Alergie na sóju - Soy allergy
Alergie na sóju | |
---|---|
Bloky tofu, připravené srážením sójového mléka a následným lisováním, aby se odstranila přebytečná voda |
Alergie na sóju je typ alergie na jídlo.[1] Je to přecitlivělost k požití sloučeniny v sója (Glycin max), což způsobuje přehnanou reakci na imunitní systém, typicky s fyzickými příznaky, jako je gastrointestinální nepohodlí, dýchací obtíže nebo kožní reakce.[2][3] Sója patří mezi osm nejčastějších potravin vyvolávajících alergické reakce u dětí a dospělých.[1] V běžné populaci má prevalenci asi 0,3%.[2]
Sójová alergie je obvykle léčena s vyloučením strava a ostražité vyhýbání se potravinám, které mohou obsahovat sójové přísady.[1] Nejzávažnější potravinová alergická reakce je anafylaxe,[1] což je zdravotnická pohotovost vyžadující okamžitou pozornost a ošetření epinefrin.[1]
Příznaky a symptomy
Akutní alergie na sóju může mít rychlý nástup (od sekund do jedné hodiny) nebo pomalý nástup (od hodin do několika dnů), v závislosti na podmínkách expozice,[1][3] zatímco dlouhodobá alergie na sóju může začít v kojeneckém věku reakcí na kojeneckou výživu na bázi sóji.[4] Ačkoli většina dětí přerůstá alergii na sóju, u některých může alergie přetrvávat až do dospělosti.[4]
Alergie na IgE
Příznaky mohou zahrnovat: vyrážku, kopřivka svědění úst, rtů, jazyka, hrdla, očí, kůže nebo jiných oblastí, otok rtů, jazyka, víček nebo celého obličeje, potíže s polykáním, rýma nebo ucpaný nos, chraplavý hlas, sípání, dušnost, průjem, bolest břicha, točení hlavy, mdloby, nevolnost a zvracení. Příznaky alergie se liší od člověka k člověku a mohou se lišit od případu k incidentu.[1][4] Vážné nebezpečí týkající se alergií může začít, když dýchací trakt nebo krevní oběh je ovlivněna. První lze označit sípáním, zablokováním dýchacích cest a cyanóza, druhý slabým pulzem, bledou kůží a mdlobami. Když se objeví takové závažné příznaky, vyvolá se alergická reakce anafylaxe.[1][4] Anafylaxe nastává, když IgE protilátky jsou uvolňovány do systémový oběh v reakci na alergen, ovlivňující více orgány se závažnými příznaky.[1][4][5] Neošetřená anafylaktická reakce může vést k rychlému srdečnímu rytmu, systémovému vazodilatace a a rychlé snížení krevního tlaku jako podmínky anafylaktický šok,[6] vyžadující nouzový zásah, aby se zabránilo a osudovost (vzácné pro alergii na sóju).[5][7]
Alergie na jiné než IgE
Ne-IgE zprostředkované alergické reakce se objevují pomaleji a mají tendenci se projevovat jako gastrointestinální příznaky, bez kožní nebo respirační příznaky.[8][9] V rámci reakcí jiných než IgE lékaři rozlišují mezi:
- syndrom enterokolitidy vyvolaný potravinovými proteiny (FPIES)
- alergický na potravinové bílkoviny proktokolitida (FPIAP)
- enteropatie vyvolaná potravinovými proteiny (FPE)
Nejběžnějšími spouštěcími potravinami pro tyto typy reakcí jsou kravské mléko a sója.[9][10][11] FPIAP je považován za mírnější konec spektra a je charakterizován přerušovaným krvavé stolice. FPE je identifikován chronicky průjem který zmizí, když je alergenní potravina odstraněna z potravy jednotlivce. FPIES může být závažná, dokonce vést k anafylaxi charakterizované přetrvávajícím zvracením 1–4 hodiny po jídle obsahujícím alergen, až k letargii. Mezi další příznaky patří bolest hlavy a otok břicha (distenze).[6][11][12] Vodnatý a někdy i krvavý průjem se může vyvinout 5–10 hodin po jídle, až do dehydratace a nízkého krevního tlaku. Kojenci reagující na sójovou výživu mohou také reagovat na směs kravského mléka.[10][13] Pro diagnostiku a léčbu FPIES byly stanoveny mezinárodní konsenzuální pokyny.[13]
Mechanismy
Alergické reakce jsou hyperaktivní reakce imunitní systém na látky, které jsou běžnými složkami potravin, jako jsou bílkoviny. Alergeny potravinových bílkovin jsou detekovány alergenově specifickými imunitními buňkami, které vyvolávají reakce a charakteristické příznaky především při konzumaci syrových potravin a dokonce i po jejich vaření nebo strávený.[1]
Stavy způsobené potravinovými alergiemi jsou rozděleny do tří skupin podle mechanismu alergické reakce:[14]
- IgE zprostředkovaný (klasický) - nejběžnější typ, projevující se akutními změnami, ke kterým dochází krátce po jídle a může k nim dojít anafylaxe
- Zprostředkováno bez IgE - charakterizované imunitní odpovědí bez účasti imunoglobulin E; může nastat hodiny až dny po jídle, což komplikuje diagnózu
- IgE a ne-IgE zprostředkovaný - hybrid výše uvedených dvou typů
V časných stádiích akutní alergické reakce zprostředkované IgE lymfocyty dříve senzibilizovaní na specifický protein nebo proteinová frakce reagují rychlou produkcí konkrétního typu protilátky známého jako sekretovaný IgE (sIgE), který cirkuluje v krvi a váže se na specifické receptory IgE na povrchu jiných druhů imunitních buněk zvaných žírné buňky a bazofily.[15] Aktivované žírné buňky a bazofily procházejí procesem zvaným degranulace, během kterého se uvolňují histamin a další zánětlivé chemické mediátory do okolní tkáně způsobující účinky, jako např vazodilatace, sliznice vylučování, nerv stimulace a hladký sval kontrakce.[4] Výsledkem je rýma svědění, dušnost a potenciálně anafylaxe.[4] V závislosti na jednotlivci, alergenu a způsobu zavedení mohou být příznaky celosystémové (obecná anafylaxe) nebo lokalizované v dýchacím systému (astma ) nebo kůže (ekzém ).[4][15]
Poté, co chemické mediátory akutní reakce ustoupí, obvykle 2–24 hodin po původní reakci, mohou nastat reakce v pozdní fázi, které se označují jako zprostředkované jinými než IgE, v důsledku migrace jiných typů bílé krvinky do počátečních reakčních míst, což způsobuje průjem a další příznaky gastrointestinální potíže.[1][16][17]
Alergenní proteiny ze sóji jsou pojmenovány podle nomenklatury, kterou stanoví IUIC, která je také zodpovědná za číslování mnoha proteinů. Proteiny číslované podle IUIC zahrnují:[18]
- Gly ml, hydrofobní protein
- Gly m 2, defensin
- Gly m 3, profilin
- Gly m 4, PR -10
- Gly m 5, vicilin, a cupin
- Gly m 6, luštěniny, cupin
- Gly m 7, semenný biotinylovaný protein
- Gly m 8, 2S albumin
Tyto proteiny jsou u vnímavých jedinců imunitním systémem rozpoznány jako antigeny. Je známo až 8 dalších sójových alergenních proteinů.[19]
Diagnóza
Diagnóza alergie na sóju zprostředkovaná IgE je založena na anamnéze alergických reakcí u osoby, kožní prick test (SPT), test náplastí a měření séra specifického pro sójový protein imunoglobulin E (IgE nebo sEgE). Negativní IgE test nevylučuje alergii zprostředkovanou IgE, která je také popisována jako alergie zprostředkovaná buňkami.[20] SPT a sIgE mají citlivost 55%, respektive 83%, a specificitu 68% a 38%. Tato čísla znamenají, že některému z testů může chybět diagnostika existující alergie na sóju, oba mohou být pozitivní na jiné potravinové alergeny a že testy mají velkou variabilitu vedoucí k falešně pozitivní výsledek 30%.[21] Potvrzení je od dvojitě zaslepený, placebem kontrolované potravinové výzvy, prováděné odborníkem na alergie.[20]
Diagnostický laboratorní test není k dispozici u alergií zprostředkovaných IgE, což odráží nejasnosti patofyziologie těchto podmínek.[1] Místo toho se studuje historie příznaků u člověka, a pokud příznaky ustanou odstraněním sóji, je stanovena diagnóza.[22][23]
Léčba
Léčba náhodného požití sójových produktů alergickými jedinci se liší v závislosti na citlivosti osoby. An antihistaminikum jako difenhydramin Může být předepsán (Benadryl).[1] Prednison může být předepsáno, aby se zabránilo možné pozdní fázi Přecitlivělost typu I. reakce.[24] Závažné alergické reakce (anafylaxe) mohou vyžadovat léčbu a bronchodilatátor a epinefrinové pero tj. injekční zařízení určené k použití zdravotnickým pracovníkem, pokud je vyžadováno nouzové ošetření.[1] Druhá dávka je nutná u 16–35% epizod.[25]
Vyhýbejte se sóji
Lidé s potvrzenou alergií na sóju by se měli vyhýbat potravinám obsahujícím přísady ze sóji.[1][3][4][26] V mnoha zemích, balené jídlo Na seznamu složek jsou povinné štítky a sója je identifikována jako alergen. Mnoho restaurace rychlého občerstvení běžně používají sójový protein v hamburger buchty (sójová mouka ), nebo jako náhražka masa (sójový protein ) přípravky.[27] Balená jídla, školní jídla a restaurace mohou obsahovat sójové přísady.[3][27] Některá jídla obsahují přísady na bázi sóji, které podle národních předpisů nejsou považovány za alergeny, a proto nejsou označeny, například potraviny vařené ve vysoce rafinovaném sójovém oleji, který je kvůli absenci sójových bílkovin považován za bezpečný.[28]
Výrobky obsahující sójový protein:[3][29][30]
- edamame (vařené nebo dušené nezralé sójové lusky)
- hydrolyzovaný rostlinný protein (HVP)
- hydrolyzovaný rostlinný protein[4]
- miso
- Nato
- okara: buničina skládající se z nerozpustných částí sóji, která zůstává po vyčištěných sójových bobech, se filtruje při výrobě sójového mléka a tofu
- omáčka shoyu
- sója (Glycin max, sójový albumin, sójová vláknina, sójová mouka, sójová krupice, sójové ořechy, sójové klíčky)
- sója (tvaroh, granule )
- sojové máslo (výrobek podobný arašídovému máslu)
- Sójové boby margarín (zelenina zkrácení )
- sójový protein (soustřeď se, izolovat )
- sójové mléko
- sójová omáčka (tamari, teriyaki omáčka)
- tempeh (fermentovaná celá sója)
- texturovaný rostlinný protein (používá se jako náhražka nebo prodlužovač masa ve školních a vězeňských stravovacích programech)
- tofu (připravené ze sójového mléka, koagulované, lisované, aby se odstranila přebytečná voda)
Následující potravinářské přídatné látky mohou obsahovat sójový protein:
- příchuť (počítaje v to přírodní a umělý )
- připravený vývary, včetně kuřecího vývaru, zeleninového vývaru a bujónové kostky[30]
- rostlinná guma[29]
- ovocný vosk: Potenciálně alergenní proteiny (sója, arašídy, mléčné výrobky, pšenice) lze kombinovat s šelak k vytvoření lesklého povlaku na některých druzích ovoce a zeleniny.[31]
- zeleninový škrob[29]
- Mono- a diglycerid[4]
- Glutaman sodný (MSG)[4]
Méně alergenní deriváty sóji
Mnoho potravin, které obsahují sóju, je podle předpisů USA FDA osvobozeno od označení jako hlavní alergen, protože obsahují zanedbatelné množství sójových bílkovin a jedinci s mírnou alergií nemusí mít při vystavení žádné příznaky.
- Vysoce rafinovaný sójový olej (rostlinný olej ): Při testování tento produkt obsahuje málo až žádné sójové proteiny. Mějte na paměti, že sójovým olejům extrahovaným pouze mechanickými prostředky (lisovanými nebo extrudovanými) je třeba se vyhnout.[28]
- Sojový lecitin: Obvykle pochází ze sójového oleje, představuje minimální množství sójového proteinu. Avšak až na několik výjimek americká FDA nevyjímá potraviny obsahující sójový lecitin z povinných požadavků na označování zdroje alergenů.[32]
Nepotravinářské vystavení sóji
Propofol (Diprivan, Propoven) je běžně používaný intravenózní sedativní.[33] Protože je jen málo rozpustný ve vodě, je začleněn do a lipidová emulze obsahující 10% rafinovaného sójového oleje a 1,2% vysoce purifikovaného vaječného lecitinu.[33][34] Pokyny k produktu uvádějí: „Injekční emulze Diprivan je kontraindikována u pacientů s alergií na vejce, vaječné výrobky, sójové boby nebo sójové výrobky.“[35] Potenciální alergenicita propofolové emulze je sporná. Podle Americká akademie alergického astmatu a imunologie a recenze na rok 2019, kopřivka nebo systémové alergické reakce na propofol[33] Může se vyskytnout (včetně život ohrožující anafylaxe), ale většina z těchto případů je u lidí, kteří nemají alergii na sóju nebo vejce, a velká většina lidí se známými alergiemi na sóju nebo vejce nemá reakci na propofol.[34][36]
Proteinová kontaktní dermatitida může u některých jedinců nastat, když se produkt obsahující sójový protein dostane do kontaktu s pokožkou.[Citace je zapotřebí ]
Křížová reaktivita s mléčnými výrobky
Kojenci - buď stále 100% kojení, nebo na kojenecké výživě - mohou být náchylní ke kombinované alergii na kravské mléko a sójové bílkoviny, která se označuje jako nesnášenlivost mléčných sójových bílkovin (MSPI).[37] The Nebraska vláda uvádí, že sójové bílkoviny ze zpracovaných potravin v mateřském mléce kojících matek mohou u kojenců způsobit nesnášenlivost.[37] V námitce jeden přezkum uvedl, že dosud není dostatečný klinické důkazy k závěru, že vyhýbání se mateřskému dietnímu jídlu během laktace by zabránilo nebo léčilo alergické příznaky ze sóji u kojených dětí.[38]
Další přezkum dospěl k závěru, že alergie na mléko se vyskytly u 2–3% kojenců a s věkem klesaly, zatímco alergie na sóju měla u malých dětí méně než 1%.[39] Přehled ukázal, že 10-14% kojenců a malých dětí s potvrzenou alergií na kravské mléko může být také senzibilizováno na sóju, ale neřešilo, zda příčinou byly dvě oddělené alergie nebo zkřížená reakce kvůli podobnosti struktury proteinů.[39] Tady není žádný léky k léčbě MSPI nebo citlivosti na sóju u kojenců, ale kojící matka může ze své stravy odstranit sójové potraviny.[37]
Tolerance dávkování
Lidé s mírnou alergií na sóju mohou tolerovat malé nebo střední množství sójového proteinu: typická dávka potřebná k vyvolání silné alergické reakce u osoby s mírnou alergií na sóju je přibližně stokrát vyšší než u mnoha jiných potravinových alergenů.[40] Jedinci s těžkou alergií na sóju mohou zaznamenat alergické reakce na dokonce stopové množství sóji, jaké se vyskytují v sójovém lecitinu, ale pokud nemají astma, dostanou se zřídka do anafylaktického šoku. alergie na arašídy nebo jiné komplikace.[4]
Společnost a kultura
S povědomím o potenciálu potravinové alergie roste během raného období 21. století, byla ovlivněna kvalita života rodin a pečovatelů.[41][42][43][44] Sója je jednou z celosvětově nejrozšířenějších potravinářských přídatných látek jako jedna z osmi potravin s povinným preventivním označováním.[45] Školské systémy mají protokoly o potravinách s potenciální alergenitou.[3] I přes tato opatření si lidé s vážnými alergiemi uvědomují, že k náhodnému vystavení může snadno dojít v rodinných domech, školách nebo restauracích.[3][46] Strach z jídla má významný dopad na kvalitu života.[43][44] U dětí s alergiemi může být kvalita jejich života ovlivněna vrstevníky. Šikanování může dojít, včetně hrozeb nebo činů úmyslného dotyku s alergenními potravinami.[47] Navzdory těmto trendům a obavám většina dětí trpících alergií na sóju v jejich raných letech přeroste citlivost na sóju.[1]
Regulace označování
V reakci na riziko, které určité potraviny představují pro osoby s potravinovými alergiemi, přijaly některé země zákony o označování, které požadují, aby potravinové výrobky jasně informovaly spotřebitele, pokud jejich výrobky obsahují hlavní alergeny nebo vedlejší produkty hlavních alergenů mezi složkami záměrně přidávanými do potravin. S výjimkou Kanady a Brazílie neexistují žádné zákony o označování, které by deklarovaly přítomnost stopových množství v konečném produktu v důsledku křížové kontaminace.[45][48][49][50]
Přísady záměrně přidané
Ve Spojených státech Zákon o označování potravinových alergenů a ochraně spotřebitele z roku 2004 (FALCPA) vyžaduje, aby společnosti na etiketě uvedly, zda balený potravinářský výrobek obsahuje některý z osmi nejběžnějších potravinových alergenů, které byly přidány záměrně: kravské mléko, arašídy, vejce, korýši, ryby, ořechy, sója a pšenice.[51] Tento seznam pochází z roku 1999 z Světová zdravotnická organizace Komise pro Codex Alimentarius.[45] Ke splnění požadavků na označování FALCPA, je-li složka odvozena od jednoho z povinně označených alergenů, musí mít buď v závorce svůj „název získaný z potravin“, například „Sója“, nebo jako alternativu musí existovat prohlášení odděleně, ale sousedí se seznamem složek: „Obsahuje sóju“ (a jakýkoli jiný alergen s povinným označením).[51][52] FDA zdůrazňuje spotřebitelům, že „je velmi důležité přečíst si celý seznam složek, abyste zjistili, zda je váš alergen přítomen“.[52] Evropská unie vyžaduje zařazení sóji a sedmi dalších běžných alergenů a dalších potenciálně alergenních potravin.[49]
FALCPA se vztahuje na balené potraviny regulované směrnicí FDA[50] a podle Bezpečnostní a inspekční služba potravin (FSIS), který vyžaduje, aby každá složka byla v označení uvedena pouze jejím běžným nebo obvyklým názvem.[53][54] Podle FSIS není povinné ani označení zdroje konkrétní složky v závorkách, ani použití prohlášení k upozornění na přítomnost konkrétních složek, například „Obsahuje: sója“.[53] FALCPA se nevztahuje na jídlo připravované v restauracích.[55][56] Nařízení EU o informacích o potravinách pro spotřebitele č. 1169/2011 požaduje, aby potravinářské podniky poskytovaly informace o alergiích na potraviny prodávané jako nebalené ve veřejných prodejnách potravin.[57]
Výrobky, které nejsou označeny alergenem
Zatímco mnoho zemí vyžaduje upozornění na alergeny etikety potravin obsahující sójové přísady, nemusí se tyto požadavky na označování vztahovat na určité potraviny a osobní péče předměty obsahující sójové přísady, včetně léků na předpis a volně prodejných léků a kosmetika.[50][58][59][60] Bez skutečného požití alergenu by osoba alergická na sóju pravděpodobně neměla reakci.[58]
Stopová množství v důsledku křížové kontaminace
Předpisy pro označování v Evropská unie vyžadovat povinné označování určitých složek a umožňovat dobrovolné označování označované jako Precautionary Allergen Labeling (PAL) pro prohlášení „může obsahovat“, aby se zohlednily složky produktu, které jsou během výroby obsaženy jako neúmyslné, stopové množství nebo křížová kontaminace.[45][61] Označení PAL může být pro spotřebitele matoucí, pravděpodobně kvůli odlišným formulacím na štítcích.[61][62][63] Evropská unie zahájila proces vytváření předpisů o označování pro neúmyslnou kontaminaci, ačkoli do roku 2024 nemusí být oficiální.[64] Americký úřad FDA vyžaduje hlášení vládních inspektorů a výrobců, aby se snížil nebo vyloučil potenciální vzájemný kontakt složek produktu, včetně sóji, a aby se na etiketách potravin uvedla možná křížová kontaminace, a to slovy „může obsahovat“.[51]
Geneticky modifikované sójové boby
I když existují obavy, že GMO sója může vyvolat nové nebo více alergických reakcí než konvenčně pěstovaná sója,[65][66] přezkum z roku 2017, který uvádí zprávy o 20 letech analýzy GM plodin, ukázal, že alergenní proteiny se v GM sójových bobech nezměnily, což naznačuje, že GM sójové boby jsou bezpečné, výživné a mají podobnou nízkou alergenicitu pro konzumaci potravin u široké veřejnosti jako konvenční sójové boby.[67] Stejný přezkum dospěl k závěru, že konzumace GM potravin, včetně potravin získaných z GM sóji, nezpůsobuje vznik nových alergií.[67]
V roce 2018 Evropský úřad pro bezpečnost potravin vědecká skupina pro GMO uvedla, že GMO sója, Viditelné zlato (MON 87751, výrobce Monsanto jako celosvětově používaná plodina odolná vůči hmyzu) neměla neobvyklou alergenitu.[68] The Organizace OSN pro výživu a zemědělství a Health Canada také určil, že sója MON 87751 měla stejně nízkou alergenicitu jako konvenční sója.[69][70]
Viz také
- Alergie (má diagramy ukazující zapojení různých typů bílých krvinek)
- Alergie na jídlo (má obrázky kopřivky, kožní prick test a patch test)
- Seznam alergenů (jídlo a nepotraviny)
Reference
- ^ A b C d E F G h i j k l m n Ó p Boyce, Joshua A .; Assa'ad, Amal; Burks, A. Wesley; Jones, Stacie M .; Sampson, Hugh A .; Wood, Robert A .; Plaut, Marshall; Cooper, Susan F .; Fenton, Matthew J .; Arshad, S. Hasan; Bahna, Sami L .; Beck, Lisa A .; Byrd-Bredbenner, Carol; Camargo, Carlos A .; Eichenfield, Lawrence; Furuta, Glenn T .; Hanifin, Jon M .; Jones, Carol; Kraft, Monica; Levy, Bruce D .; Lieberman, Phil; Luccioli, Stefano; McCall, Kathleen M .; Schneider, Lynda C .; Simon, Ronald A .; Simons, F. Estelle R .; Teach, Stephen J .; Yawn, Barbara P .; Schwaninger, Julie M. (2010). „Pokyny pro diagnostiku a zvládání potravinové alergie ve Spojených státech: Shrnutí zprávy panelu odborníků sponzorované NIAID“. Journal of Allergy and Clinical Immunology. 126 (6): 1105–1118. doi:10.1016 / j.jaci.2010.10.008. ISSN 0091-6749. PMC 4241958. PMID 21134568.
- ^ A b Katz, Yitzhak; Gutierrez-Castrellon, Pedro; González, Manuel Gea; Rivas, Rodolfo; Lee, Bee Wah; Alarcon, Pedro (15. ledna 2014). „Komplexní hodnocení senzibilizace a alergie na produkty na bázi sóji“. Klinické recenze v alergii a imunologii. 46 (3): 272–281. doi:10.1007 / s12016-013-8404-9. ISSN 1080-0549. PMID 24425446.
- ^ A b C d E F G Národní akademie věd, inženýrství; Divize zdravotní medicíny; Výživa potravin, deska; Výbor pro potravinové alergie: globální zátěž, příčiny; Oria, M. P .; Stallings, V. A. (30. listopadu 2016). Stallings, Virginia A .; Oria, Maria P. (eds.). Hledání cesty k bezpečnosti při potravinové alergii. Washington, DC: National Academies Press. doi:10.17226/23658. ISBN 978-0-309-45031-7. PMID 28609025.
- ^ A b C d E F G h i j k l m „Alergie na sóju - příznaky a příčiny“. Klinika Mayo. Citováno 2019-10-31.
- ^ A b Sicherer SH, Sampson HA (únor 2014). „Alergie na potraviny: Epidemiologie, patogeneze, diagnostika a léčba“. The Journal of Allergy and Clinical Immunology. 133 (2): 291–307, kvíz 308. doi:10.1016 / j.jaci.2013.11.020. PMID 24388012.
- ^ A b "Anafylaxe". Clevelandská klinika. 16. března 2016. Citováno 17. listopadu 2019.
- ^ Urisu A, Ebisawa M, Ito K, Aihara Y, Ito S, Mayumi M a kol. (Září 2014). „Japonské směrnice pro potravinovou alergii 2014“. Alergologie mezinárodní. 63 (3): 399–419. doi:10,2332 / alergolint. 14-RAI-0770. PMID 25178179.
- ^ Koletzko S, Niggemann B, Arato A, Dias JA, Heuschkel R, Husby S a kol. (Srpen 2012). „Diagnostický přístup a léčba alergie na bílkoviny kravského mléka u kojenců a dětí: praktické pokyny výboru ESPGHAN GI“. Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition (Praktický pokyn). 55 (2): 221–9. doi:10.1097 / MPG.0b013e31825c9482. PMID 22569527.
- ^ A b Leonard SA (listopad 2017). "Nežádoucí reakce na potraviny zprostředkované IgE". Aktuální zprávy o alergii a astmatu (Posouzení). 17 (12): 84. doi:10.1007 / s11882-017-0744-8. PMID 29138990.
- ^ A b Caubet JC, Szajewska H, Shamir R, Nowak-Węgrzyn A (únor 2017). „Gastrointestinální potravinové alergie u dětí zprostředkované IgE“. Dětská alergie a imunologie. 28 (1): 6–17. doi:10.1111 / pai.12659. PMID 27637372.
- ^ A b "Syndrom enterokolitidy vyvolaný bílkovinami". Národní organizace pro vzácné poruchy. Archivováno z původního dne 19. února 2017.
- ^ Ruffner, MA; Ruymann, K; Barni, S; Cianferoni, A; Brown-Whitehorn, T; Spergel, JM (listopad 2014). „Syndrom enterokolitidy indukovaný potravinovými proteiny: postřehy z recenze velké populace doporučení“ (PDF). Pediatrie. 134: S157. doi:10.1542 / peds.2014-1817PP. PMID 25363948. Archivovány od originál (PDF) dne 19. července 2018.
- ^ A b Nowak-Węgrzyn A, Chehade M, Groetch ME, Spergel JM, Wood RA, Allen K a kol. (Duben 2017). „Pokyny mezinárodního konsensu pro diagnostiku a léčbu syndromu enterokolitidy vyvolaného potravinovými proteiny: Shrnutí - Zpráva pracovní skupiny Výboru pro nežádoucí reakce na potraviny, Americká akademie alergie, astmatu a imunologie“. The Journal of Allergy and Clinical Immunology. 139 (4): 1111–1126.e4. doi:10.1016 / j.jaci.2016.12.966. PMID 28167094.
- ^ "Alergie na jídlo". Volby NHS. 16. května 2016. Citováno 31. ledna 2017.
Potravinová alergie je, když imunitní systém těla neobvykle reaguje na konkrétní potraviny
- ^ A b Janeway, Charles; Paul Travers; Mark Walport; Mark Shlomchik (2001). Imunobiologie; Páté vydání. New York a London: Garland Science. str. e – kniha. ISBN 0-8153-4101-6. Archivováno od původního dne 2009-06-28.
- ^ Grimbaldeston MA, Metz M, Yu M, Tsai M, Galli SJ (prosinec 2006). „Efektorové a potenciální imunoregulační role žírných buněk v získaných imunitních reakcích asociovaných s IgE“. Aktuální názor na imunologii. 18 (6): 751–60. doi:10.1016 / j.coi.2006.09.011. PMID 17011762.
- ^ Holt PG, Sly PD (říjen 2007). "Th2 cytokiny v reakci na pozdní fázi astmatu". Lanceta. 370 (9596): 1396–8. doi:10.1016 / S0140-6736 (07) 61587-6. PMID 17950849.
- ^ "Výsledky hledání alergenů: Glycine Max". alergen.org. Citováno 14. prosince 2018.
- ^ L'Hocine L, Boye JI (duben 2007). „Alergenicita sóji: nový vývoj v identifikaci alergenních proteinů, zkřížená reaktivita a hypoalergenizační technologie“. Kritické recenze v potravinářské vědě a výživě. 47 (2): 127–43. doi:10.1080/10408390600626487. PMID 17364698.
- ^ A b Národní institut pro alergie a infekční nemoci (červenec 2012). „Alergie na potraviny: přehled“ (PDF). Archivovány od originál (PDF) dne 2016-03-05.
- ^ Soares-Weiser K, Takwoingi Y, Panesar SS, Muraro A, Werfel T, Hoffmann-Sommergruber K a kol. (Leden 2014). „Diagnóza potravinové alergie: systematický přehled a metaanalýza“. Alergie. 69 (1): 76–86. doi:10.1111 / vše.12333. PMID 24329961.
- ^ Leonard SA, Pecora V, Fiocchi AG, Nowak-Wegrzyn A (2018-02-07). „Syndrom enterokolitidy vyvolané potravinovými proteiny: přehled nových pokynů“. Deník Světové organizace pro alergie. 11 (1): 4. doi:10.1186 / s40413-017-0182-z. PMC 5804009. PMID 29441147.
- ^ Nowak-Węgrzyn A (2015). „Syndrom enterokolitidy vyvolané potravinovými proteiny a alergická proktokolitida“. Řízení o alergii a astmatu. 36 (3): 172–84. doi:10.2500 / aap.2015.36.3811. PMC 4405595. PMID 25976434.
- ^ Tang AW (říjen 2003). "Praktický průvodce anafylaxí". Americký rodinný lékař. 68 (7): 1325–32. PMID 14567487.
- ^ Muraro A, Roberts G, Worm M, Bilò MB, Brockow K, Fernández Rivas M, et al. (Srpen 2014). „Anafylaxe: pokyny Evropské akademie pro alergie a klinickou imunologii“. Alergie. 69 (8): 1026–45. doi:10.1111 / all.12437. PMID 24909803.
- ^ "Mýty a mylné představy o potravinové alergii | Výzkum a vzdělávání o potravinové alergii". www.foodallergy.org. Citováno 2019-11-01.
- ^ A b Ginger Hultin (1. června 2019). "Náhražky masa". Dnešní dietolog. Citováno 11. listopadu 2019.
- ^ A b "Sójová alergie". Děti s potravinovými alergiemi. Asthma and Allergy Foundation of America. Citováno 14. prosince 2018.
- ^ A b C "Sójová alergie | Výzkum a vzdělávání v oblasti potravinové alergie". www.foodallergy.org. Citováno 2019-10-31.
- ^ A b "Sójová alergie". Clevelandská klinika. 2019. Citováno 25. listopadu 2019.
- ^ Baldwin, Elizabeth (2007). Povrchové úpravy a jedlé povlaky při konzervování potravin; In: Handbook of Food Preservation, druhé vydání. str. 484–6. CiteSeerX 10.1.1.188.4630. ISBN 978-1-57444-606-7.
- ^ "Sojový lecitin". Program výzkumu a zdrojů potravinové alergie. University of Nebraska – Lincoln. Citováno 14. prosince 2018.
- ^ A b C "Propofol". Drugs.com. 6. července 2019. Citováno 28. listopadu 2019.
- ^ A b Dewachter P, Kopac P, Laguna JJ, Mertes PM, Sabato V, Volcheck GW, Cooke PJ (červenec 2019). „Anestetický management u pacientů s již existujícími alergickými stavy: narativní přehled“. British Journal of Anesthesia. 123 (1): e65 – e81. doi:10.1016 / j.bja.2019.01.020. hdl:10067/1588350151162165141. PMID 30916009.
- ^ „Injekční emulze diprivan (propofol), USP“. RxList. Citováno 2. listopadu 2019.
- ^ Thanai Pongdee (2019). „Pacienti alergičtí na sóju a alergii na vejce mohou bezpečně podstoupit anestézii“. Americká akademie alergického astmatu a imunologie. Citováno 2. listopadu 2019.
- ^ A b C "Citlivost mateřského mléka". Nebraska ministerstvo zdravotnictví a sociálních služeb. 2019. Citováno 2. prosince 2019.
- ^ Kramer MS, Kakuma R (červen 2014). „Vyhýbání se mateřskému dietnímu antigenu během těhotenství nebo laktace, nebo obojí, k prevenci nebo léčbě atopického onemocnění u dítěte“. Zdraví dětí založené na důkazech. 9 (2): 447–83. doi:10,1002 / odchod 1972. PMID 25404609.
- ^ A b Kattan JD, Cocco RR, Järvinen KM (duben 2011). "Alergie na mléko a sóju". Pediatrické kliniky Severní Ameriky. 58 (2): 407–26, x. doi:10.1016 / j.pcl.2011.02.005. PMC 3070118. PMID 21453810.
- ^ Cordle CT (květen 2004). „Alergie na sójové bílkoviny: výskyt a relativní závažnost“. The Journal of Nutrition. 134 (5): 1213S - 1219S. doi:10.1093 / jn / 134.5.1213S. PMID 15113974.
- ^ Ravid NL, Annunziato RA, Ambrose MA, Chuang K, Mullarkey C, Sicherer SH a kol. (Březen 2015). „Otázky duševního zdraví a kvality života související s břemenem potravinové alergie“. Psychiatrické kliniky Severní Ameriky. 38 (1): 77–89. doi:10.1016 / j.psc.2014.11.004. PMID 25725570.
- ^ Morou Z, Tatsioni A, Dimoliatis ID, Papadopoulos NG (2014). „Kvalita života související se zdravím u dětí s potravinovou alergií a jejich rodičů: systematický přehled literatury“. Journal of Investigational Allergology & Clinical Immunology. 24 (6): 382–95. PMID 25668890.
- ^ A b Lange L (2014). „Kvalita života v podmínkách anafylaxe a potravinové alergie“. Allergo Journal International. 23 (7): 252–260. doi:10.1007 / s40629-014-0029-x. PMC 4479473. PMID 26120535.
- ^ A b van der Velde JL, Dubois AE, Flokstra-de Blok BM (prosinec 2013). „Potravinová alergie a kvalita života: co jsme se naučili?“. Aktuální zprávy o alergii a astmatu. 13 (6): 651–61. doi:10.1007 / s11882-013-0391-7. PMID 24122150.
- ^ A b C d Allen, Katrina J .; Turner, Paul J .; Pawankar, Ruby; Taylor, Stephen; Sicherer, Scott; Nedostatek, Gideon; Rosario, Nelson; Ebisawa, Motohiro; Wong, Gary; Mills, E.N. Clare; Beyer, Kirsten; Fiocchi, Alessandro; Sampson, Hugh A. (2014). „Preventivní označování potravin obsahem alergenů: jsme připraveni na globální rámec?“. Deník Světové organizace pro alergie. 7 (1): 10. doi:10.1186/1939-4551-7-10. ISSN 1939-4551. PMC 4005619. PMID 24791183.
- ^ Shah E, Pongracic J (srpen 2008). „Anafylaxe vyvolaná potravinami: kdo, co, proč a kde?“. Dětská Annals. 37 (8): 536–41. doi:10.3928/00904481-20080801-06. PMID 18751571.
- ^ Fong AT, Katelaris CH, Wainstein B (červenec 2017). „Šikana a kvalita života u dětí a dospívajících s potravinovou alergií“. Journal of Pediatrics and Child Health. 53 (7): 630–635. doi:10.1111 / jpc.13570. PMID 28608485.
- ^ „Health Canada odpovídá na vaše otázky ohledně štítků na potravinách, alergenů atd.“. Potravinová alergie Kanada, Kanada zdraví. 25. října 2016. Citováno 3. prosince 2019.
- ^ A b „Požadavky na označování potravinových alergenů a na informace podle nařízení EU o potravinách pro spotřebitele č. 1169/2011: Technické pokyny“ (Duben 2015).
- ^ A b C FDA (26. září 2018). „Alergie na potraviny: Co potřebujete vědět“. Citováno 3. prosince 2019.
- ^ A b C „Zákon o označování potravinových alergenů a ochraně spotřebitele z roku 2004 (FALCPA); aktualizováno 16. července 2018“. FDA. 2. srpna 2004. Citováno 11. prosince 2019.
- ^ A b FDA (14. prosince 2017). „Máte alergie na jídlo? Přečtěte si štítek“. Citováno 14. ledna 2018.
- ^ A b „Potravinové přísady v oblasti veřejného zdraví“ (PDF). Ministerstvo zemědělství USA. Bezpečnostní a inspekční služba potravin. 7. března 2017. Citováno 16. února 2018.
- ^ „Alergie a bezpečnost potravin“. Ministerstvo zemědělství USA. Bezpečnostní a inspekční služba potravin. 1. prosince 2016. Citováno 16. února 2018.
- ^ Roses JB (2011). „Zákon o potravinových alergenech a zákon o označování potravinových alergenů a ochraně spotřebitele z roku 2004: nedosahuje skutečné ochrany pro alergiky na potraviny“. Zákon o potravinách. 66 (2): 225–42, ii. PMID 24505841.
- ^ FDA (18. července 2006). „Zákon o označování potravinových alergenů a ochraně spotřebitele z roku 2004, otázky a odpovědi“. Citováno 12. března 2018.
- ^ „Alergie a intolerance: pokyny pro podniky“. Archivováno z původního dne 2014-12-08. Citováno 2014-12-12.
- ^ A b „Potravinové alergie: příčiny, příznaky a léčba“. Americká vysoká škola alergie, astmatu a imunologie. 2014. Citováno 7. prosince 2019.
- ^ „Označování potravin: poskytování informací o potravinách spotřebitelům“. Department for Environment, Food and Rural Affairs, Food Standards Agency, Gov.UK. 29. listopadu 2019. Citováno 7. prosince 2019.
- ^ „Potravinové štítky: Výzkum a vzdělávání v oblasti potravinové alergie“. Výzkum a vzdělávání v oblasti potravinové alergie. 1. listopadu 2019. Citováno 2019-11-04.
- ^ A b DunnGalvin A, Chan CH a kol. (2015). „Preventivní označování alergenů: perspektivy klíčových skupin zúčastněných stran“. Alergie. 70 (9): 1039–1051. doi:10.1111 / all.12614. PMID 25808296.
- ^ Zurzolo GA, de Courten M, Koplin J, Mathai ML, Allen KJ (2016). „Doporučuje pacientům s alergií na potraviny vyhýbat se potravinám s preventivním označováním alergenů zastaralým?“. Curr Opin Allergy Clin Immunol. 16 (3): 272–277. doi:10.1097 / ACI.0000000000000262. PMID 26981748.
- ^ Taylor SL, Baumert JL (2015). Celosvětové označování potravinových alergií a detekce alergenů ve zpracovaných potravinách. Chem Immunol Alergie. Chemická imunologie a alergie. 101. str. 227–234. doi:10.1159/000373910. ISBN 978-3-318-02340-4. PMID 26022883.
- ^ Popping B, Diaz-Amigo C (2018). „Evropská nařízení o požadavcích na označování potravinových alergenů a látek způsobujících nesnášenlivost: historie a budoucnost“. J AOAC Int. 101 (1): 2–7. doi:10,5740 / jaoacint.17-0381. PMID 29202901.
- ^ Lee TH, Ho HK, Leung TF (červen 2017). „Geneticky modifikované potraviny a alergie“. Hong Kong Medical Journal. 23 (3): 291–5. doi:10,12809 / hkmj166189. PMID 28473652.
- ^ Selb R, Wal JM, Moreno FJ, Lovik M, Mills C, Hoffmann-Sommergruber K, Fernandez A (březen 2017). „Hodnocení endogenní alergenicity geneticky modifikovaných rostlin, jejichž příkladem je sója - Kde stojíme?“. Potravinová a chemická toxikologie. 101: 139–148. doi:10.1016 / j.fct.2017.01.014. hdl:10261/150576. PMID 28111299.
- ^ A b Dunn SE, Vicini JL, Glenn KC, Fleischer DM, Greenhawt MJ (září 2017). „Alergenicita geneticky modifikovaných potravin z geneticky upravených plodin: narativní a systematický přehled“. Annals of Allergy, Asthma and Immunology. 119 (3): 214–222.e3. doi:10.1016 / j.anai.2017.07.010. PMID 28890018.
- ^ Naegeli, Hanspeter; Birch, Andrew Nicholas; Casacuberta, Josep; De Schrijver, Adinda; Gralak, Mikołaj Antoni; Jones, Huw; Manachini, Barbara; Messéan, Antoine; Nielsen, Elsa Ebbesen; Nogué, Fabien; Robaglia, Christophe; Rostoks, Nils; Sladký, Jeremy; Tebbe, Christoph; Visioli, Francesco; Wal, Jean-Michel; Álvarez, Fernando; Ardizzone, Michele; Fernandez Dumont, Antonio; Gómez Ruiz, José Ángel; Papadopoulou, Nikoletta; Paraskevopoulos, Konstantinos (2018). „Posouzení geneticky modifikované sóji MON 87751 pro použití v potravinách a krmivech podle nařízení (ES) č. 1829/2003 (žádost EFSA ‐ GMO ‐ NL ‐ 2014‐121)“. Deník EFSA. 16 (8). doi:10.2903 / j.efsa.2018.5346. ISSN 1831-4732.
- ^ „Soybeans, MON-87751-7; FAO GM Foods Platform“. Organizace OSN pro výživu a zemědělství. 26. ledna 2018. Citováno 14. prosince 2019.
- ^ „Nové informace o potravinách: Sója chráněná proti hmyzu - MON 87751“. Health Canada, vláda Kanady. 27. června 2017. Citováno 14. prosince 2019.