Zánět mandlí - Tonsillitis
Zánět mandlí | |
---|---|
Kulturně pozitivní případ streptokoková faryngitida s typickým tonzilárem exsudát u 16letého | |
Výslovnost | |
Specialita | Infekční nemoc |
Příznaky | Bolest krku, horečka, zvětšení mandlí, potíže s polykáním, velké lymfatické uzliny kolem krku[1][2] |
Komplikace | Peritonzilární absces[1][3] |
Doba trvání | ~ 1 týden[4] |
Příčiny | Virová infekce, bakteriální infekce[1][5][6] |
Diagnostická metoda | Na základě příznaků výtěr z krku, rychlý strep test[1][5] |
Léky | Paracetamol (acetaminofen), ibuprofen, penicilin[1][5] |
Frekvence | 7,5% (za dané 3 měsíce)[7] |
Zánět mandlí je zánět z mandle v horní části krku.[1][2] Tonsilitida je typ zánět hltanu které obvykle přicházejí rychle (rychlý nástup).[1][8] Příznaky mohou zahrnovat bolest krku, horečka, zvětšení mandlí, potíže s polykáním a velké lymfatické uzliny kolem krku.[1][2] Mezi komplikace patří peritonzilární absces.[1][3]
Tonsilitida je nejčastěji způsobena a virová infekce a asi 5% až 40% případů je způsobeno a bakteriální infekce.[1][5][6] Když je způsobena bakterií streptokok skupiny A., je označován jako strep krku.[9] Zřídka bakterie jako Neisseria gonorrhoeae, Corynebacterium diphtheriae nebo Haemophilus influenzae může být příčinou.[5] Infekce se obvykle šíří mezi lidmi vzduchem.[6] Bodovací systém, jako je Centor skóre, může pomoci oddělit možné příčiny.[1][5] Potvrzení může být a výtěr z krku nebo rychlý strep test.[1][5]
Léčba zahrnuje zlepšení příznaků a snížení komplikací.[5] Paracetamol (acetaminofen) a ibuprofen mohou být použity na pomoc při bolestech.[1][5] Pokud je přítomen streptokok, antibiotikum penicilin ústy se obecně doporučuje.[1][5] U pacientů, kteří jsou alergičtí na penicilin, cefalosporiny nebo makrolidy může být použit.[1][5] U dětí s častými epizodami angíny tonzilektomie mírně snižuje riziko budoucích epizod.[10]
Asi 7,5% lidí má bolesti v krku v jakémkoli tříměsíčním období a 2% lidí každý rok navštíví lékaře na angínu.[7] To je nejčastější u dětí školního věku a obvykle se vyskytuje v chladnějších měsících podzimu a zimy.[5][6] Většina lidí se uzdraví s léky nebo bez nich.[1][5] U 40% lidí příznaky ustoupí do tří dnů a u 80% příznaky ustoupí do jednoho týdne, bez ohledu na to, zda je přítomen streptokok.[4] Antibiotika zkracují trvání příznaků přibližně o 16 hodin.[4]
Příznaky a symptomy
Pacienti s angínou obvykle zažívají bolest krku, bolestivé polykání, nevolnost a horečka.[1][11][12] Objevují se jejich mandle - a často i zadní část krku Červené a oteklé a někdy vydávají bílý výtok.[1][12][13] Některé mají také něžné otoky krční lymfatické uzliny.[1][12]
Mnoho virových infekcí, které způsobují angínu, způsobí také kašel, rýma, chraplák nebo puchýře v ústech nebo v krku.[14] Infekční mononukleóza může způsobit, že mandle bobtnají červeně skvrny nebo bílý výtok, který se může rozšířit až k jazyku.[15] To může být doprovázeno horečkou, bolestmi v krku, otoky krčních lymfatických uzlin a zvětšením jater a sleziny.[15] Bakteriální infekce, které způsobují tonzilitidu, mohou také způsobit zřetelné "scarletiniformní" vyrážka zvracení a tonzilární skvrny nebo výtok.[1][14]
Tonsillolithy se vyskytují až u 10% populace často kvůli epizodám angíny.[je zapotřebí objasnění ][16]
Příčiny
Virové infekce způsobují 40 až 60% případů angíny.[11] Mnoho virů může způsobit zánět mandlí (a zbytku krku) včetně adenovirus, rhinovirus, koronavirus, virus chřipky, virus parainfluenzy, coxsackievirus, virus spalniček, Virus Epstein-Barr, cytomegalovirus, respirační syncytiální virus, a virus herpes simplex.[14] Tonsilitida může být také součástí počáteční reakce na HIV infekce.[14] Odhaduje se, že 1 až 10% případů je způsobeno virem Epstein-Barr.[12]
Tonsilitida může také pocházet z infekce bakteriemi, zejména β-hemolytickými streptokoky skupiny A (GABHS ), Který způsobuje strep krku.[1][11] Bakteriální infekce mandlí obvykle následuje po počáteční virové infekci.[12] Když se tonzilitida opakuje po antibiotické léčbě streptokokových bakterií, je to obvykle způsobeno stejnými bakteriemi jako poprvé, což naznačuje, že antibiotická léčba nebyla plně účinná.[1][17] Méně časté bakteriální příčiny zahrnují: Streptococcus pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae, Bordetella pertussis, Fusobacterium sp., Corynebacterium diphtheriae, Treponema pallidum, a Neisseria gonorrhoeae.[18][19][20][21]
Anaerobní bakterie byly zapojeny do anginy a možná role v akutním zánětlivém procesu je podporována několika klinickými a vědeckými pozorováními.[22]
Někdy je angína způsobena infekce z spirochaeta a treponema, který se nazývá Vincentova angina pectoris nebo Plaut -Vincentní angina pectoris.[není nutný primární zdroj ][23]
V mandlích bílé krvinky imunitního systému ničí viry nebo bakterie produkcí zánětlivých látek cytokiny jako fosfolipáza A2,[není nutný primární zdroj ][24] což také vede k horečce.[25][26] Infekce může být také přítomna v hrdlo a okolní oblasti, způsobující zánět hltan.[1][27]
Diagnóza
Neexistuje žádný pevný rozdíl mezi bolestmi v krku, které jsou konkrétně angíny, a bolestmi v krku způsobenými záněty jak v mandlích, tak v okolních tkáních.[1][28] An akutní bolest v krku může být diagnostikována jako zánět mandlí, zánět hltanunebo tonzilofaryngitida (také nazývaná faryngotonzilitida), v závislosti na klinických nálezech.[1]
v primární péče nastavení, Kritéria Centor se používají ke stanovení pravděpodobnosti infekce beta-hemolytickým streptokokem skupiny A (GABHS) při akutní tonzilitidě a potřebě antibiotik pro léčbu angíny.[1][12] Kritéria Centor však mají své slabosti v přesné diagnostice dospělých. Kritéria Centor jsou také neúčinná v diagnostice anginy u dětí a dětí sekundární péče nastavení (nemocnice).[12] K diagnostice se často používá upravená verze kritérií Centor, která změnila původní kritéria Centor v roce 1998. Původní kritéria Centor měla čtyři hlavní kritéria, ale upravená kritéria Centor pět. Pět hlavních kritérií upraveného skóre Centor je:
- Přítomnost mandlí exsudát
- Bolestivé krční lymfatické uzliny
- Historie horečky
- Věk mezi pěti a patnácti lety
- Absence kašle
Možnost infekce GABHS se zvyšuje se zvyšujícím se skóre. Pravděpodobnost získání GABHS je 2 až 23% pro skóre 1 a 25 až 85% pro skóre 4.[12]Diagnózu tonzilitidy GABHS lze potvrdit kultivací vzorků získaných výtěry z krku a jejich pokovením krevní agar střední. Toto malé procento falešně negativních výsledků je součástí charakteristik použitých testů, ale je také možné, pokud daná osoba před testováním dostala antibiotika. Identifikace vyžaduje 24 až 48 hodin kultivací, ale jsou k dispozici rychlé screeningové testy (10–60 minut), které mají citlivost 85–90%. U 40% lidí bez jakýchkoli příznaků může být kultura hrdla pozitivní. Kultivace hrdla se proto v klinické praxi k detekci GABHS rutinně nepoužívá.[12]
V případě negativního rychlého streptokokového testu může být nutné provést bakteriální kultivaci.[29] Zvýšení antistreptolysinu O (ASO ) titr streptokokových protilátek po akutní infekci může poskytnout retrospektivní důkaz infekce GABHS a považuje se za definitivní důkaz infekce GABHS, ale nemusí to být nutně mandle.[30]Virus Epstein Barr sérologie mohou být testovány pro ty, kteří mohou mít infekční mononukleóza s typickým lymfocyt započítat Plný počet krvinek výsledek.[12] Vyšetření krve je vyžadováno pouze u pacientů s hospitalizací vyžadujících intravenózní antibiotika.[12] Zvýšené hodnoty vylučovaných fosfolipáza A2[není nutný primární zdroj ][24] a změněno metabolismus mastných kyselin[není nutný primární zdroj ] [31] pozorované u lidí s angínou mohou mít diagnostické využití.[je zapotřebí objasnění ]
Nasoendoskopie lze použít u pacientů s těžkou bolestí krku a neschopností spolknout tekutiny, aby vyloučili maskování epiglottis a supraglotitida. Rutinní nasoendskopie se dětem nedoporučuje.[12]
Léčba
Léčba ke snížení nepohodlí z angíny zahrnuje:[1][19][20][21][27]
- léky proti bolesti a horečce jako např paracetamol (acetaminofen) a ibuprofen
- teplé kloktadlo se slanou vodou, pastilky, med nebo teplé tekutiny
Když je tonzilitida způsobena virem, délka nemoci závisí na tom, o který virus jde. Úplné uzdravení se obvykle provede do jednoho týdne; příznaky však mohou trvat až dva týdny.[nutná lékařská citace ] Proti virům způsobené angíny neexistuje žádná antivirová léčba.[32]
Antibiotika
Pokud je angína způsobena streptokok skupiny A., pak antibiotika jsou užitečné, s penicilin nebo amoxicilin být primární volbou.[1][12] Cefalosporiny a makrolidy jsou považovány za dobrou alternativu k penicilinu v prostředí akutní péče.[1][33] Makrolid, jako je azithromycin nebo erythromycin, se používá u lidí alergických na penicilin.[1] Jedinci, kteří selhávají v léčbě peniciliny, mohou reagovat na léčbu účinnou proti bakteriím produkujícím beta-laktamázu, jako je klindamycin nebo amoxicilin-klavulanát.[34] Aerobní a anaerobní bakterie produkující beta laktamázu, které se nacházejí v tonzilárních tkáních, mohou „chránit“ streptokoka skupiny A před peniciliny.[35] Neexistuje žádný významný rozdíl v účinnosti různých skupin antibiotik pro léčbu angíny.[12] Intravenózní antibiotika mohou být pro ty, kteří jsou hospitalizováni s neschopností polykat a mají komplikace.[Citace je zapotřebí ] Perorální antibiotika lze obnovit okamžitě, pokud je klinicky zlepšena a je schopna polykat ústy.[12] Antibiotická léčba se obvykle užívá po dobu sedmi až deseti dnů.[1][5]
Léky proti bolesti
Paracetamol a nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) lze použít k léčbě bolesti v krku u dětí a dospělých.[1][12] Kodein u dětí mladších 12 let se nepoužívá k léčbě bolesti v krku nebo po tonzilektomii.[36][37] NSAID (např ibuprofen ) a opioidy (jako je kodein a tramadol ) jsou při úlevě od bolesti stejně účinné, je však třeba u těchto léků proti bolesti přijmout opatření. NSAID mohou způsobit peptický vřed a poškození ledvin.[Citace je zapotřebí ] Opioidy mohou způsobit respirační deprese u těch, kteří jsou zranitelní.[12] Anestetikum ústní voda lze také použít pro symptomatickou úlevu.[12]
Kortikosteroidy
Kortikosteroidy snížit bolest v mandlích a zlepšit příznaky za 24 až 48 hodin. Perorální kortikosteroidy se doporučují, pokud osoba není schopna polykat léky.[12]
Chirurgická operace
Když se tonzilitida opakuje často, často libovolně definovaná jako nejméně pět epizod angíny za rok,[38] nebo když palatinové mandle nateknou natolik, že polykání je obtížné i bolestivé, a tonzilektomie lze provést k chirurgickému odstranění mandlí.
Děti měly z tonzilektomie jen malý přínos pro opakované případy angíny.[39]
Prognóza
Od příchodu penicilinu ve 40. letech 20. století je hlavní starostí v léčbě streptokokové angíny prevence revmatická horečka a jeho hlavní účinky na nervový systém a srdce.
Komplikace mohou vzácně zahrnovat dehydrataci a selhání ledvin v důsledku obtíží s polykáním, zablokování dýchacích cest v důsledku zánětu a zánět hltanu kvůli šíření infekce.[19][20][21][27]
An absces se může během infekce vyvinout laterálně k nosní mandli, obvykle několik dní po nástupu angíny.[Citace je zapotřebí ] Toto se nazývá a peritonzilární absces (nebo quinsy).
Vzácně se infekce může šířit mimo mandle, což vede k zánětu a infekci vnitřní krční žíla což vede k šířící se infekční tromboflebitida (Lemierreův syndrom ).[Citace je zapotřebí ]
v strep krku, nemoci jako post-streptokoková glomerulonefritida[není nutný primární zdroj ][40] může dojít. Tyto komplikace jsou v rozvinutých zemích extrémně vzácné, ale v chudších zemích zůstávají významným problémem.[41][42]
Epidemiologie
Tonsilitida se vyskytuje po celém světě bez rasových nebo etnických rozdílů.[43] Většina dětí má angínu alespoň během dětství,[44] ačkoli to zřídka nastane před věkem dva.[43] Nejtypičtěji se vyskytuje ve věku od čtyř do pěti let; bakteriální infekce se nejčastěji vyskytují v pozdějším věku.[43]
Společnost a kultura
Zápal mandlí je popsán ve starořečtině Hippokratův korpus.[45]
Opakovaná tonzilitida může interferovat s hlasovými funkcemi a schopnostmi vystupovat mezi lidmi, kteří používají svůj hlas profesionálně.[46][47]
Reference
- ^ A b C d E F G h i j k l m n Ó p q r s t u proti w X y z aa ab ac inzerát ae af „Faryngitida-tonzilitida u dětí a dospělých“ (PDF). Institut national d'excellence en santé et en services sociaux (INESSS). Institut národní d'excellence en santé et en services sociaux (INESSS). Březen 2016. Citováno 22. listopadu 2020.
- ^ A b C „Akutní tonzilitida“. NCIthesaurus. Citováno 3. listopadu 2020.
- ^ A b Klug TE, Rusan M, Fuursted K, Ovesen T (srpen 2016). „Peritonzilární absces: Komplikace akutní tonzilitidy nebo infekce Weberových žláz?“. Otolaryngol Surg (Posouzení). 155 (2): 199–207. doi:10.1177/0194599816639551. PMID 27026737. S2CID 13540245.
- ^ A b C Spinks A, Glasziou PP, Del Mar CB (listopad 2013). "Antibiotika pro bolest v krku". Cochrane Database Syst Rev (Recenze) (11): CD000023. doi:10.1002 / 14651858.CD000023.pub4. PMC 6457983. PMID 24190439.
- ^ A b C d E F G h i j k l m n Windfuhr JP, Toepfner N, Steffen G, Waldfahrer F, Berner R (duben 2016). „Pokyny pro klinickou praxi: tonzilitida I. Diagnostika a nechirurgické řešení“. Eur Arch Otorhinolaryngol (Praktický pokyn). 273 (4): 973–87. doi:10.1007 / s00405-015-3872-6. PMC 7087627. PMID 26755048.
- ^ A b C d Lang 2009, p. 2083.
- ^ A b Jones 2004, p. 674.
- ^ "Zánět mandlí". Archivováno z původního dne 25. března 2016. Citováno 4. srpna 2016.
- ^ Ferri 2015, p. 1646.
- ^ Windfuhr JP, Toepfner N, Steffen G, Waldfahrer F, Berner R (duben 2016). "Pokyny pro klinickou praxi: tonzilitida II. Chirurgická léčba". Eur Arch Otorhinolaryngol (Praktický pokyn). 273 (4): 989–1009. doi:10.1007 / s00405-016-3904-x. PMID 26882912. S2CID 27283377.
- ^ A b C De M, Anari S (říjen 2018). „Infekce a cizí tělesa v ORL“. Chirurgie (Oxf) (Posouzení). 36 (10): 555–556. doi:10.1016 / j.mpsur.2018.08.008. PMC 7172438. PMID 32336859.
- ^ A b C d E F G h i j k l m n Ó p q r s Bird JH, Biggs TC, King EV (prosinec 2014). „Kontroverze při léčbě akutní angíny: recenze založené na důkazech“. Clin Otolaryngol (Posouzení). 39 (6): 368–74. doi:10.1111 / coa.12299. PMC 7162355. PMID 25418818.
- ^ Stelter K (2014). „Tonsilitida a bolest v krku u dětí“. GMS Curr Top Otorhinolaryngol Head Neck Surg (Posouzení). 13: 3. doi:10,3205 / cto000110. PMC 4273168. PMID 25587367.
- ^ A b C d Bochner RE, Gangar M, Belamarich PF (únor 2017). „Klinický přístup k tonzilitidě, tonzilární hypertrofii a peritonzilárním a retrofaryngeálním abscesům“. Pediatr Rev (Posouzení). 38 (2): 82. doi:10.1542 / pir.2016-0072. PMID 28148705. S2CID 31192934.
- ^ A b Fugl A, Andersen CL (květen 2019). „Virus Epstein-Barr a jeho souvislost s chorobami - přehled významu pro obecnou praxi“. BMC Fam Pract (Posouzení). 20 (1): 62. doi:10.1186 / s12875-019-0954-3. PMC 6518816. PMID 31088382.
- ^ Nour p. ???.
- ^ Gollan B, Grabe G, Michaux C, Helaine S (září 2019). "Bakteriální perzistence a infekce: minulost, přítomnost a pokrok". Annu Rev Microbiol (Posouzení). 73: 359–385. doi:10.1146 / annurev-micro-020518-115650. PMID 31500532.
- ^ Tonsilofaryngitida v Příručka společnosti Merck pro diagnostiku a terapii Profesionální vydání
- ^ A b C Wetmore 2007, s. 756–57.
- ^ A b C Thuma 2001, s. ???
- ^ A b C Simon 2005, s. ????
- ^ Brook I (leden 2005). „Role anaerobních bakterií při angíně“. Int J Pediatr Otorhinolaryngol (Posouzení). 69 (1): 9–19. doi:10.1016 / j.ijporl.2004.08.007. PMID 15627441.
- ^ [není nutný primární zdroj ] Van Cauwenberge P (1976). „[Význam komplexu fusospirillum (Plaut-Vincent angina)]“. Acta Otorhinolaryngol Belg (v holandštině). 30 (3): 334–45. PMID 1015288. - komplex fusospirillum (Plaut-Vincent angina) Van Cauwenberge studoval mandle 126 pacientů pomocí přímého mikroskopického pozorování. Výsledky ukázaly, že 40% akutní angíny bylo způsobeno Vincentovou angínou a 27% chronické angíny bylo způsobeno spirochetou
- ^ A b [není nutný primární zdroj ] Ezzeddini R, Darabi M, Ghasemi B, Jabbari Moghaddam Y, Jabbari Y, Abdollahi S a kol. (2012). „Cirkulující aktivita fosfolipázy-A2 při obstrukční spánkové apnoe a rekurentní angíně“. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 76 (4): 471–4. doi:10.1016 / j.ijporl.2011.12.026. PMID 22297210.
- ^ van Kempen MJ, Rijkers GT, Van Cauwenberge PB (květen 2000). "Imunitní odpověď v adenoidech a mandlích". Int. Oblouk. Allergy Immunol. (Posouzení). 122 (1): 8–19. doi:10.1159/000024354. PMID 10859465. S2CID 33290556.
- ^ Perry M, Whyte A (září 1998). "Imunologie mandlí". Imunologie dnes (Posouzení). 19 (9): 414–21. doi:10.1016 / S0167-5699 (98) 01307-3. PMID 9745205.
- ^ A b C Encyklopedie MedlinePlus: Zánět mandlí
- ^ "Tonsilitida - příznaky, diagnostika a léčba". Nejlepší praxe BMJ. 22. srpna 2019. Citováno 2020-11-04.
- ^ Leung AK, Newman R, Kumar A, Davies HD (2006). „Rychlé testování detekce antigenu v diagnostice beta-hemolytické streptokokové faryngitidy skupiny A“. Expert Rev Mol Diagn (Posouzení). 6 (5): 761–6. doi:10.1586/14737159.6.5.761. PMID 17009909. S2CID 35041911.
- ^ Sen ES, Ramanan AV (prosinec 2014). "Jak používat antistreptolysin O titr". Archiv nemocí v dětství. Edice pro vzdělávání a praxi (Posouzení). 99 (6): 231–8. doi:10.1136 / archdischild-2013-304884. PMID 24482289. S2CID 37309363.
- ^ [není nutný primární zdroj ] Ezzedini R, Darabi M, Ghasemi B, Darabi M, Fayezi S, Moghaddam YJ a kol. (2013). "Tkáňové složení mastných kyselin u obstrukční spánkové apnoe a rekurentní tonzilitidy". Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 77 (6): 1008–12. doi:10.1016 / j.ijporl.2013.03.033. PMID 23643333.
- ^ "Zánět mandlí". medlineplus.gov. Citováno 2020-12-03.
- ^ Casey JR, Pichichero ME (2004). „Metaanalýza léčby cefalosporinem versus penicilinem u streptokokové tonzilfaryngitidy skupiny A u dětí“. Pediatrie (Metaanalýza). 113 (4): 866–882. doi:10,1542 / peds.113.4.866. PMID 15060239.
- ^ Brook I (2009). „Úloha bakterií produkujících beta-laktamázu ve smíšených infekcích“. BMC Infect Dis (Posouzení). 9: 202. doi:10.1186/1471-2334-9-202. PMC 2804585. PMID 20003454.
- ^ Brook I (2007). "Mikrobiologie a principy antimikrobiální terapie infekcí hlavy a krku". Infect Dis Clin North Am (Posouzení). 21 (2): 355–91. doi:10.1016 / j.idc.2007.03.014. PMID 17561074.
- ^ „Aktualizace bezpečnostního přehledu o užívání kodeinu u dětí; nové krabicové varování a kontraindikace při použití po tonzilektomii nebo adenoidektomii: bezpečnostní oznámení“ (Tisková zpráva). US Food and Drug Administration. 2013. Citováno 9. listopadu 2020.
- ^ Jenco M (2020-10-29). „Nepoužívejte kodein, tramadol u dětí: FDA“. Zprávy AAP.
- ^ Georgalas CC, Tolley NS, Narula PA (červenec 2014). "Zánět mandlí". BMJ Clin Evid (Posouzení). 2014. PMC 4106232. PMID 25051184.
- ^ Burton MJ, Glasziou PP, Chong LY, Venekamp RP (listopad 2014). „Tonzilektomie nebo adenotonzilektomie versus nechirurgická léčba chronické / rekurentní akutní angíny“. Cochrane Database Syst Rev (Recenze) (11): CD001802. doi:10.1002 / 14651858.CD001802.pub3. PMC 7075105. PMID 25407135.
- ^ [není nutný primární zdroj ] Zoch-Zwierz W, Wasilewska A, Biernacka A a kol. (2001). „[Průběh post-streptokokové glomerulonefritidy v závislosti na metodách léčby předchozí infekce dýchacích cest]“. Wiad. Lek. (v polštině). 54 (1–2): 56–63. PMID 11344703.
- ^ Ohlsson A, Clark K (září 2004). „Antibiotika na bolest v krku k prevenci revmatické horečky: ano nebo ne? Jak může Cochraneova knihovna pomoci?“. CMAJ. 171 (7): 721–3. doi:10,1503 / cmaj. 1041275. PMC 517851. PMID 15451830.
- ^ Danchin, MH; Curtis, N; Nolan, TM; Carapetis, JR (2002). „Léčba bolesti v krku ve světle Cochranova verdiktu: je porota stále venku?“. Medical Journal of Australia. 177 (9): 512–5. doi:10.5694 / j.1326-5377.2002.tb04925.x. PMID 12405896. S2CID 1957427. Archivováno z původního dne 2008-07-24. - Komentář Medical Journal of Australia k Cochraneově analýze
- ^ A b C Sommers 2015, str. 1078.
- ^ Sommers 2015, str. 1077.
- ^ Dean-Jones 2013
- ^ Sataloff & Hawkshaw 2019.
- ^ Stadelman-Cohen 2019, s. 30–52.
Citované knihy
- Dean-Jones L (2013). „Dětský pacient hipokratů: raná pediatrie?“. V Grubbs JE, Parkin T (eds.). Oxfordská příručka dětství a vzdělávání v klasickém světě. Oxford University Press. doi:10.1093 / oxfordhb / 9780199781546.013.005. ISBN 9780199781546.
- Ferri FF (2015). Ferri's Clinical Advisor 2016: 5 Books in 1 (první vydání). Elsevier Health Sciences. ISBN 978-0323280471.
- Jones R (2005). Oxfordská učebnice primární lékařské péče. Oxford University Press. ISBN 9780198567820.
- Lang F (2009). Encyklopedie molekulárních mechanismů nemoci. Springer Science & Business Media. ISBN 9783540671367.
- Nour SG, Mafee MR, Valvassori GE, Valbasson GE, Becker M (2005). Zobrazování hlavy a krku. Stuttgart: Thieme. p. 716]. ISBN 978-1-58890-009-8.
- Sataloff RT, Hawkshaw MJ (2019). „Lékařská péče o hlasové poruchy“. V Eidsheim NS, Meisel K (eds.). Oxfordská příručka hlasových studií. New York, NY: Oxford University Press. str. 54–75. doi:10.1093 / oxfordhb / 9780199982295.013.11. ISBN 978-0-19-998229-5. OCLC 1076410526.
- Simon HB (2005). "Bakteriální infekce horních cest dýchacích". V Dale DC, Federman DD (eds.). ACP Medicine, vydání 2006 (sada dvou svazků) (Druhé vydání.). Profesionální publikování WebMD. ISBN 978-0-9748327-6-0.
- Sommers M, Fannin E (2015). Nemoci a poruchy: Příručka ošetřovatelské terapie (5. vydání). Společnost F.A. Davise. ISBN 978-0803638556.
- Stadelman-Cohen TK, Hillman RE (2019). "Hlasová dysfunkce a zotavení". Ve Welch GF, Howard DM, Nix J (eds.). Oxfordská příručka zpěvu. Oxford University Press. 30–52. doi:10.1093 / oxfordhb / 9780199660773.013.018. ISBN 978-0-19-966077-3.
- Thuma P (2001). „Faryngitida a tonzilitida“. V Hoekelman RA, Adam HM, Nelson NM, Weitzman ML (eds.). Primární pediatrická péče (4. vydání). St. Louis: Mosby. ISBN 978-0-323-00831-0.
- Wetmore RF (2007). "Mandle a adenoidy". In Kliegman RM, Behrman RE, Jenson HB, Stanton BF (eds.). Nelsonova učebnice pediatrie (18. vydání). Philadelphia: Saunders. ISBN 978-1-4160-2450-7.
Klasifikace | |
---|---|
Externí zdroje |