Quadrantanopia - Quadrantanopia

Quadrantanopia
Ostatní jménaKvadrantová anopie
Pravá nadřazená kvadrantanopie.png
Správně homonymní superior quadrantanopia. Oblasti pole ztracené v každém oku jsou zobrazeny jako černé oblasti. Tato vada zorného pole je charakteristická pro poškození Meyerovy smyčky na levé straně mozku.
SpecialitaOftalmologie  Upravte to na Wikidata

Quadrantanopia, kvadrantanopsie, odkazuje na anopie ovlivňuje čtvrtinu zorného pole.

Může to být spojeno s lézí optické záření.[1] Zatímco kvadrantanopie může být způsobena lézemi v temporálním a temenním laloku, je nejčastěji spojována s lézemi v týlním laloku.[2]

Prezentace

Zajímavým aspektem kvadrantanopie je to, že mezi neporušeným a poškozeným zorným polem existuje výrazná a ostrá hranice kvůli anatomickému oddělení kvadrantů zorného pole. Například informace v levé polovině zorného pole se zpracovávají v pravém týlním laloku a informace v pravé polovině zorného pole se zpracovávají v levém týlním laloku.[2]

Příklad ostrého rozdělení mezi slepým a neporušeným polem (v tomto případě pro osobu s hemianopsií namísto kvadrantanopie)

V kvadrantanopii, která je částečná, existuje také výrazná a ostrá hranice mezi neporušeným a poškozeným polem v kvadrantu. Postižený je schopen detekovat světlo v poškozeném zorném poli.

Vyhlídky na obnovení vidění v postiženém poli jsou bezútěšné. Příležitostně se pacientům spontánně obnoví vidění v postiženém poli během prvních tří měsíců po poranění mozku; nicméně ztráta zraku zbývající po tomto období spontánního zotavení je tradičně považována za trvalou, některé společnosti nyní tvrdí, že jsou schopny vyvolat zotavení zraku po tomto tříměsíčním období.[3]

Homonymní nižší / vyšší kvadrantanopie

Homonymous označuje stav, který ovlivňuje stejnou část zorného pole každého oka.

Homonymní nižší kvadrantanopie je ztráta zraku ve stejném dolním kvadrantu zorného pole v obou očích, zatímco stejnoměrná horní kvadrantanopie je ztráta zraku ve stejném horním kvadrantu zorného pole v obou očích.[4]

Léze postihující jednu stranu spánkového laloku může způsobit poškození dolního optického záření (známé jako spánková dráha nebo Meyerova smyčka), což může vést k lepší kvadrantanopii na kontralaterální strana obou očí (hovorově označovaná jako „koláč na obloze“); pokud dojde k poškození horního optického záření (parietální dráha), dojde ke ztrátě zraku na spodní kontralaterální straně obou očí a označuje se jako dolní kvadrantanopie.[5]

Binasal / bitemporální kvadrantanopie

Binasální (dolní nebo horní) kvadrantanopie postihuje horní nebo dolní vnitřní vizuální kvadranty blíže k nosní dutině v obou očích. Bitemporální (dolní nebo horní) kvadrantanopie postihuje horní nebo dolní vnější vizuální kvadranty v obou očích.

Kompenzační chování

Jedinci s kvadrantanopií často modifikují své chování, aby kompenzovali poruchu, jako je například naklonění hlavy, aby bylo vidět postižené zorné pole.[6] Řidiči s quadrantanopií, kteří byli hodnoceni jako bezpečné řízení, jezdí pomaleji, využívají více pohybů ramen a obecně zatáčejí a akcelerují méně drasticky než typičtí jedinci nebo jednotlivci se quadrantanopií, kteří byli hodnoceni jako nebezpeční pro řízení. Předpokládá se, že množství kompenzačních pohybů a jejich frekvence závisí na kognitivních požadavcích úkolu; když je úkol tak obtížný, že prostorová paměť subjektu již není dostatečná ke sledování všeho, je u pacientů pravděpodobnější použít kompenzační chování, které ovlivňuje jejich pohled na postiženou stranu.[7] Výuka jednotlivců s kompenzačním chováním kvadrantanopie by mohla být potenciálně využita k tomu, aby pomohla trénovat pacienty, aby se znovu naučili bezpečně řídit.

Reference

  1. ^ Yale - lebeční nerv 2, str. 11 Archivováno 7. června 2008 v Wayback Machine
  2. ^ A b Kolb, B & Whishaw, I.Q. Human Neuropsychology, šesté vydání, str. 361; Worth Publishers (2008) ISBN  978-0-7167-9586-5
  3. ^ Rehabilitace pro Homonymous Hemianopia a Quadrantanopia Archivováno 1. července 2013 na adrese Wayback Machine
  4. ^ William J. Weiner: Neurologie pro neurologa, str. 526; Lippincott Williams & Wilkins (červenec 2010) ISBN  1605472395
  5. ^ Centrální vizuální cesty Archivováno 10. Března 2008 v Wayback Machine
  6. ^ Zorná pole při poranění mozku - Hemianopsia.net Vše, co potřebujete o Hemianopsii vědět
  7. ^ Wood JM, McGwin G, Elgin J, Vaphiades MS, Braswell RA, DeCarlo DK, Kline LB, Owsley C (2011). „Hemianopická a kvadrantanopická ztráta pole, pohyby očí a hlavy a řízení“. Investovat. Oftalmol. Vis. Sci. 52 (3): 1220–5. doi:10.1167 / iovs.10-6296. PMC  3101691. PMID  21367969.

externí odkazy

Klasifikace