Minimálně diferencovaná akutní myeloblastická leukémie - Minimally differentiated acute myeloblastic leukemia

Minimálně diferencovaná akutní myeloblastická leukémie
Schematické znázornění výskytu akutní myeloblastické leukémie, M0 pod mikroskopem.jpg
Schéma ukazující výskyt akutní myeloblastické leukémie, M0 pod mikroskopem. Výbuchy neukazují žádné auerovy pruty.
SpecialitaHematologie, onkologie

Minimálně diferencovaná akutní myeloblastická leukémie je podtyp AML. Je klasifikován jako M0 podle FAB. Představuje 2–3% všech případů AML.[1] Ačkoli byla minimálně diferencovaná AML rozpoznána dříve, kritéria pro FAB M0 byla vyvinuta v roce 1987.[2] Výbuchy v těchto případech nelze na základě morfologie a rozpoznat jako myeloidní cytochemie, ale imunofenotypizace demonstruje myeloidní antigeny.[3]

Cytochemie a molekulární rysy

U akutní myeloblastické leukémie (M0) jsou blasty agranulární a nereaktivní, když jsou obarveny myeloperoxidáza činnost a Auerovy pruty nejsou vidět. Výbuchy reagují s protilátkami proti myeloperoxidáze a protilátkami proti CD13, CD33, a CD34. Lidský leukocytový antigen (HLA) -DR je u většiny pacientů pozitivní. Příležitostné případy vyžadují hybridizace in situ k identifikaci genu myeloperoxidázy315 nebo genomového profilování pro rané geny spojené s myeloidem.[4] Časté jsou abnormální a nepříznivé karyotypy (např. Ztráta dlouhého ramene chromozomu 5 (5q-) a 7q-) a vyšší exprese glykoproteinu rezistence vůči více lékům (p170).[5] Obecně má minimálně diferencovaná akutní myeloblastická leukémie špatnou prognózu.[6]

Viz také

Reference

  1. ^ Kumar V, Abbas AK, Fausto N, Mitchel RN (2007). Robbinsova základní patologie (8. vydání). Saunders.
  2. ^ Lee EJ, Pollak A, Leavitt RD, Testa JR, Schiffer CA (listopad 1987). „Minimálně diferencovaná akutní nelymfocytická leukémie: odlišná entita“. Krev. 70 (5): 1400–6. doi:10.1182 / krev.v70.5.1400.bloodjournal7051400. PMID  3663939.[trvalý mrtvý odkaz ]
  3. ^ Greer JP, Foerster J, Lukens JN (2003). Wintrobeova klinická hematologie (11. vydání). Lippincott Williams & Wilkins.
  4. ^ Testa U, Torelli GF, Riccioni R a kol. (Červen 2002). „Lidská akutní leukémie kmenových buněk s víceřádkovým diferenciačním potenciálem prostřednictvím kaskádové aktivace receptorů růstových faktorů“. Krev. 99 (12): 4634–7. doi:10,1182 / krev. V99.12.4634. PMID  12036900. Archivovány od originál dne 14.4.2013.
  5. ^ Lichtman M a kol. (2005). Williamsova hematologie (7. vydání). McGraw-Hill.
  6. ^ Cuneo A, Ferrant A, Michaux JL a kol. (Červen 1995). „Cytogenetický profil minimálně diferencované (FAB M0) akutní myeloidní leukémie: korelace s klinikobiologickými nálezy“. Krev. 85 (12): 3688–94. PMID  7780152.[trvalý mrtvý odkaz ]

externí odkazy

Klasifikace