Richterova kýla - Richters hernia - Wikipedia

A Richterova kýla nastane, když antimesenteric zeď střevo vyčnívá přes defekt v břišní stěně. To se liší od ostatních typů břišní kýly v tom, že defektem vyčnívá pouze jedna střevní stěna, takže lumen střeva je v defektu neúplně obsažen, zatímco zbytek zůstává v defektu peritoneální dutina. Pokud se taková kýla stane nekrotickou a následně se během opravy kýly sníží, může dojít k perforaci a peritonitidě. Richterova kýla může vést k uškrcení a nekróze při absenci střevní obstrukce. Je to relativně vzácný, ale nebezpečný typ kýly.[1]

Richterova kýla byla také zaznamenána u laparoskopických portů, obvykle když fascie není uzavřena pro porty větší než 10 mm. V pooperačním období je vyžadován vysoký index podezření, protože tento zlověstný problém může úzce napodobovat benignější komplikace, jako jsou hematomy v přístavech.[2][3]

Léčba je resekce a anastomóza. Úmrtnost se zvyšuje se zpožděním chirurgického zákroku.

Reference

  1. ^ Crabtree, TD. "Všeobecná chirurgie." Board Review Series, LWW & W, 2000, pp220
  2. ^ Rammohan A, RM Naidu. Laparoskopické portové místo Richterova kýla - důležité poučení. Int J Surg Case Rep 2011, svazek 2, vydání 1, strany 9-11.
  3. ^ Rammohan, Ashwin; Naidu, R. M. (1. ledna 2011). „Laparoskopické portové místo Richterova kýla - důležité poučení“. Případové zprávy Mezinárodního žurnálu chirurgie. 2 (1): 9–11. doi:10.1016 / j.ijscr.2010.11.002. PMC  3199732. PMID  22096675.