Uremická perikarditida - Uremic pericarditis

Uremická perikarditida
Pericarditis fibrinosa.jpg
Pericarditis fibrinosa
SpecialitaUrologie  Upravte to na Wikidata

Uremická perikarditida je forma perikarditida. Způsobuje fibrinózní perikarditidu.[1] Hlavní příčina nemoci je špatně pochopena.[2]

Příznaky a symptomy

Fibrinózní perikarditida je exsudativní zánět. Perikard je infiltrován fibrinózním exsudátem. To se skládá z fibrin prameny a leukocyty. Fibrin popisuje amorfní, eosinofilní (růžová) síť. Leukocyty (bílé krvinky; hlavně neutrofily ) se nacházejí uvnitř fibrinových depozitů a jsou intraperikardické. Je také přítomna cévní kongesce. Zánětlivé buňky nepronikají myokard (jak je vidět u jiných projevů perikarditidy) a ve výsledku tato konkrétní varianta nemá difúzní elevaci ST na EKG (klasický příznak perikarditidy známý jako změny EKG stupně I, které lze pozorovat u jiných příčin)[1] protože zánětlivé buňky nepronikají myokardem. K vyšetření pouhým okem, tohle patologie se označuje jako „vzhled chleba a másla“.

Patologie

Uremická perikarditida je spojena s azotemie, a vyskytuje se asi u 6–10% selhání ledvin pacientů. BUN je obvykle> 60 mg / dL (normální je 7–20 mg / dL). Stupeň perikarditidy však nekoreluje se stupněm zvýšení BUN v séru nebo zvýšení kreatininu. Patogeneze je špatně pochopena.[2]

Léčba

Uremická perikarditida je účinně léčena hemodialýza a může vyřešit příznaky a zmenšit velikost jakéhokoli perikardiálního výpotku, pokud je přítomen.[3]

Reference

  1. ^ A b "CIN'2003. Agarwal: UREMIC PERICARDITIS". Citováno 2009-03-14.
  2. ^ A b Black, R. 2011. 0. <http://www.uptodate.com/contents/pericarditis-in-renal-failure >.
  3. ^ Gunukula, SR; Spodick, DH (leden 2001). "Perikardiální onemocnění u pacientů s ledvinami". Semináře z nefrologie. 21 (1): 52–6. doi:10.1053 / snep.2001.18378. PMID  11172559.

externí odkazy

Klasifikace