Krevní test - Blood test
A krevní test je laboratoř analýza prováděná na a krev vzorek, který se obvykle extrahuje z a žíla v paži pomocí a hypodermická jehla nebo prostřednictvím fingerprick. Několik testů na specifické složky krve, jako je a glukózový test nebo a test na cholesterol, jsou často seskupeny do jednoho zkušební panel volal a krevní panel nebo krvavá práce. Krevní testy se často používají v zdravotní péče určit fyziologický a biochemické státy, jako např choroba, minerální obsah, farmaceutický lék účinnost a funkce orgánů. Typický klinický krevní panely zahrnují a základní metabolický panel nebo a kompletní krevní obraz. Krevní testy se také používají v drogové testy odhalit zneužívání drog.
Extrakce
A venepunkci je užitečné, protože je minimálně invazivní způsob, jak získat buňky a extracelulární tekutina (plazma ) z těla pro analýzu. Krev protéká tělem a působí jako médium, které poskytuje kyslík a živiny do tkání a odvádí odpadní produkty zpět do vylučovacích systémů k likvidaci. V důsledku toho stav krevního řečiště ovlivňuje nebo je ovlivňován mnoha zdravotními stavy. Z těchto důvodů se nejčastěji provádějí krevní testy lékařské testy.[1]
Pokud je potřeba jen několik kapek krve, a prst se provádí místo a venepunkci.[2]
U obyčejných arteriálních tepen lze k odběru krve použít také centrální žilní a periferní žilní linie.[3]
Flebotomisté, laboratorní lékaři a zdravotní sestry jsou ti, kteří mají na starosti odběr krve pacientovi. Za zvláštních okolností a mimořádných situací však zdravotníci a lékaři extrahovat krev. Taky, respirační terapeuti jsou vyškoleni k odběru arteriální krve k vyšetření arteriální krevní plyny.[4][5]
Druhy zkoušek
Biochemická analýza
A základní metabolický panel opatření sodík, draslík, chlorid, hydrogenuhličitan, dusík močoviny v krvi (DRDOL), hořčík, kreatinin, glukóza, a někdy vápník. Mohou určit testy, které se zaměřují na hladinu cholesterolu LDL a HDL cholesterol úrovně, stejně jako triglycerid úrovně.[6]
Některé testy, například ty, které měří glukózu nebo a lipidový profil, vyžadují hladovění (nebo žádnou konzumaci jídla) osm až dvanáct hodin před odběrem vzorku krve.[7]
U většiny testů se krev obvykle odebírá z pacientovy žíly. Další specializované testy, například arteriální krevní plyn test, vyžadují krev extrahovanou z tepna. K monitorování se primárně používá analýza krevních plynů arteriální krve oxid uhličitý a kyslík úrovně související s plicní funkce, ale také se používá k měření krve pH a hydrogenuhličitan úrovně pro určité metabolické podmínky.[8]
Zatímco normální glukózový test je přijata v určitém časovém okamžiku, test glukózové tolerance zahrnuje opakované testování k určení rychlosti, kterou tělo zpracovává glukózu.[9]
Normální rozsahy
Výsledky krevních testů by měly být vždy interpretovány pomocí rozsahů poskytnutých laboratoří, která provedla test. Níže jsou uvedeny příklady rozsahů.
| Test[10][11] | Nízký | Vysoký | Jednotka | Komentáře |
|---|---|---|---|---|
| Sodík (Na) | 134 | 145 | mmol / l | |
| Draslík (K) | 3.5 | 5.0 | mmol / l | |
| Močovina | 2.5 | 6.4 | mmol / l | Dusík močoviny v krvi |
| Močovina | 15 | 40 | mg / dl | |
| Kreatinin - mužský | 62 | 115 | μmol / l | |
| Kreatinin - žena | 53 | 97 | μmol / l | |
| Kreatinin - muž | 0.7 | 1.3 | mg / dl | |
| Kreatinin - žena | 0.6 | 1.2 | mg / dl | |
| Glukóza (půst) | 3.9 | 5.8 | mmol / l | Viz také glykovaný hemoglobin |
| Glukóza (nalačno) | 70 | 120 | mg / dl |
Běžné zkratky
Po dokončení analýzy krevních testů mohou pacienti obdržet zprávu se zkratkami krevních testů. Níže jsou uvedeny příklady běžných zkratek krevních testů.
| Zkratka[12][13] | Stojany pro | Popis |
|---|---|---|
| HDL | Lipoprotein s vysokou hustotou | Hladina „dobrého cholesterolu“ v krvi (poměr HDL: LDL je obvykle významnější než skutečné hodnoty) |
| LDL | Lipoprotein s nízkou hustotou | Hladina „špatného cholesterolu“ v krvi (poměr HDL: LDL je obvykle významnější než skutečné hodnoty) |
| PV | Viskozita v plazmě | Plasma Viscometry (PV) je měření viskozity krevní plazmy. Konečným výsledkem je číslo udávané v milipascal sekundách (m.Pas.s) - známé jako PV nebo viskozita plazmy. |
| CRP | C-reaktivní protein | Úroveň zánětu v těle. Pokud imunitní systém bojuje s infekcí nebo onemocněním, bude CRP vyšší. |
| CBC (UK: FBC) | Kompletní krevní obraz (UK: Full Blood Count) | Analýza 15 různých odečtů krevních testů s cílem poskytnout informace o celkovém zdraví. |
| TSH | Hormon stimulující štítnou žlázu | Štítná žláza reguluje funkci metabolismu. Nízké hladiny mohou vést ke ztrátě hmotnosti, zatímco vysoké hladiny vedou ke zvýšení hmotnosti. |
| PTH | Parathormon | Reguluje sérový vápník |
| ESR | Rychlost sedimentace erytrocytů | Udává čas potřebný k tomu, aby se červené krvinky pohnuly trubicí dolů. To vykazuje známky zánětu v těle. |
| INR | Mezinárodní normalizovaný poměr | Toto je test srážení krve. |
| LFT | Test funkce jater | Tento test odhaluje hladiny odpadních produktů, enzymů a bílkovin, které jsou zpracovávány játry. |
| U + E | Močovina a elektrolyty | Tento test se provádí k měření funkce ledvin. |
| CMP | Komplexní metabolický panel | Tato analýza poskytuje celkový obraz metabolismu a chemické rovnováhy těla. |
| WBC | Bílých krvinek Počet | Hladina bílých krvinek. |
| RBC | Červená krvinka Počet | Hladina červených krvinek. |
| HBC | Hemoglobin | Hladina molekul hemoglobinu. |
| HCT | Hematokrit | Podobně jako RBC, ale v procentech. |
| PLT | Trombocyty | Hladiny krevních destiček v krvi. |
Molekulární profily
- Proteinová elektroforéza (obecná technika - nejedná se o konkrétní test)
- Western blot (obecná technika - nejedná se o konkrétní test)
- Funkční testy jater
- Polymerázová řetězová reakce (DNA). Profilování DNA je dnes možné i při velmi malém množství krve: toto se běžně používá v forenzní věda, ale nyní je také součástí diagnostického procesu mnoha poruch.
- Northern blot (RNA)
- Pohlavně přenosné nemoci
Buněčné hodnocení
- Plný počet krvinek (nebo „kompletní krevní obraz“)
- Hematokrit
- MCV („střední korpuskulární objem“)
- Průměrná koncentrace hemoglobinu v těle (MCHC)
- Rychlost sedimentace erytrocytů (ESR)
- Křížová shoda. Stanovení krevní skupina pro krevní transfúze nebo transplantace
- Krevní kultury jsou běžně užívány při podezření na infekci. Pozitivní kultury a výsledné výsledky citlivosti jsou často užitečné při vedení lékařského ošetření.
Budoucí alternativy
Testy na sliny
V roce 2008 vědci oznámili, že nákladově efektivnější testování slin může nakonec nahradit některé krevní testy, protože sliny obsahují 20% bílkovin nalezených v krvi.[14][15] Testování slin nemusí být vhodné nebo dostupné pro všechny markery. Například hladinu lipidů nelze měřit pomocí testování slin.
Mikroemulze
V únoru 2011 oznámili kanadští vědci na Schulichově technické univerzitě v Calgary mikročip pro krevní testy. Daboval mikroemulzi, kapku krve zachycenou ve vrstvě jiné látky. Může řídit přesnou velikost a rozestup kapiček. Nový test by mohl zlepšit efektivitu, přesnost a rychlost laboratorních testů a zároveň to udělat levně.[16] Mikročip stojí 25 $, zatímco v současné době používané robotické stojany stojí kolem 10 000 $.[Citace je zapotřebí ]
SIMBAS
V březnu 2011 tým výzkumníků z UC Berkeley, DCU a University of Valparaíso se vyvinuly laboratoř na čipu které dokáží diagnostikovat nemoci do 10 minut bez použití vnějších hadiček a dalších komponent. Nazývá se to Integrovaný mikrofluidní systém pro analýzu krve (SIMBAS) s vlastním pohonem. Využívá malé příkopy k oddělení krevních buněk od plazmy (99 procent krvinek bylo zachyceno během experimentů). Výzkumníci použili plastové komponenty ke snížení výrobních nákladů.[17][18]
Viz také
- Biomarker (lék), protein nebo jiná biomolekula měřená v krevním testu
- Krevní film, způsob, jak se dívat na krevní buňky pod mikroskopem
- Hladina olova v krvi
- Hematologie, studium krve
- Luminol, vizuální test na přítomnost krve na místě činu.
- Schummův test, běžný test na nesoulad krve
- Barbro Hjalmarsson
- Test krevních plynů
Reference
- ^ „Venipunktura - extrakce krve pomocí jehly a stříkačky“. Citováno 21. června 2012.
- ^ MacLennan CA, van Oosterhout JJ, White SA, Drayson MT, Zijlstra EE, Molyneux ME (červenec 2007). „Prstové vzorky krve lze použít zaměnitelně s venózními vzorky pro počítání buněk CD4, což naznačuje jejich potenciál pro použití v rychlých testech CD4“. AIDS. 21 (12): 1643–5. doi:10.1097 / QAD.0b013e32823bcb03. PMC 2408852. PMID 17630562.
- ^ Menší, Finnian D; Lanham, David A; Davis, Daniel (6. května 2020). „Krev odebraná ze stávajících periferních IV kanyl přináší výsledky rovnocenné venepunkci: systematický přehled“. JRSM otevřeno. 11 (5): 205427041989481. doi:10.1177/2054270419894817.
- ^ Aaron SD, Vandemheen KL, Naftel SA, Lewis MJ, Rodger MA (2003). „Topický tetrakain před arteriální punkcí: randomizovaná, placebem kontrolovaná klinická studie“. Respir. Med. 97 (11): 1195–1199. doi:10.1016 / S0954-6111 (03) 00226-9. PMID 14635973.
- ^ "Michiganské kariéry". Michigan.gov. 2010-01-05. Archivovány od originál 29. června 2011. Citováno 2011-08-09.
- ^ Belargo, Kevine. „Úrovně cholesterolu“. Manic EP. Citováno 17. ledna 2012.
- ^ „Vzorky krve nalačno“. NHS UK. Citováno 21. června 2012.
- ^ "Krevní plyny". NHS UK. Citováno 21. června 2012.
- ^ „Zkouška tolerance glukózy“. Medline. Citováno 21. června 2012.
- ^ C. A. Burtis a E. R. Ashwood, Učebnice klinické chemie Tietz (1994), 2. vydání, ISBN 0-7216-4472-4
- ^ "Krevní testy v normálním rozmezí". Referenční měsíční předepisování. Citováno 21. června 2012.
- ^ „Příloha B: Některé běžné zkratky“. MedlinePlus. Americká národní lékařská knihovna. Citováno 2016-04-16.
- ^ „Porozumění krevním testům online“. Portál laboratorních testů. Archivovány od originál dne 2016-04-09. Citováno 2016-04-16.
- ^ „Press TV - Test slin to substitution blood test“. Presstv.ir. Archivovány od originál dne 21.5.2011. Citováno 2011-08-09.
- ^ Denny P, Hagen FK, Hardt M a kol. (Květen 2008). „Proteomy lidských příušních slin a submandibulárních / sublingválních slinných žláz shromážděných jako duktální sekrece“. J. Proteome Res. 7 (5): 1994–2006. doi:10.1021 / pr700764j. PMC 2839126. PMID 18361515.
- ^ „Microchip nabízí rychlejší a levnější způsob testování krve“. Zprávy CTV. Bell Media. 2. února 2011. Citováno 2. října 2016.
- ^ Taylor, Kate (18.03.2011). „Čip pro analýzu krve detekuje nemoci během několika minut“. Citováno 2011-03-26.
- ^ Dailey, Jessica (2011-03-22). „Nový biočip SIMBAS pro analýzu krve dokáže diagnostikovat nemoci během několika minut“. Inhabitat.com. Citováno 2011-03-26.
