Leukémie - Leukemia

Pro deník viz Leukémie (deník). Pro choroby zvířat viz Leukóza.

leukemické krvinky
Ostatní jménaLeukémie
Acute leukemia-ALL.jpg
A Wright je obarvený aspirát kostní dřeně rozmazat od osoby s Akutní lymfoblastická leukémie B-buněk.
Výslovnost
SpecialitaHematologie a onkologie
PříznakyKrvácející, modřiny, cítit se unaveně, horečka, zvýšené riziko infekcí[2]
Obvyklý nástupVšechny věkové kategorie,[3] nejběžnější v 60. a 70. letech[4]. Jedná se o nejčastější maligní rakovinu u dětí, ale míra léčby je u nich také vyšší.
PříčinyZděděno a faktory prostředí[5]
Rizikové faktoryKouření, rodinná historie, ionizující radiace, některé chemikálie, předchozí chemoterapie, Downův syndrom.[3][5]
Diagnostická metodaKrevní testy, biopsie kostní dřeně[2]
LéčbaChemoterapie, radiační terapie, cílená terapie, transplantace kostní dřeně, podpůrná péče[3]
PrognózaPětiletá míra přežití 57% (USA)[4]
Frekvence2,3 milionu (2015)[6]
Úmrtí353,500 (2015)[7]

Leukémie, také hláskoval leukémie, je skupina rakoviny krve které obvykle začínají v kostní dřeň a vést k vysokému počtu abnormálních krvinky.[8] Tyto krvinky nejsou plně vyvinuté a jsou nazývány výbuchy nebo leukemické buňky.[2] Mezi příznaky patří krvácení a modřiny, únava, horečka a zvýšené riziko infekcí.[2] Tyto příznaky se vyskytují kvůli nedostatku normálu krvinky.[2] Diagnózu obvykle provádí krevní testy nebo biopsie kostní dřeně.[2]

Přesná příčina leukémie není známa.[5] Kombinace genetické faktory Předpokládá se, že svoji roli hrají faktory životního prostředí (nezděděné).[5] Mezi rizikové faktory patří kouření, ionizující radiace, některé chemikálie (např benzen ), předchozí chemoterapie a Downův syndrom.[5][3] Lidé s rodinnou anamnézou leukémie jsou také vystaveni vyššímu riziku.[3] Existují čtyři hlavní typy leukémie -akutní lymfoblastická leukémie (VŠECHNO), Akutní myeloidní leukémie (AML), chronická lymfocytární leukémie (CLL) a chronická myeloidní leukémie (CML) - stejně jako řada méně běžných typů.[3][9] Leukemias a lymfomy oba patří do širší skupiny nádory které ovlivňují krev, kostní dřeň a lymfoidní systém, známý tak jako nádory krvetvorných a lymfoidních tkání.[10][11]

Léčba může zahrnovat určitou kombinaci chemoterapie, radiační terapie, cílená terapie, a transplantace kostní dřeně, navíc podpůrná péče a paliativní péče podle potřeby.[3] Některé typy leukémie lze zvládnout ostražité čekání.[3] Úspěšnost léčby závisí na typu leukémie a věku osoby. Výsledky se v rozvinutém světě zlepšily.[9] Pětiletá míra přežití je 57% ve Spojených státech.[4] U dětí do 15 let je pětiletá míra přežití vyšší než 60% nebo dokonce 90%, v závislosti na typu leukémie.[12] U dětí s akutní leukémií, které po pěti letech nemají rakovinu, se rakovina pravděpodobně nevrátí.[12]

V roce 2015 byla leukémie přítomna u 2,3 ​​milionu lidí na celém světě a způsobila 353 500 úmrtí.[6][7] V roce 2012 se nově vyvinula u 352 000 lidí.[9] Je to nejběžnější typ rakoviny u dětí, přičemž tři čtvrtiny případů leukémie u dětí tvoří akutní lymfoblastický typ.[3] Více než 90% všech leukémií je však diagnostikováno u dospělých, přičemž CLL a AML jsou nejčastější u dospělých.[3][13] Vyskytuje se častěji v rozvinutý svět.[9]

Klasifikace

Čtyři hlavní druhy leukémie
Typ buňkyAkutníChronický
Lymfocytární leukémie
(nebo „lymfoblastický“)		Akutní lymfoblastická leukémie
(VŠECHNO)		Chronická lymfocytární leukémie
(CLL)
Myelogenní leukémie
(„myeloidní“ nebo „nelymfocytový“)		Akutní myeloidní leukémie
(AML nebo myeloblastický)		Chronická myeloidní leukémie
(CML)
Vysvětlení akutní leukémie

Obecná klasifikace

Klinicky a patologicky je leukémie rozdělena do různých velkých skupin. První rozdělení je mezi jeho akutní a chronický formuláře:

  • Akutní leukémie je charakterizován rychlým nárůstem počtu nezralých krvinek. Díky hromadění, které je výsledkem těchto buněk, kostní dřeň není schopna produkovat zdravé krvinky, což má za následek nízkou hladinu hemoglobin a nízko krevní destičky. U akutní leukémie je nutná okamžitá léčba kvůli rychlé progresi a hromadění maligní buňky, které se pak přelévají do krevního řečiště a šíří se do dalších orgánů těla. Akutní formy leukémie jsou nejčastější formou leukémie u dětí.
  • Chronická leukémie je charakterizován nadměrným hromaděním relativně zralých, ale stále abnormálních bílých krvinek. Pokrok obvykle trvá měsíce nebo roky a buňky se produkují mnohem rychleji než obvykle, což vede k mnoha abnormálním bílým krvinkám. Zatímco akutní leukémie musí být léčena okamžitě, chronické formy jsou někdy sledovány po určitou dobu před léčbou, aby byla zajištěna maximální účinnost léčby. Chronická leukémie se většinou vyskytuje u starších lidí, ale může se vyskytnout v jakékoli věkové skupině.

Choroby se dále dělí podle toho, jaký druh krvinek je ovlivněn. Tím se leukémie rozdělí na lymfoblastické nebo lymfocytární leukémie a myeloidní nebo myelogenní leukémie:

Kombinace těchto dvou klasifikací poskytuje celkem čtyři hlavní kategorie. V každé z těchto hlavních kategorií je obvykle několik podkategorií. A konečně, některé vzácnější typy jsou obvykle považovány za mimo toto klasifikační schéma.

Specifické typy

Pre-leukémie

Příznaky a symptomy

Běžné příznaky chronické nebo akutní leukémie[30]

Nejběžnější příznaky u dětí jsou snadné modřiny, bledá kůže, horečka a zvětšená slezina nebo játra.[31]

Poškození kostní dřeně vytlačením normálních buněk kostní dřeně vyšším počtem nezralých bílých krvinek vede k nedostatku krve krevní destičky, které jsou důležité v srážení krve proces. To znamená, že lidé s leukémií se mohou snadno stát pohmožděný, krvácet nebo nadměrně krvácet (petechie ).

bílé krvinky, kteří se účastní bojů patogeny, mohou být potlačené nebo nefunkční. To by mohlo způsobit, že imunitní systém člověka nebude schopen bojovat s jednoduchou infekcí nebo začne útočit na jiné buňky těla. Protože leukémie brání normálnímu fungování imunitního systému, někteří lidé se setkávají často infekce, od infikovaných mandle, boláky v ústech nebo průjem život ohrožující zápal plic nebo oportunní infekce.

A konečně, nedostatek červených krvinek vede k anémie, což může způsobit dušnost a bledost.

Někteří lidé pociťují další příznaky, například cítit se špatně, mající horečky, zimnici, noční pocení, pocity unavený a další příznaky podobné chřipce. Někteří lidé pociťují nevolnost nebo pocit plnosti v důsledku zvětšení játra a slezina; to může vést k neúmyslnému ztráta váhy. Výbuchy postižené tímto onemocněním se mohou spojit a otokovat v játrech nebo v lymfatické uzliny způsobující bolest a vedoucí k nevolnosti.[32]

Pokud leukemické buňky napadnou centrální nervový systém, pak neurologické příznaky (zejména bolesti hlavy ) může dojít. Méně časté neurologické příznaky jako migrény, záchvaty nebo kóma může nastat v důsledku tlaku na mozkový kmen. Všechny příznaky spojené s leukémií lze připsat jiným onemocněním. V důsledku toho je leukémie vždy diagnostikována lékařské testy.

Slovo leukémie, což znamená „bílá krev“, je odvozeno od charakteristického vysokého počtu bílých krvinek, který se před léčbou projevuje u nejvíce postižených lidí. Vysoký počet bílých krvinek je patrný, když je vzorek krve při pohledu pod mikroskopem, přičemž extra bílé krvinky jsou často nezralé nebo nefunkční. Nadměrný počet buněk může také interferovat s hladinou jiných buněk a způsobit další škodlivou nerovnováhu v krevním obrazu.

Někteří lidé s diagnostikovanou leukémií nemají vysoký počet bílých krvinek viditelný během pravidelného krevního obrazu. Tento méně častý stav se nazývá aleukémie. Kostní dřeň stále obsahuje rakovinné bílé krvinky, které narušují normální produkci krevních buněk, ale zůstávají v dřeni místo toho, aby se dostaly do krevního řečiště, kde by byly viditelné při krevním testu. U osoby s aleukemií může být počet bílých krvinek v krvi normální nebo nízký. Aleukémie se může objevit u kteréhokoli ze čtyř hlavních typů leukémie a je zvláště běžná u vlasatobuněčná leukémie.[33]

Příčiny

Neexistuje jediná známá příčina žádného z různých typů leukémií. Několik známých příčin, které obecně nejsou faktory ovlivňujícími průměrného člověka, představuje relativně málo případů.[34] Příčina většiny případů leukémie není známa. Různé leukémie pravděpodobně mají různé příčiny.

Leukémie, stejně jako jiné druhy rakoviny, je výsledkem mutace v DNA. Některé mutace mohou aktivací vyvolat leukémii onkogeny nebo deaktivovat geny potlačující nádory, a tím narušuje regulaci buněčné smrti, diferenciace nebo dělení. Tyto mutace se mohou objevit spontánně nebo v důsledku expozice záření nebo karcinogenní látky.[35]

U dospělých jsou známé příčiny přirozené a umělé ionizující radiace, trochu viry jako lidský T-lymfotropní virus, a některé chemikálie, zejména benzen a alkylovat chemoterapie prostředky pro předchozí malignity.[36][37][38] Použití tabák je spojeno s malým zvýšením rizika rozvoje Akutní myeloidní leukémie u dospělých.[36] Kohortové a případové kontrolní studie spojily expozici s některými petrochemikálie a barvy na vlasy k rozvoji některých forem leukémie. Dieta má velmi omezený nebo žádný účinek, ačkoli konzumace většího množství zeleniny může přinést malou ochrannou výhodu.[34]

Viry byly také spojeny s některými formami leukémie. Například, lidský T-lymfotropní virus (HTLV-1) způsobuje leukémie dospělých T-buněk.[39]

Několik případů přenos z matky na plod (dítě dostává leukémii, protože jeho matka měla leukémii během těhotenství).[36] Děti narozené matkám, které používají léky na plodnost k vyvolání ovulace je více než dvakrát větší pravděpodobnost rozvoje leukémie během dětství než u jiných dětí.[40]

Záření

Velké dávky Sr-90 emise z nukleární reaktor nehody, přezdívané hledač kostí zvyšuje riziko rakovina kostí a leukémie u zvířat a předpokládá se, že tak činí u lidí.[41]

Genetické podmínky

Někteří lidé mají genetickou predispozici k rozvoji leukémie. Tuto predispozici dokazují rodinné historie a dvojčata.[36] Postižení lidé mohou mít společný jeden gen nebo více genů. V některých případech mají rodiny sklon k rozvoji stejných druhů leukémie jako ostatní členové; v jiných rodinách se u postižených lidí mohou vyvinout různé formy leukémie nebo související rakoviny krve.[36]

Kromě těchto genetických problémů mají lidé s chromozomálními abnormalitami nebo určitými jinými genetickými podmínkami větší riziko leukémie.[37] Například lidé s Downův syndrom mají významně zvýšené riziko vzniku forem akutní leukémie (zejména Akutní myeloidní leukémie ), a Fanconiho anémie je rizikovým faktorem pro rozvoj akutní myeloidní leukémie.[36] Mutace v Gen SPRED1 byl spojován s predispozicí k dětské leukémii.[42]

Chronická myelogenní leukémie je spojena s genetickou abnormalitou zvanou Filadelfská translokace; 95% lidí s CML nese Philadelphia mutaci, i když to není výlučné pro CML a lze ji pozorovat u lidí s jinými typy leukémie.[43][44][45][46]

Neionizující záření

Zda neionizující záření způsobuje leukémii, bylo studováno již několik desetiletí. The Mezinárodní agentura pro výzkum rakoviny odborná pracovní skupina provedla podrobnou kontrolu všech údajů o statických a extrémně nízká frekvence elektromagnetická energie, která se vyskytuje přirozeně a ve spojení s výrobou, přenosem a používáním elektrické energie.[47] Dospěli k závěru, že existují jen omezené důkazy o tom, že vysoké úrovně ELF magnetické (ale ne elektrické) pole může způsobit některé případy dětská leukémie.[47] Nebyl prokázán žádný vztah k leukémii nebo jiné formě malignity u dospělých.[47] Protože expozice těmto hladinám ELF je relativně neobvyklá, Světová zdravotnická organizace dochází k závěru, že expozice ELF, pokud se později ukáže jako příčinná, by každoročně představovala pouze 100 až 2400 případů na celém světě, což představuje 0,2 až 4,9% z celkového výskytu dětské leukémie v daném roce (přibližně 0,03 až 0,9% všech leukémií).[48]

Diagnóza

Nárůst v bílé krvinky při leukémii.

Diagnóza je obvykle založena na opakování kompletní krevní obraz a a vyšetření kostní dřeně po pozorování příznaků. Někdy krevní testy nemusí ukázat, že člověk má leukémii, zejména v raných stadiích onemocnění nebo během remise. A biopsie lymfatických uzlin lze provést k diagnostice určitých typů leukémie v určitých situacích.

Po stanovení diagnózy lze pomocí chemických testů krve určit stupeň poškození jater a ledvin nebo účinky chemoterapie na člověka. Pokud nastanou obavy z dalších škod způsobených leukémií, mohou lékaři použít rentgen, MRI nebo ultrazvuk. Mohou potenciálně prokázat účinky leukémie na takové části těla, jako jsou kosti (rentgenové), mozek (MRI) nebo ledviny, slezina a játra (ultrazvuk). CT lze použít ke kontrole lymfatických uzlin na hrudi, i když je to neobvyklé.

Navzdory použití těchto metod k diagnostice, zda osoba má či nemá leukémii, mnoho lidí nebylo diagnostikováno, protože mnoho příznaků je vágních, nespecifické, a může odkazovat na další nemoci. Z tohoto důvodu Americká rakovinová společnost odhaduje, že alespoň pětina lidí s leukémií dosud nebyla diagnostikována.[33]

Léčba

Většina forem leukémie je léčena farmaceutickými přípravky léky, obvykle kombinované do více drog režim chemoterapie. Někteří jsou také léčeni radiační terapie. V některých případech a transplantace kostní dřeně je efektivní.

Akutní lymfoblasty

Další informace: Akutní lymfoblastická leukémie § Léčba

Léčba ALL je zaměřena na kontrolu kostní dřeně a systémové (celotělové) onemocnění. Kromě toho musí léčba zabránit šíření leukemických buněk do jiných míst, zejména do centrální nervový systém (CNS) např. měsíční lumbální punkce.[je zapotřebí objasnění ] Obecně je ALL léčba rozdělena do několika fází:

  • Indukční chemoterapie dosáhnout remise kostní dřeně. Pro dospělé zahrnují standardní indukční plány prednison, vinkristin a antracyklin lék; další drogové plány mohou zahrnovat L-asparagináza nebo cyklofosfamid. U dětí s nízkorizikovou ALL se standardní terapie obvykle skládá ze tří léků (prednison, L-asparagináza a vinkristin) pro první měsíc léčby.
  • Konsolidační terapie nebo intenzifikační terapie eliminovat všechny zbývající leukemické buňky. Existuje mnoho různých přístupů ke konsolidaci, ale obvykle se jedná o léčbu vysokými dávkami a více léky, která se provádí několik měsíců. Lidé s ALL s nízkým až průměrným rizikem dostávají terapii antimetabolit léky jako methotrexát a 6-merkaptopurin (6 MP). Lidé s vysokým rizikem dostávají vyšší dávky těchto léků plus další léky.
  • Profylaxe CNS (preventivní terapie) k zastavení šíření rakoviny do mozku a nervového systému u vysoce rizikových lidí. Standard profylaxe může zahrnovat ozáření hlavy a / nebo léky dodávané přímo do páteře.
  • Udržovací ošetření s chemoterapeutickými léky k prevenci recidivy onemocnění po dosažení remise. Udržovací léčba obvykle zahrnuje nižší dávky léku a může pokračovat až tři roky.
  • Alternativně, alogenní transplantace kostní dřeně může být vhodný pro vysoce rizikové nebo relabující osoby.[49]

Chronická lymfocytární

Další informace: Chronická lymfocytární leukémie § Léčba

Rozhodnutí o léčbě

Hematologové založit léčbu CLL jak na stadiu, tak na symptomech konkrétní osoby. Velká skupina lidí s CLL má onemocnění nízkého stupně, které nemá prospěch z léčby. Jedinci s komplikacemi souvisejícími s CLL nebo pokročilejším onemocněním často těží z léčby. Indikace pro léčbu jsou obecně:

Léčebný přístup

Většina případů CLL je při současné léčbě nevyléčitelná, takže léčba je zaměřena na potlačení onemocnění po mnoho let, spíše než na jeho léčbu. Primární chemoterapeutický plán je kombinace chemoterapie s chlorambucil nebo cyklofosfamid, plus a kortikosteroidy jako prednison nebo prednisolon. Užívání kortikosteroidů má další výhodu v potlačení některých souvisejících autoimunitních onemocnění, jako je imunohemolytická anémie nebo imunitně zprostředkovaná trombocytopenie. V odolných případech single-agent léčba nukleosidovými léky, jako je fludarabin,[51] pentostatin nebo kladribin může být úspěšný. Mohou si vybrat mladší a zdravější lidé allogenní nebo autologní transplantace kostní dřeně v naději na trvalé vyléčení.[52]

Akutní myelogenní

Další informace: Akutní myeloidní leukémie § Léčba

Mnoho různých protinádorových léků je účinných pro léčbu AML. Léčba se poněkud liší podle věku osoby a podle konkrétního podtypu AML. Celkově je strategií kontrola kostní dřeně a systémového (celotělového) onemocnění a současně nabídka specifické léčby pro centrální nervový systém (CNS), pokud je zapojena.

Obecně se většina onkologů spoléhá při počátečních, indukční fáze chemoterapie. Taková kombinovaná chemoterapie obvykle nabízí výhody časné prominutí a nižší riziko odolnosti vůči chorobám. Konsolidace a údržba léčba je určena k prevenci recidivy nemoci. Konsolidační léčba často vyžaduje opakování indukční chemoterapie nebo intenzifikační chemoterapie s dalšími léky. Naproti tomu udržovací léčba zahrnuje dávky léku, které jsou nižší než dávky podávané během indukční fáze.[53]

Chronická myelogenní

Další informace: Chronická myeloidní leukémie § Léčba

Existuje mnoho možných způsobů léčby CML, ale standard péče o nově diagnostikované osoby je imatinib (Gleevec) terapie.[54] Ve srovnání s většinou protinádorových léků má relativně málo vedlejších účinků a lze jej užívat orálně doma. S tímto lékem bude více než 90% lidí schopno udržet onemocnění pod kontrolou po dobu nejméně pěti let,[54] takže se CML stává chronickým a zvládnutelným stavem.

V pokročilejším nekontrolovaném stavu, kdy osoba nemůže tolerovat imatinib nebo pokud se chce pokusit o trvalou léčbu, může být provedena alogenní transplantace kostní dřeně. Tento postup zahrnuje vysokodávkovou chemoterapii a ozařování s následnou infuzí kostní dřeně od kompatibilního dárce. Přibližně 30% lidí zemře na tento postup.[54]

Chlupatá buňka

Další informace: Hairy cell leukemia § Treatment

Rozhodnutí o léčbě
Lidé s vlasatobuněčnou leukémií bez příznaků obvykle nedostávají okamžitou léčbu. Léčba je obecně považována za nezbytnou, pokud osoba vykazuje známky a příznaky, jako je nízký počet krevních buněk (např. Počet neutrofilů bojujících proti infekcím pod 1,0 K / µL), časté infekce, nevysvětlitelné modřiny, anémie nebo únava, které jsou natolik významné, aby narušily každodenní život člověka.

Typický léčebný přístup
Lidé, kteří potřebují léčbu, obvykle dostávají buď jeden týden kladribin, podávané denně intravenózní infuzí nebo jednoduchou injekcí pod kůži nebo šest měsíců po podání pentostatin, podávané každé čtyři týdny intravenózní infuzí. Ve většině případů jedno kolo léčby způsobí prodlouženou remisi.[55]

Mezi další ošetření patří rituximab infuze nebo samoinjekce s Interferon-alfa. V omezených případech může mít tato osoba prospěch splenektomie (odstranění sleziny). Tato léčba se obvykle neposkytuje jako první léčba, protože jejich úspěšnost je nižší než u kladribinu nebo pentostatinu.[56]

Prolymfocytární T-buňky

Další informace: Prolymfocytická leukémie T-buněk § Léčba

Většina lidí s pro-lymfocytární leukémií T-buněk, vzácnou a agresivní leukémií se střední dobou přežití kratší než jeden rok, vyžaduje okamžitou léčbu.[57]

Prolymfocytární leukémie T-buněk je obtížně léčitelná a nereaguje na většinu dostupných chemoterapeutických léků.[57] Bylo vyzkoušeno mnoho různých způsobů léčby, s omezeným úspěchem u některých lidí: purinové analogy (pentostatin, fludarabin, kladribin), chlorambucil a různé formy kombinované chemoterapie (cyklofosfamid, doxorubicin, vinkristin, prednison) KOTLETA, cyklofosfamid, vinkristin, prednison [COP], vinkristin, doxorubicin, prednison, etoposid, cyklofosfamid, bleomycin VAPEC-B ). Alemtuzumab (Campath), a monoklonální protilátka který napadá bílé krvinky, byl použit v léčbě s větším úspěchem než předchozí možnosti.[57]

Někteří lidé, kteří úspěšně reagují na léčbu, také podstoupí transplantace kmenových buněk konsolidovat odpověď.[57]

Juvenilní myelomonocytární

Další informace: Juvenilní myelomonocytová leukémie § Léčba

Léčba juvenilní myelomonocytické leukémie může zahrnovat splenektomie, chemoterapie, a transplantace kostní dřeně.[58]

Zuby

Před zubními pracemi se doporučuje konzultovat s lékařem dané osoby. Před chemoterapií nebo radiační terapií se doporučuje zubní práce. Ti v remisi mohou být léčeni normálně.[59]

Prognóza

Úspěšnost léčby závisí na typu leukémie a věku osoby. Výsledky se v rozvinutém světě zlepšily.[9] Průměrný pětiletá míra přežití je 61% ve Spojených státech.[4] U dětí do 15 let je pětiletá míra přežití vyšší (60 až 85%), v závislosti na typu leukémie.[12] U dětí s akutní leukémií, které po pěti letech nemají rakovinu, se rakovina pravděpodobně nevrátí.[12]

Výsledky závisí na tom, zda jsou akutní nebo chronické, konkrétní abnormální typ bílých krvinek, přítomnost a závažnost anémie nebo trombocytopenie, stupeň abnormality tkáně, přítomnost metastáza a lymfatická uzlina a kostní dřeň infiltrace, dostupnost terapií a dovednosti týmu zdravotní péče. Výsledky léčby mohou být lepší, pokud jsou lidé léčeni ve větších centrech s většími zkušenostmi.[60]

Epidemiologie

Úmrtí v důsledku leukémie na milion osob v roce 2012
  0-7
  8-13
  14–22
  23–29
  30–34
  35–39
  40–46
  47–64
  65–85
  86–132

V roce 2010 zemřelo na leukémii přibližně 281 500 lidí.[61] V roce 2000 vyvinulo formu leukémie přibližně 256 000 dětí a dospělých po celém světě a 209 000 na ni zemřelo.[62] To představuje přibližně 3% z téměř sedmi milionů úmrtí na rakovinu v daném roce a přibližně 0,35% všech úmrtí z jakékoli příčiny.[62] Ze šestnácti oddělených míst, která tělo porovnávalo, byla leukémie 12. nejčastější třídou neoplastických onemocnění a 11. nejčastější příčinou úmrtí souvisejících s rakovinou.[62] Leukémie se vyskytuje častěji v rozvinutý svět.[63]

Spojené státy

Asi 245 000 lidí ve Spojených státech je postiženo nějakou formou leukémie, včetně těch, u kterých došlo k remisi nebo vyléčení. Sazby od roku 1975 do roku 2011 se u dětí zvýšily o 0,7% ročně.[64] V USA bylo v roce 2008 diagnostikováno přibližně 44 270 nových případů leukémie.[65] To představuje 2,9% všech typů rakoviny (s výjimkou jednoduchých typů rakoviny bazálních buněk a skvamózních buněk) ve Spojených státech a 30,4% všech typů rakoviny rakoviny krve.[66]

U dětí s nějakou formou rakoviny má asi třetina nejčastěji leukémii akutní lymfoblastická leukémie.[65] Typ leukémie je druhou nejčastější formou rakoviny u kojenců (do 12 měsíců věku) a nejčastější formou rakoviny u starších dětí.[67] U chlapců je pravděpodobnost výskytu leukémie o něco vyšší než u dívek a u bílých amerických dětí je téměř dvakrát vyšší pravděpodobnost vzniku leukémie než u černých amerických dětí.[67] Pouze asi 3% diagnóz rakoviny u dospělých je pro leukémie, ale protože rakovina je mnohem častější u dospělých, více než 90% všech leukémií je diagnostikováno u dospělých.[65]

Závod je rizikový faktor ve Spojených státech. Hispánci, zejména ti mladší 20 let, jsou vystaveni nejvyššímu riziku leukémie bílé, Domorodí Američané, Asijští Američané, a Aljašští domorodci jsou vystaveni vyššímu riziku než afro Američané.[68]

Více mužů než žen je diagnostikováno s leukémií a na tuto nemoc umírá. Asi o 30 procent více mužů než žen trpí leukémií.[69]

Spojené království

Leukémie je celkově jedenáctou nejčastější rakovinou ve Velké Británii (v roce 2011 jí bylo diagnostikováno přibližně 8600 lidí) a je devátou nejčastější příčinou úmrtí na rakovinu (v roce 2012 zemřelo přibližně 4800 lidí).[70]

Dějiny

Viz také: Časová osa leukémie
Photo of the upper body of a bespectacled man
Rudolf Virchow

Leukémie byla poprvé popsána anatomem a chirurgem Alfred-Armand-Louis-Marie Velpeau v roce 1827. Podrobnější popis podal patolog Rudolf Virchow v roce 1845. Asi deset let po nálezech Virchowa, patolog Franz Ernst Christian Neumann zjistili, že kostní dřeň zemřelé osoby s leukémií byla zbarvena „špinavě zeleno-žlutě“ na rozdíl od normální červené. Toto zjištění umožnilo Neumannovi dospět k závěru, že za abnormální krev lidí s leukémií může problém kostní dřeně.

Do roku 1900 byla leukémie považována za rodinu nemocí na rozdíl od jediné nemoci. 1947 Bostonský patolog Sidney Farber věřil z minulých experimentů, že aminopterin, napodobující kyselinu listovou, může potenciálně léčit leukémii u dětí. Většina dětí s ALL, které byly testovány, vykazovala známky zlepšení kostní dřeně, ale žádné z nich nebylo ve skutečnosti vyléčeno. To však vedlo k dalším experimentům.

V roce 1962 vědci Emil J. Freireich, Jr. a Emil Frei III použili kombinovanou chemoterapii k pokusu o vyléčení leukémie. Testy byly úspěšné a někteří lidé přežili dlouho po testech.[71]

Etymologie

Pozorováním abnormálně velkého počtu bílých krvinek ve vzorku krve od člověka Virchow tento stav nazval Leukämie v Němec, kterou vytvořil ze dvou řecký slova leukos (λευκός ), což znamená „bílá“ a haima (αἷμα ), což znamená „krev“.[72]

Společnost a kultura

Podle Susan Sontag, leukémie byla často romantizována v beletrii 20. století, zobrazována jako radostná a čistá nemoc, jejíž spravedlivé, nevinné a jemné oběti umírají mladé nebo ve špatnou dobu. Jako takový to byl kulturní nástupce tuberkulóza, která si udržovala tuto kulturní pozici, dokud nebyla objevena infekční nemoc.[73] Romantický román z roku 1970 Milostný příběh je příkladem této romantizace leukémie.

Ve Spojených státech se ročně na léčbu vynakládá přibližně 5,4 miliardy dolarů.[74]

Pokyny k výzkumu

Probíhá významný výzkum příčin, prevalence, diagnostiky, léčby a prognózy leukémie. Stovky klinické testy jsou plánovány nebo prováděny kdykoli.[75] Studie se mohou zaměřit na účinné způsoby léčby, lepší způsoby léčby nemoci, zlepšení kvality života lidí nebo vhodnou péči v remisi nebo po vyléčení.

Obecně existují dva typy výzkumu leukémie: klinický nebo translační výzkum a základní výzkum. Klinický / translační výzkum se zaměřuje na studium onemocnění definovaným a obecně okamžitě použitelným způsobem, jako je testování nového léku u lidí. Naproti tomu základní vědecký výzkum studuje proces onemocnění na dálku, například zkoumá, zda podezřelý karcinogen může způsobit leukemické změny v izolovaných buňkách v laboratoři nebo jak se DNA mění v leukemických buňkách v průběhu onemocnění. Výsledky studií základního výzkumu jsou obecně méně okamžitě užitečné pro lidi s tímto onemocněním.[76]

Léčba přes genová terapie je v současné době pronásledován. Jeden takový přístup byl použit geneticky modifikovaný T buňky, známý jako chimérické antigenní receptorové T buňky (CAR-T buňky), k napadení rakovinných buněk. V roce 2011, rok po léčbě, byli dva ze tří lidí s pokročilou chronickou lymfocytární leukémií hlášeni bez rakoviny[77] a v roce 2013 byla hlášena remise u tří z pěti pacientů s akutní lymfocytární leukémií po dobu pěti měsíců až dvou let.[78] Následné studie s různými typy CAR-T jsou i nadále slibné.[79] Od roku 2018 byly schváleny dvě terapie CAR-T Úřad pro kontrolu potravin a léčiv. Léčba CAR-T má významné vedlejší účinky,[80] a ztráta antigen cílené buňkami CAR-T je běžným mechanismem relapsu.[79] Rovněž jsou zkoumány kmenové buňky, které způsobují různé typy leukémie.[81]

Těhotenství

Leukémie je zřídka spojena s těhotenstvím a postihuje pouze asi 1 z 10 000 těhotných žen.[82] Způsob jejího zacházení závisí především na typu leukémie. Téměř všechny leukémie vyskytující se u těhotných žen jsou akutní leukémie.[83] Akutní leukémie obvykle vyžadují rychlou a agresivní léčbu, navzdory významným rizikům ztráta těhotenství a vrozené vady, zvláště pokud je chemoterapie podávána během vývoje první trimestr.[82] Chronickou myeloidní leukémii lze léčit s relativní bezpečností kdykoli během těhotenství pomocí Interferon-alfa hormony.[82] Léčba chronických lymfocytárních leukémií, které jsou u těhotných žen vzácné, může být často odložena až na konec těhotenství.[82][83]

Viz také

Reference

  1. ^ "Leukémie". Merriam-Webster. Archivováno z původního dne 6. října 2014.
  2. ^ A b C d E F „Co potřebujete vědět o leukémii ™“. Národní onkologický institut. 23. prosince 2013. Archivováno z původního dne 6. července 2014. Citováno 18. června 2014.
  3. ^ A b C d E F G h i j „Snapshot of leukemia“. NCI. Archivováno z původního dne 4. července 2014. Citováno 18. června 2014.
  4. ^ A b C d „Informační přehledy SEER Stat: Leukemia“. Národní onkologický institut. 2011. Archivováno z původního dne 16. července 2016.
  5. ^ A b C d E Hutter, JJ (červen 2010). „Dětská leukémie“. Pediatrie v přehledu. 31 (6): 234–41. doi:10.1542 / str. 31-6-234. PMID  20516235.
  6. ^ A b GBD 2015 Incidence a prevalence nemocí a úrazů, spolupracovníci. (8. října 2016). „Globální, regionální a národní výskyt, prevalence a roky prožité s postižením pro 310 nemocí a úrazů, 1990–2015: systematická analýza studie Global Burden of Disease Study 2015“. Lanceta. 388 (10053): 1545–1602. doi:10.1016 / S0140-6736 (16) 31678-6. PMC  5055577. PMID  27733282.
  7. ^ A b GBD 2015 Úmrtnost a příčiny smrti, spolupracovníci. (8. října 2016). „Globální, regionální a národní naděje dožití, úmrtnost ze všech příčin a specifická úmrtnost pro 249 příčin úmrtí, 1980–2015: systematická analýza studie Global Burden of Disease Study 2015“. Lanceta. 388 (10053): 1459–1544. doi:10.1016 / s0140-6736 (16) 31012-1. PMC  5388903. PMID  27733281.
  8. ^ "Leukémie". NCI. 1. ledna 1980. Archivováno z původního dne 27. května 2014. Citováno 13. června 2014. Rakovina, která začíná v tkáni vytvářející krev, jako je kostní dřeň, a způsobuje velké množství abnormálních krevních buněk
  9. ^ A b C d E World Cancer Report 2014. Světová zdravotnická organizace. 2014. s. Kapitola 5.13. ISBN  978-9283204299.
  10. ^ Vardiman, JW; Thiele, J; Arber, DA; Brunning, RD; Borowitz, MJ; Porwit, A; Harris, NL; Le Beau, MM; Hellström-Lindberg, E; Tefferi, A; Bloomfield, CD (30. července 2009). „Revize klasifikace myeloidních novotvarů a akutní leukémie Světovou zdravotnickou organizací (WHO) z roku 2008: odůvodnění a důležité změny“. Krev. 114 (5): 937–51. doi:10.1182 / krev-2009-03-209262. PMID  19357394. S2CID  3101472.
  11. ^ Cătoi, Alecsandru Ioan Baba, Cornel (2007). Srovnávací onkologie. Bukurešť: Vydavatelství Rumunské akademie. p. Kapitola 17. ISBN  978-973-27-1457-7. Archivováno z původního dne 10. září 2017.
  12. ^ A b C d Americká rakovinová společnost (2. března 2014). „Míra přežití u dětské leukémie“. Archivováno z původního dne 14. července 2014.
  13. ^ "Chronická lymfocytární leukémie (CLL) - hematologie a onkologie". MSD Manual Professional Edition. Citováno 1. února 2020.
  14. ^ „Klíčová statistika pro akutní lymfocytární leukémii (ALL)“. Americká rakovinová společnost. 8. ledna 2019. Citováno 9. prosince 2019.
  15. ^ Vyhledání statistik o rakovině »Informační přehled o rakovině» Chronická lymfocytární leukémie Archivováno 16. Dubna 2008 v Wayback Machine Národní onkologický institut.
  16. ^ „Přežití: Akutní myeloidní leukémie“. Cancer Research UK. 10. července 2019. Citováno 2. prosince 2019.
  17. ^ "Novartis Oncology". Archivováno z původního dne 5. listopadu 2013.
  18. ^ Pacienti s chronickou myeloidní leukémií si po imatinibu i po 5letém sledování dobře vedou Archivováno 15. května 2013 v Wayback Machine Medscape Medical News 2006.
  19. ^ Aktualizované výsledky inhibitorů tyrosinkinázy v CML Archivováno 29 prosince 2007 na Wayback Machine Souhrny konferencí ASCO 2006.
  20. ^ Else, M., Ruchlemer, R., Osuji, N. (2005). „Dlouhá remise u leukemie vlasových buněk s analogy purinu: zpráva o 219 pacientech se střední dobou sledování 12,5 roku“. Rakovina. 104 (11): 2442–8. doi:10.1002/cncr.21447. PMID  16245328. S2CID  43282431.CS1 maint: více jmen: seznam autorů (odkaz)
  21. ^ Matutes Estella (1998). "T-cell prolymphocytic leukemia". Cancer Control. 5 (1): 19–24. doi:10.1177/107327489800500102. PMID  10761013. Archivováno from the original on 11 February 2009.
  22. ^ Valbuena JR, Herling M, Admirand JH, Padula A, Jones D, Medeiros LJ (March 2005). "T-cell prolymphocytic leukemia involving extramedullary sites". American Journal of Clinical Pathology. 123 (3): 456–64. doi:10.1309/93P4-2RNG-5XBG-3KBE. PMID  15716243. Archivováno z původního dne 15. května 2013.
  23. ^ Elaine Sarkin Jaffe, Nancy Lee Harris, World Health Organization, International Agency for Research on Cancer, Harald Stein, J. W. Vardiman (2001). Pathology and genetics of tumours of haematopoietic and lymphoid tissues. World Health Organization Classification of Tumors. 3. Lyon: IARC Press. ISBN  978-92-832-2411-2.CS1 maint: více jmen: seznam autorů (odkaz)
  24. ^ A b Reiter A, Gotlib J (2017). "Myeloid neoplasms with eosinophilia". Krev. 129 (6): 704–714. doi:10.1182/blood-2016-10-695973. PMID  28028030.
  25. ^ Gotlib J (2015). "World Health Organization-defined eosinophilic disorders: 2015 update on diagnosis, risk stratification, and management". American Journal of Hematology. 90 (11): 1077–89. doi:10.1002/ajh.24196. PMID  26486351. S2CID  42668440.
  26. ^ Arber DA, Orazi A, Hasserjian R, Thiele J, Borowitz MJ, Le Beau MM, Bloomfield CD, Cazzola M, Vardiman JW (2016). "The 2016 revision to the World Health Organization classification of myeloid neoplasms and acute leukemia". Krev. 127 (20): 2391–405. doi:10.1182/blood-2016-03-643544. PMID  27069254. S2CID  18338178.
  27. ^ Bhatnagar N, Nizery L, Tunstall O, Vyas P, Roberts I (October 2016). "Transient Abnormal Myelopoiesis and AML in Down Syndrome: an Update". Current Hematologic Malignancy Reports. 11 (5): 333–41. doi:10.1007/s11899-016-0338-x. PMC  5031718. PMID  27510823.
  28. ^ Crispino JD, Horwitz MS (April 2017). "GATA factor mutations in hematologic disease". Krev. 129 (15): 2103–2110. doi:10.1182/blood-2016-09-687889. PMC  5391620. PMID  28179280.
  29. ^ Seewald L, Taub JW, Maloney KW, McCabe ER (September 2012). "Acute leukemias in children with Down syndrome". Molecular Genetics and Metabolism. 107 (1–2): 25–30. doi:10.1016/j.ymgme.2012.07.011. PMID  22867885.
  30. ^ Reference list is found at image description page in Wikimedia Commons
  31. ^ Clarke, RT; Van den Bruel, A; Bankhead, C; Mitchell, CD; Phillips, B; Thompson, MJ (October 2016). "Clinical presentation of childhood leukaemia: a systematic review and meta-analysis". Archiv nemocí v dětství. 101 (10): 894–901. doi:10.1136/archdischild-2016-311251. PMID  27647842.
  32. ^ "Leukemia". Columbia Electronic Encyclopedia, 6th Edition. Citováno 4. listopadu 2011.
  33. ^ A b American Cancer Society (2010). "How is Leukemia Diagnosed?". Detailed Guide: Leukemia – Adult Chronic. Americká rakovinová společnost. Archivovány od originál dne 5. dubna 2010. Citováno 4. května 2010.
  34. ^ A b Ross JA, Kasum CM, Davies SM, Jacobs DR, Folsom AR, Potter JD (August 2002). "Diet and risk of leukemia in the Iowa Women's Health Study". Cancer Epidemiol. Biomarkers Prev. 11 (8): 777–81. PMID  12163333. Archivováno z původního dne 10. září 2017.
  35. ^ Radivoyevitch, T; Sachs, R K; Gale, R P; Molenaar, R J; Brenner, D J; Hill, B T; Kalaycio, M E; Carraway, H E; Mukherjee, S (2015). "Defining AML and MDS second cancer risk dynamics after diagnoses of first cancers treated or not with radiation". Leukémie. 30 (2): 285–294. doi:10.1038/leu.2015.258. PMID  26460209. S2CID  22100511.
  36. ^ A b C d E F Wiernik, Peter H. (2001). Adult leukemias. New York: B. C. Decker. s. 3–15. ISBN  978-1-55009-111-3.
  37. ^ A b Robinette, Martin S.; Cotter, Susan; Van de Water (2001). Quick Look Series in Veterinary Medicine: Hematology. Teton NewMedia. p. 105. ISBN  978-1-893441-36-1.
  38. ^ Stass, Sanford A.; Schumacher, Harold R.; Rock, William R. (2000). Handbook of hematologic pathology. New York, N.Y: Marcel Dekker. str.193 –194. ISBN  978-0-8247-0170-3.
  39. ^ Leonard, Barry (1998). Leukemia: A Research Report. Nakladatelství DIANE. p.7. ISBN  978-0-7881-7189-5.
  40. ^ Rudant J, Amigou A, Orsi L, Althaus T, Leverger G, Baruchel A, Bertrand Y, Nelken B, Plat G, Michel G, Sirvent N, Chastagner P, Ducassou S, Rialland X, Hémon D, Clavel J (2013). "Fertility treatments, congenital malformations, fetal loss, and childhood acute leukemia: the ESCALE study (SFCE)". Pediatr Blood Cancer. 60 (2): 301–8. doi:10.1002/pbc.24192. PMID  22610722. S2CID  26010916.
  41. ^ "Sr-90 is known to increase the risk of bone cancer and leukemia in animals, and is presumed to do so in people; from google (nuclear reactor emit tritium) result 1, 2, 3". Archivováno from the original on 20 July 2017.
  42. ^ Pasmant, E; Ballerini, P; Lapillonne, H; Perot, C; Vidaud, D; Leverger, G; Landman-Parker, J (2009). "SPRED1 disorder and predisposition to leukemia in children". Krev. 114 (5): 1131. doi:10.1182/blood-2009-04-218503. PMID  19643996.
  43. ^ Salesse, Stephanie; Verfaillie, Catherine M. (9 December 2002). "BCR/ABL: from molecular mechanisms of leukemia induction to treatment of chronic myelogenous leukemia". Onkogen. 21 (56): 8547–8559. doi:10.1038/sj.onc.1206082. ISSN  0950-9232. PMID  12476301.
  44. ^ „Slovník pojmů rakoviny NCI“. Národní onkologický institut. 2 February 2011. Archivováno from the original on 16 February 2017. Citováno 15. února 2017.
  45. ^ "Do We Know What Causes Chronic Myeloid Leukemia?". www.cancer.org. Archivováno from the original on 16 February 2017. Citováno 15. února 2017.
  46. ^ "What is chronic myeloid leukaemia? (CML) – Understanding – Macmillan Cancer Support". www.macmillan.org.uk. Archivováno from the original on 16 February 2017. Citováno 15. února 2017.
  47. ^ A b C Non-Ionizing Radiation, Part 1: Static and Extremely Low-Frequency (ELF) Electric and Magnetic Fields (IARC Monographs on the Evaluation of the Carcinogenic Risks). Geneva: World Health Organisation. 2002. pp. 332–333, 338. ISBN  978-92-832-1280-5. Archivováno z původního dne 6. prosince 2008.
  48. ^ "WHO | Electromagnetic fields and public health". Archivováno from the original on 16 February 2009. Citováno 18. února 2009.
  49. ^ Hoffbrand, A.V.; Moss, P.A.H.; Pettit, J.E. (2006). Essential haematology (5. vydání). Malden, Mass.: Blackwell Pub. ISBN  978-1-4051-3649-5.
  50. ^ National Cancer Institute (1 January 1980). "Chronic Lymphocytic Leukemia (PDQ) Treatment: Stage Information". Archivováno z původního dne 17. října 2007. Citováno 4. září 2007.
  51. ^ Eichhorst BF; Busch R; Hopfinger G; Pasold R; Hensel M; Steinbrecher C; Siehl S; Jäger U; Bergmann M; Stilgenbauer S; Schweighofer C; Wendtner CM; Döhner H; Brittinger G; Emmerich B; Hallek M; German CLL Study Group. (2006). "Fludarabine plus cyclophosphamide versus fludarabine alone in first-line therapy of younger patients with chronic lymphocytic leukemia". Krev. 107 (3): 885–91. doi:10.1182/blood-2005-06-2395. PMID  16219797.
  52. ^ Gribben JG (January 2008). "Stem cell transplantation in chronic lymphocytic leukemia". Biol. Blood Marrow Transplant. 15 (1 Suppl): 53–8. doi:10.1016/j.bbmt.2008.10.022. PMC  2668540. PMID  19147079.
  53. ^ American Cancer Society (22 March 2012). "Typical treatment of acute myeloid leukemia (except promyelocytic M3)". Detailed Guide: Leukemia – Acute Myeloid (AML). Americká rakovinová společnost. Archivováno z původního dne 12. listopadu 2012. Citováno 31. října 2012.
  54. ^ A b C Fausel C (October 2007). "Targeted chronic myeloid leukemia therapy: seeking a cure" (PDF). J Manag Care Pharm. 13 (8 Suppl A): 8–12. PMID  17970609. Archivovány od originál (PDF) dne 28. května 2008. Citováno 18. května 2008.
  55. ^ Robak, T; Jamroziak, K; Gora-Tybor, J; Blonski, J. Z.; Kasznicki, M; Dwilewicz-Trojaczek, J; Wiater, E; Zdunczyk, A; Dybowicz, J; Dmoszynska, A; Wojtaszko, M; Zdziarska, B; Calbecka, M; Kostyra, A; Hellmann, A; Lewandowski, K; Stella-Holowiecka, B; Sulek, K; Gawronski, K; Skotnicki, A. B.; Nowak, W; Zawilska, K; Molendowicz-Portala, L; Kloczko, J; Sokolowski, J; Warzocha, K; Seferynska, I; Ceglarek, B; Konopka, L (2007). "Cladribine in a weekly versus daily schedule for untreated active hairy cell leukemia: Final report from the Polish Adult Leukemia Group (PALG) of a prospective, randomized, multicenter trial". Krev. 109 (9): 3672–5. doi:10.1182/blood-2006-08-042929. PMID  17209059.
  56. ^ Saven, A; Burian, C; Adusumalli, J; Koziol, J. A. (1999). "Filgrastim for cladribine-induced neutropenic fever in patients with hairy cell leukemia". Krev. 93 (8): 2471–7. doi:10.1182/blood.V93.8.2471. PMID  10194424.
  57. ^ A b C d Dearden CE, Matutes E, Cazin B (September 2001). "High remission rate in T-cell prolymphocytic leukemia with CAMPATH-1H". Krev. 98 (6): 1721–6. doi:10.1182/blood.V98.6.1721. PMID  11535503. S2CID  26664911.
  58. ^ "JMMLfoundation.org". JMMLfoundation.org. Archivovány od originál dne 25. ledna 2009. Citováno 29. srpna 2010.
  59. ^ Mancheno Franch, A.; Gavalda Esteve, C.; Sarrion Perez, MG. (2011). "Oral manifestations and dental management of patient with leukocyte alterations". Journal of Clinical and Experimental Dentistry: e53–e59. doi:10.4317/jced.3.e53. ISSN  1989-5488.
  60. ^ Stock, W (2010). "Adolescents and young adults with acute lymphoblastic leukemia". Hematology. American Society of Hematology. Education Program. 2010: 21–9. doi:10.1182/asheducation-2010.1.21. PMID  21239766.
  61. ^ Lozano R, Naghavi M, Foreman K, Lim S, Shibuya K, Aboyans V, Abraham J, Adair T, Aggarwal R, Ahn SY, Alvarado M, Anderson HR, Anderson LM, Andrews KG, Atkinson C, Baddour LM, Barker-Collo S, Bartels DH, Bell ML, Benjamin EJ, Bennett D, Bhalla K, Bikbov B, Bin Abdulhak A, Birbeck G, Blyth F, Bolliger I, Boufous S, Bucello C, Burch M, Burney P, Carapetis J, Chen H, Chou D, Chugh SS, Coffeng LE, Colan SD, Colquhoun S, Colson KE, Condon J, Connor MD, Cooper LT, Corriere M, Cortinovis M, de Vaccaro KC, Couser W, Cowie BC, Criqui MH, Cross M, Dabhadkar KC, Dahodwala N, De Leo D, Degenhardt L, Delossantos A, Denenberg J, Des Jarlais DC, Dharmaratne SD, Dorsey ER, Driscoll T, Duber H, Ebel B, Erwin PJ, Espindola P, Ezzati M, Feigin V, Flaxman AD, Forouzanfar MH, Fowkes FG, Franklin R, Fransen M, Freeman MK, Gabriel SE, Gakidou E, Gaspari F, Gillum RF, Gonzalez-Medina D, Halasa YA, Haring D, Harrison JE, Havmoeller R, Hay RJ, Hoen B, Hotez PJ, Hoy D, Jacobsen KH, James SL, Jasrasaria R, Jayaraman S, Johns N, Karthikeyan G, Kassebaum N, Keren A, Khoo JP, Knowlton LM, Kobusingye O, Koranteng A, Krishnamurthi R, Lipnick M, Lipshultz SE, Ohno SL, Mabweijano J, MacIntyre MF, Mallinger L, March L, Marks GB, Marks R, Matsumori A, Matzopoulos R, Mayosi BM, McAnulty JH, McDermott MM, McGrath J, Mensah GA, Merriman TR, Michaud C, Miller M, Miller TR, Mock C, Mocumbi AO, Mokdad AA, Moran A, Mulholland K, Nair MN, Naldi L, Narayan KM, Nasseri K, Norman P, O'Donnell M, Omer SB, Ortblad K, Osborne R, Ozgediz D, Pahari B, Pandian JD, Rivero AP, Padilla RP, Perez-Ruiz F, Perico N, Phillips D, Pierce K, Pope CA, Porrini E, Pourmalek F, Raju M, Ranganathan D, Rehm JT, Rein DB, Remuzzi G, Rivara FP, Roberts T, De León FR, Rosenfeld LC, Rushton L, Sacco RL, Salomon JA, Sampson U, Sanman E, Schwebel DC, Segui-Gomez M, Shepard DS, Singh D, Singleton J, Sliwa K, Smith E, Steer A, Taylor JA, Thomas B, Tleyjeh IM, Towbin JA, Truelsen T, Undurraga EA, Venketasubramanian N, Vijayakumar L, Vos T, Wagner GR, Wang M, Wang W, Watt K, Weinstock MA, Weintraub R, Wilkinson JD, Woolf AD, Wulf S, Yeh PH, Yip P, Zabetian A, Zheng ZJ, Lopez AD, Murray CJ, AlMazroa MA, Memish ZA (December 2012). „Globální a regionální úmrtnost na 235 příčin úmrtí u 20 věkových skupin v letech 1990 a 2010: systematická analýza studie Global Burden of Disease Study 2010“. Lanceta. 380 (9859): 2095–128. doi:10.1016 / S0140-6736 (12) 61728-0. hdl:10536 / DRO / DU: 30050819. PMID  23245604. S2CID  1541253.
  62. ^ A b C Mathers, Colin D, Cynthia Boschi-Pinto, Alan D Lopez and Christopher JL Murray (2001). "Cancer incidence, mortality and survival by site for 14 regions of the world" (PDF). Global Programme on Evidence for Health Policy Discussion Paper No. 13. Světová zdravotnická organizace.CS1 maint: více jmen: seznam autorů (odkaz)
  63. ^ World Cancer Report 2014. Světová zdravotnická organizace. 2014. pp. Chapter 5.13. ISBN  978-9283204299.
  64. ^ Amitay, EL; Keinan-Boker, L (1 June 2015). "Breastfeeding and Childhood Leukemia Incidence: A Meta-analysis and Systematic Review". JAMA Pediatrics. 169 (6): e151025. doi:10.1001/jamapediatrics.2015.1025. PMID  26030516.
  65. ^ A b C "Leukemia Facts & Statistics." Archivováno 16. dubna 2009 v Wayback Machine The Leukemia & Lymphoma Society. Retrieved 2 July 2009.
  66. ^ Horner MJ, Ries LAG, Krapcho M, Neyman N, et al. (eds). "SEER Cancer Statistics Review, 1975–2006". Surveillance Epidemiology and End Results (SEER). Bethesda, MD: Národní onkologický institut. Archivováno z původního dne 26. září 2009. Citováno 3. listopadu 2009. Table 1.4: Age-Adjusted SEER Incidence and U.S. Death Rates and 5-Year Relative Survival Rates By Primary Cancer Site, Sex and Time PeriodCS1 maint: více jmen: seznam autorů (odkaz)
  67. ^ A b James G. Gurney, Malcolm A. Smith, Julie A. Ross (1999) Cancer Incidence and Survival among Children and Adolescents, United States SEER program 1975–1995, chapter on Leukémie Archivováno 24 December 2010 at the Wayback Machine Cancer Statistics Branch, National Cancer Institute, available online from the SEER web site Archivováno 24 December 2010 at the Wayback Machine
  68. ^ Childhood Blood Cancers | The Leukemia & Lymphoma Society Archivováno 5. září 2012 v Wayback Machine
  69. ^ Facts 2012 from The Leukemia & Lymphoma Society Archivováno 14. října 2012 v Wayback Machine
  70. ^ "Leukaemia (all subtypes combined) statistics". Cancer Research UK. Archivováno z původního dne 7. října 2014. Citováno 27. října 2014.
  71. ^ Patlak, M (2002). "Targeting leukemia: From bench to bedside". FASEB Journal. 16 (3): 273. doi:10.1096/fj.02-0029bkt. PMID  11874976. S2CID  221751708.
  72. ^ "Leukemia: MedlinePlus Medical Encyclopedia". MedlinePlus. 8. května 2019. Citováno 16. května 2019.
  73. ^ Sontag, Susan (1978). Nemoc jako metafora. New York: Farrar, Straus a Giroux. str.18. ISBN  978-0-374-17443-9.
  74. ^ "A Snapshot of Leukemia". NCI. Archivováno z původního dne 4. července 2014. Citováno 18. června 2014.
  75. ^ "Search of: leukemia — List Results — ClinicalTrials.gov". Archivováno from the original on 15 September 2010.
  76. ^ "Understanding Clinical Trials for Blood Cancers" (PDF). Leukemia and Lymphoma Society. Archivovány od originál (PDF) dne 5. ledna 2011. Citováno 19. května 2010.
  77. ^ Jaslow, Ryan. "New Leukemia Therapy Destroys Cancer by Turning Blood Cells into "Assassins"". CBSnews.com HealthPop section. Archivováno from the original on 31 March 2014. Citováno 11. srpna 2011.
  78. ^ Coghlan, Andy (26 March 2013) Gene therapy cures leukaemia in eight days Archivováno 15 May 2015 at the Wayback Machine The New Scientist, Retrieved 15 April 2013
  79. ^ A b Zhao, Juanjuan; Song, Yongping; Liu, Delong (14 February 2019). "Clinical trials of dual-target CAR T cells, donor-derived CAR T cells, and universal CAR T cells for acute lymphoid leukemia". Journal of Hematology & Oncology. 12 (1): 17. doi:10.1186/s13045-019-0705-x. ISSN  1756-8722. PMC  6376657. PMID  30764841.
  80. ^ Zheng, Ping-Pin; Kros, Johan M.; Li, Jin (2018). "Approved CAR T cell therapies: ice bucket challenges on glaring safety risks and long-term impacts". Objev drog dnes. 23 (6): 1175–1182. doi:10.1016/j.drudis.2018.02.012. hdl:1765/105338. PMID  29501911.
  81. ^ "How we're beating leukaemia". Leukaemia & Lymphoma Research. Archivováno z původního dne 27. září 2013. Citováno 24. září 2013.
  82. ^ A b C d Shapira T, Pereg D, Lishner M (September 2008). "How I treat acute and chronic leukemia in pregnancy". Blood Rev. 22 (5): 247–59. doi:10.1016/j.blre.2008.03.006. PMID  18472198.
  83. ^ A b Koren G, Lishner M (2010). "Pregnancy and commonly used drugs in hematology practice". Hematology Am Soc Hematol Educ Program. 2010: 160–5. doi:10.1182/asheducation-2010.1.160. PMID  21239787. S2CID  21832575.

externí odkazy

Klasifikace
Externí zdroje