiating the scientific field mikrobiologie.[58] Independently from Ibn al-Nafis, Michael Servetus rediscovered the plicní oběh, but this discovery did not reach the public because it was written down for the first time in the "Manuscript of Paris"[59] in 1546, and later published in the theological work for which he paid with his life in 1553. Later this was described by Renaldus Columbus a Andrea Cesalpino. Herman Boerhaave is sometimes referred to as a "father of physiology" due to his exemplary teaching in Leiden and textbook 'Institutiones medicae' (1708). Pierre Fauchard has been called "the father of modern dentistry".[60]

Moderní

Paul-Louis Simond injecting a plague vaccine in Karáčí, 1898

Veterinary medicine was, for the first time, truly separated from human medicine in 1761, when the French veterinarian Claude Bourgelat founded the world's first veterinary school in Lyon, France. Before this, medical doctors treated both humans and other animals.

Modern scientific biomedicínský výzkum (where results are testable and reproducible ) began to replace early Western traditions based on herbalism, the Greek "čtyři humory " and other such pre-modern notions. The modern era really began with Edward Jenner 's discovery of the vakcína proti neštovicím at the end of the 18th century (inspired by the method of očkování earlier practiced in Asia), Robert Koch 's discoveries around 1880 of the transmission of disease by bacteria, and then the discovery of antibiotika around 1900.

The post-18th century modernost period brought more groundbreaking researchers from Europe. Z Německo and Austria, doctors Rudolf Virchow, Wilhelm Conrad Röntgen, Karl Landsteiner a Otto Loewi made notable contributions. V Spojené království, Alexander Fleming, Joseph Lister, Francis Crick a Florence Nightingale are considered important. španělština doktor Santiago Ramón y Cajal is considered the father of modern neurovědy.

From New Zealand and Australia came Maurice Wilkins, Howard Florey, a Frank Macfarlane Burnet.

Others that did significant work include William Williams Keen, William Coley, James D. Watson (Spojené státy); Salvador Luria (Itálie); Alexandre Yersin (Switzerland); Kitasato Shibasaburō (Japonsko); Jean-Martin Charcot, Claude Bernard, Paul Broca (France); Adolfo Lutz (Brazil); Nikolai Korotkov (Russia); Sir William Osler (Canada); a Harvey Cushing (Spojené státy).

Alexander Fleming 's discovery of penicillin in September 1928 marks the start of modern antibiotics.

As science and technology developed, medicine became more reliant upon léky. Throughout history and in Europe right until the late 18th century, not only animal and plant products were used as medicine, but also human body parts and fluids.[61] Farmakologie developed in part from bylinářství and some drugs are still derived from plants (atropin, efedrin, warfarin, aspirin, digoxin, vinca alkaloidy,[62] taxol, hyoscine, atd.).[63] Vakcíny were discovered by Edward Jenner a Louis Pasteur.

The first antibiotic was arsphenamin (Salvarsan) discovered by Paul Ehrlich in 1908 after he observed that bacteria took up toxic dyes that human cells did not. The first major class of antibiotika byl sulfa drugs, derived by German chemists originally from azo dyes.

Pharmacology has become increasingly sophisticated; moderní biotechnologie allows drugs targeted towards specific physiological processes to be developed, sometimes designed for compatibility with the body to reduce vedlejší efekty. Genomika and knowledge of lidská genetika a lidská evoluce is having increasingly significant influence on medicine, as the causative geny of most monogenic genetické poruchy have now been identified, and the development of techniques in molekulární biologie, vývoj, a genetika are influencing medical technology, practice and decision-making.

Evidence-based medicine is a contemporary movement to establish the most effective algoritmy of practice (ways of doing things) through the use of systematické kontroly a metaanalýza. The movement is facilitated by modern global informační věda, which allows as much of the available evidence as possible to be collected and analyzed according to standard protocols that are then disseminated to healthcare providers. The Cochrane Collaboration leads this movement. A 2001 review of 160 Cochrane systematic reviews revealed that, according to two readers, 21.3% of the reviews concluded insufficient evidence, 20% concluded evidence of no effect, and 22.5% concluded positive effect.[64]

Quality, efficiency, and access

Léky založené na důkazech, prevention of lékařská chyba (and other "iatrogenesis "), and avoidance of zbytečná zdravotní péče are a priority in modern medical systems. These topics generate significant political and public policy attention, particularly in the United States where healthcare is regarded as excessively costly but population health metrics lag similar nations.[65]

Globally, many rozvojové země lack access to care and access to medicines.[66] As of 2015, most wealthy developed countries provide health care to all citizens, with a few exceptions such as the United States where lack of zdravotní pojištění coverage may limit access.[67]

Tradiční medicína

Hlavní článek: Tradiční medicína

The Světová zdravotnická organizace (WHO) defines traditional medicine as "the sum total of the knowledge, skills, and practices based on the theories, beliefs, and experiences indigenous to different cultures, whether explicable or not, used in the maintenance of health as well as in the prevention, diagnosis, improvement or treatment of physical and mental illness."[68] Practices known as traditional medicines include Ájurvéda, Siddha lék, Unani, ancient Iranian medicine, Irani, Islámská medicína, tradiční čínská medicína, traditional Korean medicine, akupunktura, Muti, Pokud, a tradiční africká medicína.

The WHO stated that "inappropriate use of traditional medicines or practices can have negative or dangerous effects" and that "further research is needed to ascertain the efficacy and safety" of several of the practices and medicinal plants used by traditional medicine systems.[68] As example, Indická lékařská asociace regard traditional medicine practices, such as Ayurveda and Siddha medicine, as šarlatánství.[69][70][71] Practitioners of traditional medicine are not authorized to practice medicine in India unless trained at a qualified medical institution, registered with the government, and listed as registered physicians annually in The Gazette of India.[69][70] Identifying practitioners of traditional medicine, the Supreme Court of India stated in 2018 that "unqualified, untrained quacks are posing a great risk to the entire society and playing with the lives of people without having the requisite training and education in the science from approved institutions".[69]

Viz také

Další informace: Nástin medicíny, Outline of health, a Glosář medicíny

Reference

  1. ^ "Dictionary, medicine". Citováno 2. prosince 2013.
  2. ^ Colquhoun D, Novella SP (červen 2013). „Akupunktura je divadelní placebo“ (PDF). Anestezie a analgezie. 116 (6): 1360–3. doi:10.1213 / ANE.0b013e31828f2d5e. PMID  23709076. S2CID  207135491.
  3. ^ "Acupuncture (PDQ®)". Národní onkologický institut. 23. září 2005. Citováno 15. září 2013.
  4. ^ "Medicine, n.1". OED online. Oxford University Press. Září 2014. Citováno 8. listopadu 2014.
  5. ^ "Lék". Oxfordské slovníky online. Oxford University Press. Citováno 8. listopadu 2014.
  6. ^ Etymologie: latinský: medicina, z ars medicina "the medical art", from medicus "physician". (Etym.Online ) Srov. mederi "to heal", etym. "know the best course for", from KOLÁČ base *med- "to measure, limit. Cf. řecký medos "counsel, plan", Avestan vi-mad "physician"
  7. ^ "Lék" Online slovník etymologie
  8. ^ WHO Dept. of Essential Drugs and Medicines Policy (2002). "Traditional medicine: growing needs and potential". Světová zdravotnická organizace. hdl:10665/67294. Citovat deník vyžaduje | deník = (Pomoc)
  9. ^ El Dib RP, Atallah AN, Andriolo RB (August 2007). "Mapping the Cochrane evidence for decision making in health care". Journal of Evaluation in Clinical Practice. 13 (4): 689–92. doi:10.1111/j.1365-2753.2007.00886.x. PMID  17683315.
  10. ^ A b Coulehan JL, Block MR (2005). The Medical Interview: Mastering Skills for Clinical Practice (5. vydání). F. A. Davis. ISBN  978-0-8036-1246-4. OCLC  232304023.
  11. ^ Addison K, Braden JH, Cupp JE, Emmert D, Hall LA, Hall T, et al. (Září 2005). "Update: guidelines for defining the legal health record for-disclosure purposes". Journal of AHIMA. 76 (8): 64A–64G. PMID  16245584. Archivovány od originál dne 9. března 2008.
  12. ^ What Are Symptoms? What Are Signs?. Lékařské zprávy dnes.
  13. ^ "Assessing patients effectively: Here's how to do the basic four techniques". Nursing2014. 8 (2): 6. 2006. doi:10.1097/00152193-200611002-00005.
  14. ^ Grembowski DE, Diehr P, Novak LC, Roussel AE, Martin DP, Patrick DL, et al. (Srpen 2000). "Measuring the "managedness" and covered benefits of health plans". Výzkum zdravotnických služeb. 35 (3): 707–34. PMC  1089144. PMID  10966092.
  15. ^ Blainey G (2011). Krátká historie křesťanství. Penguin Viking. OCLC  793902685.[stránka potřebná ]
  16. ^ "Insuring America's Health: Principles and Recommendations". Institute of Medicine at the National Academies of Science. 14 January 2004. Archived from originál dne 19. října 2009.
  17. ^ "The Case For Single Payer, Universal Health Care for the United States". Cthealth.server101.com. Archivovány od originál dne 23. dubna 2018. Citováno 4. května 2009.
  18. ^ Sipkoff M (January 2004). "Transparency called key to uniting cost control, quality improvement". Managed Care. 13 (1): 38–42. PMID  14763279.
  19. ^ Laokri S, Weil O, Drabo KM, Dembelé SM, Kafando B, Dujardin B (April 2013). "Removal of user fees no guarantee of universal health coverage: observations from Burkina Faso". Bulletin Světové zdravotnické organizace. 91 (4): 277–82. doi:10.2471/BLT.12.110015. PMC  3629451. PMID  23599551.
  20. ^ Chou YJ, Yip WC, Lee CH, Huang N, Sun YP, Chang HJ (September 2003). "Impact of separating drug prescribing and dispensing on provider behaviour: Taiwan's experience". Health Policy and Planning. 18 (3): 316–29. doi:10.1093/heapol/czg038. PMID  12917273.
  21. ^ "interní lékařství " na Dorlandův lékařský slovník
  22. ^ Fowler HW (1994). A Dictionary of Modern English Usage (Wordsworth Collection) (Wordsworth Collection). NTC/Contemporary Publishing Company. ISBN  978-1-85326-318-7.
  23. ^ "The Royal Australasian College of Physicians: What are Physicians?". Royal Australasian College of Physicians. Archivovány od originál dne 6. března 2008. Citováno 5. února 2008.
  24. ^ "therapeutics (medicine)". Britannica Online encyklopedie. Archivovány od originál dne 18. prosince 2007. Citováno 21. dubna 2012.
  25. ^ Brooks S, Biala N, Arbor S (March 2018). "A searchable database of medical education objectives - creating a comparable gold standard". BMC lékařské vzdělání. 18 (1): 31. doi:10.1186/s12909-018-1136-z. PMC  5833091. PMID  29499684.
  26. ^ Ackerknecht E (1982). Krátká historie medicíny. JHU Stiskněte. p.22. ISBN  978-0-8018-2726-6.
  27. ^ Hong F (2004). "History of Medicine in China" (PDF). McGill Journal of Medicine. 8 (1): 7984. Archived from originál (PDF) on 1 December 2013.
  28. ^ Unschuld P (2003). Huang Di Nei Jing: Nature, Knowledge, Imagery in an Ancient Chinese Medical Text. University of California Press. p. ix. ISBN  978-0-520-92849-7.
  29. ^ Singh A, Sarangi D (2003). "We need to think and act". Indian Journal of Plastic Surgery. 36 (1): 53–54.
  30. ^ Rana RE, Arora BS (2002). "History of plastic surgery in India". Journal of Postgraduate Medicine. 48 (1): 76–8. PMID  12082339.
  31. ^ Aluvihare A (November 1993). "Rohal Kramaya Lovata Dhayadha Kale Sri Lankikayo". Vidhusara Science Magazine: 5.
  32. ^ Rannan-Eliya RP, De Mel N (9 February 1997). "Resource mobilization in Sri Lanka's health sector" (PDF). Harvard School of Public Health & Health Policy Programme, Institute of Policy Studies. p. 19.
  33. ^ Grammaticos PC, Diamantis A (2008). "Useful known and unknown views of the father of modern medicine, Hippocrates and his teacher Democritus". Hellenic Journal of Nuclear Medicine. 11 (1): 2–4. PMID  18392218.
  34. ^ The father of modern medicine: the first research of the physical factor of tetanus Archivováno 18 November 2011 at the Wayback Machine, European Society of Clinical Microbiology and Infectious Diseases
  35. ^ Garrison FH (1966). Dějiny medicíny. Philadelphie: W.B. Saunders Company. p. 97.
  36. ^ Martí-Ibáñez F (1961). Předehra k anamnéze. New York: MD Publications, Inc. p. 90. Library of Congress ID: 61-11617.
  37. ^ Vaisrub S, A Denman M, Naparstek Y, Gilon D (2008). "Lék". Encyclopaedia Judaica. Skupina vichřice.
  38. ^ Lindberg D (1992). Počátky západní vědy. University of Chicago Press. p.349.
  39. ^ Prioreschi, Plinio (2004). A History of Medicine: Byzantine and Islamic medicine. Horatius Press. p. 146.
  40. ^ Becka J (January 1980). "[The father of medicine, Avicenna, in our science and culture. Abu Ali ibn Sina (980-1037)]". Casopis Lekaru Ceskych (v češtině). 119 (1): 17–23. PMID  6989499.
  41. ^ „Avicenna 980–1037“. Hcs.osu.edu. Archivovány od originál dne 7. října 2008. Citováno 19. ledna 2010.
  42. ^ ""Canon of Medicine "(dílo Avicenna)". Encyklopedie Britannica. 2008. Archivovány od originál dne 28. května 2008. Citováno 11. června 2008.
  43. ^ Ahmad Z (2007). "Al-Zahrawi – The Father of Surgery". ANZ Journal of Surgery. 77 (Suppl. 1): A83. doi:10.1111/j.1445-2197.2007.04130_8.x. S2CID  57308997.
  44. ^ Abdel-Halim RE (November 2006). "Contributions of Muhadhdhab Al-Deen Al-Baghdadi to the progress of medicine and urology. A study and translations from his book Al-Mukhtar". Saudi Medical Journal. 27 (11): 1631–41. PMID  17106533.
  45. ^ "Chairman's Reflections: Traditional Medicine Among Gulf Arabs, Part II: Blood-letting". Pohledy na srdce. 5 (2): 74–85 [80]. 2004. Archivovány od originál on 8 March 2013.
  46. ^ Martín-Araguz A, Bustamante-Martínez C, Fernández-Armayor Ajo V, Moreno-Martínez JM (1 May 2002). "[Neuroscience in Al Andalus and its influence on medieval scholastic medicine]". Revista de Neurología (ve španělštině). 34 (9): 877–92. doi:10.33588/rn.3409.2001382. PMID  12134355.
  47. ^ Tschanzm DW (2003). „Arabské (?) Kořeny evropské medicíny“. Pohledy na srdce. 4 (2). kopírovat Archivováno 30. Listopadu 2004 v Wayback Machine
  48. ^ Pormann PE, Savage-Smith E (2007). "On the dominance of the Greek humoral theory, which was the basis for the practice of bloodletting". Středověká islámská medicína. Washington DC: Georgetown University. 10, 43–45. OL  12911905W.
  49. ^ Iskandar A (2006). „Al-Rāzī“. Encyklopedie dějin vědy, techniky a medicíny v nezápadních kulturách (2. vyd.). Springer. 155–156.
  50. ^ Ganchy S (2008). Islám a věda, medicína a technologie. New York: Rosen Pub.
  51. ^ Tschanzm DW (2003). „Arabské (?) Kořeny evropské medicíny“. Pohledy na srdce. 4 (2).
  52. ^ A b Elgood, Cyril (2010). Lékařská historie Persie a východního chalífátu (1. vyd.). Londýn: Cambridge. 202–203. ISBN  978-1-108-01588-2. Napsáním monografie „Nemoci u dětí“ na něj lze také pohlížet jako na otce pediatrie.
  53. ^ Micheau F. "The Scientific Institutions in the Medieval Near East": 991–992. Citovat deník vyžaduje | deník = (Pomoc), in (Morelon & Rashed 1996, pp. 985–1007)
  54. ^ Barrett P (2004). Science and Theology Since Copernicus: The Search for Understanding. Continuum International Publishing Group. p. 18. ISBN  978-0-567-08969-4.
  55. ^ Blainey G (2011). Krátká historie křesťanství. Penguin Viking. 214–215. OCLC  793902685.
  56. ^ Michael Dols has shown that the Black Death was much more commonly believed by European authorities than by Middle Eastern authorities to be contagious; as a result, flight was more commonly counseled, and in urban Italy quarantines were organized on a much wider level than in urban Egypt or Syria (Dols MW (1977). The Black Death in the Middle East. Princeton. pp. 119, 285–290. OCLC  2296964.).
  57. ^ "Page through a virtual copy of Vesalius's De Humanis Corporis Fabrica". Archive.nlm.nih.gov. Citováno 21. dubna 2012.
  58. ^ Madigan M, Martinko J, eds. (2006). Brockova biologie mikroorganismů (11. vydání). Prentice Hall. ISBN  978-0-13-144329-7.
  59. ^ Výzkum Michaela Serveta Archivováno 13 November 2012 at the Wayback Machine Web s grafickou studií o rukopisu v Paříži od Serveta
  60. ^ Lynch CD, O'Sullivan VR, McGillycuddy CT (December 2006). "Pierre Fauchard: the 'father of modern dentistry'". British Dental Journal. 201 (12): 779–81. doi:10.1038/sj.bdj.4814350. PMID  17183395.
  61. ^ Cooper P (2004). "Medicinal properties of body parts". Farmaceutický časopis. 273 (7330): 900–902. Archivovány od originál dne 3. prosince 2008.
  62. ^ van Der Heijden R, Jacobs DI, Snoeijer W, Hallard D, Verpoorte R (březen 2004). „Alkaloidy z Catharanthus: farmakognosie a biotechnologie“. Současná léčivá chemie. 11 (5): 607–28. doi:10.2174/0929867043455846. PMID  15032608.
  63. ^ Atanasov AG, Waltenberger B, Pferschy-Wenzig EM, Linder T, Wawrosch C, Uhrin P a kol. (Prosinec 2015). „Objev a doplňování zásob farmakologicky aktivních přírodních produktů z rostlin: přehled“. Biotechnologické pokroky. 33 (8): 1582–1614. doi:10.1016 / j.biotechadv.2015.08.001. PMC  4748402. PMID  26281720.
  64. ^ Ezzo J, Bausell B, Moerman DE, Berman B, Hadhazy V (2001). „Přezkoumávání recenzí. Jak silné jsou důkazy? Jak jasné jsou závěry?“. International Journal of Technology Assessment in Health Care. 17 (4): 457–66. doi:10.1017 / S0266462301107014. PMID  11758290.
  65. ^ Bentley TG, Effros RM, Palar K, Keeler EB (prosinec 2008). „Odpad v systému zdravotní péče v USA: koncepční rámec“. Milbank Quarterly. 86 (4): 629–59. doi:10.1111 / j.1468-0009.2008.00537.x. PMC  2690367. PMID  19120983.
  66. ^ "WHO | Sledování univerzálního zdravotního pojištění: Globální monitorovací zpráva za rok 2017". SZO. Citováno 14. června 2019.
  67. ^ "Pokrytí zdravotní péče | PŘEČTĚTE online". ILibrary OECD. Citováno 14. června 2019.
  68. ^ A b „Tradiční medicína: definice“. Světová zdravotnická organizace. 1. prosince 2008. Citováno 20. dubna 2014.
  69. ^ A b C Justice RK Agrawal (13. dubna 2018). „Rozsudek Nejvyššího soudu Indie: Kerala Ayurveda Paramparya vs State of Kerala“. Nejvyšší soud Indie. Citováno 9. prosince 2019.
  70. ^ A b „IMA Anti Quackery“. Indická lékařská asociace. 2014. Citováno 28. listopadu 2019.
  71. ^ „Šarlatáni praktikující medicínu představují velké riziko pro společnost: Nejvyšší soud“. Obchodní standard. 13. dubna 2018. Citováno 28. listopadu 2019. Lidé, kteří nemají uznávanou a schválenou kvalifikaci, mají málo znalostí o původních léčivech, se stávají praktickými lékaři a hrají si o životy tisíců a milionů lidí. Někdy se takové šarlatány dopustí hrubých omylů a vzácné životy budou ztraceny.