Tripterygium wilfordii - Tripterygium wilfordii

Tripterygium wilfordii
Tripterygium regelii 1.JPG
Vědecká klasifikace Upravit
Království:Plantae
Clade:Tracheofyty
Clade:Krytosemenné rostliny
Clade:Eudicots
Clade:Rosidy
Objednat:Celastrales
Rodina:Celastraceae
Rod:Tripterygium
Druh:
T. wilfordii
Binomické jméno
Tripterygium wilfordii

Tripterygium wilfordiinebo léi gōng téng (Mandarin) (čínština: 雷公藤, japonština: raikotó), někdy nazývaný hrom bůh réva ale vhodněji přeloženo hromová vévoda, je réva používaná v tradiční čínská medicína.

Tripterygium wilfordii byl povýšen pro použití v revmatoidní artritida a psoriáza; z bezpečnostních důvodů se však toto použití nedoporučuje.[1] Důkazy nestačí k tomu, aby je bylo možné považovat za účinnou metodu antikoncepce.[2]

Zdravé efekty

Vláda Spojeného království nedoporučuje použití Tripterygium kvůli možným vedlejším účinkům.[1]

Antikoncepce

To chybí důkazy Tripterygium je buď bezpečná, nebo účinná jako metoda antikoncepce u mužů.[2] Dvě studie zjistily méně spermií u lidí, kteří to užívali revmatoidní artritida ale tyto zkoušky byly pozorovací povahy.[2]

Revmatoidní artritida

V Číně, T. wilfordii se historicky používá jako léčba revmatoidní artritidy (RA).[Citace je zapotřebí ] The Národní centrum pro doplňkové a integrované zdraví zaznamenal předběžný důkaz, že T. wilfordii může zlepšit některé příznaky RA.[3] Vážné vedlejší účinky se však vyskytují dostatečně často na to, aby byla rizika jejich užívání vyšší než možné přínosy.[3]

Vedlejší efekty

V léčivých dávkách T. wilfordii extrakt může mít významné vedlejší účinky,[3] počítaje v to imunosuprese.

V srpnu 2011 ve Velké Británii Regulační agentura pro léčivé přípravky a zdravotnické výrobky zveřejnil bulletin o bezpečnosti léčiv, který spotřebitelům doporučuje, aby neužívali léčivé přípravky obsahující lei gong teng kvůli potenciálně závažným vedlejším účinkům.[4]

Čína Státní správa pro potraviny a léčiva vydal v dubnu 2012 varování týkající se tohoto léčivého přípravku a naléhal na opatrnost.[5]

Recenze z roku 2016 zjistila gastrointestinální příznaky u 13%, nepříznivé reprodukční výsledky u 12%, nežádoucí kožní reakce u 8%, hematologické příhody u 6,5%, kardiovaskulární příhody u 5%. Také nepravidelná menstruace OR = 4.6.[6]

Recenze z roku 2011 uvedla, že ačkoli T. wilfordii má toxický potenciál, opatrná extrakce poskytuje přijatelnou frekvenci nežádoucích účinků, které do značné míry souvisejí s gastrointestinálním traktem a amenorea. Přezkum zjistil, že T. wilfordii extrakt je užitečným prostředkem pro postmenopauzální revmatoidní artritida.[7]

Farmakologie

Chemická struktura triptolid

Celastrol, pentacyklický triterpenoid, a triptolid, a diterpen triepoxid, jsou domnělé aktivní složky extraktů odvozených od Tripterygium wilfordii.[8] Triptolid má farmakologické aktivity včetně protizánětlivých, imunomodulačních, antiproliferativních a proapoptotických účinků, ale jeho klinické použití je omezeno silnou toxicitou.[9]. Předpokládá se, že biologickým cílem triptolidu je podjednotka XPB proteinového komplexu TFIIH (podílí se na opravě DNA a zahájení transkripce). [10]

Tripfordiny jsou biologicky aktivní seskviterpen pyridin alkaloidy z T. wilfordii.[11]

Poznámky pod čarou

  1. ^ A b „Tradiční čínská léčiva obsahující lei gong teng (tripterygium wilfordii) Aktualizace o bezpečnosti léčiv“. www.gov.uk. 8. srpna 2011. Citováno 10. června 2016.
  2. ^ A b C Lopez, LM; Grimes, DA; Schulz, KF (listopad 2005). „Nehormonální léky na antikoncepci u mužů: systematický přehled“. Porodnický a gynekologický průzkum. 60 (11): 746–52. doi:10.1097 / 01.ogx.0000182905.71077.13. PMID  16250923. S2CID  24106472.
  3. ^ A b C „Revmatoidní artritida a doplňkové zdravotní přístupy“. Národní centrum pro doplňkové a integrované zdraví. Citováno 21. dubna 2013.
  4. ^ [1] Aktualizace o bezpečnosti léčiv: Tradiční čínské léky obsahující lei gong teng (tripterygium wilfordii)
  5. ^ 中医 ・ 我 が 愛 し の 上海 へ ／ 理想 の 中 医学 ・ 漢 方 を 求 め て -
  6. ^ Zhang, C; Sun, PP; Guo, HT; Liu, Y; Li, J; On, XJ; Lu, AP (8. listopadu 2016). "Bezpečnostní profily Tripterygium wilfordii Hook F: Systematický přehled a metaanalýza ". Hranice ve farmakologii. 7: 402. doi:10.3389 / fphar.2016.00402. PMC  5099241. PMID  27877128.
  7. ^ Bao J .; Dai S.-M. (Září 2011). „Čínská bylina Tripterygium wilfordii Hook F při léčbě revmatoidní artritidy: Mechanismus, účinnost a bezpečnost“. Revmatologie International. 31 (9): 1123–1129. doi:10.1007 / s00296-011-1841-r. PMID  21365177. S2CID  22419352.
  8. ^ Salminen, Antero; Lehtonen, Marko; Paimela, Tuomas; Kaarniranta, Kai (2010). „Celastrol: Molekulární cíle révy Thunder God“. Sdělení o biochemickém a biofyzikálním výzkumu. 394 (3): 439–442. doi:10.1016 / j.bbrc.2010.03.050. PMID  20226165.
  9. ^ Liu, Qiuyan (2011). "Triptolid a jeho rozšiřování více farmakologických funkcí". Mezinárodní imunofarmakologie. 11 (3): 377–383. doi:10.1016 / j.intimp.2011.01.012. PMID  21255694.
  10. ^ Titov, Denis V .; Gilman, Benjamin; On, Qing-Li; Bhat, Shridhar; Low, Woon-Kai; Dang, Yongjun; Smeaton, Michael; Demain, Arnold L .; Miller, Paul S .; Kugel, Jennifer F .; Goodrich, James A .; Liu, červen O. (2011). „Xpb, podjednotka tFiih, je terčem přírodního produktu triptolidu“. Přírodní chemická biologie. 7 (3): 182–188. doi:10.1038 / nchembio.522. PMC  3622543. PMID  21278739.
  11. ^ Tripfordiny AC, seskviterpenové pyridinové alkaloidy z Tripterygium wilfordii a strukturní vztahy aktivity anti-HIV tripterygiových alkaloidů

Reference