Exsudát - Exudate

Další význam viz Vyluhování povrchově aktivní látky.
Výpotek z rány na lidském prstu.

An exsudát je tekutina emitovaná organismem póry nebo ranou, proces známý jako vyzařující nebo exsudace.[1] Exsudát je odvozen z vyzařovat, "vylihovat",[2] z latinský exsūdāre„„ vypít (vypustit) pot “(ex- "ven" a sūdāre "potit se").[3]

Lék

Exsudát je jakýkoli tekutina který filtruje z oběhový systém do léze nebo oblasti zánět. Může to být hnis nebo čistá tekutina. Dojde-li ke zranění a pokožka je exponovaná, uniká z cév a do okolních tkání. Kapalina se skládá z sérum, fibrin, a leukocyty. Exsudát může vytékat z řezů nebo z oblastí infekce nebo zánětu.[4]

Typy

Transudát vs. exsudát
TransudátExsudát
Hlavní příčiny↑ hydrostatický
tlak,
↓ koloidní
osmotický tlak		Zánět -Zvýšeno
vaskulární propustnost
VzhledPrůhledná[5]Zataženo[5]
Specifická gravitace< 1.012> 1.020
Protein obsah< 2,5 g / dl> 2,9 g / dl[6]
tekutý protein /
sérový protein		< 0.5> 0.5[7]
SAAG =
Sérum [albumin] - výpotek [albumin]		> 1,2 g / dl<1,2 g / dl[8]
tekutina LDH
horní limit pro sérum		<0,6 nebo < ​2⁄3> 0.6[6] nebo> ​2⁄3[7]
Cholesterol obsah<45 mg / dL> 45
Radiodensity na CT vyšetření2 až 15 HU[9]4 až 33 HU[9]
  • Hnisavý nebo hnisavý exsudát se skládá z aktivní i mrtvé plazmy neutrofily, fibrinogen, a nekrotický parenchymální buňky. Tento druh exsudátu je v souladu se závažnějšími infekcemi a běžně se označuje jako hnis.
  • Fibrinózní exsudát se skládá hlavně z fibrinogen a fibrin. Je to charakteristické pro revmatická karditida, ale je vidět u všech těžkých zranění, jako je strep krku a bakteriální pneumonie. Fibrinózní zánět je často obtížné vyřešit kvůli krevním cévám, které rostou do exsudátu a plní prostor, který byl obsazen fibrinem. K vyřešení je často nutné velké množství antibiotik.
  • Katarální exsudát je vidět v nose a krku a vyznačuje se vysokým obsahem hlenu.
  • Serózní exsudát (někdy klasifikovaný jako serózní transudát ) se obvykle vyskytuje u mírného zánětu s relativně nízkým obsahem bílkovin.[10] Jeho konzistence se podobá konzistenci séra a lze jej obvykle vidět v určitých chorobných stavech, jako je tuberkulóza. (Rozdíl mezi transudátem a exsudátem viz níže)
  • Maligní (nebo rakovinový) pleurální výpotek je výpotek kde rakovinné buňky jsou přítomny.[11] Obvykle je klasifikován jako exsudát.

Exsudáty vs. transudáty

Je důležité rozlišovat mezi transudáty a výpotky. Transudáty jsou způsobeny poruchami hydrostatický nebo koloidní osmotický tlak, ne zánětem. Mají nízký obsah bílkovin ve srovnání s exsudáty. Lékařský rozdíl mezi transudáty a exsudáty je měřením specifická gravitace extrahované tekutiny. Specifická hmotnost se používá k měření obsahu bílkovin v tekutině. Čím vyšší měrná hmotnost, tím větší je pravděpodobnost kapilární propustnost změny ve vztahu k tělesné dutiny. Například měrná hmotnost transudátu je obvykle menší než 1,012 a obsah bílkovin méně než 2 g / 100 ml (2 g%). Rivalta test Může být použito k odlišení exsudátu od transudátu. Není jasné, zda existuje rozdíl v rozdílu transudátů a exsudátů v rostlinách.

Rostlinné exsudáty

Rostlinné exsudáty zahrnují šťávy, dásně, latex, a pryskyřice. Někdy nektar je považován za exsudát.[12] Semena rostlin vylučují do molekuly různé molekuly spermosféra,[13] a kořeny se vylučují do rhizosféra, tyto exsudáty zahrnují kyseliny, cukry, polysacharidy a ektoenzymy; to může představovat 40% kořenového uhlíku.[14] Vylučování těchto sloučenin má různé výhody pro rostlinu a pro mikroorganismy rhizosféry.[15][16]

Viz také

Reference

  1. ^ "exsudát". The Free Dictionary - Medical. Citováno 5. srpna 2014.
  2. ^ ""Vydejte „online slovník Merriam-Webster“. Merriam Webster. 2008. Citováno 2008-07-04.
  3. ^ Robert K. Barnhart, vyd. (1988). Chambersův slovník etymologie. New York: Chambers Harrap Publishers. p. 363. ISBN  0-550-14230-4.
  4. ^ „Exsudát“. MedlinePlus.
  5. ^ A b Univerzita v Utahu • Spencer S. Eccles Knihovna zdravotnických věd> Obrázky WebPath> "Zánět".
  6. ^ A b Heffner J, Brown L, Barbieri C (1997). „Diagnostická hodnota testů, které rozlišují mezi exsudativním a transudativním pleurálním výpotkem. Vyšetřovatelé primární studie“. Hruď. 111 (4): 970–80. doi:10,1378 / hrudník.111.4.970. PMID  9106577.
  7. ^ A b Light R, Macgregor M, Luchsinger P, Ball W (1972). „Pleurální výpotky: diagnostické oddělení transudátů a exsudátů“. Ann Intern Med. 77 (4): 507–13. doi:10.7326/0003-4819-77-4-507. PMID  4642731.
  8. ^ Roth BJ, O'Meara TF, Gragun WH (1990). "Gradient sérového výpotku albuminu při hodnocení pleurálních výpotků". Hruď. 98 (3): 546–9. doi:10,1378 / hrudník.98.3.546. PMID  2152757.
  9. ^ A b Cullu, Nesat; Kalemci, Serdar; Karakas, Omer; Eser, Irfan; Yalcin, Funda; Boyaci, Fatma Nurefsan; Karakas, Ekrem (2013). "Účinnost CT v diagnostice transudátů a exsudátů u pacientů s pleurálním výpotkem". Diagnostická a intervenční radiologie. 20: 116–20. doi:10,5152 / rež.2013.13066. ISSN  1305-3825. PMC  4463296. PMID  24100060.
  10. ^ Robbins Basic Pathology 7. vydání
  11. ^ About.com> Maligní pleurální výpotek Autor: Lynne Eldridge MD. Aktualizováno 27. března 2010
  12. ^ Síla, Michael L. (2010). Anne M. Burrows; Leanne T. Nash (eds.). Vývoj exudativory u primátů / Výživové a zažívací problémy, aby se stal primasem, který krmí dásně. Springer. p. 28. ISBN  9781441966612. Citováno 2. října 2012.
  13. ^ Schiltz, S; Gaillard, já; Pawlicki-Jullian, N; Thiombiano, B; Mesnard, F; Gontier, E (prosinec 2015). „Recenze: co je spermosféra a jak ji lze studovat?“. Journal of Applied Microbiology. 119 (6): 1467–81. doi:10.1111 / jam.12946. PMID  26332271. S2CID  42515027.
  14. ^ Marschner, Horst (1995). Minerální výživa vyšších rostlin. ISBN  0124735436.
  15. ^ Walker, T. S .; Bais, H. P .; Grotewold, E .; Vivanco, J. M. (2003). „Kořenová exsudace a biologie rhizosféry“. Fyziologie rostlin. 132 (1): 44–51. doi:10.1104 / pp.102.019661. PMC  1540314. PMID  12746510.
  16. ^ Martins, S. J .; Medeiros, F. H. V .; Lakshmanan, V .; Bais, H. P. (2018). „Dopad semenných exsudátů na růst a tvorbu biofilmu Bacillus amyloliquefaciens ALB629 v bobu obecném“. Hranice v mikrobiologii. 8: 2631. doi:10.3389 / fmicb.2017.02631. PMC  5767182. PMID  29375501.

externí odkazy

  • Média související s Exsudát na Wikimedia Commons