Cefixim - Cefixime
![]() | |
Klinické údaje | |
---|---|
Obchodní názvy | Suprax, další[1] |
AHFS /Drugs.com | Monografie |
MedlinePlus | a690007 |
Licenční údaje | |
Těhotenství kategorie |
|
Trasy z správa | Ústy (tobolka, suspenze nebo tableta)[3] |
ATC kód | |
Právní status | |
Právní status | |
Farmakokinetické data | |
Biologická dostupnost | 30 až 50%[5] |
Vazba na bílkoviny | Přibližně 60% |
Odstranění poločas rozpadu | Variabilní Průměrně 3 až 4 hodiny |
Vylučování | Ledviny a žlučové |
Identifikátory | |
| |
Číslo CAS | |
PubChem CID | |
DrugBank | |
ChemSpider | |
UNII | |
KEGG | |
ChEBI | |
ChEMBL | |
Řídicí panel CompTox (EPA) | |
Informační karta ECHA | 100.119.331 ![]() |
Chemické a fyzikální údaje | |
Vzorec | C16H15N5Ó7S2 |
Molární hmotnost | 453.44 g · mol−1 |
3D model (JSmol ) | |
| |
| |
![]() ![]() |
Cefixim, prodávané pod značkou Suprax mimo jiné je antibiotikum léky používané k léčbě řady bakteriální infekce.[5] Mezi tyto infekce patří zánět středního ucha, strep krku, zápal plic, infekce močového ústrojí, kapavka, a Lyme nemoc.[5] U kapavky je obvykle zapotřebí pouze jedna dávka.[6] Ve Spojených státech jde o léčbu druhé linie ceftriaxon pro kapavku.[5] Užívá se ústy.[5]
Mezi časté nežádoucí účinky patří průjem, bolest břicha, a nevolnost.[5] Mezi závažné nežádoucí účinky patří alergické reakce a Clostridium difficile průjem.[5] Nedoporučuje se u lidí s těžkou anamnézou alergie na penicilin.[6] Zdá se, že je to relativně bezpečné těhotenství.[2] Je to v cefalosporin třetí generace třída léků.[5] Funguje tak, že naruší bakterie buněčná stěna což má za následek jeho smrt.[5]
Cefixime byl patentován v roce 1979 a schválen pro lékařské použití ve Spojených státech v roce 1989.[5][7] Je na Seznam základních léčivých přípravků Světové zdravotnické organizace.[8] Je k dispozici jako generické léky ve Spojených státech.[9]
Lékařské použití
Cefixime léčí infekce:
- Močové cesty: Nekomplikované infekce močových cest způsobené citlivými izoláty Escherichia coli a Proteus mirabilis.[3][4][5]
- Ucho: Zánět středního ucha zapříčiněno Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis a Streptococcus pyogenes.[3][4][5]
- Krk: Tonsilitida a faryngitida způsobená Streptococcus pyogenes.[3][4][5]
- Hrudník a plíce: Chronická bronchitida způsobená Streptococcus pneumoniae a Haemophilus influenzae.[3][4][5]
- Cervix a močová trubice: Kapavka (cervikální / uretrální) způsobená citlivými izoláty Neisseria gonorrhoeae (izoláty produkující penicilinázu a neprodukující penicilinázu).[3][4][5]
Používá se také k léčbě tyfus.[10][11][5]
Spektrum bakteriální citlivosti
Cefixime je širokospektré cefalosporinové antibiotikum a běžně se používá k léčbě bakteriálních infekcí ucha, močových cest a horních cest dýchacích. Následující text představuje údaje o citlivosti MIC pro několik lékařsky významných mikroorganismů:[12]
- Escherichia coli: 0,015 µg / ml - 4 µg / ml
- Haemophilus influenzae: ≤ 0,004 µg / ml -> 4 µg / ml
- Proteus mirabilis: ≤ 0,008 µg / ml - 0,06 µg / ml
Mechanismus účinku
Baktericidní účinek přípravku Cefixime je způsoben inhibicí syntézy buněčné stěny. To se váže k jednomu z proteiny vázající penicilin (PBP), který inhibuje finální krok transpeptidace syntézy peptidoglykanu v bakteriální buněčné stěně, čímž inhibuje biosyntézu a zastavuje sestavu buněčné stěny vedoucí k smrti bakteriální buňky.
VstřebáváníPouze 40–50% je absorbováno z GI traktu (orální biologická dostupnost). Absorpce může být snížena při užívání s jídlem. Průměrná maximální koncentrace po podání perorální suspenze je přibližně o 25–50% vyšší než maximální koncentrace po podání perorální tablety nebo tobolek.[3]
RozděleníMá vysoké koncentrace v žluč a moč. Může procházet placentou a jeho vazebná kapacita na proteiny je 65%.[nutná lékařská citace ]
Vždy je lepší provést příslušné kultury a studie citlivosti k určení původce a jeho citlivosti na cefixim.[nutná lékařská citace ]
Kontraindikace
Cefixime je kontraindikován u pacientů se známou citlivostí nebo alergiemi na cefalosporin třída antibiotika.[3][13] Protože Cefixime je cefalosporin třetí generace, není kontraindikován u pacientů se skutečnou alergií na penicilin.
Nepříznivé účinky
Mezi nežádoucí účinky patří: průjem, dyspepsie, nevolnost a zvracení. Hypersenzitivní reakce jako kožní vyrážky, kopřivka a Stevens-Johnsonův syndrom byl nahlášen. Ačkoli byla u mnoha cefalosporinů hlášena trombocytopenie, u cefiximu nebyla hlášena. Neexistuje žádný konkrétní protijed pro předávkování přípravkem Cefixime. Může být proveden výplach žaludku. Dialýza neodstraní Cefixime ve významném množství.
Lékové interakce
- Alkohol - Mezi cefiximem a alkoholem nebyly pozorovány žádné významné interakce.[je zapotřebí lepší zdroj ][14]
Dějiny
Ve Spojených státech se prodával pod obchodním názvem Suprax 125 až do roku 2003, kdy jej výrobce léčiv stáhl z trhu Wyeth po jeho patent vypršela.[Citace je zapotřebí ] Lupin začal prodávat Suprax ve Spojených státech v roce 2007,[15] a je k dispozici v různých formulacích a silách.[15][16][17][18]
Marketing
Cefixime je prodáván pod mnoha obchodní jména celosvětově; příklady zahrnují Caricef, Taxim o, Texit, Ofex, Cef-3, Denvar, 3-C, Cefim, Magnett, Oroken, Ofiken, Fix-A a Zifi.[1][19] V Indii se prodává jako Zifi 200 a běžně se používá padělané.[20]
Reference
- ^ A b „Cefixime—Drugs.com“. www.drugs.com. Archivováno z původního dne 30. května 2016. Citováno 10. prosince 2016.
- ^ A b "Cefixime (Suprax) Použití během těhotenství". Drugs.com. 29. března 2019. Citováno 24. prosince 2019.
- ^ A b C d E F G h „Tablety Suprax- cefixime Suprax- kapsle cefixime Tablety Suprax- cefixime, žvýkací prášek Suprax- cefixime, pro suspenzi“. DailyMed. 26. listopadu 2019. Citováno 23. dubna 2020.
- ^ A b C d E F „Suprax 200 mg tablety - souhrn údajů o přípravku (SmPC)“. (emc). 20. srpna 2019. Citováno 23. dubna 2020.
- ^ A b C d E F G h i j k l m n Ó str „Cefixime“. Americká společnost zdravotnictví - lékárníci systému. Archivováno z původního dne 27. listopadu 2016. Citováno 8. prosince 2016.
- ^ A b Světová zdravotnická organizace (2009). Stuart MC, Kouimtzi M, Hill SR (eds.). WHO Model Formulary 2008. p. 107. hdl:10665/44053. ISBN 9789241547659.
- ^ Fischer, Jnos; Ganellin, C. Robin (2006). Analogový objev drog. John Wiley & Sons. p. 495. ISBN 9783527607495.
- ^ Světová zdravotnická organizace (2019). Seznam základních léků Světové zdravotnické organizace: 21. seznam 2019. Ženeva: Světová zdravotnická organizace. hdl:10665/325771. WHO / MVP / EMP / IAU / 2019.06. Licence: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
- ^ „Obecná dostupnost Supraxu“. Drugs.com. Citováno 23. dubna 2020.
- ^ Matsumoto Y, Ikemoto A, Wakai Y, Ikeda F, Tawara S, Matsumoto K (září 2001). "Mechanismus terapeutické účinnosti cefiximu proti břišnímu tyfu". Antimicrob. Agenti Chemother. 45 (9): 2450–4. doi:10.1128 / aac.45.9.2450-2454.2001. PMC 90676. PMID 11502513.
- ^ Bhutta ZA, Khan IA, Molla AM (listopad 1994). „Terapie břišního tyfusu rezistentního na více léčiv perorálním cefiximem vs. intravenózním ceftriaxonem“. Pediatr. Infikovat. Dis. J. 13 (11): 990–4. doi:10.1097/00006454-199411000-00010. PMID 7845753.
- ^ http://www.toku-e.com/Assets/MIC/Cefixime%20trihydrate.pdf
- ^ „Prášek Supraxcefixime, pro suspenzi“. DailyMed. 2. ledna 2020. Citováno 23. dubna 2020.
- ^ Choices, N. H. S. „Odkazy na informace o léčivých přípravcích“. www.nhs.uk. Volby NHS. Archivováno z původního dne 11. července 2015. Citováno 22. srpna 2016.
- ^ A b „Suprax: léky schválené FDA“. NÁS. Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA). Citováno 23. dubna 2020.
- ^ „Suprax: léky schválené FDA“. NÁS. Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA). Citováno 23. dubna 2020.
- ^ „Suprax: léky schválené FDA“. NÁS. Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA). Citováno 23. dubna 2020.
- ^ „Suprax: léky schválené FDA“. NÁS. Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA). Citováno 23. dubna 2020.
- ^ „FDC - produkty - formulace“. fdcindia.com. Citováno 2. května 2018.
- ^ „Falešné léky: globální průmysl ohrožuje váš život“. Mozaika. 30. října 2018. Citováno 13. prosince 2018.
externí odkazy
- "Cefixime". Informační portál o drogách. Americká národní lékařská knihovna.