Nefroptóza - Nephroptosis

Nefroptóza, je abnormální stav, ve kterém ledviny kapky dolů do pánev když se pacient postaví. Je častější u žen než u mužů. Byla to jedna z nejkontroverznějších podmínek, pokud jde o její diagnostiku i léčbu.^[1]

Příznaky

Nefroptóza je u většiny osob asymptomatická. Nefroptózu však lze charakterizovat násilnými záchvaty bolesti křehkého boku, nevolnosti, zimnice, hypertenze, hematurie a proteinurie. Osoby se symptomatickou nefroptózou si často stěžují na ostré bolesti, které vyzařují do rozkroku. Mnoho osob také navrhuje pocit vážení na břiše. Bolest se obvykle ulevuje vleže. Předpokládá se, že bolest v boku při vstávání, která se ulehčí vleže, je způsobena pohybem ledvin, který způsobuje občasnou obstrukci ledvinového traktu. Útok z kolika bolest se nazývá „Dietlova krize“ nebo „renální paroxysm“.

Způsobit

Předpokládá se, že je výsledkem nedostatku podpory dolního pararenalu fascie.

Diagnóza

Diagnóza je uvažována na základě symptomů pacienta. Diagnóza je potvrzena během intravenózní urografie získáním vzpřímených a vleže položených filmů. Ledviny DMSA skenování může vykazovat snížený počet vsedě ve srovnání se skenováním na zádech.

Léčba

Nefropexie byl v minulosti prováděn ke stabilizaci ledvin, ale v současné době se operace u asymptomatických pacientů nedoporučuje. U vybraných symptomatických pacientů je v poslední době k dispozici laparoskopická nefropexy.

Reference

Další čtení

• Barber N, Thompson P (2004). „Nefroptóza a nefropexie - zavěsil na minulost?“. Eur Urol. 46 (4): 428–33. doi:10.1016 / j.eururo.2004.03.023. PMID  15363554.

externí odkazy