Pyogenní jaterní absces - Pyogenic liver abscess

Tento článek možná bude muset být přepsáno vyhovět požadavkům Wikipedie standardy kvality. Můžeš pomoct. The diskusní stránka může obsahovat návrhy. (Duben 2010)

Pyogenní jaterní absces
Předpokládá se, že velký pyogenní jaterní absces je výsledkem apendicitidy
Specialita	Gastroenterologie

A pyogenní jaterní absces je typ jaterní absces způsobené bakteriemi.

Příznaky a symptomy

Akutní absces

• Horečka
• Letargie
• Nepohodlí v pravém horním kvadrantu břicha
• Anorexie
• Zvětšená a něžná játra
• Pleurální výpotek

Chronický absces

• Horečka
• Obtíže v oblasti břicha
• Zvětšená játra

Způsobit

• Žlučové onemocnění (nejčastější)

Např .: kameny, cholangiokarcinom

• Nemoc tlustého střeva

Např.: divertikulitida, apendicitida, Crohnova nemoc

• Kryptogenní onemocnění
• Pankreatitida
• Infekce krve
• Intraabdominální sepse
• Infekce žlučový systém
• Traumatický úvod

Např .: penetrační poranění, iatrogenní (radiofrekvenční ablace )

Běžné bakteriální příčiny

• Streptococcus milleri
• E-coli
• Streptococcus fecalis
• Klebsiella pneumoniae
• Proteus vulgaris
• Bacteroides
• Oportunní patogeny (Staphylococcus )

Diagnóza

• Krev CP (č leukocytóza )
• Hemoglobin odhad (anémie )
• Sérový albumin úrovně (rychle klesá)
• USG a CT skenování
• Řízená aspirace k potvrzení diagnózy

Léčba

1. Antibiotika
   • Peniciliny
   • Aminoglykosidy
   • Metronidazol
   • Cefalosporiny
2. Perkutánní drenáž pod kontrolou USG nebo CT
3. Laparotomie při intraabdominálním onemocnění

Reference

• Pyogenní jaterní abscesy v eMedicína

externí odkazy

Externí odkazy