Ectopia lentis - Ectopia lentis - Wikipedia
Ectopia lentis | |
---|---|
![]() | |
Ectopia Lentis u Marfanova syndromu. Zonulární vlákna jsou vidět. | |
Specialita | Lékařská genetika ![]() |
Ectopia lentis je přemístění nebo nesprávná poloha oko je krystalická čočka z normálního umístění. Částečná dislokace čočky se nazývá subluxace čočky nebo subluxovaná čočka; úplná dislokace čočky se nazývá luxace čočky nebo luxovaná čočka.
Ectopia lentis u psů a koček
Ačkoli je pozorován u lidí a koček, nejčastěji se vyskytuje u ectopia lentis psy. Řasinkové zóny obvykle držte objektiv na místě. Abnormální vývoj těchto zonul může vést k primární ectopia lentis, obvykle bilaterálnímu stavu. Luxace může být také sekundární stav způsobený traumatem, šedý zákal tvorba (zmenšení průměru čočky se může protáhnout a zlomit zonule), nebo glaukom (zvětšení zeměkoule táhne zonule). Podávání steroidů oslabuje zonuly a může také vést k luxaci. Luxace čočky u koček může nastat sekundárně od přední uveitida (zánět vnitřní strany oka).
Luxace přední čočky
Při luxaci přední čočky tlačí čočka do duhovka nebo skutečně vstoupí do přední komora oka. To může způsobit glaukom, uveitidu nebo poškození rohovka. Uveitida (zánět oka) způsobuje zúžení zornice (mióza ) a zachyťte čočku v přední komoře, což vede k překážce odtoku komorový humor a následné zvýšení očního tlaku (glaukom).[1] Lepší prognóza se cení při operaci výměny čočky (udržení zraku a normální nitrooční tlak), pokud se provádí před nástupem sekundárního glaukomu.[2] Glaukom sekundární k luxaci přední čočky je u koček méně častý kvůli jejich přirozeně hlubší přední komoře a zkapalnění skelný humor sekundární k chronickému zánětu.[3] Luxace přední čočky je považována za oftalmologickou pohotovost.
Luxace zadní čočky
Při luxaci zadní čočky čočka spadne zpět do sklivce a leží na podlaze oka. Tento typ způsobuje méně problémů než luxace přední čočky, i když se může objevit glaukom nebo oční zánět. Chirurgie se používá k léčbě psů se závažnými příznaky. Odstranění čočky před jejím přesunem do přední komory může zabránit sekundárnímu glaukomu.[2]
Subluxace objektivu
Subluxace čočky je také pozorována u psů a je charakterizována částečným posunem čočky. Lze jej poznat rozechvěním duhovky (iridodonesis ) nebo objektiv (fakodonéza ) a přítomnost afakického půlměsíce (oblast zornice, kde chybí čočka).[4] Mezi další příznaky subluxace čočky patří mírné spojivka zarudnutí, degenerace sklivce, prolaps sklivce do přední komory a zvětšení nebo zmenšení hloubky přední komory.[5] Odstranění čočky před úplným luxováním do přední komory může zabránit sekundárnímu glaukomu.[2] Extrémní stupeň luxace čočky se nazývá „lenticele“, kdy čočka vychází z oční bulvy a uvízne pod Tenonovou kapslí nebo spojivkou [6] Nechirurgická alternativa zahrnuje použití miotika ke zúžení zornice a zabránění luxace čočky do přední komory.[7]
Predispozice plemene
Plemena teriérů jsou náchylná k luxaci čoček a pravděpodobně se dědí v Sealyhamský teriér, Jack Russell teriér, Wirehaired Fox Terrier, Krysa teriér, Teddy Rooseveltův teriér, Tibetský teriér,[8] Miniaturní bulteriér, Shar Pei, a Border kolie.[9] Způsob dědičnosti u tibetského teriéra[5] a Shar Pei[10] je pravděpodobné autosomálně recesivní. Labradorští retrívři a Australští honáčtí psi jsou také náchylní.[11]
Systémové asociace u lidí
U lidí je s ectopia lentis spojena celá řada systémových stavů:[12]
Častější:
- Marfanův syndrom (nahoru a ven)[13]
- Homocystinurie (dolů a dovnitř)[13]
- Weill – Marchesaniho syndrom
- Nedostatek siřičitan oxidázy
- Nedostatek kofaktoru molybdenu
- Hyperlysinemie
Méně časté:
- Ehlers-Danlosův syndrom
- Crouzonova choroba
- Refsumův syndrom
- Kniestův syndrom
- Mandibulofacial dysostóza
- Sturge-Weberův syndrom
- Conradiho syndrom
- Pfaundlerův syndrom
- Pierre Robinův syndrom
- Wildervanckův syndrom
- Deformace Sprengel
Viz také
Reference
- ^ Ketring, Kerry I. (2006). „Nouzové ošetření pro luxaci přední čočky“ (PDF). Sborník z North American Veterinary Conference. Archivovány od originál (PDF) dne 29. 9. 2007. Citováno 2007-02-22.
- ^ A b C Glover T, Davidson M, Nasisse M, Olivero D (1995). „Intrakapsulární extrakce posunutých čoček u psů: retrospektivní studie 57 případů (1984-1990)“. Journal of the American Animal Hospital Association. 31 (1): 77–81. PMID 7820769.
- ^ Peiffer, Robert L., Jr. (2004). "Nemoci čočky u psů a koček". Sborník 29. světového kongresu Světové veterinární asociace pro malá zvířata. Citováno 2007-02-22.
- ^ "Objektiv". Veterinární příručka společnosti Merck. 2006. Citováno 2007-02-22.
- ^ A b Grahn B, Storey E, Cullen C (2003). „Diagnostická oftalmologie. Vrozená luxace čočky a sekundární glaukom“. Kanadský veterinární věstník. 44 (5): 427, 429–30. PMC 340155. PMID 12757137.
- ^ Shah SIA et al: Concise Ophthalmology Text & Atals. 5. vyd. Param B (Pvt.) Ltd. 2018: 60-61
- ^ Binder DR, Herring IP, Gerhard T (2007). „Výsledky nechirurgické léčby a účinnost léčby demecariumbromidem pro primární nestabilitu čočky u psů: 34 případů (1990-2004)“. Journal of the American Veterinary Medical Association. 231 (1): 89–93. doi:10.2460 / javma.231.1.89. PMID 17605669.
- ^ Gelatt, Kirk N., ed. (1999). Veterinární oftalmologie (3. vyd.). Lippincott, Williams & Wilkins. ISBN 0-683-30076-8.
- ^ Petersen-Jones, Simon M. (2003). „Podmínky objektivu“. Sborník příspěvků z 28. světového kongresu Světové veterinární asociace pro malá zvířata. Citováno 2007-02-22.
- ^ Lazarus J, Pickett J, Champagne E (1998). "Primární luxace čočky v čínské Shar Pei: klinické a dědičné charakteristiky". Veterinární oftalmologie. 1 (2–3): 101–107. doi:10.1046 / j.1463-5224.1998.00021.x. PMID 11397217.
- ^ Johnsen D, Maggs D, Kass P (2006). „Hodnocení rizikových faktorů pro vznik sekundárního glaukomu u psů: 156 případů (1999-2004)“. Journal of the American Veterinary Medical Association. 229 (8): 1270–4. doi:10.2460 / javma.229.8.1270. PMID 17042730.
- ^ Eifrig CW, Eifrig DE. „Ectopia Lentis“. eMedicine.com. 24. listopadu 2004.
- ^ A b Peter Nicholas Robinson; Maurice Godfrey (2004). Marfanův syndrom: základ pro klinické lékaře a vědce. Springer. str. 5–. ISBN 978-0-306-48238-0. Citováno 12. dubna 2010.
externí odkazy
Klasifikace | |
---|---|
Externí zdroje |