Tracheitida - Tracheitis

Tracheitida
Ostatní jménaZánět průdušnice
Anatomický diagram hrtanu, průdušnice, průdušek a plicních kořenů na bílém pozadí. Hrtan je umístěn v horní části obrázku, je zbarven světle světle, což naznačuje, že je vyroben z chrupavky. Průdušnice se táhne dolů z hrtanu jako růžově zbarvená trubice, která je obklopena tracheálními chrupavkami, což je řada prstencovitých struktur (také barevně šedých). Průdušnice končí na karině, což je bifurkace, kde se průdušnice rozděluje na levé a pravé primární průdušky. Každý primární průdušek vstupuje do odpovídajících plic v kořenech plic, poté se dále dělí na sekundární průdušky. Pravá plíce má červenější odstín růžové než průdušnice. Levá plíce je modřejší, téměř fialová, odstín růžové. Jak je u anatomických obrazů běžné; levá strana je znázorněna na pravé straně obrázku a naopak.
Anatomie průdušnice
SpecialitaPulmonologie  Upravte to na Wikidata

Tracheitida je zánět z průdušnice.[1]Ačkoli je průdušnice obvykle považována za součást dolní dýchací cesty,[2] v ICD-10 tracheitida je klasifikována jako „akutní infekce horních cest dýchacích“.[3]

Příznaky

  • Zvyšující se hluboký nebo štěkající záďový kašel po nedávné infekci horních cest dýchacích
  • Zvukový zvuk při nádechu (inspirační stridor )
  • „Škrábavý“ pocit v krku
  • Bolest na hrudi
  • Horečka
  • Bolest ucha
  • Bolest hlavy
  • Závratě (světlo hlavy)
  • Labored dýchání

Příčiny

Bakteriální tracheitida je bakteriální infekce průdušnice a je schopen vytvářet obstrukci dýchacích cest.[Citace je zapotřebí ]

Jednou z nejčastějších příčin je Zlatý stafylokok a často následuje po nedávné virové infekci horních cest dýchacích. Bakteriální tracheitida je vzácnou komplikací chřipkové infekce.[4] Je to nejzávažnější u malých dětí, pravděpodobně kvůli relativně malé velikosti průdušnice, která se snadno zablokuje otokem. Nejčastějším znakem je rychlý rozvoj stridor. To je občas zaměňováno s záď Pokud je zanícený, může nastat stav známý jako tracheitida. V tomto stavu může dojít k zánětu obložení průdušnice. Stav zvaný tracheo-bronchitida může být způsoben, když sliznice průdušnice a průdušek napučí. V důsledku defektu chrupavky se vytvoří zhroucená průdušnice, která chrupavku nebude schopna podporovat průdušnici a bude mít za následek suchý kašel. V tomto stavu může dojít k zánětu obložení průdušnice. Pokud tkáně pojivových nervů v průdušnici degenerují, způsobí to tracheomalacii. Infekce průdušnice mohou způsobit tracheomegalii.[Citace je zapotřebí ]

Diagnóza

Diagnóza tracheitidy vyžaduje přímé vidění exsudátů nebo pseudomembrán na průdušnici. Rentgenové nálezy mohou zahrnovat subglotické zúžení. Prioritou je zajistit dýchací cesty pacienta a vyloučit záď a epiglotitidu, které mohou být smrtelné. Podezření na tracheitidu by mělo být vysoké v případech nástupu obstrukce dýchacích cest, které nereagují na racemický epinefrin.[Citace je zapotřebí ]

Léčba

V závažnějších případech se léčí podáváním intravenózních antibiotik a může vyžadovat přijetí na jednotku intenzivní péče (ICU) pro intubaci a podpůrnou ventilaci, pokud je otok dýchacích cest silný. Během přijímání na intenzivní péči mohou být vyžadovány různé metody invazivního a neinvazivního monitorování, které mohou zahrnovat monitorování EKG, saturaci kyslíkem, kapnografii a monitorování arteriálního krevního tlaku.[Citace je zapotřebí ]

Reference

  1. ^ "Tracheitida " na Dorlandův lékařský slovník
  2. ^ Patwa, Apeksh; Shah, Amit (září 2015). "Anatomie a fyziologie dýchacího systému související s anestezií". Indian Journal of Anesthesia. 59 (9): 533–541. doi:10.4103/0019-5049.165849. ISSN  0019-5049. PMC  4613399. PMID  26556911.
  3. ^ "J04.1 Akutní tracheitida". Verze ICD-10. 2014. Citováno 2020-08-08.
  4. ^ medicína, s cecil. Goldman (24. vydání). Philadelphia: Elsevier Saunders. str. 1326. ISBN  978-1-4377-2788-3.

externí odkazy

Klasifikace
Externí zdroje