Kolagenní kolitida - Collagenous colitis - Wikipedia

Kolagenní kolitida
Kolagenní kolitida - vysoká mag.jpg
Mikrograf kolagenní kolitidy. H&E skvrna.
SpecialitaGastroenterologie

Kolagenní kolitida je zánětlivé onemocnění střev ovlivňující dvojtečka konkrétně s nejvyšší incidencí v 5. dekádě života, ovlivňující ženy více než muži. Jeho klinický obraz zahrnuje vodnatý průjem při absenci rektálního krvácení. Často je klasifikován pod zastřešující entitou mikroskopická kolitida, že sdílí se souvisejícím stavem, lymfocytární kolitida.[1]

Příznaky a symptomy

Mikroskopická kolitida způsobuje chronický vodnatý průjem s více než 10 pohyby střev denně. Někteří pacienti uvádějí noční průjem, bolesti břicha, naléhavost, fekální inkontinenci, únavu, dehydrataci a úbytek hmotnosti. Pacienti uvádějí významně sníženou kvalitu života.[1][2]

Příčiny

Příčina kolagenní kolitidy není známa.[1]

Diagnóza

Na kolonoskopie, sliznice z dvojtečka obvykle vypadá normálně, ale biopsie postižené tkáně obvykle vykazují depozici kolagen v lamina propria, což je oblast pojivová tkáň mezi tlusté žlázy. Radiologické testy, například a klystýr barnatý jsou také obvykle normální.[2]

Léčba

Léčba první linie pro kolagenní kolitidu je použití budesonid, steroid, který působí lokálně v tlustém střevě a je vysoce vylučován efekt prvního průchodu. Jiné léky, které lze použít, jsou následující:[1][2]

Pilotní studie ukázaly určité důkazy možného přínosu pro oba Boswellia serrata extrakt a specifické kmeny probiotika při léčbě kolagenní kolitidy, i když k potvrzení výsledků jsou zapotřebí větší velikosti vzorků.[3][4][5]

Viz také

Reference

  1. ^ A b C d Park, Tina; Jeskyně, David; Marshall, Christopher (08.08.2015). „Mikroskopická kolitida: přehled etiologie, léčby a refrakterní choroby“. World Journal of Gastroenterology. 21 (29): 8804–8810. doi:10,3748 / wjg.v21.i29.8804. ISSN  1007-9327. PMC  4528022. PMID  26269669.
  2. ^ A b C O’Toole, Aoibhlinn (2016-02-10). „Optimální léčba kolagenní kolitidy: recenze“. Klinická a experimentální gastroenterologie. 9: 31–39. doi:10,2147 / CEG.S67233. ISSN  1178-7023. PMC  4754103. PMID  26929656.
  3. ^ Madisch A, Miehlke S, Eichele O, Mrwa J, Bethke B, Kuhlisch E, Bästlein E, Wilhelms G, Morgner A, Wigginghaus B, Stolte M (prosinec 2007). "Boswellia serrata extrakt pro léčbu kolagenní kolitidy. Dvojitě zaslepená, randomizovaná, placebem kontrolovaná multicentrická studie “. International Journal of Colorectal Disease. 22 (12): 1445–51. doi:10.1007 / s00384-007-0364-1. PMID  17764013.
  4. ^ Wildt S, Munck LK, Vinter-Jensen L, Hanse BF, Nordgaard-Lassen I, Christensen S, Avnstroem S, Rasmussen SN, Rumessen JJ (květen 2006). „Probiotická léčba kolagenní kolitidy: randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie s Lactobacillus acidophilus a Bifidobacterium animalis subsp. lactis". Zánětlivá onemocnění střev. 12 (5): 395–401. doi:10.1097 / 01.MIB.0000218763.99334,49. PMID  16670529.
  5. ^ Tromm A, Niewerth U, Khoury M, Baestlein E, Wilhelms G, Schulze J, Stolte M (květen 2004). „Probiotikum E-coli kmen Nissle 1917 pro léčbu kolagenní kolitidy: první výsledky otevřené studie “. Zeitschrift für Gastroenterologie. 42 (5): 365–9. doi:10.1055 / s-2004-812709. PMID  15136935.

externí odkazy

Klasifikace
Externí zdroje