Paréza hlasivek - Vocal cord paresis - Wikipedia

Paréza hlasivek
Ostatní jménaOpakovaná paralýza nervu hrtanu, ochrnutí hlasivek
SpecialitaOtorinolaryngologie  Upravte to na Wikidata

Paréza hlasivek, také známý jako opakující se paralýza nervu hrtanu nebo ochrnutí hlasivek, je zranění jednoho nebo obou opakující se laryngeální nervy (RLN), které ovládají všechny svaly hrtanu kromě sval cricothyroid. RLN je důležitá pro mluvení, dýchání a polykání.[1][2]

Primární funkce hrtanu související hlavně eferentní nervové vlákno RLN, zahrnují přenos nervových signálů do svalů odpovědných za regulaci hlasivky „poloha a napětí umožňující vokalizaci, stejně jako přenos senzorických nervových signálů ze sliznice hrtanu do mozku.

Jednostranné poranění nervu obvykle vede k chrapot způsobené sníženou pohyblivostí jednoho z hlasivek. Může také způsobit menší dechové a aspirační problémy, zejména pokud jde o tekutiny. Bilaterální poranění způsobí, že hlasové záhyby zhoršují proudění vzduchu, což vede k problémům s dýcháním, stridor a zvuky chrápání a rychlé fyzické vyčerpání. To silně závisí na střední nebo paramediánové poloze ochrnutých hlasivek. Chrapot se vzácně vyskytuje v bilaterálně paralyzovaných hlasivkách.

Příznaky a symptomy

Příznaky z RLN poškozeníPříznaky z SLN poškození
  • Drsná kvalita hlasu[3]
  • Úchvatná kvalita hlasu[4]
  • Hlasitý úklon[4]
  • Snížená pohyblivost hlasivek[5]
  • Glotální nedostatečnost[6]
  • Hyperfunkce[3]
  • Vokální únava
  • Snížená výdrž hlasu[6]
  • Změny výšky tónu hlasu nebo rozsahu výšky tónu[6]
  • Obtížnost měnící se hřiště rychlou rychlostí[3]
  • Problémy s promítáním hlasu nebo hlasitým mluvením nebo v hlučném prostředí [3][5]
  • Bolest krku[5]
  • Záchvaty udušení[5]
  • Diplophonia[3]
  • Polykací potíže[4]
  • Chronický kašel[3]
  • Pocit globusu[3]
  • Přecitlivělost nebo abnormální pocity[6]
  • Křeče hlasivek[3]
  • Bolest z hlasového použití[6]
  • Ztráta hlasu při vysokých výškách[3]

Pacienti s parézou nebo paralýzou hlasivek jsou obvykle schopni identifikovat nástup jejich příznaků.[4] Nejčastěji hlášenými příznaky u pacientů s parézou nebo paralýzou hlasivek je hrubá kvalita hlasu.[3][6][5] Je důležité si uvědomit, že příznaky parézy hlasivek nejsou specifické pro daný stav a bývají častými příznaky i jiných poruch hlasu.[3] Při paréze hlasivek je často pozorováno vyklenutí hlasivek, snížená pohyblivost hlasivek, zejména snížená pohyblivost arytenoidní chrupavky.[4][3][5] Glotální nedostatečnost je dalším běžným příznakem pozorovaným u parézy hlasivek.[3][6] V takovém případě se hlasové řasy nespojí správně.[3][6] Glotální nedostatečnost může být obtížně identifikovatelná, zvláště když je oblast nad hlasivkami hyperfunkční.[3] Hyperfunkce může také ztěžovat detekci přítomnosti parézy hlasivek.[3] Hyperfunkce oblasti nad hlasivkami může být považována za známku hlasové nedostatečnosti a potenciálně parézy hlasivek.[3]

V některých případech se glottální uzávěr může jevit jako normální, nicméně mohou stále existovat asymetrie v hlasivkách.[4][5] Přestože se v některých případech paréza nebo paralýza hlasivek mohou zdát normální,[3] mírné rozdíly v napětí mezi dvěma hlasivkami hrtan může mít za následek změny výšky tónu hlasu, intenzity a snížené vytrvalosti hlasu.[6][5]

Pacienti s parézou nebo paralýzou hlasivek mohou vykazovat dechovou kvalitu hlasu.[4][3] Tato kvalita hlasu je výsledkem zvýšené aktivity hlasivek, která kompenzuje nehybnost svalu (svalů) PCA.[3][5] Možná bude nutné, aby pacienti při mluvení vynaložili větší úsilí, než je obvyklé, a zjistili, že se jejich hlas po dlouhém mluvení utišuje nebo unavuje.[3][6] Toto se nazývá únava hlasu.[3][6] Pacienti si také mohou stěžovat, že mají omezený rozsah výšky tónu[4][6][7] a potíže s rychlou změnou výšky tónu.[3] Pro mluvčího je často obtížné promítnout svůj hlas a mluvit dostatečně hlasitě, aby ho bylo možné slyšet v hlučném prostředí, přes hluk v pozadí nebo při mluvení s někým z dálky.[4][3] Příznaky se mohou vynořit pouze v situacích, kdy je špatná akustika prostředí, například venku.[6] Pacienti mohou hlásit pocit bolesti v krku nebo udušení.[5] Pacient s diplophonia je velkým problémem, protože to obvykle znamená, že hmotnost a napětí jejich hlasivek jsou asymetrické, což může také naznačovat parézu hlasivek.[3]

Polykací potíže (dysfagie ) nejsou běžně vidět v paréze hlasivek, která je výsledkem poškození RLN.[4][6] Dysphagia však může naznačovat poškození SLN.[4][6] Mezi příznaky poškození senzorických nervů patří: chronický kašel, pocit boule v krku (pocit globusu), přecitlivělost nebo abnormální pocity, křeče hlasivek (laryngospazmy ), dysfagie, bolest při použití hlasu a ztráta hlasu ve vysokých výškách.[3][6] Je možné, že jak RLN, tak SLN mohou být poškozeny současně, takže příznaky poškození RLN a SLN mohou být viděny nezávisle nebo vedle sebe.[3]

Jsou-li stále více používány maladaptivní kompenzační strategie k vyrovnání hlasových obtíží, dojde k únavě hlasových mechanismů a zhoršení výše uvedených příznaků.[6]

Příčiny

Existuje široká škála možných příčin parézy hlasivek (VF), včetně vrozených (tj. Přítomných při narození) příčin, infekčních příčin, nádorů, traumatických příčin, endokrinologických onemocnění (tj. Onemocnění štítné žlázy) a systémových neurologických onemocnění.[4][3][6]

Kongenitální

Vrozené stavy, které se na VFP podílejí, zahrnují neurologické poruchy, jako je hydrocefalus a malformace Arnold-Chiari, dysmorfické neurologické poruchy, jako je Moebiusův syndrom nebo Goldenharův syndrom, anatomické abnormality, jako je tracheoezofageální píštěl, vaskulární anomálie (např. Vaskulární kroužek) ovlivňující hlasový mechanismus, syndromy ovlivňující funkci mozkového kmene nebo atrofická onemocnění, jako je Charcot-Marie-Tooth.[3]

Při absenci zobrazování, ať už invazivního (např. Laryngoskopie), nebo neinvazivního (např. Skenování pomocí počítačové tomografie), lze vrozené VFP u kojenců detekovat přítomností stridoru (tj. Silné pískoty v důsledku zablokování hrtanu nebo průdušnice), potíže s krmením, neobvykle znějící výkřik nebo nadměrné chrapot.[8]

Zotavení z vrozeného VFP se liší a závisí na závažnosti stavu. Některé případy VFP se zotavují spontánně, často během prvního roku. Pokud je paréza přetrvávající, lze vzít v úvahu chirurgické možnosti, jako jsou injekce hlasivek nebo tracheotomie.[8]

Infekce

Bylo hlášeno mnoho virových infekcí jako příčina parézy VF, včetně viru herpes simplex, viru Epstein-Barrové, varicella-zoster, cytomegaloviru, HIV, viru západního Nilu a infekce horních cest dýchacích.[3] Bylo také hlášeno, že bakteriální infekce způsobují parézu KF, jako je syfilis a lymská borelióza.[4][3][6]

Nádory

Když se abnormální buňky seskupují v těle, říká se, že tvoří a nádor. Nádory mohou být buď maligní (rakovinný ) nebo benigní (nerakovinné). Nádory mohou vést k paralýze hlasivek, když přímo nebo nepřímo ovlivňují rekurentní laryngeální nervy (RLN):

  • Paralýza RLN může být způsobena nádory štítné žlázy, plic, jícnu a mediastina.[9]
  • Záření jako léčba maligních nádorů hlavy a krku může snížit počet krevních cév v ošetřované oblasti a vést k jizvení. V některých případech to může paralyzovat nerv vagus, jehož RLN jsou větve.[9]
  • Nádory nervu vagus, nazývané vagální neurilemmomas, může také paralyzovat hlasivky.[9]

Trauma

Paréza KF může být výsledkem traumatu jednoho nebo více laryngeálních nervů během intubace, chirurgického zákroku (např. Tyreoidektomie, operace páteře, karotická endartektomie, implantace stimulátoru vagového nervu)[4][6]), injekce botulotoxinu nebo poranění krku.[3]

Nemoc štítné žlázy

Příčiny parézy VF zahrnují také onemocnění štítné žlázy, jako je hypotyreóza, struma a tyroiditida.[4][3][6]

Systémová neurologická onemocnění

Několik neurologických onemocnění může způsobit parézu KF, včetně:

  • Myasthenia Gravis (MG), vzácné neuromuskulární autoimunitní onemocnění. Dominantní charakteristikou MG je svalová slabost včetně svalů obličeje, čelistí, hltanu a hrtanu.[10][11]
  • Charcot-Marie-Tooth (CMT), neurologické dědičné onemocnění, které ovlivňuje motorické i smyslové funkce. CMT ovlivňuje nervové buňky a přerušuje přenos nervových impulsů, protože se týká axonů a myelinace nervových buněk.[12]
  • Roztroušená skleróza (MS), což je autoimunitní onemocnění, které poškozuje myelinovou vrstvu obklopující axony hlavových nervů a míšních nervů. Existuje několik typů MS v závislosti na průběhu onemocnění.[11]
  • Spinocerebelární degenerace, termín, který označuje vzácné, ale různorodé chronické onemocnění, které postihuje mozek a míchu. Spinocerebelární degenerace je obvykle dědičné progresivní onemocnění; toxicita a nedostatek vitamínů však mohou mít za následek získaný typ nemoci cerebelární degenerace.[4][3][13][6]

Kromě toho existují důkazy o tom, že některé systémové revmatologické nemoci, jako je sarkoidóza, revmatoidní onemocnění, sklerodermie, mohou vést k paréze VF.[3]

Kardiovaskulární

Vzácnou příčinou parézy hlasivek, která se často projevuje nevysvětlitelným chrapotem, je kardiovocal syndrom nebo Ortnerův syndrom. Ačkoli to bylo původně identifikováno u pacientů s zvětšení levé síně[14], definice se rozšířila o aneuryzma z aortální oblouk[15], Plicní Hypertenze kvůli smíšené onemocnění pojivové tkáně[16]nebo aberantní podklíčkové tepny[17] syndrom mimo jiné příčiny levý rekurentní laryngeální nerv obrna s kardiovaskulárním původem.

Diagnóza

Existuje řada způsobů, jak diagnostikovat ochrnutí hlasivek. Důležité indikace možných příčin mohou být odhaleny v anamnéze pacienta, která může informovat o tom, jaký diagnostický přístup je zvolen. Hlasová diagnostika se používá k hodnocení kvality hlasu a hlasového výkonu. Hlasové hodnocení je nezbytné pro plánování a odhad úspěšnosti možné logopedické terapie.[12]

Sluchově-percepční hodnocení provádí a Patolog řeči v řeči (S-LP), a umožňuje sledovat změny kvality hlasu v průběhu času.[18] K subjektivnímu měření kvality hlasu lze použít dvě stupnice: GRBAS (stupeň, drsnost, dýchavičnost, astenie, napětí) a CAPE-V (Consensus Auditory Perceptual Evaluation of Voice). GRBAS se používá k hodnocení kvality hlasu pacienta v 5 dimenzích: stupeň (celková závažnost), drsnost, dech, astenie (slabost) a napětí. Každá dimenze obdrží hodnocení závažnosti od 0 (není k dispozici) do 3 (závažné). To umožňuje S-LP posoudit celkovou závažnost kvality hlasu. CAPE-V se používá podobným způsobem, k hodnocení dimenzí kvality hlasu na subjektivní stupnici od 0 do 100 a pomocí toho se stanoví celkové skóre závažnosti.[Citace je zapotřebí ]

V přítomnosti nervových lézí s neznámou příčinou důkladná endoskopie ORL[19] s dalšími zobrazovacími technikami (počítačová tomografie (CT) hrudníku, zejména v případě levostranných paralýz, a magnetická rezonance (MRI) krku včetně základny lebky a mozku, ultrazvukové vyšetření krku) jsou prováděny k vyloučení nádorů podél hrtanových nervů. Při podezření na tvorbu nádoru se endoskopicky vyšetřují části hypofaryngu a horního jícnu a pasivní pohyblivost arytenoidní chrupavky v anestezii.[Citace je zapotřebí ]

Hlasová diagnostika se používá k hodnocení kvality hlasu a hlasového výkonu. Hlasové hodnocení je nezbytné pro plánování a odhad úspěšnosti možné logopedické terapie.[20] U neúplně nebo jen částečně uzdravených paralýz vedou stroboskopická vyšetření hrtanu k určitému typu zpomaleného obrazu k posouzení napětí a jemné pohyblivosti hlasivek během vokalizace. Stroboskopie[19][5] a hodnocení hlasu jsou důležité k vytvoření individuálního léčebného plánu ke zlepšení hlasu.

Dýchací testy (spirometrie, pletysmografie těla ) se používají k měření zhoršeného respiračního průtoku hrtanem, zejména u pacientů s bilaterální paralýzou.

Elektromyografie z svaly hrtanu (hrtan EMG),[1][21] který měří elektrickou aktivitu hrtanových svalů pomocí tenkých jehlových elektrod, umožňuje lepší rozlišení mezi nervovou lézí a jinými příčinami zhoršené pohyblivosti hlasivek a lokalizace léze podél nervu. EMG hrtanu může v mezích poskytnout prognózu vývoje rekurentní paralýzy laryngeálního nervu. Pacienti se špatnou šancí na uzdravení lze identifikovat v rané fázi. Tato pokročilá vyšetřovací technika bohužel není k dispozici ve všech léčebných centrech.

Ošetřující lékař musí zobrazit všechny výsledky vyšetření společně[5] a stanovit individuální diagnostický a léčebný plán pro každého pacienta.

Klasifikace

vocal cord positions regarding paralyses

Paréza hlasivek se týká částečné ztráty vstupu do nervu hlasivek.[4][3] Tato ztráta nervového vstupu vede ke snížení pohyblivosti hlasivek.[4][3] Jde o stav s proměnlivým profilem, protože závažnost parézy se může pohybovat v širokém kontinuu od malé až po velkou ztrátu pohyblivosti hlasivek.[4][6] Paralýza hlasivek, odlišená od hlasivek, je celková ztráta pohyblivosti hlasivek v důsledku nedostatečného nervového vstupu do hlasivek.[4] Tyto stavy jsou důsledkem nepřetržitého poškození hrtanových nervů[4][3] a často vedou k hlasovému postižení.[6] Opakující se laryngeální nerv poškození je nejčastější příčinou parézy hlasivek.[4] RLN je zodpovědná za motorický vstup do hlasivek.[4] Lékaři mohou také používat termín rekurentní paralýza hrtanového nervu.[19] Dodatečně, vynikající laryngeální nerv poškození (SLN) může také vést k paréze hlasivek.[4] SLN je zodpovědný za smyslový vstup do hlasivek.[4] Vzhledem ke své variabilní povaze může vývoj parézy hlasivek kolísat, takže ji lze charakterizovat odlišně od jednoho hodnocení k druhému.[3] Kolísající paréza hlasivek byla pozorována u neurodegenerativní poruchy jako Guillain – Barrého syndrom nebo myasthenia gravis.[3][5]

The zadní cricoarytenoid (PCA) je sval hrtanu, který je odpovědný za roztahování hlasivek od sebe.[5] Vokální paréza popisuje slabost PCA a narušení jeho fungování.[22] Jednostranná paréza hlasivek je termín používaný v případě poškození RLN na jedné straně těla.[7] U jednostranné parézy hlasivek chybí nervové zásobení na jedné straně PCA svalu hlasivek.[5][7] Tento nedostatek nervového zásobení způsobuje arytenoidní chrupavka nepohyblivý.[5][7] Během chirurgických zákroků může dojít k poškození RLN.[5] Zejména pravá RLN má větší šanci na poškození během operace kvůli své poloze na krku.[5] Když oběma PCA svalům hlasivek chybí nervové zásobení, použije se termín bilaterální paréza hlasivek.[5] Při bilaterální paréze hlasivek může dojít k ucpání dýchacích cest člověka, protože svaly nejsou schopny hlasové záhyby úplně roztáhnout.[5]

Léčba

Léčba paralýzy hlasivek se liší v závislosti na její příčině a hlavních příznacích. Pokud je například paralýza nervu hrtanu způsobena nádorem, měla by být zahájena vhodná léčba. Při absenci jakékoli další patologie by prvním krokem klinické léčby mělo být pozorování, aby se určilo, zda dojde k spontánnímu zotavení nervu.[23] Hlasová terapie s a patolog řeči je v tuto chvíli vhodné pomáhat zvládat kompenzační hlasové chování, které se může projevit v reakci na ochrnutí.[23]

Hlasová terapie

Celkovým cílem hlasové terapie je zúžení hlasivek bez hyperfunkce okolních svalů. V minulosti se k tlačení hlasivek používaly nucené addukční cviky, ale často vedly k dalšímu namáhání hlasivek. Současné metody se obecněji zaměřují na zlepšení podpory břicha, svalové síly a obratnosti.[24]

Tvrdé rázy

Tvrdé rázové útoky zahrnují budování subglotální tlak (tlak vzduchu pod hlasivkami), než vydáte samohlásku. Tato metoda je často výhodná pro klienty, kteří kompenzují použitím a falsetto Registrovat.[24]

Napůl vlaštovka

Poloviční vlaštovka umožňuje přemístění hlasivek využitím polohy hrtanu při polykání. Klient je požádán, aby se nadechl a poté zahájil pohyb polykání, následovaný rázným vyslovením „boomu“. Při správném provedení zní „výložník“ hlasitě a jasně. Nakonec lze tento zvuk zobecnit na jiná slova a fráze.[24]

Břišní dýchání

Výcvik podpory dechu je nezbytný pro klienty, kteří se identifikují jako profesionální uživatelé hlasu. Přesouvání vědomí dechu do břicha (bránice dýchání ) pomáhá při efektivní hlasové funkci, snižuje riziko hyperfunkce a svalového napětí.[24]

Trysky na rty a jazyk

Tryskání rtů a jazyka pomáhá při rovnováze rezonance a koordinuje dýchací svaly, fonaci a artikulaci. Navíc, subglotální Tlak se může během trysků na rty zvýšit a vést k větší vibraci hlasivek.[24]

Chirurgická operace

Po 9 měsících pozorování, pokud paralýza nevyřeší a pacient nebude spokojen s výsledky hlasové terapie, je další možností dočasná medikace injekcí.[25] Při tomto postupu lze do těla hlasivek vpravit různé materiály, aby se přiblížily ke střední linii hlasivek.[25] K tomuto postupu jsou k dispozici materiály jako teflon, autologní tuk, kolageny acelulární dermis, fascie, hydroxyapatit a hyaluronáty.[26] Volba látky závisí na několika faktorech, přičemž se bere v úvahu konkrétní stav a preference pacienta i klinická praxe chirurga.[27] Materiály slouží k naplnění hlasivek a zvětšení jejich objemu.[26] To umožňuje ochrnutému vokálnímu záhybu navázat kontakt s alternativním záhybem, aby bylo možné efektivněji vytvářet fonaci.[25] Zatímco augmentace injekcí byla dlouho považována za osvědčený postup, nebyla u všech lékařů standardizována ani technika ani použité materiály.[25] Díky tomu se výsledky ukázaly jako bezpečné a efektivní, ale s proměnlivou délkou trvání, trvající kdekoli od 2 do 12 měsíců.[23]

U pacientů s významnou paralýzou 12 měsíců po nástupu může být navržena medializační tyroplastika.[25] Tento chirurgický zákrok zavádí vložku mezi vnitřní stěnu hrtan a měkká tkáň podporující hlasivku.[28] Výsledkem je, že paralyzovaný hlasivek je podporován v poloze blíže ke střední linii hlasivek a zachovává si schopnost efektivně vibrovat a fonovat.[28]

Kromě medializace tyroplastika, arytenoidní addukce lze provést ke zlepšení výsledků fonace.[26] Tento léčebný postup spočívá v mediálním tahu hlasových procesů arytenoidu při sledování kvality hlasu vytvářeného pacientem.[26] Když se zdá, že je dosaženo nejlepší fonace, jsou hlasové procesy udržovány na místě pomocí vlákna.[26]

Dalším chirurgickým zákrokem používaným ke zmírnění parézy hlasivek je reinervace hrtanu.[29] Tento postup obnovuje přísun nervu do hrtanu a lze jej provést různými technikami.[29][30][31] V závislosti na konkrétním stavu (tj. Oboustranné versus jednostranné ochrnutí hlasivek) zahrnují tyto techniky opětovné připojení částí RLN a zásobení laryngeálních svalů donorovým nervem, jako je ansa cervicalis nebo připojení RLN k dárcovskému nervu.[29][30][31]

Pooperační výsledky

V mnoha případech výše popsané možnosti chirurgické léčby (medializace dočasnou injekcí, medializační tyroplastika, arytenoidová addukce a laryngeální reinervace) vedly k příznivým výsledkům měřeným percepčně, akusticky, laryngoskopem nebo prostřednictvím měření kvality života.[32] Ukázalo se však, že žádný z těchto chirurgických zákroků není výrazně lepší než ostatní.[32]

Hlasová terapie po operaci

Obecně se doporučuje zahájit hlasovou terapii 1 až 2 měsíce po operaci, kdy otoky ustoupily. Je vyžadována pooperační intervence, aby se obnovila síla, hbitost a koordinace svalových hmot hrtanu.[24]

Epidemiologie

Vzhledem ke složité a kontroverzní povaze tohoto stavu[3] zprávy o epidemiologii (incidenci) se významně liší a je v této oblasti zapotřebí dalšího výzkumu. Místo hlášení výskytu tohoto stavu v běžné populaci se většina studií provádí na specializovaných klinikách s poruchami hlasu. V takovém prostředí jedna studie zjistila, že přibližně u 26% pacientů je diagnostikována paralýza nebo paréza hlasivek.[7] Přesto byla jinde hlášena míra výskytu parézy hlasivek až 80%.[6] Další zdroj uváděl pouze 71 případů parézy hlasivek za 7 let.[6] Míra výskytu parézy hlasivek po operaci štítné žlázy byla hlášena mezi 0,3% a 13,2%, zatímco tato míra výskytu je mezi 2% a 21,6% po operaci páteře.[5]

Viz také

Reference

  1. ^ A b Pototschnig C, Thumfart WF (1997). "Elektromyografické hodnocení poruch hlasivek". Acta Oto-rhino-laryngologica Belgica. 51 (2): 99–104. PMID  9241376.
  2. ^ Zealear DL, Billante CR (únor 2004). "Neurofyziologie ochrnutí hlasivek". Otolaryngologické kliniky Severní Ameriky. 37 (1): 1–23, v. doi:10.1016 / S0030-6665 (03) 00165-8. PMID  15062684.
  3. ^ A b C d E F G h i j k l m n Ó p q r s t u proti w X y z aa ab ac inzerát ae af ag ah ai aj ak al dopoledne an ao Syamal MN, Benninger MS (červen 2016). „Vokální paréza: přehled klinických projevů, diferenciální diagnostiky a prognostických ukazatelů“. Aktuální názory na otolaryngologii a chirurgii hlavy a krku. 24 (3): 197–202. doi:10.1097 / měsíc. 0000000000000259. PMID  27092906. S2CID  46882995.
  4. ^ A b C d E F G h i j k l m n Ó p q r s t u proti w X y Sulica L, Blitzer A (červen 2007). "Vokální paréza: důkazy a kontroverze". Aktuální názory na otolaryngologii a chirurgii hlavy a krku. 15 (3): 159–62. doi:10.1097 / měsíc.0b013e32814b0875. PMID  17483683. S2CID  10972665.
  5. ^ A b C d E F G h i j k l m n Ó p q r s t u Rubin AD, Sataloff RT (říjen 2007). "Paréza a ochrnutí hlasivek". Otolaryngologické kliniky Severní Ameriky. 40 (5): 1109–31, viii – ix. doi:10.1016 / j.otc.2007.05.012. PMID  17765698.
  6. ^ A b C d E F G h i j k l m n Ó p q r s t u proti w X y z Sulica L (2013-05-08). „Paresis Vocal Fold: vyvíjející se klinický koncept“. Aktuální zprávy otorinolaryngologii. 1 (3): 158–162. doi:10.1007 / s40136-013-0019-4.
  7. ^ A b C d E Stager SV (prosinec 2014). "Vokální paréza: etiologie, klinická diagnóza a klinické řízení". Aktuální názory na otolaryngologii a chirurgii hlavy a krku. 22 (6): 444–9. doi:10.1097 / měsíc. 0000000000000112. PMID  25254404. S2CID  23164908.
  8. ^ A b Daya H, Hosni A, Bejar-Solar I, Evans JN, Bailey CM (leden 2000). „Dětská paralýza hlasivek: dlouhodobá retrospektivní studie“. Archivy otolaryngologie - chirurgie hlavy a krku. 126 (1): 21–5. doi:10.1001 / archotol.126.1.21. PMID  10628706.
  9. ^ A b C Myssiorek, David (01.02.2004). "Opakovaná paralýza nervu hrtanu: anatomie a etiologie". Otolaryngologické kliniky Severní Ameriky. 37 (1): 25–44. doi:10.1016 / S0030-6665 (03) 00172-5. ISSN  0030-6665. PMID  15062685.
  10. ^ Mao ZF, Mo XA, Qin C, Lai YR, Olde Hartman TC (červenec 2010). „Průběh a prognóza myasthenia gravis: systematický přehled“. European Journal of Neurology. 17 (7): 913–21. doi:10.1111 / j.1468-1331.2010.03017.x. PMID  20402761. S2CID  37012410.
  11. ^ A b Shaker R (2013). Principy deglutice: multidisciplinární text pro polykání a jeho poruchy. New York, NY: Springer. ISBN  978-1-4614-3794-9. OCLC  812017272.
  12. ^ Corrado B, Ciardi G, Bargigli C (duben 2016). „Léčba rehabilitace syndromu Charcot-Marie-Tooth: Systematický přehled literatury“. Lék. 95 (17): e3278. doi:10,1097 / md.0000000000003278. PMC  4998680. PMID  27124017.
  13. ^ Brice A, Pulst S (2007). Spinocerebelární degenerace: ataxie a spastické paraplegie (1. vyd.). Philadelphia, PA: Butterworth-Heinemann / Elsevier. ISBN  978-0-7506-7503-1. OCLC  785831061.
  14. ^ Ortner N. Recidivující obrna nervu u pacienta s mitrální stenózou. Wien Klin Wochenschr. 1897; 10: 753–755. [v němčině]).
  15. ^ Al Kindi, Adil H .; Al Kindi, Faiza A .; et al. (Říjen 2016). „Ortnerův syndrom: Kardiovocal syndrom způsobený pseudoaneuryzmou aortálního oblouku“. Journal of Saudi Heart Association. 28 (4): 266–269. doi:10.1016 / j.jsha.2016.02.006. PMC  5034482. PMID  27688676.
  16. ^ M. Hirata et al, (2018) Cardiovocal syndrom (Ortnerův syndrom) spojený se sekundární plicní arteriální hypertenzí u pacienta se smíšeným onemocněním pojivové tkáně, Modern Rheumatology Case Reports, 2: 1, 54-58
  17. ^ Escribano, Josè F. Guijarro; Carnès, Jerûnimo; et al. (Leden 2006). „Ortnerův syndrom a endoluminální léčba aorty hrudní aorty: kazuistika“. Cévní a endovaskulární chirurgie. 40 (1): 75–78. doi:10.1177/153857440604000111. PMID  16456610. S2CID  46119392.
  18. ^ Misono S, Merati AL (říjen 2012). „Praxe založená na důkazech: hodnocení a řízení jednostranné paralýzy hlasivek“. Otolaryngologické kliniky Severní Ameriky. 45 (5): 1083–108. doi:10.1016 / j.otc.2012.06.011. PMID  22980687.
  19. ^ A b C Benjamin B (říjen 2003). "Paralýza hlasivek, synkineze a poruchy pohybu hlasivek". ANZ Journal of Surgery. 73 (10): 784–6. doi:10.1046 / j.1445-2197.2003.02799.x. PMID  14525565. S2CID  45597024.
  20. ^ Benninger MS, Crumley RL, Ford CN, Gould WJ, Hanson DG, Ossoff RH, Sataloff RT (říjen 1994). "Hodnocení a léčba jednostranné ochrnuté hlasivky". Otolaryngologie - chirurgie hlavy a krku. 111 (4): 497–508. doi:10.1177/019459989411100419. PMID  7936686. S2CID  21781450.
  21. ^ Volk GF, Hagen R, Pototschnig C, Friedrich G, Nawka T, Arens C, Mueller A, Foerster G, Finkensieper M, Lang-Roth R, Sittel C, Storck C, Grosheva M, Kotby MN, Klingner CM, Guntinas-Lichius O (říjen 2012). „Laryngeální elektromyografie: návrh pokynů Evropské laryngologické společnosti“. Evropský archiv oto-rino-laryngologie. 269 (10): 2227–45. doi:10.1007 / s00405-012-2036-1. PMID  22576246. S2CID  14637397.
  22. ^ Rosen CA, Mau T, Remacle M, Hess M, Eckel HE, Young VN, Hantzakos A, Yung KC, Dikkers FG (srpen 2016). „Návrh nomenklatury k popisu poruchy pohybu hlasivek“. Evropský archiv oto-rino-laryngologie. 273 (8): 1995–9. doi:10.1007 / s00405-015-3663-0. PMC  4930794. PMID  26036851.
  23. ^ A b C Costello D (červen 2015). „Změna na dřívější chirurgické zákroky: současné řízení jednostranné paralýzy hlasivek“. Aktuální názory na otolaryngologii a chirurgii hlavy a krku. 23 (3): 181–4. doi:10.1097 / měsíc. 0000000000000156. PMID  25943963. S2CID  1241559.
  24. ^ A b C d E F Miller S (únor 2004). "Hlasová terapie pro ochrnutí hlasivek". Otolaryngologické kliniky Severní Ameriky. 37 (1): 105–19. doi:10.1016 / s0030-6665 (03) 00163-4. PMID  15062689.
  25. ^ A b C d E Sulica L, Rosen CA, Postma GN, Simpson B, Amin M, Courey M, Merati A (únor 2010). "Současná praxe v injekční augmentaci hlasivek: indikace, principy léčby, techniky a komplikace". Laryngoskop. 120 (2): 319–25. doi:10,1002 / lary.20737. PMID  19998419. S2CID  1824379.
  26. ^ A b C d E Colton RH, Casper JK, Leonard R (2011). Porozumění hlasovým problémům: fyziologická perspektiva pro diagnostiku a léčbu (Čtvrté vydání). Philadelphia: Wolters Kluwer Health / Lippincott Williams & Wilkins. ISBN  978-1-60913-874-5. OCLC  660546194.
  27. ^ Shen T, Damrose EJ, Morzaria S (únor 2013). „Metaanalýza výsledku hlasu porovnávající injekční laryngoplastiku vápenatého hydroxylapatitu se silikonovou tyroplastikou“. Otolaryngologie - chirurgie hlavy a krku. 148 (2): 197–208. doi:10.1177/0194599812464193. PMID  23077153. S2CID  22078103.
  28. ^ A b Isshiki N (březen 2000). "Pokrok v rámcové operaci hrtanu". Acta Oto-Laryngologica. 120 (2): 120–7. doi:10.1080/000164800750000748. PMID  11603755. S2CID  25214750.
  29. ^ A b C Paniello RC (únor 2004). "Laryngeální reinervace". Otolaryngologické kliniky Severní Ameriky. 37 (1): 161–81, vii – viii. doi:10.1016 / S0030-6665 (03) 00164-6. PMID  15062692.
  30. ^ A b Fancello V, Nouraei SA, Heathcote KJ (prosinec 2017). „Úloha reinervace při léčbě rekurentního poranění hrtanového nervu: současný stav a pokroky“. Aktuální názory na otolaryngologii a chirurgii hlavy a krku. 25 (6): 480–485. doi:10.1097 / MOO.0000000000000416. PMID  29095795. S2CID  30566805.
  31. ^ A b Li Y, Garrett G, Zealear D (září 2017). „Současné možnosti léčby bilaterální paralýzy hlasových vrásek: nejmodernější revize“. Klinická a experimentální otorinolaryngologie. 10 (3): 203–212. doi:10.21053 / ceo.2017.00199. PMC  5545703. PMID  28669149.
  32. ^ A b Siu J, Tam S, Fung K (červenec 2016). „Srovnání výsledků intervencí pro jednostrannou paralýzu hlasivek: Systematický přehled“. Laryngoskop. 126 (7): 1616–24. doi:10,1002 / lary.25739. PMID  26485674. S2CID  40706249.

externí odkazy

Klasifikace
Externí zdroje