Iridodialýza - Iridodialysis
Iridodialýza | |
---|---|
Ostatní jména | Koredialýza |
![]() | |
Iridodialýza způsobená tupým traumatem oka | |
Specialita | Oftalmologie ![]() |
Iridodialýza, je lokalizovaná separace nebo odtržení z duhovka od jeho připevnění k řasnaté tělo.[1][2]
Příznaky a příznaky
Ti s malými iridodialýzami mohou být bez příznaků a nevyžadují žádnou léčbu, ale pacienti s většími dialýzami mohou mít korektopie nebo polycoria a zkušenosti monokulární diplopie, oslnění nebo fotofobie.[3][4][5] Iridodialýzy často doprovázejí úhlovou recesi[6] a může způsobit glaukom[7] nebo hyphema.[8] Hypotonie může také nastat.[9]
Komplikace
Ti, kteří mají traumatické iridodialýzy (zejména tupé trauma ) jsou vystaveni vysokému riziku úhlů, které mohou způsobit glaukom.[3] To se obvykle projevuje asi 100 dní po poranění a jako takové se někdy nazývá „100denní glaukom“. Pokud je glaukom přítomen, může být nutná lékařská nebo chirurgická léčba ke kontrole IOP.[7] Měkký, neprůhledný kontaktní čočky lze použít ke zlepšení kosméza a snížit vnímání dvojitého vidění.[7][3]
Příčiny
Iridodialýzy jsou obvykle způsobeny tupé trauma do oko,[2] ale může to být také způsobeno pronikáním poranění očí.[7] Iridodialýza může být iatrogenní komplikace jakékoli nitrooční chirurgie[10][11][12] a najednou byly vytvořeny záměrně jako součást intrakapsulární extrakce katarakty.[13]Údajně se vyskytly iridodialýzy z box,[14] airbag nasazení,[15] vysokotlaké vodní trysky,[16] elastický bungee šňůry,[17][18] víčka otevřeno pod tlakem,[19] vodní balónky,[20] ohňostroj,[21][22] a různé typy koule.[23]
Léčba
Je třeba pečlivě zvládat iridodialýzu způsobující přidružený edém a opakovaným krvácením je třeba zabránit přísným vyhýbáním se všem sportovním aktivitám. Řízení obvykle zahrnuje pozorování a klid na lůžku. Červené krvinky mohou snižovat odtok komorové vody, proto by měl být oční tlak udržován na nízké úrovni podáváním orálně acetazolamid (diuretikum podávané ke snížení nitroočního tlaku). Náhodnému traumatu během spánku by se mělo předcházet náplastí s očním štítem během noci. Vyvarujte se podávání aspirinu, heparinu / warfarinu a denně sledujte, zda nedochází k progresi nebo progresi. Velký hypém může vyžadovat pečlivé vymývání přední komory. Rebleeds mohou vyžadovat další zásah a terapii.
Později lze u větších avulzí uvažovat o chirurgické opravě způsobující významné příznaky dvojitého vidění, kosmézy nebo oslnění.[4] Chirurgická oprava se obvykle provádí 10-0 prolenovým stehem, přičemž se základna irisové avulze přišije k sklerální výběžek a spojení řasnatého těla.
Viz také
Reference
- ^ Cline D; Hofstetter HW; Griffin JR. Slovník vizuální vědy. 4. vyd. Butterworth-Heinemann, Boston 1997. ISBN 0-7506-9895-0
- ^ A b Cassin, B. a Solomon, S. Slovník oční terminologie. Gainesville, Florida: Triad Publishing Company, 1990.
- ^ A b C Rappon JM. „Oční trauma pro poskytovatele primární péče.“ Pacific University College of Optometry. Přístupné 12. října 2006. Archivováno 1. září 2006, v Wayback Machine
- ^ A b „Rohovka a vnější nemoci: Trauma: Traumatická iridodialýza.“ Archivováno 2017-10-18 na Wayback Machine Digitální reference oftalmologie. Zpřístupněno 11. října 2006.
- ^ Brown, SM (1998). "Technika opravy iridodialýzy u dětí". Journal of AAPOS. 2 (6): 380–2. doi:10.1016 / S1091-8531 (98) 90041-6. PMID 10532731.
- ^ Sullivan BR. „Glaukom, úhlová recese“. eMedicine.com. 16. srpna 2006. Přístupné 11. října 2006.
- ^ A b C d „Glaukom: Úhel uzavření: Traumatická iridodialýza.“ Archivováno 2017-05-31 na Wayback Machine Digitální reference oftalmologie. Zpřístupněno 11. října 2006.
- ^ Kiel, J; Chen, S (2001). "Pohmožděniny a jejich oční účinky" (PDF). Klinická a experimentální optometrie. 84 (1): 19–25. doi:10.1111 / j.1444-0938.2001.tb04931.x. PMID 12366340. Archivovány od originál (PDF) dne 2006-09-27. Citováno 2006-10-11.
- ^ Behndig, A. (2002). "Výsledky s upravenou metodou sklerálního šití nitroočních čoček". Acta Ophthalmologica Scandinavica. 80 (1): 16–18. doi:10.1034 / j.1600-0420.2002.800104.x. PMID 11906298.
- ^ „Ruční operace katarakty s malým řezem: intraoperační komplikace.“ Archivováno 2012-02-05 na Wayback Machine ORBIS International Inc. Zpřístupněno 11. října 2006.
- ^ Gashau, AG; Anand, A; Chawdhary, S (2006). „Hydrofilní akrylová výměna nitroočních čoček: pětiletá zkušenost“. Journal of Cataract and Refractive Surgery. 32 (8): 1340–4. doi:10.1016 / j.jcrs.2006.02.062. PMID 16863972.
- ^ Walker, NJ; Foster, A; Apel, AJ (2004). „Traumatická expulzivní iridodialýza po operaci katarakty bez sutury s malým řezem“. Journal of Cataract and Refractive Surgery. 30 (10): 2223–4. doi:10.1016 / j.jcrs.2004.03.040. PMID 15474840.
- ^ Beetham, WP. (1941). "Extrakce katarakty s iridodialýzou". Trans. Dopoledne. Oftalmol. Soc. 39: 104–15. PMC 1315004. PMID 16693243.
- ^ Hazar, M; Beyleroglu, M; Subasi, M; Nebo M (2002). „Oční nálezy u elitních amatérských tureckých boxerů“. British Journal of Sports Medicine. 36 (6): 428–30. doi:10,1136 / bjsm.36.6.428. PMC 1724577. PMID 12453836.
- ^ Kenney, KS; Fanciullo, LM (2005). „Automobilové airbagy: přítel nebo nepřítel? Případ očního traumatu souvisejícího s airbagy a související literární přehled“. Optometrie. 76 (7): 382–6. doi:10.1016 / j.optm.2005.06.001. PMID 16038865.
- ^ Gracner, B; Pahor, D (2001). „Dvoustranné poranění očí způsobené vysokotlakým vodním paprskem z požární hadice“. Wiener Klinische Wochenschrift. 113 Suppl 3: 62–4. PMID 15503624.
- ^ Viestenz, A; Küchle, M (2002). "Oční pohmoždění způsobené elastickými šňůrami: retrospektivní analýza pomocí registru Erlangen Oční pohmoždění". Klinická a experimentální oftalmologie. 30 (4): 266–9. doi:10.1046 / j.1442-9071.2002.00529.x. PMID 12121366.
- ^ Chorich Lj, 3. místo; Davidorf, FH; Chambers, RB; Weber, PA (1998). "Oční poranění spojená s Bungee Cord". American Journal of Ophthalmology. 125 (2): 270–2. doi:10.1016 / S0002-9394 (99) 80111-1. PMID 9467466.
- ^ Viestenz, A; Küchle, M (2002). "Oční pohmoždění způsobené uzávěrem láhve. Retrospektivní studie založená na registru očních kontúzí Erlangen (EOCR)". Der Ophthalmologe. 99 (2): 105–8. doi:10,1007 / s003470100504. PMID 11871070.
- ^ Bullock, JD; Ballal, DR; Johnson, DA; Bullock, RJ (1997). „Oční a orbitální trauma z praků z balónů. Klinická, epidemiologická a experimentální studie“. Oftalmologie. 104 (5): 878–87. doi:10.1016 / s0161-6420 (97) 30218-8. PMID 9160038.
- ^ Arya, SK; Malhotra, S; Dhir, SP; Sood, S (září 2001). „Poranění očních ohňostrojů. Klinické rysy a vizuální výsledek“. Indian Journal of Ophthalmology. 49 (3): 189–90. PMID 15887729.
- ^ Sacu, S; Ségur-Eltz, N; Stenng, K; Zehetmayer, M (2002). „Oční poranění ohňostrojem v předvečer nového roku“. Ophthalmologica. 216 (1): 55–9. doi:10.1159/000048298. PMID 11901290.
- ^ Purdie, AT; Whyte, IF (1998). "Shinty a oční trauma v severozápadním Skotsku". British Journal of Ophthalmology. 82 (12): 1445. doi:10.1136 / bjo.82.12.1444a. PMC 1722457. PMID 9930282.
externí odkazy
Klasifikace |
---|