Okluze centrální retinální žíly - Central retinal vein occlusion

Okluze centrální retinální žíly
Oční diagram bez ohraničení kruhů 1. svg
Schéma oka; retinální žíla je číslo 21.
SpecialitaOftalmologie  Upravte to na Wikidata

Okluze centrální retinální žíly, taky CRVO, když je centrální retinální žíla ucpaný, obvykle skrz trombóza. Centrální retinální žíla je venózním ekvivalentem centrální retinální arterie a oba mohou být uzavřeny.[1] Protože centrální retinální tepna a žíla jsou jediným zdrojem krevního zásobení a odtoku pro sítnice Taková okluze může vést k vážnému poškození sítnice a slepotě kvůli ischemie (omezení prokrvení) a otok (otok).[2]

CRVO může způsobit oční ischemický syndrom. Neischemická CRVO je mírnější forma onemocnění. Může postupovat k závažnějšímu ischemickému typu.[3] CRVO může také způsobit glaukom.

Diagnóza

Navzdory roli trombózy ve vývoji CRVO systematický přehled nezjistil zvýšenou prevalenci trombofilie (inherentní sklon k trombóze) u pacientů s retinální vaskulární okluzí. [4]

Léčba

Léčba spočívá v léčbě léky proti VEGF Lucentis nebo intravitreální steroidní implantát (Ozurdex) a obvykle pan-retinální laserová fotokoagulace. Základní podmínky také vyžadují léčbu. CRVO bez ischemie má lepší vizuální prognózu než ischemická CRVO.

Systematický přehled studoval účinnost anti-VEGF léčiv ranibizumab a pagatanib sodný u pacientů trpících neischemickým CRVO.[5] Přestože byla velikost vzorku omezená, účastníci v obou léčebných skupinách vykazovali zlepšenou zrakovou ostrost po dobu 6 měsíců bez obav o bezpečnost.[5]

Viz také

Reference

  1. ^ Stručný přehled oftalmologie, Jane Olver & Lorraine Cassidy, Blackwell Science 2005.[stránka potřebná ]
  2. ^ Hayreh, Sohan Singh; Zimmerman, M. Bridget; Podhajský, Patricia (1994). "Výskyt různých typů okluze retinálních žil a jejich opakování a demografické charakteristiky". American Journal of Ophthalmology. 117 (4): 429–41. doi:10.1016 / S0002-9394 (14) 70001-7. PMID  8154523.
  3. ^ Okluze centrální retinální žíly na eMedicína
  4. ^ Romiti, Giulio Francesco; Corica, Bernadette; Borgi, Marco; Visioli, Giacomo; Pacella, Elena; Cangemi, Roberto; Proietti, Marco; Basili, Stefania; Raparelli, Valeria (2020). „Zděděná a získaná trombofilie u dospělých s cévní okluzí sítnice: Systematický přehled a metaanalýza“. Journal of trombózy a hemostázy. Nejprve online. doi:10.1111 / jth.15068. PMID  32805772.
  5. ^ A b Braithwaite T, Nanji AA, Lindsley K, Greenberg PB (2014). „Antivaskulární endoteliální růstový faktor pro makulární edém sekundární k okluzi centrální retinální žíly“. Cochrane Database Syst Rev. 5: CD007325. doi:10.1002 / 14651858.CD007325.pub3. PMC  4292843. PMID  24788977.

externí odkazy

Klasifikace
Externí zdroje