Purtschersova retinopatie - Purtschers retinopathy - Wikipedia

Purtscherova retinopatie
Průřez lidským okem ve stupních šedi.png
Anatomie oka (sítnice nahoře)
SpecialitaOftalmologie

Purtscherova retinopatie je onemocnění, při kterém část oka (sítnice ) je poškozený. Obvykle je spojeno s těžkým poraněním hlavy, může se také objevit u jiných typů traumat, jako jsou zlomeniny dlouhých kostí, nebo u několika netraumatických systémových onemocnění. Přesná příčina onemocnění však není dobře známa. Pro Purtscherovu retinopatii neexistují žádné specifické léčby a prognóza se liší. Nemoc může ohrozit vidění, někdy způsobit dočasně nebo trvale slepota.

Je pojmenován pro rakouský oční lékař, Othmar Purtscher (1852–1927), který ji objevil v roce 1910 a plně ji popsal v roce 1912.

Prezentace

Přidružené nemoci

Patofyziologie

Purtscherova retinopatie pravděpodobně zahrnuje složitou patofyziologii s několika přispívajícími faktory, včetně doplněk agregáty, tuk, vzduch, fibrinové sraženiny a shluky krevních destiček.[1] Nemoci vedou k tvorbě vatové skvrny v sítnici, nález pozorovaný u několika dalších nemocí a atrofie zrakový nerv.[2]

Diagnóza

Pokud jde o trauma, pouze a funduskopické vyšetření zadní části oka (sítnice) je nutné provést diagnózu.[2] Fluorosceinová angiografie může ukázat pokles průtoku krve do oblastí bělosti v sítnici.

Léčba

Může být ošetřeno triamcinolon v některých případech.[3] Obecně však neexistuje žádná léčba Purtscherovy retinopatie. Pokud je to způsobeno systémovým onemocněním nebo embolií, je třeba tyto stavy léčit.

Prognóza

Purtscherova retinopatie může vést ke ztrátě zraku,[4] a obnova vidění se může objevit velmi málo.[2] V některých případech však dochází k obnově zraku a zprávy o dlouhodobé prognóze se lišily.[5]

Dějiny

Purtscherova retinopatie byla poprvé charakterizována v letech 1910 a 1912 jako a syndrom náhlé slepoty po úraz hlavy,[6] se skvrnami krvácení a bělení sítnice v obou očích.[2] Později se zjistilo, že k němu došlo po jiných typech trauma, jako je trauma hrudníku, a je spojena s několika netraumatickými systémovými chorobami.[2] Purtscherova retinopatie může být také spojena s akutní pankreatitida, vaskulitida, embolizace z takových materiálů jako tuk a plodová voda,[7] systémový lupus erythematodes, trombotická trombocytopenická purpura a chronické selhání ledvin.[2] Purtscherova retinopatie může být způsobena rozsáhlými zlomeninami dlouhých kostí.[8]

Reference

  1. ^ Buckley, Sally A .; James, B (červenec 1996). „Purtscherova retinopatie“. Postgraduální lékařský deník. 72 (849): 409–12. doi:10.1136 / pgmj.72.849.409. PMC  2398519. PMID  8935600. Citováno 2. prosince 2012.
  2. ^ A b C d E F Yanoff, Myron; Duker, Jay S. (2008). Oftalmologie (3. vyd.). Edinburgh: Mosby. 750–754. ISBN  978-0323057516.CS1 maint: ref = harv (odkaz)
  3. ^ Olson J, Rouhani B, Mandava N (březen 2008). „Sub-Tenonův triamcinolon pro poporodní Purtscherovu retinopatii“. Klinická oftalmologie. 2 (1): 195–8. doi:10,2147 / opth.s2080. PMC  2698687. PMID  19668404.
  4. ^ Agrawal A, McKibbin M (listopad 2007). „Purtscherova retinopatie: epidemiologie, klinické rysy a výsledek“. British Journal of Ophthalmology. 91 (11): 1456–9. doi:10.1136 / bjo.2007.117408. PMC  2095457. PMID  17556428.
  5. ^ Schmidt, D; Otto, T (červen 2004). „Prognóza a diferenciální diagnostika Purtscherovy retinopatie“. Der Ophthalmologe: Zeitschrift der Deutschen Ophthalmologischen Gesellschaft. 101 (6): 576–83. doi:10.1007 / s00347-003-0952-6. PMID  15197574.
  6. ^ Purtscher O (1912). „Angiopathia retinae traumatica. Lymphorrhagien des Augengrundes“. Archiv oftalmologie. 82 (2): 347–71. doi:10.1007 / bf01929449.
  7. ^ Retinopatie, Purtscherova na eMedicína
  8. ^ Chuang, EL; Miller FS, 3. místo; Kalina, RE (březen 1985). "Léze sítnice po zlomeninách dlouhých kostí". Oftalmologie. 92 (3): 370–4. doi:10.1016 / s0161-6420 (85) 34023-x. PMID  3991127.

externí odkazy

Klasifikace
Externí zdroje