Erythroplakia - Erythroplakia
Erythroplakia | |
---|---|
Ostatní jména | Erytroplazie[1]:734 |
Specialita | Perorální medicína ![]() |
Erythroplakia je klinický termín popisující jakýkoli erytematózní (červená) oblast na a sliznice,[2] to nelze připsat žádnému jinému patologie.[3]:805
Termín erytroplázie vytvořil Louis Queyrat popsat prekancerózní červenou lézi penisu.[4] To dalo vzniknout tomuto termínu erythoplasie z Queyratu. V závislosti na kontextu může tento termín odkazovat konkrétně na karcinom in situ glans penisu nebo vulvy, který se jeví jako červená skvrna, nebo může být použit jako synonymum erytroplazie na jiných sliznicích nebo na přechodných místech.[5]
Ovlivňuje hlavně žalud penisu (hlava penisu),[6] i když méně často se může vyskytovat na sliznicích hrtan,[2] a zřídka ústa,[6][7] nebo konečník.[8]
Erythroplakia je obdobou tohoto pojmu leukoplakie který popisuje bílé skvrny. Společně se jedná o 2 tradičně přijímané typy premaligních lézí v ústech,[9][10] Pokud léze obsahuje červené i bílé oblasti, používá se termín „skvrnitá leukoplakie“ nebo „eyrthroleukoplakia“.
Ačkoli je orální erytroplakie mnohem méně častá než leukoplakie,[7] erytroplakie nese významně vyšší riziko zadržení dysplázie nebo karcinom in situ, a nakonec transformovat do invazivní spinocelulární karcinom (typ rakovina ústní ).[2][7]
Příznaky a symptomy
I když často podmínky erytroplazie a erytroplakie jsou používány synonymně, některé zdroje je odlišují s tím, že druhý je makulární (plochý), zatímco první je papulární (hrbolatý).[11]
Erytroplakie genitálních sliznic se často označuje jako erytroplazie z Queyratu.
Nejběžnějšími oblastmi v ústech, kde se vyskytuje erytroplakie, jsou dno úst, bukální vestibul, jazyk a měkké patro. Vypadá to jako červená makule nebo deska s dobře ohraničenými okraji. Textura je charakterizována jako měkká a sametová. Spolu s erytroplakií lze nalézt sousední oblast leukoplakie.
Erytroplazie se může také objevit na sliznici hrtanu,[2] nebo anální sliznice.[8]
Příčiny
Erythroplakia má neznámou příčinu, ale vědci předpokládají, že je podobná příčinám spinocelulární karcinom. Karcinom se nachází v téměř 40% erytroplakie.[12] Většinou se vyskytuje u starších mužů ve věku od 65 do 74 let. Běžně se vyskytuje kouření.
Užívání alkoholu a tabáku bylo popsáno jako rizikové faktory.[13]
Diagnóza
Diferenciální diagnostika orální červené léze

Existuje mnoho dalších stavů, které mají podobný vzhled a musí být vyloučeny před a diagnóza erytroplakie (viz tabulka). Někdy je diagnóza zpožděna až o dva týdny, aby se zjistilo, zda léze spontánně sama ustupuje nebo zda lze najít jinou příčinu. Erythroplakia je často spojována s dysplázie, a je tedy a prekancerózní léze.
Biopsie
Mikroskopicky vykazuje tkáň závažné epiteliální dysplázie, karcinom in situ nebo invazivní spinocelulární karcinom v 90% případů. Neexistuje keratin výroba a snížený počet epiteliální buňky. Od podkladového cévní struktury jsou méně skryty tkáň, erytroplakie se při klinickém pohledu jeví jako červená.
Léčba
Léčba zahrnuje biopsie léze k identifikaci rozsahu dysplázie. Někdy se doporučuje úplná excize léze v závislosti na histopatologii nalezené v biopsii. I v těchto případech je recidiva erytroplakie běžná, a proto je nutné dlouhodobé monitorování.
Dějiny
V roce 1911 francouzsky dermatolog Louis Queyrat popsal ostře definovanou, jasně červenou, lesknoucí se sametovou prekancerózní lézi žaludu penisu.[14] Vytvořil termín „erytroplasie“, aby označil červené plaky jako analogii k „leukoplasii“, která označovala bílé skvrny.[14] Protože „leucoplasie“ byla ekvivalentem anglické leukoplakie (vytvořené v roce 1861),[15] termín se stal erythroplakia v angličtině.[14] Podobně byl původně vytvořen termín leukoplakie k popisu bílých lézí močových cest,[15] a v roce 1877 byl poprvé aplikován na bílé skvrny v ústech.[16] Není jasné, kdy byl termín erytroplakie poprvé upraven tak, aby popisoval červené léze v ústech.[14]
Etymologie
Slovo erythroplakia znamená „červená skvrna“ a je odvozeno z řeckých slov ερυθρος - „červená“ a πλάξ - „deska“ Světová zdravotnická organizace definuje orální erytroplakii následovně:
Jakákoli léze ústní sliznice, která se projevuje jako jasně červené sametové plaky, které nelze klinicky ani patologicky charakterizovat jako jakýkoli jiný rozpoznatelný stav
Reference
- ^ Freedberg a kol. (2003). Fitzpatrickova dermatologie ve všeobecném lékařství. (6. vydání). McGraw-Hill. ISBN 0-07-138076-0.
- ^ A b C d Barnes L, ed. (2008). Chirurgická patologie hlavy a krku sv. 1 (3. vyd.). New York: Informa Healthcare. str. 131, 275–277. ISBN 9780849390234.
- ^ James, William D .; Berger, Timothy G .; et al. (2006). Andrewsovy choroby kůže: Klinická dermatologie. Saunders Elsevier. ISBN 978-0-7216-2921-6.
- ^ Lee C, Damm DD, Neville BW, Allen C, Bouquot J (2009). Orální a maxilofaciální patologie (3. vyd.). St. Louis, Mo .: Saunders / Elsevier. 397, 398. ISBN 9781437721973.
- ^ Braun-Falco O (2000). Dermatologie (2. vyd.). Berlin [u.a.]: Springer. str. 1457. ISBN 9783540594529.
- ^ A b Laskaris G (2011). Léčba orálních chorob stručná učebnice. Stuttgart: Thieme. str. 68. ISBN 9783131613714.
- ^ A b C Scullyová C (2013). Orální a maxilofaciální medicína: základ diagnostiky a léčby (3. vyd.). Edinburgh: Churchill Livingstone. 184–185. ISBN 978-0-7020-4948-4.
- ^ A b Katsambas AD, Lotti TM, eds. (2003). Evropská příručka pro dermatologické ošetření (2. vyd.). Berlin [u.a.]: Springer. str. 169. ISBN 9783540008781.
- ^ Fischman SL, Ulmansky M, Sela J, Bab I, Gazit D (srpen 1982). „Související klinicko-patologické hodnocení orální premalignity“. Journal of Oral Pathology. 11 (4): 283–9. doi:10.1111 / j.1600-0714.1982.tb00168.x. PMID 6809916.
- ^ Boy SC (listopad 2012). „Leukoplakie a erytroplakie ústní sliznice - stručný přehled“. Jihoafrický zubní deník. 67 (10): 558–60. PMID 23957095.
- ^ "erytroplazie " na Dorlandův lékařský slovník
- ^ Ridge JA, Glisson BS, Lango MN a kol. „Nádory hlavy a krku“ v Pazdur R, Wagman LD, Camphausen KA, Hoskins WJ (Eds) Management rakoviny: Multidisciplinární přístup. 11 vyd. 2008.
- ^ Hashibe M, Mathew B, Kuruvilla B a kol. (Červenec 2000). „Žvýkání tabáku, alkoholu a riziko erytroplakie“. Cancer Epidemiol. Biomarkery Předchozí. 9 (7): 639–45. PMID 10919731.
- ^ A b C d Srivastava G (2008). Základy orální medicíny. Nové Dillí: vydavatelé Jaypee Brothers Medical. 72–73. ISBN 9788184482126.
- ^ A b Petrou SP; David M. Pinkstaff; Kevin J. Wu; Kenneth J. Bregg (listopad 2003). „Leukoplakia of the Bladder“. Cliggott Publishing. Citováno 6. května 2013.
- ^ Tanaka T, Tanaka M, Tanaka T (1. ledna 2011). „Orální karcinogeneze a chemoprevence rakoviny ústní dutiny: recenze“. Pathology Research International. 2011: 431246. doi:10.4061/2011/431246. PMC 3108384. PMID 21660266.
externí odkazy
Klasifikace |
---|