Mokrý humor - Aqueous humour - Wikipedia

Mokrý humor
Schematický diagram lidského oka en.svg
Schematický diagram lidského oka.
Detaily
Identifikátory
latinskýhumor aquosus
PletivoD001082
TA98A15.2.06.002
TA26791
FMA58819
Anatomická terminologie

The komorový humor je průhledný vodnatá tekutina podobná plazmě, ale obsahující nízké koncentrace bílkovin. Vylučuje se z řasnatého těla, což je struktura podporující čočku.[1] Naplňuje obě přední a zadní očních komor a nesmí být zaměňována s skelný humor, který se nachází v prostoru mezi objektiv a sítnice, také známá jako zadní dutina nebo komora sklivce.[2]

Struktura

Složení

Funkce

  • Udržuje nitrooční tlak a nafoukne oční kouli. Je to tento hydrostatický tlak, který udržuje oční bulvu ve zhruba sférickém tvaru a udržuje stěny oční bulvy napnuté.
  • Poskytuje výživu (např. Aminokyseliny a glukózu) pro avaskulární oční tkáně; zadní rohovka, trabekulární síť, objektiv a přední sklovina.
  • Může sloužit k přepravě askorbát v předním segmentu působit jako antioxidační látka.
  • Přítomnost imunoglobuliny naznačují roli v imunitní odpovědi při obraně proti patogenům.
  • Poskytuje inflaci pro expanzi rohovky a tím zvyšuje ochranu před prachem, větrem, pylovými zrny a některými patogeny.
  • Pro index lomu.
  • Zabraňuje suchu očí

Výroba

Mokrá voda je vylučována do zadní komory pomocí řasnaté tělo, konkrétně nepigmentovaný epitel řasnatého tělesa (pars plicata ). 5 alfa-dihydrokortizol, enzym inhibovaný Inhibitory 5-alfa reduktázy, se může podílet na produkci komorové vody.[4]

Drenáž

Močový proces se kontinuálně produkuje řasnatými procesy a tato rychlost produkce musí být vyvážena stejnou rychlostí odtoku komorové vody. Malé variace v produkci nebo odtoku komorové vody budou mít velký vliv na nitrooční tlak.

Odtoková cesta pro průtok komorové vody je nejprve skrz zadní komora, pak úzký prostor mezi zadní duhovkou a přední čočkou (přispívá k malému odporu), skrz zornici vstoupit do přední komora. Odtud komorová voda opouští oko skrz trabekulární síť do Schlemmův kanál (kanál v limbu, tj. spojovací bod rohovky a skléry, který obklopuje rohovku[5]) Protéká 25–30 sběratelskými kanály do episklerálních žil. Největší odolnost proti průtoku vody poskytuje trabekulární síťovina (zejména juxtacanalikulární část), a právě zde dochází k největšímu odtoku vody. Vnitřní stěna kanálu je velmi choulostivá a umožňuje tekutině filtrovat v důsledku vysokého tlaku tekutiny v oku.[5]Vedlejší trasa je uveosklerální drenáž, a je nezávislý na nitroočním tlaku, odtéká voda, ale v menší míře než trabekulární sítí (přibližně 10% z celkového odtoku, zatímco pomocí trabekulární sítě 90% z celkového odtoku).

Kapalina je obvykle o 15 mmHg (0,6 inHg) vyšší než atmosférický tlak, takže při vstřikování injekční stříkačky tekutina snadno proudí. Pokud tekutina uniká, je ohrožena tvrdost normálního oka, což vede ke kolapsu a vadnutí rohovky.[5]

Klinický význam

Hlavní článek: Glaukom

Glaukom je progresivní optická neuropatie, při níž umírají gangliové buňky sítnice a jejich axony a způsobují odpovídající poruchu zorného pole. Zvyšuje se důležitý rizikový faktor nitrooční tlak (tlak v oku) buď zvýšenou produkcí nebo sníženým odtokem komorové vody.[6] Zvýšená odolnost vůči odtoku komorové vody může nastat v důsledku abnormálního trabekulárního oka nebo v důsledku vyhlazení oka v důsledku poranění nebo onemocnění duhovky. Zvýšený interokulární tlak však není ani dostatečný, ani nezbytný pro vznik primárního glaukomu s otevřeným úhlem, i když je to hlavní rizikový faktor. Nekontrolovaný glaukom obvykle vede ke ztrátě zorného pole a nakonec slepota.

Uveosklerální odtok komorové vody lze zvýšit pomocí prostaglandin agonisty, zatímco trabekulární odtok se zvyšuje o Agonisté M3. Produkci tekutin lze snížit o beta-blokátory, alfa2-agonisty, a inhibitory karboanhydrázy.[7]

Další obrázky

  • Struktury oka označené

  • Další označený pohled na struktury oka

  • Sekční anatomie oka podrobněji zobrazující přední a zadní komory v přední dutině a zadní dutině; také Schlemmův kanál, řasnaté tělo a Ora serrata

Viz také

Reference

  1. ^ Fyziologie člověka. Integrovaný přístup. 5. vydání. Dee Unglaub Silverthorn
  2. ^ "Anatomie oka". WebMD. Citováno 8. března 2016.
  3. ^ Veselovský J, Oláh Z, Veselá A, Gressnerová S (2001). "[Reakce pH v komorové vodě na antiglaukomatická činidla různých koncentrací a úrovní pH]". Cesk Slov Oftalmol. 57 (5): 291–7. PMID  11764684.CS1 maint: více jmen: seznam autorů (odkaz)
  4. ^ Weinstein, B. I .; Kandalaft, N .; Ritch, R .; Camras, C. B .; Morris, D. J .; Latif, S. A .; Vecsei, P .; Vittek, J .; Gordon, G. G .; Southren, A. L. (1991). „5 alfa-dihydrokortizol v humánní komoře a metabolismus kortizolu lidskými čočkami in vitro“. Investigativní oftalmologie a vizuální věda. 32 (7): 2130–35. PMID  2055703.
  5. ^ A b C „oko, člověk“ (viz „Rohovka“) Encyklopedie Britannica - od Encyklopedie Britannica 2006 Ultimate Reference Suite DVD 2009
  6. ^ „Léky na glaukom: Klikněte pro fakta o vedlejších účincích“. www.emedicinehealth.com. Citováno 3. prosince 2019.
  7. ^ Tao, Le (2017-11-13). První pomoc pro USMLE Krok 2 CS. Bhushan, Vikas., Lee, Kachiu., Deol, Maniver. (Šesté vydání). New York. p. 505. ISBN  9781259862441. OCLC  1011506616.

externí odkazy