Nebezpečné drogy - Hazardous drugs - Wikipedia

v farmakologie, nebezpečné drogy jsou léky, o nichž je známo, že poškozují, což může, ale nemusí zahrnovat genotoxicita (schopnost způsobit změnu nebo mutaci genetického materiálu). Může zahrnovat genotoxicitu karcinogenita, schopnost způsobit rakovina u zvířecích modelů, u lidí nebo u obou; teratogenita, což je schopnost způsobit vady na fetální vývoj nebo malformace plodu; a konečně je známo, že nebezpečné léky mohou způsobit poškození plodnosti, což je pro většinu lékařů velkým problémem.[1] Tyto léky lze klasifikovat jako antineoplasty, cytotoxická činidla, biologická činidla, antivirová činidla a imunosupresivní činidla. Proto je zásadní bezpečné zacházení s nebezpečnými drogami.

Bezpečné zacházení

Bezpečné zacházení se týká procesu, ve kterém pracovníci ve zdravotnictví dodržují postupy stanovené národními organizacemi pro bezpečnost a ochranu zdraví, které byly navrženy tak, aby eliminovaly nebo významně snížily expozici na pracovišti. Některé z těchto postupů zahrnují, ale nejsou na ně omezeny, oblékání osobních ochranných prostředků, jako jsou jednorázové pláště, rukavice, masky a používání zařízení pro přenos léčiv v uzavřeném systému. Klíčovou bezpečnou manipulací je ochrana zdravotnického pracovníka během tří fází kontaktu s nebezpečnými léky. Těmito fázemi jsou příprava, podávání a likvidace léčiva. Některé studie ukázaly, že zatímco při skládání nebezpečných léků do BSC třídy II ve spojení se zařízením pro přenos léčiv v uzavřeném systému došlo k významnému snížení kontaminantů drog uvnitř BSC třídy II.[2] To vedlo Oncology Nursing Society (ONS) k prohlášení z roku 2003, že zařízení pro přenos léků v uzavřeném systému je považováno za jedno z nejbezpečnějších opatření k prevenci expozice nebezpečným lékům v pracovním prostředí lékaře.[3] Nicméně, a Cochrane recenze publikovaná v roce 2018, která syntetizovala všechny dostupné kontrolované studie, nenalezla žádné důkazy o tom, že zařízení pro přenos léčiv uzavřeným systémem nabízí další snížení kontaminace nebo expozice samotným praktikám bezpečné manipulace.[4]

Bylo zjištěno, že aktuální osobní ochranné prostředky (PPE) neposkytuje adekvátní ochranu před pracovníky manipulujícími s nebezpečnými drogami - NIOSH uvádí, že „... měřitelné koncentrace některých nebezpečných drog byly dokumentovány v moči zdravotnických pracovníků, kteří je připravili nebo podali - i po uplatnění bezpečnostních opatření . “[1] NIOSH dále doporučuje, aby instituce „zvážily použití zařízení, jako jsou zařízení pro přenos uzavřeného systému. Uzavřené systémy omezují potenciál pro vytváření aerosolů a vystavování pracovníků“.[1] Další pokyny naznačují, že „Jakmile budou k dispozici další produkty, měly by splňovat definici a uzavřený systém pro přenos léků stanovené NIOSH a mělo by se od nich vyžadovat, aby prokázali svou účinnost v nezávislých studiích “.[2]

Reference

  1. ^ A b C Národní institut pro bezpečnost a ochranu zdraví při práci (NIOSH). 2004. Publikace NIOSH č. 2004-165 https://www.cdc.gov/niosh/docs/2004-165/
  2. ^ A b Americká společnost farmaceutů ve zdravotnictví (ASHP). 2005. Citováno 19. června 2006, z http://www.ashp.org/
  3. ^ Onkologická ošetřovatelská společnost (ONS). 2003. Bezpečné zacházení s nebezpečnými drogami.
  4. ^ Gurusamy, Kurinchi Selvan; Nejlepší, Lawrence MJ; Tanguay, Cynthia; Lennan, Elaine; Korva, Mika; Bussières, Jean-François (2018-03-27). Uzavřený systém pro přenos léčiv plus bezpečné zacházení s nebezpečnými léky oproti bezpečnému zacházení samotnému pro snížení expozice nebezpečným drogám v infuzi u zdravotnického personálu. Cochrane Database of Systematic Reviews. str. Číslo 3. Čl. Č .: CD012860. doi:10.1002 / 14651858.cd012860.pub2 / abstrakt.

Viz také

externí odkazy