Purpura - Purpura
| Purpura | |
|---|---|
 | |
| Petechie a purpura na dolní končetině v důsledku medikace vaskulitida | |
| Specialita | Dermatologie, hematologie |
Purpura (/ˈp.rpjʊərə/[1]) je stav červených nebo fialových zabarvených skvrn na kůže to ne blanch na vyvíjení tlaku. Skvrny jsou způsobeny krvácející pod kůží sekundárně po poruchách krevních destiček, vaskulárních poruchách, poruchách srážení krve nebo jiných příčinách.[2] Měří 3–10 mm,[3] zatímco petechie měří méně než 3 mm a ekchymózy větší než 1 cm.[4]
Purpura je běžná tyfus a mohou být přítomni s meningitida způsobené meningokoky nebo septikémie. Zejména meningokok (Neisseria meningitidis ), a Gramnegativní organismus diplococcus, uvolňuje endotoxin, když lyžuje. Endotoxin aktivuje Hagemanův faktor (faktor srážení XII), který způsobuje Diseminovaná intravaskulární koagulace (DIC). DIC je to, co vypadá jako vyrážka na postiženého jedince.
Klasifikace
Purpura jsou běžným a nespecifickým lékařským znamením; základní mechanismus však obvykle zahrnuje jeden z:
- Poruchy krevních destiček (trombocytopenická purpura )
- Primární trombocytopenická purpura
- Sekundární trombocytopenická purpura
- Posttransfuzní purpura
- Cévní poruchy (netrombocytopenická purpura )
- Mikrovaskulární poškození, jak je patrné u senilní (stáří) purpury, kdy jsou cévy snadněji poškozeny
- Hypertenzní státy
- Nedostatečná vaskulární podpora
- Vaskulitida, jako v případě Henoch – Schönleinova purpura
- Poruchy srážení
- Diseminovaná intravaskulární koagulace (DIC)
- Kurděje (vitamín C nedostatek) - porucha syntézy kolagenu v důsledku nedostatečné hydroxylace prokolagenu vede k oslabení kapilárních stěn a buněk
- Meningokokemie
- Shlukování fibrilární bílkovinné usazeniny způsobené Amyloidóza
- Kokain použití se současným použitím jednorázového chemoterapeutického léku a nyní veterinárního odčervovacího prostředku levamisol může způsobit purpuru uší, obličeje, trupu nebo končetin, které někdy vyžadují rekonstrukční chirurgie.[5] Levamisol je údajně běžným řezacím prostředkem.
- Rozklad cév včetně purpury je příznakem akutní otrava radiací více než 2 Šedí radiační expozice. Toto je obecně neobvyklá příčina, ale běžně se vyskytuje u obětí jaderné katastrofy.
Případy psychogenní purpura jsou také popsány v lékařské literatuře,[6] někteří tvrdili, že jsou způsobeni „senzibilizací na autoerytrocyty“. Další studie[7] navrhnout místní (kožní) aktivitu aktivátor tkáňového plazminogenu může být zvýšena v psychogenní purpuře, což vede k podstatnému množství lokalizované aktivity plazminu, rychlé degradaci fibrinových sraženin a výslednému krvácení. Petechiální vyrážka je také charakteristická pro a rickettsial infekce.
Etymologie a výslovnost
Slovo purpura (/ˈp.rp.rə/) pochází z latiny purpura, "nachový “, který pochází ze starořeckého πορφύρα. Purpura je hromadné podstatné jméno pojmenování stavu nebo stavu, nikoli názvu jednotlivého místa (tedy neexistuje *pupurum, *purpura nebo *purpura, *purpury počet skloňování).
Viz také
- Pohmoždit, což je hematom způsobený traumatem
- Petechia, což je malý typ hematomu (<3 mm)
- Ekchymóza, což je velký typ hematomu (> 1 cm)
- Purpura sekundární k poruchám srážlivosti
- Purpura hemorrhagica u koní
- Pigmentovaná purpurová dermatóza
- Schambergova nemoc (progresivní pigmentová purpura)
Reference
- ^ https://www.lexico.com/en/definition/purpura
- ^ „Modul UCSF Purpura“ (PDF). Archivovány od originál (PDF) dne 02.10.2013.
- ^ McKenzie, Shirlyn B. (2014). Hematologie klinické laboratoře. Williams, Joanne Lynne; Landis-Piwowar, Kristin (3. vydání). Boston. p. 665. ISBN 978-0133076011. OCLC 878098857.
- ^ Robbinsova základní patologie. Kumar, Vinay; Abbas, Abul K .; Aster, Jon C .; Perkins, James A. (10. vydání). Philadelphia, Pensylvánie. 2017-03-28. p. 101. ISBN 978-0323353175. OCLC 960844656.CS1 maint: ostatní (odkaz)
- ^ Muirhead, Trevor T .; Eide, Melody J. (2011). "Toxické účinky levamisolu na uživatele kokainu". New England Journal of Medicine. The New England Journal of Medicine. 364 (24): e52. doi:10.1056 / NEJMicm1008722. PMID 21675882.
- ^ Anderson JE, DeGoff W, McNamara M (1999). „Senzibilizace na autoerytrocyty (psychogenní purpura): kazuistika a přehled literatury“. Dětská pohotovostní péče. 15 (1): 47–48. doi:10.1097/00006565-199902000-00014. PMID 10069314.
- ^ Lotti T, Benci M, Sarti MG, Teofoli P, Senesi C, Bonan P a kol. (1993). „Psychogenní purpura s abnormálně zvýšenou tPA závislou kožní fibrinolytickou aktivitou“. International Journal of Dermatology. 32 (7): 521–23. doi:10.1111 / j.1365-4362.1993.tb02840.x. PMID 8340191. S2CID 38433734.
externí odkazy
| Klasifikace | |
|---|---|
| Externí zdroje |