Subkonjunktivální krvácení - Subconjunctival bleeding
Subkonjunktivální krvácení | |
---|---|
Ostatní jména | Subkonjunktivální krvácení, subkonjunktivální krvácení, hyposfagma |
![]() | |
Subkonjunktivální krvácení vedoucí k červenému zbarvení očního bělma. | |
Specialita | Oftalmologie |
Příznaky | Červená skvrna nad očním bělmem, malá až žádná bolest[1] |
Komplikace | Žádný[2] |
Doba trvání | Dva až tři týdny[2] |
Typy | Traumatické, spontánní[2] |
Příčiny | Kašel, zvracení, přímé zranění[2] |
Rizikové faktory | Vysoký krevní tlak, cukrovka, starší věk[2] |
Diagnostická metoda | Na základě vzhledu[2] |
Diferenciální diagnostika | Otevřená zeměkoule, retrobulbární hematom, zánět spojivek, pterygium[2] |
Léčba | Žádné zvláštní zacházení[3] |
Léky | Umělé slzy[2] |
Prognóza | Dobré, 10% riziko opakování[2] |
Frekvence | Běžný[4] |
Subkonjunktivální krvácení, také známý jako subkonjunktivální krvácení, krvácí z malého krevní céva přes bílé oko.[1] Výsledkem je červená skvrna v oku.[1] Bolest je obecně malá nebo žádná a zrak není ovlivněn.[2][3] Obecně je postiženo pouze jedno oko.[2]
Příčiny mohou zahrnovat kašel, zvracení, těžké zvedání a přímé zranění, včetně opotřebení kontaktní čočky.[2] Mezi rizikové faktory patří vysoký krevní tlak, cukrovka, starší věk, ředidla krve a trauma včetně toho z nošení kontaktní čočky.[2] Vyskytují se asi u 2% novorozenců po a vaginální porod.[2] Krev se vyskytuje mezi spojivka a episklera.[2] Diagnóza je obecně založena na vzhledu.[2]
Obecně není nutná žádná specifická léčba a stav se zlepší za dva až tři týdny.[2] Umělé slzy lze použít jako pomoc při podráždění.[2] Vyskytují se relativně běžně.[4] Obě pohlaví jsou ovlivněna stejně.[2] Spontánní krvácení se vyskytuje častěji ve věku nad 50 let, zatímco traumatický typ se vyskytuje častěji u mladých mužů.[2]
Příznaky a symptomy
Subkonjunktivální krvácení obvykle nevede k bolesti, i když může být postižené oko občas suché, drsné nebo poškrábané.
Subkonjunktivální krvácení se zpočátku objevuje jasně červené pod průhlednou spojivkou. Později se krvácení může šířit a při metabolizaci hemoglobinu se zbarví zeleně nebo žlutě. Obvykle zmizí do 2 týdnů.[5]
Po jednom týdnu
Stejné jako předchozí po čtyřech týdnech
Při pohledu štěrbinovou lampou
Po 48 hodinách
Příčiny
- Může to být důsledkem udušení
- Některé infekce vně oka (konjunktivitida), kdy virus nebo bakterie oslabují stěny malých krevních cév pod spojivkou
- Squeeze masky z potápění a nevyrovnávání tlaku masky během sestupu
- Oční trauma
- Porucha koagulace (vrozené nebo získané) včetně Ebola
- Zranění hlavy
- Černý kašel nebo jiné extrémní kýchání nebo kašel[6]
- Těžká hypertenze
- LASIK
- Akutní hemoragická konjunktivitida (způsobená Enterovirus 70 nebo Virus Coxsackie A. )
- Leptospiróza
- Zvýšený žilní tlak (např. Extrémní g-síla, namáhání, zvracení, dušení nebo kašel )[6][7] nebo z namáhání v důsledku zácpy
- Zygomová zlomenina (výsledky v postranní subkonjunktivální krvácení)
Může být spojeno se subkonjunktiválním krvácením u kojenců kurděje (nedostatek vitaminu C),[8][9] zneužívání nebo traumatické asfyxie syndrom.[10]
Oční chirurgie, jako je LASIK a změny atmosférického tlaku, jako jsou změny při hlubokém potápění ve vodě a změny nadmořské výšky letadel.[6][7]
Diagnóza
Diagnóza je vizuální kontrolou, zaznamenáním typického nálezu jasně červeného zabarvení omezeného na bílou část (skléru) oka.
Řízení
Subkonjunktivální krvácení je obvykle samo-omezující stav, který nevyžaduje žádnou léčbu, pokud neexistují důkazy oční infekce nebo nedošlo k významnému očnímu traumatu. Umělé slzy lze aplikovat čtyřikrát až šestkrát denně, pokud je oko suché nebo poškrábané.[11] Volitelné použití aspirin se obvykle nedoporučuje.
Reference
- ^ A b C „Co je to subkonjunktivální krvácení?“. Americká akademie oftalmologie. 3. července 2019. Citováno 17. října 2019.
- ^ A b C d E F G h i j k l m n Ó p q r s t Doshi, R; Noohani, T (leden 2020). "Subkonjunktivální krvácení". PMID 31869130. Citovat deník vyžaduje
| deník =
(Pomoc) - ^ A b Cronau, H; Kankanala, RR; Mauger, T (15. ledna 2010). "Diagnostika a léčba červených očí v primární péči". Americký rodinný lékař. 81 (2): 137–44. PMID 20082509.
- ^ A b Gold, Daniel H .; Lewis, Richard Alan (2010). Klinický oční atlas. Oxford University Press. str. 82. ISBN 978-0-19-534217-8.
- ^ Robert H. Grahamn (únor 2009). „Subkonjunktivální krvácení“. emedicine.com. Citováno 23. listopadu 2010.
- ^ A b C "Subkonjunktivální krvácení". PubMed Zdraví na internetu Národní institut zdraví webová stránka. 1. května 2011. Citováno 15. října 2012.
- ^ A b "Subkonjunktivální krvácení". Disease.com. n.d. Citováno 15. října 2012.
- ^ "Möller-Barlowova choroba". whonamedit.com. Citováno 23. listopadu 2010.
- ^ Bruce M. Rothschild (17. prosince 2008). "Kurděje". eMedicine.com. Citováno 23. listopadu 2010.
- ^ Spitzer S.G; Luorno J .; Noël L. P. (2005). "Izolované subkonjunktivální krvácení při nehodě". Časopis Americké asociace pro dětskou oftalmologii a strabismus. 9 (1): 53–56. doi:10.1016 / j.jaapos.2004.10.003. PMID 15729281.
- ^ Robert H. Grahamn (únor 2009). „Subkonjunktivální krvácení“. emedicine.com. Citováno 23. listopadu 2010.
externí odkazy
Klasifikace | |
---|---|
Externí zdroje |