Onemocnění pankreatu - Pancreatic disease
![]() | tento článek potřebuje úpravy, aby vyhovovaly požadavkům Wikipedie Manuál stylu. Zejména má problémy s nepoužíváním MOS.Února 2019) (Zjistěte, jak a kdy odstranit tuto zprávu šablony) ( |
Onemocnění pankreatu | |
---|---|
Specialita | Gastroenterologie ![]() |
Nemoci pankreatu zahrnout:
Pankreatitida
Pankreatitida je zánět z slinivka břišní. Existují dvě formy pankreatitidy, které se liší příčinami a příznaky a vyžadují odlišné zacházení:
- Akutní pankreatitida je zánět slinivky břišní s rychlým nástupem, nejčastěji způsobený alkoholismus nebo žlučové kameny. Méně časté, ale důležité příčiny jsou hypertriglyceridémie, léky, infekce.
- Chronická pankreatitida je dlouhodobý zánět slinivky břišní.
Diabetes mellitus
Pankreas je ústřední v patofyziologii obou hlavních typů diabetes mellitus. v diabetes mellitus 1. typu, existuje přímé poškození endokrinní pankreas což má za následek nedostatečné inzulín syntéza a sekrece. Diabetes mellitus 2. typu, který začíná rezistence na inzulín, je charakterizován konečným selháním pankreatických β buněk, aby odpovídaly produkci inzulínu s jeho poptávkou.
Exokrinní nedostatečnost pankreatu
Exokrinní nedostatečnost pankreatu (EPI) je neschopnost správně trávit jídlo kvůli nedostatku Trávicí enzymy vyrobený slinivkou břišní. EPI se vyskytuje u lidí postižených cystickou fibrózou a Shwachman-Diamondův syndrom. Je to způsobeno postupnou ztrátou pankreatických buněk, které tvoří trávicí enzymy. Chronická pankreatitida je nejčastější příčinou EPI u lidí. Ztráta trávicích enzymů vede k maltrávení a malabsorpce živin.
Cystická fibróza
Cystická fibróza, je dědičné onemocnění, které postihuje celé tělo a způsobuje progresivní zdravotní postižení a předčasnou smrt. Je to způsobeno a mutace v regulátor transmembránové vodivosti cystické fibrózy (CFTR) gen. The produkt tohoto genu pomáhá vytvářet pot, trávicí šťávy, a sliz. Název cystická fibróza označuje charakteristickou „fibrózu“ (zjizvení tkáně) a tvorbu cyst ve slinivce břišní, které způsobují nevratné poškození a často vedou k bolestivému zánětu (pankreatitida ).
Pseudocysty
A pankreatická pseudocyst je popsaná sbírka tekutiny bohaté na amyláza a další pankreatické enzymy, krev a nekrotická tkáň, obvykle se nachází v menší vak.
Cysty
Rentgenová počítačová tomografie (CT) nálezy cysty v pankreatu jsou běžné a často benigní. Ve studii s 2 832 pacienty bez onemocnění pankreatu mělo 73 pacientů (2,6%) cysty v pankreatu.[1] Asi 85% těchto pacientů mělo jednu cystu. Velikost cyst byla od 2 do 38 mm (průměr 8,9 mm). Mezi přítomností cyst a věkem byla silná korelace. U pacientů mladších 40 let nebyly identifikovány žádné cysty, zatímco 8,7 procenta pacientů ve věku 80 až 89 let mělo pankreatickou cystu.
Cysty mohou být také přítomny kvůli intraduktální papilární mucinózní novotvar.
Vrozené vady
Pankreas divisum
Pankreas divisum je malformace ve kterém pankreas selže. Jedná se o vzácný stav, který postihuje pouze 6% světové populace az těchto několika má pouze 1% někdy příznaky vyžadující chirurgický zákrok.
Prstencový pankreas
Prstencový pankreas je charakterizován slinivkou břišní, která obklopuje duodenum. Je výsledkem embryologické malformace, při které včasné pupeny pankreatu procházejí nevhodnou rotací a fúzí, což může vést k obstrukce tenkého střeva.
Novotvary
Vidět pankreatické nádory, benigní nebo maligní (rakovina slinivky ).
Benigní
Nádorová predispozice
Zollinger-Ellisonův syndrom
Zollinger-Ellisonův syndrom je soubor nálezů u jedinců s gastrinom, nádor z gastrin - produkující buňky slinivky břišní. Bezuzdná sekrece gastrinu má za následek zvýšené hladiny hormonu a zvýšenou sekreci kyseliny chlorovodíkové z parietální buňky žaludku. Může vést k ulceraci a jizvení žaludku a střevní sliznice.
Hemosuccus pancreaticus
Hemosuccus pancreaticus, také známý jako pseudohematobilia nebo Wirsungorrhage, je vzácnou příčinou krvácení v gastrointestinální trakt. Je to způsobeno zdrojem krvácení do pankreatu, pankreatického vývodu nebo strukturami sousedícími s pankreasem, jako je slezinová tepna, které krvácely do pankreatického vývodu. U pacientů s hemosukem se mohou objevit příznaky gastrointestinálního krvácení, jako je krev ve stolici, kaštanová stolice nebo melena. Mohou také vyvinout bolesti břicha. Hemosuccus pancreaticus je spojován s pankreatitida, rakovina slinivky a aneuryzma z slezinová tepna. Angiografie lze použít k diagnostice hemosuccus pancreaticus, kde celiakální osa se vstřikuje ke stanovení krvácení cévy. Průvodní embolizace koncové cévy může ukončit krvácení. Alternativně a distální pankreatektomie může být zapotřebí k zastavení krvácení.
Viz také
Reference
- ^ Laffan T, Horton KM, Klein AP a kol. (Září 2008). „Prevalence neočekávaných pankreatických cyst na MDCT“. AJR Am J Roentgenol. 191 (3): 802–807. doi:10,2214 / AJR.07.3340. PMC 2692243. PMID 18716113.
externí odkazy
Klasifikace |
---|