Zánět středního ucha - Otitis media
Zánět středního ucha | |
---|---|
Ostatní jména | Otitis media s výpotkem: serózní zánět středního ucha, sekreční zánět středního ucha |
![]() | |
Vypouklé ušní bubínek což je typické v případě akutního zánětu středního ucha | |
Specialita | Otorinolaryngologie |
Příznaky | Bolest ucha, horečka, ztráta sluchu[1][2] |
Typy | Akutní zánět středního ucha, zánět středního ucha s výpotkem, chronický hnisavý zánět středního ucha[3][4] |
Příčiny | Virová, bakteriální[4] |
Rizikové faktory | Vystavení kouři, denní péče[4] |
Prevence | Očkování, kojení[1] |
Léky | Paracetamol (acetaminofen), ibuprofen, benzokain kapky do uší[1] |
Frekvence | 471 milionů (2015)[5] |
Úmrtí | 3,200 (2015)[6] |
Zánět středního ucha je skupina zánětlivých onemocnění střední ucho.[2] Jeden ze dvou hlavních typů je akutní zánět středního ucha (AOM),[3] an infekce rychlého nástupu, který se obvykle projevuje bolestí ucha.[1] U malých dětí to může mít za následek tahání za ucho, zvýšený pláč a špatný spánek.[1] Snížené stravování a horečka mohou být také přítomny.[1] Druhým hlavním typem je zánět středního ucha s výpotkem (OME), obvykle nesouvisí s příznaky,[1] i když je občas popsán pocit plnosti;[4] je definována jako přítomnost neinfekční tekutiny ve středním uchu po dobu delší než tři měsíce.[4] Chronický hnisavý zánět středního ucha (CSOM) je zánět středního ucha, který má za následek výtok z ucha po dobu delší než tři měsíce.[7] Může to být komplikace akutního otitis media.[4] Bolest je přítomna jen zřídka.[4] Mohou být spojeny všechny tři typy zánětu středního ucha ztráta sluchu.[2][3] Ztráta sluchu v OME může kvůli své chronické povaze ovlivnit schopnost dítěte učit se.[4]
Příčina AOM souvisí s dětstvím anatomie a imunitní funkce.[4] Může se jednat o bakterie nebo viry.[4] Mezi rizikové faktory patří vystavení kouři, používání dudlíky a účast denní péče.[4] Vyskytuje se častěji mezi domorodé národy a ti, kteří mají rozštěp rtu a patra nebo Downův syndrom.[4][8] OME se často vyskytuje po AOM a může souviset s virové infekce horních cest dýchacích, dráždivé látky, jako je kouř, nebo alergie.[3][4] Pohled na ušní bubínek je důležitý pro stanovení správné diagnózy.[9] Mezi příznaky AOM patří vyboulení nebo nedostatek pohybu ušní bubínek z obláčku.[1][10] Nový výboj nesouvisí s otitis externa také označuje diagnózu.[1]
Řada opatření snižuje riziko zánětu středního ucha včetně pneumokokové a očkování proti chřipce, kojení a vyhýbání se tabákovému kouři.[1] Použití léky proti bolesti pro AOM je důležité.[1] To může zahrnovat paracetamol (acetaminofen), ibuprofen, benzokain ušní kapky, nebo opioidy.[1] V AOM mohou antibiotika urychlit zotavení, ale mohou mít vedlejší účinky.[11] Antibiotika se často doporučují u pacientů s těžkým onemocněním nebo mladších dvou let.[10] U osob s méně závažným onemocněním mohou být doporučeny pouze u těch, u kterých nedošlo ke zlepšení po dvou nebo třech dnech.[10] Počáteční antibiotikum volby je obvykle amoxicilin.[1] U pacientů s častými infekcemi tympanostomické trubice může snížit recidivu.[1] U dětí s otitis media s výpotkem antibiotika může zvýšit úlevu od příznaků, ale může způsobit průjem, zvracení a kožní vyrážku.[12]
Celosvětově AOM postihuje přibližně 11% lidí ročně (asi 325 až 710 milionů případů).[13][14] Polovina případů se týká dětí mladších pěti let a je častější u mužů.[4][13] Z postižených se asi u 4,8% nebo 31 milionů vyvine chronický hnisavý zánět středního ucha.[13] Celkový počet lidí s CSOM se odhaduje na 65–330 milionů lidí.[15] Před deseti lety OME v určitém okamžiku postihuje přibližně 80% dětí.[4] Otitis media vedla v roce 2015 k 3 200 úmrtím - oproti 4 900 úmrtím v roce 1990.[6][16]
Příznaky a symptomy

Primárním příznakem akutního otitis media je bolest ucha; Mezi další možné příznaky patří horečka, snížený sluch během období nemoci, citlivost na dotek kůže nad uchem, hnisavý výtok z uší, podrážděnost a průjem (u kojenců). Vzhledem k tomu, že epizoda zánětu středního ucha je obvykle vyvolána an infekce horních cest dýchacích (URTI), často existují doprovodné příznaky jako a kašel a nosní výtok.[1] Jeden může také zažít pocit plnosti v uchu.
Výtok z ucha může být způsoben akutním zánětem středního ucha s perforací ušního bubínku, chronickým hnisavým zánětem středního ucha, otorrheou tympanostomické trubice nebo akutním zánětem středního ucha. Trauma, jako je a zlomenina bazilární lebky, může také vést k mozkomíšní mok otorea (výtok mozkomíšního moku z ucha) v důsledku mozkové drenáže z mozku a jeho krytu (mozkové pleny).[Citace je zapotřebí ]
Příčiny
Častou příčinou všech forem zánětu středního ucha je dysfunkce Eustachova trubice.[17] To je obvykle způsobeno zánětem sliznice v nosohltanu, který může být způsoben virem infekce horních cest dýchacích (URTI), strep krku, nebo případně alergie.[18]
Refluxem nebo aspirací nežádoucích sekretů z nosohltanu do normálně sterilního prostoru středního ucha může dojít k infikování tekutiny - obvykle bakterie. Virus, který způsobil počáteční infekci horních cest dýchacích, lze sám identifikovat jako patogen způsobující infekci.[18]
Diagnóza

Jelikož se jeho typické příznaky překrývají s jinými stavy, jako je akutní zánět středního ucha, samotné příznaky nestačí k předpovědi, zda je přítomný akutní zánět středního ucha; musí být doplněno vizualizací ušní bubínek.[19][20] Zkoušející mohou použít pneumatiku otoskop s připojenou gumovou baňkou k posouzení pohyblivosti bubínku. Jiné metody pro diagnostiku zánětu středního ucha jsou tympanometrické, reflektometrické nebo sluchové testy.
V závažnějších případech, například u pacientů s přidruženou ztrátou sluchu nebo vysokou horečka, audiometrie, tympanogram, spánková kost CT a MRI lze použít k posouzení souvisejících komplikací, jako je mastoidní výpotek, subperiostální absces formace, kostní destrukce, žilní trombóza nebo meningitida.[21]
Akutní zánět středního ucha u dětí se středně těžkým až těžkým vydutím tympanické membrány nebo novým výskytem otorrhy (drenáže) není způsoben vnějším zánětem středního ucha. Diagnózu lze stanovit také u dětí, které mají mírné vyboulení ušního bubínku a nedávný výskyt bolesti ucha (méně než 48 hodin) nebo intenzivní erytém (zarudnutí) ušního bubínku.
Pro potvrzení diagnózy je třeba identifikovat výpotek středního ucha a zánět ušního bubínku; známkami jsou plnost, vyboulení, zakalení a zarudnutí ušního bubínku.[1] Je důležité pokusit se rozlišovat mezi akutním zánětem středního ucha a zánětem středního ucha s výpotkem (OME), protože antibiotika se u OME nedoporučují.[1] Bylo navrženo, že vyboulení bubínku je nejlepším znamením pro odlišení AOM od OME, přičemž vyboulení membrány naznačuje spíše AOM než OME.[22]
Virová otitis může mít za následek puchýře na vnější straně bubínku, která se nazývá bulózní myringitida (myringa latinka pro „ušní bubínek“).[23]
Někdy však ani vyšetření ušního bubínku nemusí být schopno potvrdit diagnózu, zvláště je-li kanál malý. Pokud vosk v zvukovodu zakrývá jasný výhled na ušní bubínek, měl by být odstraněn pomocí tupé cerumenové kyrety nebo drátěné smyčky. Rozrušený pláč malého dítěte může také způsobit, že ušní bubínek vypadá zaníceně kvůli roztažení malých krevních cév, což napodobuje zarudnutí spojené s otitis media.
Akutní zánět středního ucha
Nejběžnější bakterie izolované ze středního ucha v AOM jsou Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis,[1] a Zlatý stafylokok.[24]
Otitis media s výpotkem
Otitis media s výpotek (OME), také známý jako serózní zánět středního ucha (SOM) nebo sekreční zánět středního ucha (SOM), a hovorově označovaný jako „ušní lepidlo“[25] je akumulace tekutin, ke které může dojít v střední ucho a mastoidní vzduchové články kvůli podtlaku vyvolanému dysfunkcí Eustachovy trubice. To může být spojeno s virovou infekcí horních cest dýchacích (URI) nebo bakteriální infekcí, jako je zánět středního ucha.[26] Výpotek může způsobit vodivá ztráta sluchu pokud narušuje přenos vibrací kosti středního ucha do komplex vestibulokochleárního nervu které vytvořil zvukové vlny.[27]
Časný nástup OME je spojen s krmením kojenců vleže, předčasným vstupem do skupiny péče o děti, rodičovská kouření, nedostatek nebo příliš krátké období kojení a větší množství času stráveného ve skupinové péči o dítě, zejména u dětí s velkým počtem dětí. Tyto rizikové faktory zvyšují výskyt a trvání OME během prvních dvou let života.[28]
Chronický hnisavý zánět středního ucha
Chronický hnisavý zánět středního ucha (CSOM) je chronický zánět středního ucha a dutiny mastoidu, který je charakterizován výtokem ze středního ucha perforovanou tympanickou membránou po dobu nejméně 6 týdnů. K CSOM dochází po infekci horních cest dýchacích, která vedla k akutnímu otitis media. To postupuje k prodloužené zánětlivé reakci způsobující slizniční (středoušní) edém, ulceraci a perforaci. Střední ucho se pokouší vyřešit tuto ulceraci produkcí granulační tkáně a tvorbou polypů. To může vést ke zvýšenému výtoku a nezastavení zánětu ak rozvoji CSOM, který je také často spojován cholesteatom. Může existovat dostatek hnisu, který odtéká ven z ucha (otorea ), nebo může být hnis natolik minimální, že je viditelný pouze při vyšetření otoskopem nebo binokulárním mikroskopem. Sluchové postižení toto onemocnění často doprovází. Lidé jsou vystaveni zvýšenému riziku vzniku CSOM, pokud jsou chudí Eustachova trubice funkce, historie několika epizod akutního zánětu středního ucha, žijí v přeplněných podmínkách a navštěvují dětská zařízení denní péče. Ti s kraniofaciálními malformacemi, jako je rozštěp rtu a patra, Downův syndrom, a mikrocefalie jsou vystaveni vyššímu riziku.[Citace je zapotřebí ]
Celosvětově je AOM ročně postiženo přibližně 11% lidské populace, což je 709 milionů případů.[13][14] Asi 4,4% populace rozvíjí CSOM.[14]
Podle Světová zdravotnická organizace „CSOM je primární příčinou ztráty sluchu u dětí.[29] Dospělí s opakujícími se epizodami CSOM mají vyšší riziko vzniku trvalé vodivé a senzorineurální ztráty sluchu.
V Británii má CSOM 0,9% dětí a 0,5% dospělých, bez rozdílu mezi pohlavími.[29] Výskyt CSOM na celém světě se dramaticky liší, kde země s vysokými příjmy mají relativně nízkou prevalenci, zatímco v zemích s nízkými příjmy může být prevalence až třikrát větší.[13] Každý rok 21 000 lidí na celém světě zemře na komplikace CSOM.[29]
Adhezivní zánět středního ucha
Adhezní zánět středního ucha nastává, když je tenký zatažený ušní buben se vcucne do prostoru středního ucha a přilepí se (tj. přilne) k ossicles a další kosti středního ucha.
Akutní zánět středního ucha
Akutní zánět středního ucha, myringitis bullosa
Myringitis bullosa v chřipka
Chronický zánět středního ucha (otitis media chronica mesotympanalis)
Otitis media chronica mesotympanalis
Otitis media chronica mesotympanalis
Otitis media chronica mesotympanalis
Prevence
AOM je mnohem méně častá u kojených dětí než u kojenců s umělou výživou,[30] a největší ochrana je spojena s výlučným kojením (bez použití umělé výživy) během prvních šesti měsíců života.[1] Delší doba kojení souvisí s delším ochranným účinkem.[30]
Pneumokokové konjugované vakcíny (PCV) v raném dětství snižují riziko akutního otitis media u zdravých kojenců.[31] PCV se doporučuje pro všechny děti, a pokud by byl implementován široce, PCV by měl významný veřejné zdraví výhoda.[1] Očkování proti chřipce u dětí se zdá, že snižuje míru AOM o 4% a užívání antibiotik o 11% po dobu 6 měsíců.[32] Vakcína však vedla ke zvýšeným nežádoucím účinkům, jako je horečka a rýma.[32] Malé snížení AOM nemusí ospravedlňovat vedlejší účinky a nepříjemnosti očkování proti chřipce každý rok pouze pro tento účel.[32] Zdá se, že PCV nesnižuje riziko zánětu středního ucha, pokud se podává vysoce rizikovým kojencům nebo starším dětem, které již dříve otitis media zažily.[31]
Je známo, že rizikové faktory, jako je roční období, predispozice na alergie a přítomnost starších sourozenců, jsou určujícími faktory pro opakovaný zánět středního ucha a trvalé výpotky středního ucha (MEE).[33] Historie recidivy, expozice prostředí tabákovému kouři, používání péče o děti a nedostatek kojení - to vše bylo spojeno se zvýšeným rizikem vývoje, recidivy a přetrvávajícího MEE.[34][35] Používání dudlíku bylo spojeno s častějšími epizodami AOM.[36]
Dlouhodobá antibiotika, i když snižují míru infekce během léčby, mají neznámý účinek na dlouhodobé výsledky, jako je ztráta sluchu.[37] Tato metoda prevence byla spojena se vznikem otitické bakterie rezistentní na antibiotika. Proto se nedoporučují.[1]
Existují mírné důkazy, že náhrada cukru xylitol může snížit míru infekce u těch, kteří chodí do jeslí.[38]
Důkazy nepodporují zinek suplementace jako snaha snížit výskyt otitidy, s výjimkou případů s těžkou formou podvýživa jako marasmus.[39]
Probiotika nevykazují důkazy o prevenci akutního otitis media u dětí.[40]
Řízení
Ústní a aktuální léky proti bolesti jsou účinné při léčbě bolesti způsobené zánětem středního ucha. Mezi orální látky patří ibuprofen, paracetamol (acetaminofen) a opiáty. Důkazy o kombinaci nad jednotlivými agenty chybí.[41] Topické látky, které se ukázaly jako účinné, zahrnují antipyrin a benzokainové ušní kapky.[42] Dekongestanty a antihistaminika, nazální nebo orální, se nedoporučují z důvodu nedostatečných výhod a obav z vedlejších účinků.[43] Polovina případů bolest ucha u dětí odezní bez léčby do tří dnů a 90% odezní během sedmi nebo osmi dnů.[44] Použití steroidů není podporováno důkazy o akutním zánětu středního ucha.[45][46]
Antibiotika
Před použitím antibiotik pro akutní zánět středního ucha je důležité zvážit výhody a škody. Vzhledem k tomu, že více než 82% akutních epizod se vyléčí bez léčby, musí být léčeno asi 20 dětí, aby se zabránilo jednomu případu bolesti ucha, 33 dětí, aby se zabránilo perforace a 11 dětí k prevenci infekce jednoho ucha na opačné straně. U každých 14 dětí léčených antibiotiky se u jednoho dítěte vyskytla epizoda zvracení, průjmu nebo vyrážky.[11] Pokud je přítomna bolest, léky proti bolesti může být použit. U osob vyžadujících chirurgický zákrok k léčbě otitis media výpotkem nemusí preventivní antibiotika pomoci snížit riziko pooperačních komplikací.[47]
U oboustranných akutních zánětů středního ucha u kojenců mladších 24 měsíců existují důkazy, že přínosy antibiotik převažují nad škodlivými účinky.[11] Recenze Cochrane z roku 2015 dospěla k závěru, že u dětí starších šesti měsíců s nezávažným akutním otitis media je upřednostňovaným přístupem pozorné čekání.[48]
souhrn[48] | |||
---|---|---|---|
Výsledek | Nálezy slovy | Nálezy v číslech | Kvalita důkazů |
Bolest | |||
Bolest po 24 hodinách | Antibiotika způsobují malé nebo žádné snížení pravděpodobnosti výskytu výsledku ve srovnání s placebem u akutního zánětu středního ucha u dětí. Data jsou založena na vysoce kvalitních důkazech. | RR 0,89 (0,78 až 1,01) | Vysoký |
Bolest 2 až 3 dny | Antibiotika mírně snižují pravděpodobnost výskytu výsledku ve srovnání s placebem u akutního zánětu středního ucha u dětí. Data jsou založena na vysoce kvalitních důkazech. | RR 0,70 (0,57 až 0,86) | Vysoký |
Bolest po 4 až 7 dnech | Antibiotika mírně snižují pravděpodobnost výskytu výsledku ve srovnání s placebem pro akutní zánět středního ucha u dětí. Data jsou založena na vysoce kvalitních důkazech. | RR 0,76 (0,63 až 0,91) | Vysoký |
Bolest 10 až 12 dnů | Antibiotika pravděpodobně snižují pravděpodobnost výskytu výsledku ve srovnání s placebem pro akutní zánět středního ucha u dětí. Údaje jsou založeny na důkazech střední kvality. | RR 0,33 (0,17 až 0,66) | Mírný |
Abnormální tympanometrie | |||
2 až 4 týdny | Antibiotika mírně snižují pravděpodobnost výskytu výsledku ve srovnání s placebem pro akutní zánět středního ucha u dětí. Data jsou založena na vysoce kvalitních důkazech. | RR 0,82 (0,74 až 0,90) | Vysoký |
3 měsíce | Antibiotika ve srovnání s placebem u dětí s akutním zánětem středního ucha způsobují malé nebo žádné snížení pravděpodobnosti výskytu výsledku. Data jsou založena na vysoce kvalitních důkazech. | RR 0,97 (0,76 až 1,24) | Vysoký |
Zvracení | |||
Průjem nebo vyrážka | Antibiotika mírně zvyšují pravděpodobnost výskytu výsledku ve srovnání s placebem pro akutní zánět středního ucha u dětí. Data jsou založena na vysoce kvalitních důkazech. | RR 1,38 (1,19 až 1,59) | Vysoký |
Většina dětí starších 6 měsíců s akutním otitis media nemá prospěch z léčby antibiotiky. Pokud se používají antibiotika, a antibiotikum s úzkým spektrem účinku jako amoxicilin se obecně doporučuje jako širokospektrální antibiotika může být spojeno s více nežádoucími účinky.[1][49] Pokud existuje odpor nebo užívání amoxicilinu za posledních 30 dní amoxicilin-klavulanát nebo se doporučuje jiný derivát penicilinu plus inhibitor beta laktamázy.[1] Užívání amoxicilinu jednou denně může být stejně účinné jako dvakrát[50] nebo třikrát denně. Zatímco méně než 7 dní užívání antibiotik má méně vedlejších účinků, více než sedm dní se jeví jako účinnější.[51] Pokud nedojde ke zlepšení po 2–3 dnech léčby, lze zvážit změnu terapie.[1] Zdá se, že azithromycin má méně nežádoucích účinků než vysoké dávky amoxicilinu nebo amoxicilinu / klavulanátu.[52]
Tympanostomická trubice
Tympanostomické trubice (také nazývané „průchodky“) se doporučují se třemi nebo více epizodami akutního otitis media za 6 měsíců nebo čtyřmi nebo více za rok, s alespoň jednou epizodou nebo více záchvaty za předchozích 6 měsíců.[1] Existují předběžné důkazy o tom, že děti s recidivujícím akutním otitis media (AOM), které dostávají tuby, mají mírné zlepšení v počtu dalších epizod AOM (přibližně o jednu epizodu méně po šesti měsících a menší zlepšení po 12 měsících po zavedení trubiček) .[53][54] Důkazy nepodporují účinek na dlouhodobý vývoj sluchu nebo jazyka.[54][55] Běžnou komplikací tympanostomické trubice je otorea, což je výtok z ucha.[56] Riziko přetrvávající perforace bubínku poté, co děti mají zasunuté průchodky, mohou být nízké.[53] Stále není jisté, zda jsou průchodky účinnější než léčba antibiotiky.[53]
Perorální antibiotika by se neměla používat k léčbě nekomplikované akutní tympanostomické trubice nebo otorrhee.[56] Nestačí pro bakterie, které tento stav způsobují, a mají vedlejší účinky, včetně zvýšeného rizika oportunní infekce.[56] Naproti tomu jsou lokální antibiotické ušní kapky užitečné.[56]
Otitis media s výpotkem
Rozhodnutí o léčbě se obvykle provádí po kombinaci fyzikální zkoušky a laboratorní diagnostiky, včetně dalších testů audiometrie, tympanogram, spánková kost CT a MRI.[57][58][59] Dekongestiva,[60] glukokortikoidy,[61] a lokální antibiotika obecně nejsou účinná jako léčba neinfekčních, nebo serózní, příčiny výpotku mastoidů.[57] Navíc se nedoporučuje používat antihistaminika a dekongestanty u dětí s OME.[60] U méně závažných případů nebo u osob bez významného zhoršení sluchu se může výpotek vyřešit spontánně nebo konzervativnějšími opatřeními, jako je autoinflace.[62][63] V závažnějších případech tympanostomické trubice lze vložit,[55] možná s adjuvans adenoidektomie[57] protože ukazuje významný přínos, pokud jde o řešení výpotku středního ucha u dětí s OME.[64]
Chronický hnisavý zánět středního ucha
Lokální antibiotika mají nejistý přínos od roku 2020.[65] Některé důkazy naznačují, že topická antibiotika mohou být užitečná buď samostatně, nebo s antibiotiky podávanými ústy.[65] Antiseptika mají nejasný účinek.[66] Lokální antibiotika (chinolony) jsou pravděpodobně lepší při řešení výtoku z ucha než antiseptika.[67]
Alternativní medicína
Doplňková a alternativní medicína se nedoporučuje pro otitis media s výpotkem, protože neexistují žádné důkazy o prospěchu.[26] Homeopatický léčba se ve studii s dětmi neprokázala jako účinná při akutním zánětu středního ucha.[68] An osteopatická manipulační technika nazývá se technika Galbreath[69] byl hodnocen v jedné randomizované kontrolované klinické studii; jeden recenzent dospěl k závěru, že je to slibné, ale ve zprávě z roku 2010 byly důkazy neprůkazné.[70]
Výsledky

žádná data < 10 10–14 14–18 18–22 22–26 26–30 | 30–34 34–38 38–42 42–46 46–50 > 50 |

Komplikace akutního zánětu středního ucha spočívají v perforaci ušního bubínku, infekci mastoidního prostoru za uchem (mastoiditida ) a vzácněji se mohou vyskytnout intrakraniální komplikace, jako např bakteriální meningitida, mozkový absces nebo trombóza durálního sinu.[71] Odhaduje se, že každý rok umírá 21 000 lidí na komplikace zánětu středního ucha.[13]
Prasknutí membrány
V závažných nebo neléčených případech může bubínková membrána perforovat, což umožňuje hnis v prostoru středního ucha k odtoku do zvukovod. Pokud je jich dost, může být tato drenáž zřejmá. Přestože perforace tympanické membrány naznačuje velmi bolestivý a traumatický proces, je téměř vždy spojena s dramatickým uvolněním tlaku a bolesti. V jednoduchém případě akutního otitis media u jinak zdravého člověka je pravděpodobné, že obranyschopnost těla vyřeší infekce a ušní bubínek se téměř vždy uzdraví. Alternativou pro těžkou akutní otitis media, při které analgetika nekontrolují bolest ucha, je provedení tympanocentézy, tj. aspirace jehlou přes bubínkovou membránu, aby se ulehčila bolest ucha a identifikoval původce ).
Ztráta sluchu
U dětí s opakujícími se epizodami akutního otitis media a u dětí s otitis media s výpotkem nebo chronickým hnisavým otitis media je vyšší riziko vzniku vodivý a senzorineurální ztráta sluchu. Celosvětově má přibližně 141 milionů lidí mírnou ztrátu sluchu v důsledku zánětu středního ucha (2,1% populace).[72] To je častější u mužů (2,3%) než u žen (1,8%).[72]
Tato ztráta sluchu je způsobena hlavně tekutinou ve středním uchu nebo prasknutím bubínkové membrány. Prodloužené trvání zánětu středního ucha je spojeno s osikulárními komplikacemi a spolu s přetrvávající perforací bubínku přispívá k závažnosti onemocnění a ztrátě sluchu. Pokud je ve středním uchu přítomen cholesteatom nebo granulační tkáň, je stupeň ztráty sluchu a zničení osy ještě větší.[73]
Období vodivé ztráty sluchu z otitis media mohou mít nepříznivý vliv na vývoj řeči u dětí.[74][75][76] Některé studie spojily otitis media s problémy s učením, poruchami pozornosti a problémy se sociální adaptací.[77] Dále bylo prokázáno, že pacienti s otitis media mají více poruch souvisejících s depresí / úzkostí ve srovnání s jedinci s normálním sluchem.[78] Jakmile se infekce vyřeší a prahové hodnoty sluchu se vrátí do normálu, dětský zánět středního ucha může stále způsobit malé a nevratné poškození středního ucha a hlemýžďů.[79] Je třeba provést další výzkum důležitosti screeningu otitis media u výpotků u dětí do 4 let.[75]
Epidemiologie
Akutní otitis media je v dětství velmi častá. Jedná se o nejběžnější stav, pro který je v USA poskytována lékařská péče dětem do pěti let.[18] Akutní zánět středního ucha postihuje každoročně 11% lidí (709 milionů případů), přičemž polovina se vyskytuje u osob mladších pěti let.[13] Chronický hnisavý zánět středního ucha postihuje přibližně 5% nebo 31 milionů těchto případů, přičemž 22,6% případů se každoročně vyskytuje ve věku do pěti let.[13] Otitis media vedla v roce 2013 k 2 400 úmrtím - oproti 4 900 úmrtím v roce 1990.[16]
Etymologie
Termín zánět středního ucha se skládá z otitis, Starořečtina pro "zánět ucha" a média, latinský pro „střední“.
Reference
- ^ A b C d E F G h i j k l m n Ó p q r s t u proti w X y Lieberthal AS, Carroll AE, Chonmaitree T, Ganiats TG, Hoberman A, Jackson MA a kol. (Březen 2013). „Diagnóza a léčba akutního zánětu středního ucha“. Pediatrie. 131 (3): e964-99. doi:10.1542 / peds.2012-3488. PMID 23439909.
- ^ A b C Qureishi A, Lee Y, Belfield K, Birchall JP, Daniel M (leden 2014). „Aktualizace o zánětu středního ucha - prevence a léčba“. Infekce a odolnost proti drogám. 7: 15–24. doi:10.2147 / IDR.S39637. PMC 3894142. PMID 24453496.
- ^ A b C d „Infekce uší“. cdc.gov. 30. září 2013. Archivováno z původního dne 19. února 2015. Citováno 14. února 2015.
- ^ A b C d E F G h i j k l m n Ó Minovi A, Dazert S (2014). „Nemoci středního ucha v dětství“. Aktuální témata GMS v otorinolaryngologii, chirurgii hlavy a krku. 13: Doc11. doi:10,3205 / cto000114. PMC 4273172. PMID 25587371.
- ^ Vos T, Allen C, Arora M, Barber RM, Bhutta ZA, Brown A a kol. (GBD 2015 Disease and Injury Incidence and Prevalence Collaborators) (říjen 2016). „Globální, regionální a národní výskyt, prevalence a roky prožité se zdravotním postižením pro 310 nemocí a úrazů, 1990–2015: systematická analýza studie Global Burden of Disease Study 2015“. Lanceta. 388 (10053): 1545–1602. doi:10.1016 / S0140-6736 (16) 31678-6. PMC 5055577. PMID 27733282.
- ^ A b Wang H, Naghavi M, Allen C, Barber RM, Bhutta ZA, Carter A, et al. (GBD 2015 Mortality and Causes of Death Collaborators) (říjen 2016). „Globální, regionální a národní naděje dožití, úmrtnost ze všech příčin a specifická úmrtnost pro 249 příčin úmrtí, 1980–2015: systematická analýza studie Global Burden of Disease Study 2015“. Lanceta. 388 (10053): 1459–1544. doi:10.1016 / s0140-6736 (16) 31012-1. PMC 5388903. PMID 27733281.
- ^ Emmett SD, Kokesh J, Kaylie D (listopad 2018). „Chronické onemocnění uší“. Lékařské kliniky Severní Ameriky. 102 (6): 1063–1079. doi:10.1016 / j.mcna.2018.06.008. PMID 30342609.
- ^ „Onemocnění uší u domorodých a ostrovanských dětí z Torres Strait“ (PDF). AIHW. Archivovány od originál (PDF) dne 17. února 2017. Citováno 12. května 2017.
- ^ Coker TR, Chan LS, Newberry SJ, Limbos MA, Suttorp MJ, Shekelle PG, Takata GS (listopad 2010). „Diagnostika, mikrobiální epidemiologie a antibiotická léčba akutního otitis media u dětí: systematický přehled“. JAMA. 304 (19): 2161–9. doi:10.1001 / jama.2010.1651. PMID 21081729.
- ^ A b C „Otitis Media: Informační list pro lékaře (pediatrie)“. cdc.gov. 4. listopadu 2013. Archivováno z původního dne 10. září 2015. Citováno 14. února 2015.
- ^ A b C Venekamp RP, Sanders SL, Glasziou PP, Del Mar CB, Rovers MM (červen 2015). "Antibiotika pro akutní otitis media u dětí". Cochrane Database of Systematic Reviews. 6 (6): CD000219. doi:10.1002 / 14651858.CD000219.pub4. PMC 7043305. PMID 26099233.
- ^ Venekamp RP, Burton MJ, van Dongen TM, van der Heijden GJ, van Zon A, Schilder AG (červen 2016). "Antibiotika pro otitis media s výpotkem u dětí". Cochrane Database of Systematic Reviews (6): CD009163. doi:10.1002 / 14651858.CD009163.pub3. PMC 7117560. PMID 27290722.
- ^ A b C d E F G h Monasta L, Ronfani L, Marchetti F, Montico M, Vecchi Brumatti L, Bavcar A a kol. (2012). „Zátěž chorob způsobených zánětem středního ucha: systematický přehled a globální odhady“. PLOS ONE. 7 (4): e36226. Bibcode:2012PLoSO ... 736226M. doi:10.1371 / journal.pone.0036226. PMC 3340347. PMID 22558393.
- ^ A b C Vos T, Barber RM, Bell B, Bertozzi-Villa A, Biryukov S, Bolliger I a kol. (Global Burden of Disease Study 2013 Collaborators) (srpen 2015). „Globální, regionální a národní výskyt, prevalence a roky života s postižením pro 301 akutních a chronických onemocnění a úrazů ve 188 zemích, 1990–2013: systematická analýza studie Global Burden of Disease Study 2013“. Lanceta. 386 (9995): 743–800. doi:10.1016 / s0140-6736 (15) 60692-4. PMC 4561509. PMID 26063472.
- ^ Erasmus T (2012-09-17). „Chronický hnisavý zánět středního ucha“. Další vzdělávání lékařů. 30 (9): 335–336–336. ISSN 2078-5143.
- ^ A b GBD 2013 Příčiny úmrtnosti spolupracovníků smrti (leden 2015). „Globální, regionální a národní věk-pohlaví specifická úmrtnost ze všech příčin a příčin specifické pro 240 příčin úmrtí, 1990–2013: systematická analýza studie Global Burden of Disease Study 2013“. Lanceta. 385 (9963): 117–71. doi:10.1016 / S0140-6736 (14) 61682-2. PMC 4340604. PMID 25530442.
- ^ Bluestone CD (2005). Eustachova trubice: struktura, funkce, role v zánětu středního ucha. Hamilton, Londýn: BC Decker. s. 1–219. ISBN 9781550090666.
- ^ A b C Donaldson JD. „Akutní zánět středního ucha“. Medscape. Archivováno z původního dne 28. března 2013. Citováno 17. března 2013.
- ^ Laine MK, Tähtinen PA, Ruuskanen O, Huovinen P, Ruohola A (květen 2010). „Příznaky nebo skóre podle příznaků nemohou předpovědět akutní zánět středního ucha ve věku náchylném k otitidě.“ Pediatrie. 125 (5): e1154-61. doi:10.1542 / peds.2009-2689. PMID 20368317. S2CID 709374.
- ^ Shaikh N, Hoberman A, Kaleida PH, Ploof DL, Paradise JL (květen 2010). „Videa v klinické medicíně. Diagnostika zánětu středního ucha - otoskopie a odstranění cerumenu“. The New England Journal of Medicine. 362 (20): e62. doi:10.1056 / NEJMvcm0904397. PMID 20484393.
- ^ Patel MM, Eisenberg L, Witsell D, Schulz KA (říjen 2008). „Posouzení akutního otitis externa a otitis media pomocí výkonových měřítek v otolaryngologických postupech“. Otolaryngologie - chirurgie hlavy a krku. 139 (4): 490–494. doi:10.1016 / j.otohns.2008.07.030. PMID 18922333. S2CID 24036039.
- ^ Shaikh N, Hoberman A, Rockette HE, Kurs-Lasky M (28. března 2012). „Vývoj algoritmu pro diagnostiku zánětu středního ucha“ (PDF). Akademická pediatrie (Vložený rukopis). 12 (3): 214–8. doi:10.1016 / j.acap.2012.01.007. PMID 22459064.
- ^ Roberts DB (duben 1980). "Etiologie bulózní myringitidy a role mykoplazmat u onemocnění uší: přehled". Pediatrie. 65 (4): 761–6. PMID 7367083.
- ^ Benninger MS (březen 2008). „Akutní bakteriální rhinosinusitida a zánět středního ucha: změny patogenity po širokém používání pneumokokové konjugované vakcíny“. Otolaryngologie - chirurgie hlavy a krku. 138 (3): 274–8. doi:10.1016 / j.otohns.2007.11.011. PMID 18312870. S2CID 207300175.
- ^ "Lepidlo ucho". Volby NHS. Ministerstvo zdravotnictví. Archivováno z původního dne 13. listopadu 2012. Citováno 3. listopadu 2012.
- ^ A b Rosenfeld RM, Culpepper L, Yawn B, Mahoney MC (červen 2004). "Otitis media s doporučením klinické praxe pro výpotek". Americký rodinný lékař. 69 (12): 2776, 2778–9. PMID 15222643.
- ^ „Otitis media with effusion: MedlinePlus Medical Encyclopedia“. Americká národní lékařská knihovna. Archivováno z původního dne 17. února 2017. Citováno 17. února 2017.
- ^ Owen MJ, Baldwin CD, Swank PR, Pannu AK, Johnson DL, Howie VM (listopad 1993). „Vztah praktik výživy kojenců, expozice cigaretovému kouři a péče o děti ve skupině k nástupu a trvání zánětu středního ucha s výpotkem v prvních dvou letech života“. The Journal of Pediatrics. 123 (5): 702–11. doi:10.1016 / S0022-3476 (05) 80843-1. PMID 8229477.
- ^ A b C Acuin J, Odbor zdraví a rozvoje dětí a dospívajících WHO, Program WHO pro prevenci slepoty a hluchoty (2004). Chronický hnisavý zánět středního ucha: zátěž nemoci a možnosti léčby. Ženeva: Světová zdravotnická organizace. hdl:10665/42941. ISBN 978-92-4-159158-4.
- ^ A b Lawrence R (2016). Kojení: průvodce pro lékařskou profesi, 8. vydání. Philadelphia, PA: Elsevier. 216–217. ISBN 978-0-323-35776-0.
- ^ A b Fortanier, Alexandre C .; Venekamp, Roderick P .; Boonacker, Chantal Wb; Hak, Eelko; Schilder, Anne Gm; Sanders, Elisabeth Am; Damoiseaux, Roger Amj (28. května 2019). „Pneumokokové konjugované vakcíny k prevenci akutního otitis media u dětí“. Cochrane Database of Systematic Reviews. 5: CD001480. doi:10.1002 / 14651858.CD001480.pub5. ISSN 1469-493X. PMC 6537667. PMID 31135969.
- ^ A b C Norhayati MN, Ho JJ, Azman MY (říjen 2017). „Chřipkové vakcíny k prevenci akutního zánětu středního ucha u kojenců a dětí“. Cochrane Database of Systematic Reviews. 10: CD010089. doi:10.1002 / 14651858.CD010089.pub3. PMC 6485791. PMID 29039160.
- ^ Rovers MM, Schilder AG, Zielhuis GA, Rosenfeld RM (únor 2004). "Zánět středního ucha". Lanceta. 363 (9407): 465–73. doi:10.1016 / S0140-6736 (04) 15495-0. PMID 14962529. S2CID 30439271.
- ^ Pukander J, Luotonen J, Timonen M, Karma P (1985). „Rizikové faktory ovlivňující výskyt akutního otitis media u městských dětí ve věku 2–3 let“. Acta Oto-Laryngologica. 100 (3–4): 260–5. doi:10.3109/00016488509104788. PMID 4061076.
- ^ Etzel RA (únor 1987). "Kouř a ušní výpotky". Pediatrie. 79 (2): 309–11. PMID 3808812.
- ^ Rovers MM, Numans ME, Langenbach E, Grobbee DE, Verheij TJ, Schilder AG (srpen 2008). „Používá dudlík rizikový faktor pro akutní zánět středního ucha? Dynamická kohortní studie“. Rodinná praxe. 25 (4): 233–6. doi:10.1093 / fampra / cmn030. PMID 18562333.
- ^ Leach AJ, Morris PS (říjen 2006). Leach AJ (ed.). "Antibiotika pro prevenci akutního a chronického hnisavého otitis media u dětí". Cochrane Database of Systematic Reviews (4): CD004401. doi:10.1002 / 14651858.CD004401.pub2. PMID 17054203.
- ^ Azarpazhooh A, Lawrence HP, Shah PS (srpen 2016). „Xylitol k prevenci akutního otitis media u dětí do 12 let“. Cochrane Database of Systematic Reviews (8): CD007095. doi:10.1002 / 14651858.CD007095.pub3. PMID 27486835.
- ^ Gulani A, Sachdev HS (červen 2014). "Zinkové doplňky pro prevenci otitis media". Cochrane Database of Systematic Reviews. 6 (6): CD006639. doi:10.1002 / 14651858.CD006639.pub4. PMID 24974096.
- ^ Scott, Anna M; Clark, Justin; Julien, Blair; Islám, Farhana; Roos, Kristian; Grimwood, Keith; Malý, Paule; Del Mar, Chris B (18. června 2019). „Probiotika k prevenci akutního otitis media u dětí“. Cochrane Database of Systematic Reviews. 6: CD012941. doi:10.1002 / 14651858.CD012941.pub2. PMC 6580359. PMID 31210358.
- ^ Sjoukes A, Venekamp RP, van de Pol AC, Hay AD, Little P, Schilder AG, Damoiseaux RA (prosinec 2016). „Paracetamol (acetaminofen) nebo nesteroidní protizánětlivé léky, samotné nebo v kombinaci, pro úlevu od bolesti při akutním otitis media u dětí“ (PDF). Cochrane Database of Systematic Reviews. 12: CD011534. doi:10.1002 / 14651858.CD011534.pub2. hdl:1983 / 674e6e70-25c3-4193-8eba-a6a4c0cad1a0. PMC 6463789. PMID 27977844.
- ^ Sattout A (únor 2008). „Nejlépe hodnocené zprávy o tématu. Vsadit se 1. Úloha lokální analgezie při akutním zánětu středního ucha“. Emergency Medicine Journal. 25 (2): 103–4. doi:10.1136 / emj.2007.056648. PMID 18212148.
- ^ Coleman C, Moore M (červenec 2008). Coleman C (ed.). "Dekongestiva a antihistaminika pro akutní otitis media u dětí". Cochrane Database of Systematic Reviews (3): CD001727. doi:10.1002 / 14651858.CD001727.pub4. PMID 18646076. (Zatažené, viz doi:10.1002 / 14651858.cd001727.pub5. Pokud se jedná o úmyslnou citaci odvolaného článku, nahraďte jej prosím
{{Zatažené}}
s{{Zatažené| intencial = yes}}
.) - ^ Thompson M, Vodička TA, Blair PS, Buckley DI, Heneghan C, Hay AD (prosinec 2013). „Trvání příznaků infekcí dýchacích cest u dětí: systematický přehled“. BMJ. 347: f7027. doi:10.1136 / bmj.f7027. PMC 3898587. PMID 24335668.
- ^ Principi N, Bianchini S, Baggi E, Esposito S (únor 2013). „Žádný důkaz o účinnosti systémových kortikosteroidů při akutní faryngitidě, komunitní pneumonii a akutním zánětu středního ucha“. Evropský žurnál klinické mikrobiologie a infekčních nemocí. 32 (2): 151–60. doi:10,1007 / s10096-012-1747-r. PMC 7087613. PMID 22993127.
- ^ Ranakusuma RW, Pitoyo Y, Safitri ED, Thorning S, Beller EM, Sastroasmoro S, Del Mar CB (březen 2018). "Systémové kortikosteroidy pro akutní otitis media u dětí" (PDF). Cochrane Database of Systematic Reviews. 3: CD012289. doi:10.1002 / 14651858.CD012289.pub2. PMC 6492450. PMID 29543327.
- ^ Verschuur HP, de Wever WW, van Benthem PP (2004). "Antibiotická profylaxe v čisté a čistě kontaminované operaci ucha". Cochrane Database of Systematic Reviews (3): CD003996. doi:10.1002 / 14651858.CD003996.pub2. PMID 15266512.
- ^ A b Venekamp RP, Sanders SL, Glasziou PP, Del Mar CB, Rovers MM (červen 2015). "Antibiotika pro akutní otitis media u dětí". Cochrane Database of Systematic Reviews. 6 (6): CD000219. doi:10.1002 / 14651858.CD000219.pub4. PMC 7043305. PMID 26099233.
- ^ Coon ER, Quinonez RA, Morgan DJ, Dhruva SS, Ho T, Money N, Schroeder AR (duben 2019). „Update 2018 on Pediatric Medical Overuse: A Review“. JAMA Pediatrics. 173 (4): 379–384. doi:10.1001 / jamapediatrics.2018.5550. PMID 30776069. S2CID 73495617.
- ^ Thanaviratananich S, Laopaiboon M, Vatanasapt P (prosinec 2013). „Jednou nebo dvakrát denně versus třikrát denně amoxicilin s klavulanátem nebo bez něj pro léčbu akutního zánětu středního ucha“. Cochrane Database of Systematic Reviews. 12 (12): CD004975. doi:10.1002 / 14651858.CD004975.pub3. PMID 24338106.
- ^ Kozyrskyj A, Klassen TP, Moffatt M, Harvey K (září 2010). „Krátkodobá antibiotika pro akutní zánět středního ucha“. Cochrane Database of Systematic Reviews (9): CD001095. doi:10.1002 / 14651858.CD001095.pub2. PMC 7052812. PMID 20824827.
- ^ Hum SW, Shaikh KJ, Musa SS, Shaikh N (prosinec 2019). „Nežádoucí účinky antibiotik používaných k léčbě akutního otitis media u dětí: systematická metaanalýza“. The Journal of Pediatrics. 215: 139–143.e7. doi:10.1016 / j.jpeds.2019.08.043. PMID 31561959.
- ^ A b C Venekamp RP, Mick P, Schilder AG, Nunez DA (květen 2018). "Průchodky (ventilační trubice) pro opakující se akutní otitis media u dětí". Cochrane Database of Systematic Reviews. 5: CD012017. doi:10.1002 / 14651858.CD012017.pub2. PMC 6494623. PMID 29741289.
- ^ A b Steele DW, Adam GP, Di M, Halladay CH, Balk EM, Trikalinos TA (červen 2017). „Účinnost tympanostomických zkumavek pro otitis media: metaanalýza“. Pediatrie. 139 (6): e20170125. doi:10.1542 / peds.2017-0125. PMID 28562283.
- ^ A b Browning GG, Rovers MM, Williamson I, Lous J, Burton MJ (říjen 2010). „Průchodky (ventilační trubice) pro ztrátu sluchu spojené s otitis media s výpotkem u dětí“. Cochrane Database of Systematic Reviews (10): CD001801. doi:10.1002 / 14651858.CD001801.pub3. PMID 20927726.
- ^ A b C d Americká akademie otolaryngologie - chirurgie hlavy a krku, „Pět věcí, které by lékaři a pacienti měli zpochybňovat“ (PDF), Moudře vybírat: iniciativa Nadace ABIM, Americká akademie otolaryngologie - chirurgie hlavy a krku, archivováno (PDF) z původního 13. května 2015, vyvoláno 1. srpna 2013, který cituje
- Rosenfeld RM, Schwartz SR, Pynnonen MA, Tunkel DE, Hussey HM, Fichera JS, et al. (Červenec 2013). „Pokyny pro klinickou praxi: Tympanostomické trubice u dětí“. Otolaryngologie - chirurgie hlavy a krku. 149 (1 doplněk): S1-35. doi:10.1177/0194599813487302. PMID 23818543.
- ^ A b C Rosenfeld RM, Shin JJ, Schwartz SR, Coggins R, Gagnon L, Hackell JM a kol. (Únor 2016). "Clinical Practice Guideline: Otitis Media with Effusion (Update)". Otolaryngologie - chirurgie hlavy a krku. 154 (1 Suppl): S1–S41. doi:10.1177/0194599815623467. PMID 26832942. S2CID 33459167.
- ^ Wallace IF, Berkman ND, Lohr KN, Harrison MF, Kimple AJ, Steiner MJ (February 2014). "Surgical treatments for otitis media with effusion: a systematic review". Pediatrie. 133 (2): 296–311. doi:10.1542/peds.2013-3228. PMID 24394689. S2CID 2355197.
- ^ Rosenfeld RM, Schwartz SR, Pynnonen MA, Tunkel DE, Hussey HM, Fichera JS, et al. (Červenec 2013). "Clinical practice guideline: Tympanostomy tubes in children". Otolaryngologie - chirurgie hlavy a krku. 149 (1 Suppl): S1-35. doi:10.1177/0194599813487302. PMID 23818543.
- ^ A b Griffin G, Flynn CA (September 2011). "Antihistamines and/or decongestants for otitis media with effusion (OME) in children". Cochrane Database of Systematic Reviews (9): CD003423. doi:10.1002/14651858.CD003423.pub3. PMC 7170417. PMID 21901683.
- ^ Simpson SA, Lewis R, van der Voort J, Butler CC (May 2011). "Oral or topical nasal steroids for hearing loss associated with otitis media with effusion in children". Cochrane Database of Systematic Reviews (5): CD001935. doi:10.1002/14651858.CD001935.pub3. PMID 21563132.
- ^ Blanshard JD, Maw AR, Bawden R (June 1993). "Conservative treatment of otitis media with effusion by autoinflation of the middle ear". Clinical Otolaryngology and Allied Sciences. 18 (3): 188–92. doi:10.1111/j.1365-2273.1993.tb00827.x. PMID 8365006.
- ^ Perera R, Glasziou PP, Heneghan CJ, McLellan J, Williamson I (May 2013). "Autoinflation for hearing loss associated with otitis media with effusion". Cochrane Database of Systematic Reviews (5): CD006285. doi:10.1002/14651858.CD006285.pub2. PMID 23728660.
- ^ van den Aardweg MT, Schilder AG, Herkert E, Boonacker CW, Rovers MM (January 2010). "Adenoidectomy for otitis media in children". Cochrane Database of Systematic Reviews (1): CD007810. doi:10.1002/14651858.CD007810.pub2. PMID 20091650.
- ^ A b Brennan-Jones CG, Head K, Chong LY, Burton MJ, Schilder AG, Bhutta MF, et al. (Cochrane ENT Group) (January 2020). "Topical antibiotics for chronic suppurative otitis media". Cochrane Database of Systematic Reviews. 1: CD013051. doi:10.1002/14651858.CD013051.pub2. PMC 6956124. PMID 31896168.
- ^ Head K, Chong LY, Bhutta MF, Morris PS, Vijayasekaran S, Burton MJ, et al. (Leden 2020). Cochrane ENT Group (ed.). "Topical antiseptics for chronic suppurative otitis media". Cochrane Database of Systematic Reviews. 1: CD013055. doi:10.1002/14651858.CD013055.pub2. PMC 6956662. PMID 31902140.
- ^ Head K, Chong LY, Bhutta MF, Morris PS, Vijayasekaran S, Burton MJ, et al. (Cochrane ENT Group) (January 2020). "Antibiotics versus topical antiseptics for chronic suppurative otitis media". Cochrane Database of Systematic Reviews. 1: CD013056. doi:10.1002/14651858.CD013056.pub2. PMC 6956626. PMID 31902139.
- ^ Jacobs J, Springer DA, Crothers D (February 2001). "Homeopathic treatment of acute otitis media in children: a preliminary randomized placebo-controlled trial". The Pediatric Infectious Disease Journal. 20 (2): 177–83. doi:10.1097/00006454-200102000-00012. PMID 11224838.
- ^ Pratt-Harrington D (October 2000). "Galbreath technique: a manipulative treatment for otitis media revisited". The Journal of the American Osteopathic Association. 100 (10): 635–9. PMID 11105452.
- ^ Bronfort G, Haas M, Evans R, Leininger B, Triano J (February 2010). "Effectiveness of manual therapies: the UK evidence report". Chiropraxe a osteopatie. 18 (1): 3. doi:10.1186/1746-1340-18-3. PMC 2841070. PMID 20184717.
- ^ Jung TT, Alper CM, Hellstrom SO, Hunter LL, Casselbrant ML, Groth A, et al. (April 2013). "Panel 8: Complications and sequelae". Otolaryngologie - chirurgie hlavy a krku. 148 (4 Suppl): E122-43. doi:10.1177/0194599812467425. PMID 23536529. S2CID 206466859.
- ^ A b Vos T, Flaxman AD, Naghavi M, Lozano R, Michaud C, Ezzati M, et al. (December 2012). "Years lived with disability (YLDs) for 1160 sequelae of 289 diseases and injuries 1990-2010: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2010". Lanceta. 380 (9859): 2163–96. doi:10.1016/S0140-6736(12)61729-2. PMC 6350784. PMID 23245607.
- ^ da Costa SS, Rosito LP, Dornelles C (February 2009). "Sensorineural hearing loss in patients with chronic otitis media". Evropský archiv oto-rino-laryngologie. 266 (2): 221–4. doi:10.1007/s00405-008-0739-0. hdl:10183/125807. PMID 18629531. S2CID 2932807.
- ^ Roberts K (June 1997). "A preliminary account of the effect of otitis media on 15-month-olds' categorization and some implications for early language learning". Journal of Speech, Language, and Hearing Research. 40 (3): 508–18. doi:10.1044/jslhr.4003.508. PMID 9210110.
- ^ A b Simpson SA, Thomas CL, van der Linden MK, Macmillan H, van der Wouden JC, Butler C (January 2007). "Identification of children in the first four years of life for early treatment for otitis media with effusion". Cochrane Database of Systematic Reviews (1): CD004163. doi:10.1002/14651858.CD004163.pub2. PMID 17253499.
- ^ Macfadyen, C. A.; Acuin, J. M.; Gamble, C. (2005-10-19). "Topical antibiotics without steroids for chronically discharging ears with underlying eardrum perforations". Cochrane Database of Systematic Reviews (4): CD004618. doi:10.1002/14651858.CD004618.pub2. ISSN 1469-493X. PMC 6669264. PMID 16235370.
- ^ Bidadi S, Nejadkazem M, Naderpour M (November 2008). "The relationship between chronic otitis media-induced hearing loss and the acquisition of social skills". Otolaryngologie - chirurgie hlavy a krku. 139 (5): 665–70. doi:10.1016/j.otohns.2008.08.004. PMID 18984261. S2CID 37667672.
- ^ Gouma P, Mallis A, Daniilidis V, Gouveris H, Armenakis N, Naxakis S (January 2011). "Behavioral trends in young children with conductive hearing loss: a case-control study". Evropský archiv oto-rino-laryngologie. 268 (1): 63–6. doi:10.1007/s00405-010-1346-4. PMID 20665042. S2CID 24611204.
- ^ Yilmaz S, Karasalihoglu AR, Tas A, Yagiz R, Tas M (February 2006). "Otoacoustic emissions in young adults with a history of otitis media". The Journal of Laryngology and Otology. 120 (2): 103–7. doi:10.1017/S0022215105004871. PMID 16359151.
externí odkazy
- Neff MJ (June 2004). "AAP, AAFP, AAO-HNS release guideline on diagnosis and management of otitis media with effusion". American Family Physician. 69 (12): 2929–31. PMID 15222658.
- Secretory otitis media (Ear disorder) na Encyklopedie Britannica
- Otitis media (Pathology) na Encyklopedie Britannica
Klasifikace | |
---|---|
Externí zdroje |