Paranasální dutiny - Paranasal sinuses - Wikipedia
Paranasální dutiny | |
---|---|
![]() Paranazální dutiny viděné v čelním pohledu | |
![]() Boční projekce paranazálních dutin | |
Detaily | |
Identifikátory | |
latinský | sinus paranasales |
Pletivo | D010256 |
TA98 | A06.1.03.001 |
TA2 | 3176 |
FMA | 59679 |
Anatomická terminologie |
Paranasální dutiny jsou skupina čtyř spárovaných vzduchem naplněné prostory které obklopují nosní dutina.[1] The maxilární dutiny jsou umístěny pod oči; the čelní dutiny jsou nad očima; the ethmoidální dutiny jsou mezi očima a sfénoidální dutiny jsou za očima. The dutiny jsou pojmenovány pro lícní kosti ve kterém se nacházejí.
Struktura
Lidé mají čtyři spárované vedlejší nosní dutiny, rozdělené do podskupin, které jsou pojmenovány podle kosti ve kterém leží dutiny:
- The maxilární dutiny, největší z vedlejších nosních dutin, jsou pod oči, v čelistních kostech (otevřené v zadní části semilunární přestávka nosu). Jsou inervováni trigeminální nerv (CN Vb).[2]
- The čelní dutiny, lepší než oči, v čelní kost, který tvoří tvrdou část čelo. Jsou také inervováni trigeminální nerv (CN Va).[2]
- The ethmoidální dutiny, které jsou vytvořeny z několika samostatných vzduchových buněk uvnitř kost čichová mezi nos a oči. Jsou inervováni etmoidální nervy, která větev z nasociliární nerv z trigeminální nerv (CN Va).
- The sfénoidální dutiny, v sfénoidní kost. Jsou inervovány trigeminálním nervem (CN Va & Vb).[2]
Paranazální dutiny jsou lemovány respirační epitel (řasinkovitý pseudostratifikovaný sloupovitý epitel).
Rozvoj
Paranazální dutiny se vyvíjejí vývojově vyhloubením kosti vzduchem naplněnými vaky (pneumatické divertikuly ) z nosní dutina. Tento proces začíná prenatálně (nitroděložní život) a pokračuje v průběhu života organismu.
Výsledky experimentálních studií naznačují, že rychlost přirozené ventilace sinusu s jediným sinus ostium (otevírání) je extrémně pomalé. Takto omezená ventilace může být pro sinus ochranná, protože by pomohla zabránit vysušení jeho slizničního povrchu a udržovala téměř sterilní prostředí s vysokou oxid uhličitý koncentrace a minimální patogen přístup. Složení obsahu plynu v maxilárním sinu je tedy podobné žilní krev, s vysokým obsahem oxidu uhličitého a nižším kyslík úrovně ve srovnání s dýcháním vzduchu.[3]
Při narození pouze maxilární sinus a sinus ethmoid jsou vyvíjeny, ale ještě nejsou pneumatizovány; teprve v sedmi letech jsou plně provzdušněny. The sfenoidní sinus se objeví ve věku tří let a čelní dutiny se poprvé objevují ve věku šesti let a plně se rozvíjejí během dospělosti.[4]
Rentgenové snímky a ilustrace
Rentgenový snímek paranazálních dutin (occipitofrontal)
Rentgenový snímek paranazálních dutin (okcipitomentální)
Rentgenový snímek paranazálních dutin (boční)
Rentgenový snímek paranazálních dutin (occipitofrontal)
Rentgenový snímek paranazálních dutin (okcipitomentální)
Rentgenový snímek paranazálních dutin (boční)
3D odlitek maxilárních, frontálních, ethmoidních a sfenoidních dutin, nosní dutiny a hypofaryngu.
Klinický význam
Zánět
Paranazální dutiny jsou spojeny s nosní dutina pomocí malých otvorů ostia. Ty se snadno zablokují alergickým zánětem nebo otokem nosní sliznice, ke kterému dochází při a Studený. Pokud k tomu dojde, normální odvodnění sliz v dutinách je narušen, a zánět vedlejších nosních dutin může nastat. Vzhledem k tomu, že zadní čelistní zuby jsou blízko čelistního dutiny, může to také způsobit klinické problémy, pokud jsou přítomny jakékoli chorobné procesy, jako je infekce kteréhokoli z těchto zubů. Tyto klinické problémy mohou zahrnovat sekundární sinusitidu, zánět vedlejších nosních dutin z jiného zdroje, jako je infekce sousedních zubů.[5]
Tyto stavy lze léčit léky, jako je dekongestanty, které způsobují vazokonstrikci v dutinách; snížení zánětu; tradičními technikami nosní výplach; nebo kortikosteroidy.
Rakovina
Malignity vedlejších nosních dutin tvoří přibližně 0,2% všech malignit. Asi 80% těchto malignit vzniká v maxilárním sinu. Muži jsou postiženi mnohem častěji než ženy. Nejčastěji se vyskytují ve věkové skupině mezi 40 a 70 lety. Karcinomy jsou častější než sarkomy. Metastázy jsou vzácné. Nádory sfénoidních a čelních dutin jsou extrémně vzácné.
Dějiny
Etymologie
Sinus je a latinský slovo, které znamená „záhyb“, „křivku“ nebo „záliv“. Porovnat sinus.
Ostatní zvířata
Paranasální dutiny se vyskytují u mnoha dalších zvířat, včetně většiny savci, ptactvo, ne-ptačí dinosauři, a krokodýli. Kosti obsazené dutinami jsou u těchto ostatních druhů velmi variabilní.
Ilustrace
Paranasální dutiny
Ilustrace zobrazující sinusitidu
Viz také
Reference
- ^ „Paranasální dutiny“.
- ^ A b C „Anatomie paranazálního sinu: přehled, hrubá anatomie, mikroskopická anatomie“. 2016-08-24. Citovat deník vyžaduje
| deník =
(Pomoc) - ^ "ČLÁNKY | Časopis aplikované fyziologie". jap.physiology.org. Citováno 2017-09-07.
- ^ Towbin, Richard; Dunbar, J. Scott (1982). „Paranazální dutiny v dětství“. RadioGrafika. 2 (2): 253–279. doi:10.1148 / rentgenové snímky.2.2.253. Citováno 2. května 2019.
- ^ Illustrated Anatomy of the Head and Neck, Fehrenbach and Herring, Elsevier, 2012, str. 68