Lymfocytární kolitida - Lymphocytic colitis - Wikipedia

Lymfocytární kolitida
Lymfocytická kolitida - hps - velmi vysoká mag.jpg
Mikrograf lymfocytární kolitidy. HPS skvrna.
SpecialitaGastroenterologie  Upravte to na Wikidata

Lymfocytární kolitida je podtyp mikroskopická kolitida, stav charakterizovaný chronickou nekrvavou vodnatostí průjem.[1][2]

Příčiny

Žádná jednoznačná příčina nebyla stanovena. Vrchol výskytu lymfocytární kolitidy je u osob starších 50 let; nemoc postihuje ženy i muže stejně. Některé zprávy implikují dlouhodobé používání NSAID, inhibitory protonové pumpy, a selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a další léky. Sdružení s jinými autoimunitní poruchy naznačuje, že dochází k hyperaktivní imunitní odpovědi.[3]

Diagnóza

The kolonoskopie je normální, ale histologie biopsie sliznice odhaluje akumulaci lymfocyty v epitelu tlustého střeva a pojivové tkáni (lamina propria ). Kolagenní kolitida sdílí tuto vlastnost, ale navíc vykazuje výrazné zesílení tabulky subepiteliálního kolagenu.[1][2]

Léčba

Budesonid, v přípravcích s uvolňováním z tlustého střeva, se v randomizovaných kontrolovaných studiích ukázal jako účinný při léčbě této poruchy.[4][5] Pomáhá kontrolovat průjmové příznaky a léčba se obvykle provádí několik týdnů. Někdy se používá k prevenci častých relapsů.

Volně prodejné antidiarrheální léky mohou být účinné u některých lidí s lymfocytární kolitidou. Protizánětlivé léky, jako je salicyláty, mesalazin a systémové kortikosteroidy mohou být předepsány lidem, kteří nereagují na jinou léčbu drogami. Dlouhodobá prognóza tohoto onemocnění je dobrá u části lidí trpících relapsy, kteří reagují na léčbu.[1]

Dějiny

Lymfocytická kolitida byla poprvé popsána v roce 1989.[6]

Viz také

Reference

  1. ^ A b C Münch A, Aust D, Bohr J, Bonderup O, Fernández Bañares F, Hjortswang H a kol. (2012). „Mikroskopická kolitida: Současný stav, současné a budoucí výzvy: prohlášení Evropské skupiny pro mikroskopickou kolitidu“. J Crohns kolitida. 6 (9): 932–45. doi:10.1016 / j.crohns.2012.05.014. PMID  22704658.
  2. ^ A b Rasmussen MA, Munck LK (2012). „Systematický přehled: jsou lymfocytická kolitida a kolagenní kolitida dva podtypy stejné choroby - mikroskopická kolitida?“. Aliment Pharmacol Ther. 36 (2): 79–90. doi:10.1111 / j.1365-2036.2012.05166.x. PMID  22670660.
  3. ^ Park, T; Cave, D; Marshall, C (7. srpna 2015). „Mikroskopická kolitida: přehled etiologie, léčby a refrakterní choroby“. World Journal of Gastroenterology. 21 (29): 8804–10. doi:10,3748 / wjg.v21.i29.8804. PMC  4528022. PMID  26269669.
  4. ^ Chande, N; Al Yatama, N; Bhanji, T; Nguyen, TM; McDonald, JW; MacDonald, JK (13. července 2017). „Intervence pro léčbu lymfocytární kolitidy“. Cochrane Database of Systematic Reviews. 7: CD006096. doi:10.1002 / 14651858.CD006096.pub4. PMC  6483541. PMID  28702956.
  5. ^ Fernández-Bañares F, Salas A, Esteve M, Espinós J, Forné M, Viver J (2003). „Kolagenní a lymfocytární kolitida. Hodnocení klinických a histologických znaků, reakce na léčbu a dlouhodobé sledování“. Jsem J. Gastroenterol. 98 (2): 340–7. PMID  12591052.
  6. ^ Lazenby AJ, Yardley JH, Giardiello FM, Jessurun J, Bayless TM (1989). „Lymfocytická („ mikroskopická “) kolitida: srovnávací histopatologická studie se zvláštním zřetelem na kolagenní kolitidu“. Hučení. Pathol. 20 (1): 18–28. doi:10.1016/0046-8177(89)90198-6. PMID  2912870.

externí odkazy

Klasifikace
Externí zdroje