Lidské oko - Human eye
Lidské oko | |
---|---|
1. sklovité tělo 2. nebo serrata 3. ciliární sval 4. řasinkové zóny 5. Schlemmův kanál 6. žák 7. přední komora 8. rohovka 9. duhovka 10. mozková kůra 11. jádro čočky 12. ciliární proces 13. spojivka 14. dolní šikmý sval 15. dolní přímý sval 16. mediální přímý sval 17. retinální tepny a žíly 18. optický disk 19. dura mater 20. centrální retinální arterie 21. centrální retinální žíla 22. zrakový nerv 23. vortikózní žíla 24. bulbární plášť 25. makula 26. fovea 27. bělmo 28. cévnatka 29. nadřazený přímý sval 30. sítnice | |
Detaily | |
Systém | Vizuální systém |
Identifikátory | |
latinský | Oculi Hominum |
řecký | ἀνθρώπινος ὀφθαλμός |
Pletivo | D005123 |
TA98 | A01.1.00.007 A15.2.00.001 |
TA2 | 113, 6734 |
FMA | 54448 |
Anatomická terminologie |
The lidské oko je spárovaný smyslový orgán na které reaguje světlo a umožňuje vidění. Tyč a kužel buňky v sítnice jsou fotoreceptivní buňky, které jsou schopné detekovat viditelné světlo a sdělit tyto informace mozek. Oči signalizují informace, které využívá mozek k vyvolání vnímání barvy, tvaru, hloubky, pohybu a dalších vlastností. Oko je součástí senzorický nervový systém.
Podobně jako u oči jiných savců, lidské oko netvoří obraz fotocitlivé gangliové buňky v sítnici přijímat světelné signály, které ovlivňují úpravu velikosti zornice, regulaci a potlačení hormonu melatonin, a strhávání z cirkadiánní rytmus.[1]
Struktura
Lidé mají dvě oči, umístěné na levé a pravé straně tvář. Oči sedí v kostních dutinách zvaných oběžné dráhy, v lebka. Je jich šest extraokulární svaly které ovládají pohyby očí. Přední viditelná část oka je tvořena bělavou bělmo, barevný duhovka a žák. Tenká vrstva zvaná spojivka sedí nad tím. Přední část se také nazývá přední segment oka.
Oko nemá tvar dokonalé koule, jde spíše o fúzovanou dvoudílnou jednotku složenou z přední (přední) segment a zadní (zadní) segment. Přední segment je tvořen rohovkou, duhovkou a čočkou. Rohovka je průhledná a zakřivená a je spojena s větším zadním segmentem složeným ze sklivce, sítnice, choroidu a vnější bílé skořápky zvané skléra. Rohovka má obvykle průměr asi 11,5 mm (0,3 palce) a tloušťku 0,5 mm (500 μm) blízko jejího středu. Zadní komora tvoří zbývajících pět šestin; jeho průměr je obvykle asi 24 mm. Rohovka a skléra jsou spojeny oblastí zvanou limbus. Duhovka je pigmentovaná kruhová struktura soustředně obklopující střed oka, zornice, která se jeví jako černá. Velikost zornice, která řídí množství světla vstupujícího do oka, se nastavuje pomocí clony dilatátor a svaly svěrače.
Světelná energie vstupuje do oka rohovkou, žákem a poté čočkou. Tvar čočky se změní na blízké zaostření (ubytování) a je řízen řasnatým svalem. Fotony světla dopadající na světlo citlivé buňky sítnice (fotoreceptorové kužele a pruty ) se přeměňují na elektrické signály, které jsou přenášeny do mozku optickým nervem a interpretovány jako zrak a zrak.
Velikost
Velikost oka se u dospělých liší pouze o jeden nebo dva milimetry. Oční bulva je obecně méně vysoká než široká. Sagitální vertikální (výška) lidského dospělého oka je přibližně 23,7 mm, příčný horizontální průměr (šířka) je 24,2 mm a axiální předozadní velikost (hloubka) je v průměru 22,0–24,8 mm bez významného rozdílu mezi pohlavími a věkovými skupinami.[2] Byla zjištěna silná korelace mezi příčným průměrem a šířkou oběžné dráhy (r = 0,88).[2] Typické oko dospělého má přední až zadní průměr 24 milimetrů a objem šesti centimetrů krychlových (0,4 cu. In.).[3]
Oční bulva rychle roste a zvyšuje se z přibližně 16–17 milimetrů (přibližně 0,65 palce) při narození na 22,5–23 mm (přibližně 0,89 palce) ve věku tří let. Ve věku 12 let dosáhne oko své plné velikosti.
Součásti
Oko se skládá ze tří vrstev nebo vrstev obklopujících různé anatomické struktury. Vnější vrstva, známá jako vláknitá tunika, se skládá z rohovka a bělmo, které dodávají oku tvar a podporují hlubší struktury. Střední vrstva, známá jako vaskulární tunika nebo uvea, se skládá z cévnatka, řasnaté tělo, pigmentovaný epitel a duhovka. Nejvnitřnější je sítnice, který získává okysličení z cév cévnatky (zadní) a také z cév sítnice (přední).
Prostory oka jsou vyplněny komorový humor vpředu mezi rohovkou a čočkou a sklovité tělo, rosolovitá látka, za čočkou, vyplňující celou zadní dutinu. Komorová voda je čirá vodnatá tekutina, která je obsažena ve dvou oblastech: přední komora mezi rohovkou a duhovkou a zadní komora mezi duhovkou a čočkou. Čočka je zavěšena na řasnatém těle závěsným vazem (Zonule of Zinn ), složený ze stovek jemných průhledných vláken, která přenášejí svalové síly a mění tvar čočky pro přizpůsobení (zaostření). Sklovité tělo je čirá látka složená z vody a bílkovin, které mu dodávají rosolovité a lepkavé složení.[4]
Struktury obklopující oko
Extraokulární svaly
Každé oko má šest svaly které řídí jeho pohyby: laterální konečník, mediální konečník, inferior rectus, superior rectus, dolní šikmý a superior šikmo. Když svaly vyvíjejí různá napětí, je na planetu vyvíjen točivý moment, který způsobí, že se otáčí téměř čistou rotací s pouhým asi milimetrovým posunem.[5] To znamená, že oko lze považovat za procházející rotací kolem jediného bodu ve středu oka.
Anatomie oka a orbity s motorickými nervy
Obrázek zobrazující orbitu s viditelným okem a nervy (odstraněn periokulární tuk).
Obrázek zobrazující orbitu s okem a periokulárním tukem.
Normální anatomie lidského oka a oběžné dráhy, přední pohled
Vidění
Zorné pole
Přibližný zorné pole individuálního lidského oka (měřeno od fixačního bodu, tj. bodu, na který je zaměřen pohled člověka) se liší podle anatomie obličeje, ale je obvykle o 30 ° lepší (nahoru, omezeno obočím), 45 ° nazálně (omezeno nos), 70 ° nižší (dolů) a 100 ° temporální (směrem k chrámu).[6][7][8] Pro obě oči je kombinované (binokulární) zorné pole 135 ° svisle a 200 ° vodorovně.[9][10] Jedná se o plochu 4,17 steradians nebo 13700 čtvercové stupně pro binokulární vidění.[11] Při pohledu ze strany pod velkými úhly může divák stále vidět duhovku a zornici, což naznačuje, že osoba má v tomto úhlu možné periferní vidění.[12][13][14]
Asi 15 ° časově a 1,5 ° pod vodorovně je slepé místo vytvořený optickým nervem nazálně, který je zhruba 7,5 ° vysoký a 5,5 ° široký.[15]
Dynamický rozsah
Sítnice má statickou elektřinu kontrastní poměr přibližně 100: 1 (přibližně 6,5 f-zastávky ). Jakmile se oko rychle pohybuje, aby získalo cíl (sakády ), upravuje expozici úpravou clony, která upravuje velikost zornice. Počáteční temná adaptace se odehrává přibližně za čtyři sekundy hluboké nepřerušované temnoty; úplná adaptace prostřednictvím úprav fotoreceptorů sítnicových tyčí je na 80% hotová za třicet minut. Proces je nelineární a mnohostranný, takže přerušení vystavením světlu vyžaduje opětovné zahájení procesu adaptace na temnotu.
Lidské oko dokáže detekovat rozsah jasu 1014, neboli sto bilionů (100 000 000 000 000) (přibližně 46,5 f-stop), od 10−6 cd / m2nebo miliontina (0,000001) kandely na metr čtvereční na 108 cd / m2 nebo sto milionů (100 000 000) kandel na metr čtvereční.[16][17][18] Tato řada nezahrnuje pohled na polední slunce (109 cd / m2)[19] nebo výboj blesku.
Na dolním konci rozsahu je absolutní práh viditelnosti pro stálé světlo v širokém zorném poli, asi 10−6 cd / m2 (0,000001 kandely na metr čtvereční).[20][21] Horní konec rozsahu je uveden jako normální vizuální výkon jako 108 cd / m2 (100 000 000 nebo sto milionů kandel na metr čtvereční).[22]
Oko zahrnuje a objektiv podobný čočky lze nalézt v optických přístrojích, jako jsou fotoaparáty a stejné fyzikální principy. The žák člověka oko je jeho clona; clona je clona, která slouží jako zarážka clony. Lom v rohovka způsobí efektivní clonu ( vstupní žák ) se mírně liší od fyzického průměru zornice. Vstupní zornice má obvykle průměr přibližně 4 mm, i když se může pohybovat od 2 mm (F/8.3) na jasně osvětleném místě do 8 mm (F/2.1) ve tmě. Druhá hodnota s věkem pomalu klesá; oči starších lidí se někdy ve tmě rozšíří na ne více než 5–6 mm, ve světle mohou být i 1 mm.[23][24]
Pohyb očí
Vizuální systém v lidském mozku je příliš pomalý na to, aby zpracovával informace, pokud snímky proklouzávají po sítnici rychlostí vyšší než několik stupňů za sekundu.[25] Aby byl mozek schopen vidět za pohybu, musí kompenzovat pohyb hlavy otáčením očí. Zvířata s čelníma očima mají malou oblast sítnice s velmi vysokou zrakovou ostrostí fovea centralis. Pokrývá asi 2 stupně zorného úhlu u lidí. Pro získání jasného pohledu na svět musí mozek otočit oči tak, aby obraz předmětu pohledu padl na foveu. Jakýkoli nesprávný pohyb očí může vést k vážnému zhoršení zraku.
Mít dvě oči umožňuje mozku určit hloubku a vzdálenost objektu, který se nazývá stereovize, a dává vidění pocit trojrozměrnosti. Obě oči musí mířit dostatečně přesně, aby předmět pozornosti padl na odpovídající body dvou sítnic, aby stimuloval stereovizi; jinak by mohlo dojít k dvojitému vidění. Některé osoby s vrozeným zkříženýma očima mají tendenci ignorovat vidění jednoho oka, netrpí tak dvojitým viděním a nemají stereovizi. Pohyby oka jsou řízeny šesti svaly připevněnými ke každému oku a umožňují oku, aby se zvedlo, stlačilo, sbíhalo, rozcházelo a kroutilo. Tyto svaly jsou ovládány dobrovolně i nedobrovolně, aby sledovaly předměty a korigovaly současné pohyby hlavy.
Rychlý pohyb očí
Rychlý pohyb očí, REM, obvykle odkazuje na spát fáze, během níž se vyskytují nejživější sny. Během této fáze se oči rychle pohybují.
Saccade
Saccade jsou rychlé, současné pohyby obou očí ve stejném směru ovládané čelním lalokem mozku.
Fixační pohyby očí
I když se pozorně díváte na jediné místo, oči se pohybují kolem. Tím je zajištěno, že jednotlivé fotocitlivé buňky jsou neustále stimulovány v různých stupních. Bez změny vstupu by tyto buňky jinak přestaly generovat výstup.
Pohyby očí zahrnují drift, oční třes a mikrosekády. Některé nepravidelné závěje, pohyby menší než saccade a větší než mikroaccade, klesají až na jednu desetinu stupně. Vědci se liší ve své definici mikrosekády amplitudou. Martin Rolfs[26] uvádí, že „většina mikroskopů pozorovaných při různých úkolech má amplitudy menší než 30 min. oblouku“. Jiní však uvádějí, že „současný konsenzus se do značné míry konsolidoval kolem definice mikrokaskád, která zahrnuje magnitudy do 1 °.“[27]
Vestibulo-oční reflexy
The vestibulo-oční reflex je reflex pohyb očí, který stabilizuje obraz na sítnice během pohybu hlavy vytvořením pohybu oka ve směru opačném k pohybu hlavy v reakci na nervový vstup z vestibulárního systému vnitřního ucha, čímž se udržuje obraz ve středu zorného pole. Když se například hlava pohne doprava, oči se pohnou doleva. To platí pro pohyby hlavy nahoru a dolů, doleva a doprava a naklonění doprava a doleva, které všechny poskytují oční svaly k udržení vizuální stability.
Plynulé pronásledování
Oči mohou také sledovat pohybující se předmět kolem. Toto sledování je méně přesné než vestibulo-oční reflex, protože vyžaduje, aby mozek zpracovával příchozí vizuální informace a zásoby zpětná vazba. Sledování objektu pohybujícím se konstantní rychlostí je relativně snadné, ačkoli oči často vytvářejí sakády, aby udržel krok. Plynulý pronásledovací pohyb může u dospělých lidí pohybovat okem až 100 ° / s.
Je obtížnější vizuálně odhadnout rychlost za zhoršených světelných podmínek nebo za jízdy, pokud pro určení rychlosti neexistuje jiný referenční bod.
Optokinetický reflex
Optokinetický reflex (nebo optokinetický nystagmus) stabilizuje obraz na sítnici pomocí vizuální zpětné vazby. Je indukováno, když se celá vizuální scéna pohybuje po sítnici, což vyvolává rotaci očí ve stejném směru a rychlostí, která minimalizuje pohyb obrazu na sítnici. Když se směr pohledu odchýlí příliš daleko od směru vpřed, je indukována kompenzační sakáda, která obnoví pohled do středu zorného pole.[28]
Například při pohledu z okna na jedoucí vlak se oči mohou na krátkou chvíli soustředit na jedoucí vlak (stabilizací na sítnici), dokud se vlak nepohne ze zorného pole. V tomto bodě se oko přesune zpět do bodu, kde poprvé spatřilo vlak (přes sakádu).
Téměř odpověď
Přizpůsobení vidění na blízko zahrnuje tři procesy zaměřené na obraz na sítnici.
Pohyb vergence
Když se tvor s binokulárním viděním dívá na objekt, oči se musí otáčet kolem svislé osy tak, aby projekce obrazu byla ve středu sítnice v obou očích. Při pohledu na blízký objekt se oči otáčejí „směrem k sobě“ (konvergence ), zatímco pro předmět dále se otáčejí „od sebe“ (divergence ).
Zúžení zornice
Objektivy nemohou lámat světelné paprsky na okrajích ani blíže ke středu. Obraz produkovaný jakýmkoli objektivem je proto kolem okrajů poněkud rozmazaný (sférická aberace ). Lze jej minimalizovat stíněním periferních světelných paprsků a sledováním pouze lépe zaostřeného středu. V oku žák slouží tomuto účelu zúžením, zatímco oko je zaměřeno na blízké objekty. Malé otvory také zvyšují hloubka pole, což umožňuje širší škálu „zaostřeného“ vidění. Tímto způsobem má žák dvojí účel vidění na blízko: snížit sférickou aberaci a zvýšit hloubku ostrosti.[29]
Umístění objektivu
Změna zakřivení čočky se provádí pomocí ciliární svaly obklopující čočku; tento proces je znám jako „ubytování“. Akomodace zužuje vnitřní průměr řasnatého tělesa, což ve skutečnosti uvolňuje vlákna závěsného vazu připojeného k obvodu čočky, a také umožňuje čočce uvolnit se do konvexnějšího nebo kulovitého tvaru. Konvexnější čočka láme světlo silněji a zaostřuje divergentní paprsky světla z blízkých objektů na sítnici, což umožňuje lepší zaostření bližších objektů.[29][30]
Klinický význam
Oční profesionálové
Lidské oko obsahuje dostatek složitosti, aby si vyžadovalo specializovanou pozornost a péči nad rámec povinností a praktický lékař. Tito specialisté, nebo oční profesionálové, slouží různým funkcím v různých zemích. Oční profesionálové se mohou překrývat s výsadami péče o pacienta. Například oba oční lékař (M.D.) a optometrista (O.D.) jsou odborníci, kteří diagnostikují oční onemocnění a mohou předepisovat čočky ke správnému vidění. Obvykle však mají oprávnění k provádění chirurgických zákroků pouze oční lékaři. Oční lékaři se mohou také specializovat v chirurgické oblasti, jako je například rohovka, šedý zákal, laser, sítnice nebo okuloplasty.
Mezi profesionály v oblasti péče o oči patří:
Podráždění očí
Podráždění očí bylo definováno jako „velikost jakéhokoli píchání, škrábání, pálení nebo jiného dráždivého pocitu z oka“.[31] Je to běžný problém, se kterým se setkávají lidé všech věkových skupin. Související oční příznaky a příznaky podráždění jsou nepohodlí, suchost, nadměrné slzení, svědění, strouhání, pocit cizího tělesa, únava očí, bolest, poškrábání, bolestivost, zarudnutí, otoky očních víček a únava atd. Tyto oční příznaky jsou hlášeny při intenzitě od mírné až těžké. Bylo navrženo, že tyto oční příznaky souvisejí s různými kauzálními mechanismy a příznaky souvisejí s konkrétní zúčastněnou oční anatomií.[32]
Dosud bylo studováno několik podezřelých kauzálních faktorů v našem prostředí.[31] Jednou z hypotéz je, že znečištění vnitřního ovzduší může způsobit podráždění očí a dýchacích cest.[33][34] Podráždění očí do jisté míry závisí na destabilizaci slzného filmu vnějšího oka, při kterém dochází k tvorbě suchých skvrn na rohovce, což má za následek oční diskomfort.[33][35][36] Na vnímání podráždění očí pravděpodobně mají vliv také pracovní faktory. Některé z nich jsou osvětlení (oslnění a špatný kontrast), poloha pohledu, snížená míra mrknutí, omezený počet přestávek od vizuálních úkolů a neustálá kombinace akomodace, muskuloskeletální zátěže a poškození zrakového nervového systému.[37][38] Dalším faktorem, který může souviset, je pracovní stres.[39][40] Kromě toho byly ve vícerozměrných analýzách zjištěny psychologické faktory, které jsou spojeny se zvýšením podráždění očí VDU uživatelů.[41][42] Podráždění očí mohou způsobovat i další rizikové faktory, jako jsou chemické toxiny / dráždivé látky (např. Aminy, formaldehyd, acetaldehyd, akrolein, N-dekan, VOC, ozon, pesticidy a konzervační látky, alergeny atd.).
Určitý těkavé organické sloučeniny které jsou chemicky reaktivní a dráždivé pro dýchací cesty mohou způsobit podráždění očí. Osobní faktory (např. Používání kontaktních čoček, líčení očí a určité léky) mohou také ovlivnit destabilizaci slzného filmu a mohou mít za následek více očních příznaků.[32] Pokud by však samotné vzdušné částice měly destabilizovat slzný film a způsobit podráždění očí, musí být jejich obsah povrchově aktivních látek vysoký.[32] Integrovaný model fyziologického rizika s blikat frekvence, destabilizace a rozpad slzného filmu oka jako neoddělitelné jevy mohou vysvětlit podráždění očí mezi pracovníky úřadu, pokud jde o pracovní, klimatické a fyziologické rizikové faktory související s očima.[32]
Existují dvě hlavní míry podráždění očí. Jedním z nich je frekvence blikání, kterou lze pozorovat lidským chováním. Dalšími opatřeními jsou doba rozpadu, slzný tok, hyperemie (zarudnutí, otok), cytologie slzné tekutiny a poškození epitelu (vitální skvrny) atd., Což jsou fyziologické reakce člověka. Frekvence mrknutí je definována jako počet mrknutí za minutu a je spojena s podrážděním očí. Frekvence mrknutí jsou individuální s průměrnými frekvencemi <2–3 až 20–30 mrknutí za minutu a závisí na faktorech prostředí, včetně použití kontaktní čočky. Frekvence blikání ovlivňuje dehydratace, duševní aktivity, pracovní podmínky, teplota v místnosti, relativní vlhkost a osvětlení. Doba rozpadu (VUT) je dalším významným měřítkem podráždění očí a stability slzného filmu.[43] Je definován jako časový interval (v sekundách) mezi blikáním a prasknutím. ALE se má za to, že odráží také stabilitu slzného filmu. U normálních osob doba rozpadu překračuje interval mezi mrknutími, a proto je slzný film zachován.[32] Studie prokázaly, že frekvence blikání negativně koreluje s dobou rozpadu. Tento jev naznačuje, že vnímané podráždění očí je spojeno se zvýšením frekvence mrknutí, protože rohovka i spojivka mají citlivá nervová zakončení, která patří do první trojklanné větve.[44][45] K hodnocení podráždění očí se stále více používají jiné metody hodnocení, jako je hyperemie, cytologie atd.
S podrážděním očí souvisejí i další faktory. Tři hlavní faktory, které nejvíce ovlivňují, jsou znečištění vnitřního ovzduší, kontaktní čočky a rozdíly mezi pohlavími. Terénní studie zjistily, že prevalence objektivních očních známek je u pracovníků v kancelářích často významně pozměněna ve srovnání s náhodnými vzorky běžné populace.[46][47][48][49] Tyto výsledky výzkumu mohou naznačovat, že znečištění vnitřního ovzduší hrálo důležitou roli při podráždění očí. Nyní nosí kontaktní čočky stále více lidí a suché oči se jeví jako nejčastější stížnost nositelů kontaktních čoček.[50][51][52] Ačkoli nositelé kontaktních čoček i nositelé brýlí pociťují podobné příznaky podráždění očí, suchost, zarudnutí a drsnost byly u nositelů kontaktních čoček hlášeny mnohem častěji a s větší závažností než u nositelů brýlí.[52] Studie ukázaly, že výskyt suchých očí se zvyšuje s věkem,[53][54] zejména u žen.[55] Stabilita slzného filmu (např. doba rozpadu slz ) je výrazně nižší u žen než u mužů. Kromě toho mají ženy při čtení vyšší frekvenci blikání.[56] K rozdílům mezi pohlavími může přispět několik faktorů. Jedním z nich je použití make-upu na oči. Dalším důvodem může být to, že ženy v hlášených studiích odvedly více práce s VDU než muži, včetně práce na nižších stupních. Třetí často uváděné vysvětlení souvisí s věkem závislým snížením sekrece slz, zejména u žen po 40 letech.[55][57][58]
Ve studii provedené UCLA, byla zkoumána frekvence hlášených příznaků v průmyslových budovách.[59] Výsledky studie ukázaly, že podráždění očí bylo nejčastějším příznakem v prostorách průmyslových budov, a to 81%. Moderní kancelářská práce s využitím kancelářského vybavení vyvolala obavy z možných nepříznivých účinků na zdraví.[60] Od 70. let 20. století zprávy spojují slizniční, kožní a obecné příznaky s prací na samokopírovacím papíru. Jako specifické příčiny byly navrženy emise různých částic a těkavých látek. Tyto příznaky byly spojeny s syndrom nemocné budovy (SBS), který zahrnuje příznaky, jako je podráždění očí, kůže a horních cest dýchacích, bolest hlavy a únava.[61]
Mnoho příznaků popsaných v SBS a vícenásobná chemická citlivost (MCS) připomínají příznaky, o nichž je známo, že jsou vyvolávány vzdušnými dráždivými chemikáliemi.[62] Návrh opakovaného měření byl použit při studiu akutních příznaků podráždění očí a dýchacích cest vyplývajících z vystavení prachu boritanu sodnému na pracovišti.[63] Hodnocení příznaků u 79 exponovaných a 27 neexponovaných subjektů zahrnovalo rozhovory před zahájením směny a poté v pravidelných hodinových intervalech po dobu dalších šesti hodin směny, čtyři dny po sobě.[63] Expozice byly monitorovány souběžně s osobním monitorem aerosolu v reálném čase. Při analýze byly použity dva různé expoziční profily, denní průměr a krátkodobý (15 minut) průměr. Vztahy mezi expozicí a odpovědí byly hodnoceny spojením míry výskytu pro každý příznak s kategoriemi expozice.[63]
Míra akutního výskytu u nosu, očí a podráždění hrdla Bylo zjištěno, že kašel a dušnost jsou spojeny se zvýšenou úrovní expozice u obou indexů expozice. Při použití krátkodobých expozičních koncentrací byly pozorovány strmější svahy odezvy na expozici. Výsledky vícerozměrné logistické regresní analýzy naznačují, že současní kuřáci měli tendenci být méně citliví na expozici vzdušnému prachu boritanu sodného.[63]
Aby se zabránilo podráždění očí, lze podniknout několik opatření—
- pokus o udržení normálního blikání zamezením příliš vysokým teplotám v místnosti; vyhnout se příliš vysoké nebo příliš nízké relativní vlhkosti, protože snižují frekvenci blikání nebo mohou zvyšovat odpařování vody.[32]
- pokus o udržení neporušeného slzového filmu následujícími akcemi:
- Blikání a krátké přestávky mohou být pro uživatele VDU výhodné.[64][65] Zvýšení těchto dvou akcí může pomoci udržovat slzný film.
- Pro snížení očního povrchu a odpařování vody se doporučuje pohled dolů.[66][67][68]
- Vzdálenost mezi VDU a klávesnicí by měla být co nejkratší, aby se minimalizovalo odpařování z povrchu oka nízkým směrem pohledu,[69] a
- Blink trénink může být prospěšný.[70]
Mezi další opatření patří správná hygiena víčka, vyhýbání se třením očí,[71] a správné používání osobních produktů a léků. Oční make-up by měl být používán opatrně.[72]
Oční onemocnění
Je jich mnoho nemoci, poruchy a související s věkem změny, které mohou ovlivnit oči a okolní struktury.
Jak oko stárne, dochází k určitým změnám, které lze připsat pouze procesu stárnutí. Většina z těchto anatomických a fyziologických procesů následuje postupný pokles. Se stárnutím se kvalita vidění zhoršuje z důvodů nezávislých na onemocněních stárnoucího oka. I když u nemocného oka dochází k mnoha významným změnám, funkčně nejdůležitějšími změnami se jeví zmenšení velikosti zornice a ztráta akomodace nebo zaostřovací schopnosti (presbyopie ). Plocha zornice určuje množství světla, které se může dostat na sítnici. Rozsah, v jakém se zornice rozšiřuje, klesá s věkem, což vede k podstatnému snížení světla přijímaného na sítnici. Ve srovnání s mladšími lidmi je to, jako by starší lidé neustále nosili sluneční brýle střední hustoty. Proto pro všechny podrobné vizuálně vedené úkoly, u nichž se výkon mění s osvětlením, vyžadují starší osoby zvláštní osvětlení. Některá oční onemocnění mohou pocházet ze sexuálně přenosných chorob, jako je herpes a genitální bradavice. Pokud dojde ke kontaktu mezi okem a oblastí infekce, může být STD přenášeno do oka.[73]
Se stárnutím se na okraji rohovky nazývá prominentní bílý prsten arcus senilis. Stárnutí způsobuje laxnost, posun tkání očních víček dolů a atrofii orbitálního tuku. Tyto změny přispívají k etiologii několika poruch očních víček, jako je ektropion, entropium, dermatochaláza, a ptóza. Sklovitý gel prochází zkapalněním (zadní oddělení sklivce nebo PVD) a jeho opacity - viditelné jako plováky - počet se postupně zvyšuje.
Rozličný oční profesionálové, počítaje v to oftalmologové (oční lékaři / chirurgové), optometristy, a optici se podílejí na léčbě a léčbě očních a zrakových poruch. A Snellenův graf je jeden typ oční graf slouží k měření zraková ostrost. Na závěr kompletní oční vyšetření, může oční lékař poskytnout pacientovi předpis brýlí pro korekční čočky. Některé poruchy očí, pro které jsou předepsány korekční čočky, zahrnují krátkozrakost (krátkozrakost ), dalekozrakost (dalekozrakost), astigmatismus, a presbyopie (ztráta zaostřovacího rozsahu během stárnutí).
Makulární degenerace
Makulární degenerace je zvláště rozšířená v USA a každý rok postihuje zhruba 1,75 milionu Američanů.[74] Mít nižší hladiny luteinu a zeaxantinu v makule může být spojeno se zvýšením rizika makulární degenerace související s věkem.[75]
Další obrázky
Pravé oko bez štítků (vodorovná část)
Struktury oka označené
Další pohled na oko a struktury oka označeny
Viz také
Reference
- ^ Zimmer, Carl (únor 2012). „Naše podivné, důležité detektory světla v podvědomí“. Objevte časopis. Citováno 2012-05-05.
- ^ A b „Změny průměrů oční bulvy zdravých dospělých“.
- ^ Cunningham, editoval Paul Riordan-Eva, Emmett T. (2011-05-17). Obecná oftalmologie společnosti Vaughan & Asbury (18. vydání). New York: McGraw-Hill Medical. ISBN 978-0-07-163420-5.CS1 maint: další text: seznam autorů (odkaz)
- ^ „oko, člověče.“ Encyklopedie Britannica z Encyklopedie Britannica Ultimate Reference Suite 2009
- ^ Carpenter, Roger H.S. (1988). Pohyby očí (2. vyd.). London: Pion, Ltd ISBN 0-85086-109-8.
- ^ Savino, Peter J .; Danesh-Meyer, Helen V. (2012). Barevný atlas a souhrn klinické oftalmologie - Wills Eye Institute - Neuro-oftalmologie. Lippincott Williams & Wilkins. str. 12. ISBN 978-1-60913-266-8.
- ^ Ryan, Stephen J .; Schachat, Andrew P .; Wilkinson, Charles P .; David R. Hinton; SriniVas R. Sadda; Peter Wiedemann (2012). Sítnice. Elsevier Health Sciences. str. 342. ISBN 978-1-4557-3780-2.
- ^ Trattler, William B .; Kaiser, Peter K .; Friedman, Neil J. (2012). Recenze oftalmologie: Odborná konzultace - online a tisk. Elsevier Health Sciences. str. 255. ISBN 978-1-4557-3773-4.
- ^ Dagnelie, Gislin (2011). Vizuální protetika: fyziologie, bioinženýrství, rehabilitace. Springer Science & Business Media. str.398. ISBN 978-1-4419-0754-7.
- ^ Dohse, K.C. (2007). Účinky zorného pole a stereofonní grafiky na paměť v pohlcujícím příkazu a řízení. str. 6. ISBN 978-0-549-33503-0.
- ^ Deering, Michael F. (1998). Meze lidského vidění (PDF).
- ^ Spring, K. H .; Stiles, W. S. (1948). "Zdánlivý tvar a velikost zornice šikmo při pohledu". British Journal of Ophthalmology. 32 (6): 347–354. doi:10.1136 / bjo.32.6.347. PMC 510837. PMID 18170457.
- ^ Fedtke, Cathleen; Manns, Fabrice; Ho, Arthur (2010). „Vstupní zornice lidského oka: trojrozměrný model jako funkce zorného úhlu“. Optika Express. 18 (21): 22364–22376. Bibcode:2010Oexpr..1822364F. doi:10.1364 / OE.18.022364. PMC 3408927. PMID 20941137.
- ^ Mathur, A .; Gehrmann, J .; Atchison, D. A. (2013). "Tvar zornice při pohledu podél vodorovného zorného pole". Journal of Vision. 13 (6): 3. doi:10.1167/13.6.3. PMID 23648308.
- ^ MIL-STD-1472F, vojenský standard, lidské inženýrství, kritéria návrhu pro vojenské systémy, vybavení a vybavení. everyspec.com (1999)
- ^ Ivergard, Toni; Hunt, Brian (2008). Příručka designu a ergonomie velínu: Perspektiva pro budoucnost, druhé vydání. CRC Press. str. 90. ISBN 978-1-4200-6434-6.
- ^ Kaschke, Michael; Donnerhacke, Karl-Heinz; Rill, Michael Stefan (2013). Optická zařízení v oftalmologii a optometrii: technologie, principy návrhu a klinické aplikace. Journal of Biomedical Optics. 19. str. 26. Bibcode:2014JBO .... 19g9901M. doi:10.1117 / 1.JBO.19.7.079901. ISBN 978-3-527-64899-3. S2CID 117946411.
- ^ Banterle, Francesco; Artusi, Alessandro; Debattista, Kurt; Alan Chalmers (2011). Pokročilé zobrazování s vysokým dynamickým rozsahem: teorie a praxe. CRC Press. str. 7. ISBN 978-1-56881-719-4.
- ^ Pode, Ramchandra; Diouf, Boucar (2011). Solární osvětlení. Springer Science & Business Media. str. 62. ISBN 978-1-4471-2134-3.
- ^ Davson, Hugh (2012). Fyziologie oka. Elsevier. str. 213. ISBN 978-0-323-14394-3.
- ^ Denton, E. J.; Pirenne, Maurice Henri (1954), „Absolutní citlivost a funkční stabilita lidského oka“, The Journal of Physiology (publikováno 29. března 1954), 123 (3): 417–442, doi:10.1113 / jphysiol.1954.sp005062, PMC 1366217, PMID 13152690
- ^ Narisada, Kohei; Schreuder, Duco (2004). Příručka o lehkém znečištění. Knihovna astrofyziky a kosmické vědy. 322. str. 8. Bibcode:2004ASSL..322 ..... N. doi:10.1007/978-1-4020-2666-9. ISBN 978-1-4020-2665-2.
- ^ Timiras, Paola S. (2007). Fyziologické základy stárnutí a geriatrie, čtvrté vydání. CRC Press. str. 113. ISBN 978-1-4200-0709-1.
- ^ McGee, Steven R. (2012). Fyzická diagnostika založená na důkazech. Elsevier Health Sciences. str. 161. ISBN 978-1-4377-2207-9.
- ^ Westheimer, Gerald; McKee, Suzanne P (1975). "Zraková ostrost za přítomnosti pohybu sítnice". Journal of the Optical Society of America. 65 (7): 847–850. Bibcode:1975JOSA ... 65..847W. doi:10,1364 / josa.65.000847. PMID 1142031.
- ^ Rolfs, Martin (2009). „Microsaccades: Malé kroky na dlouhé cestě“. Vision Vision. 49 (20): 2415–2441. doi:10.1016 / j.visres.2009.08.010. PMID 19683016.
- ^ Alexander, R. G .; Martinez-Conde, S (2019). "Fixační pohyby očí". Výzkum pohybu očí. Springer, Cham. str. 78.
- ^ Cahill, H; Nathans, J (2008). „Optokinetický reflex jako nástroj pro kvantitativní analýzu funkce nervového systému u myší: aplikace na genetické a lékem vyvolané variace“. PLOS ONE. 3 (4): e2055. Bibcode:2008PLoSO ... 3.2055C. doi:10,1371 / journal.pone.0002055. PMC 2323102. PMID 18446207.
- ^ A b Saladin, Kenneth S. (2011). Anatomie a fyziologie: jednota formy a funkce (6. vydání). New York: McGraw-Hill. str. 620–622. ISBN 978-0-07-337825-1.
- ^ "Lidské oko". Encyklopedie Britannica.
- ^ A b Mendell, Mark J. (22. dubna 2004). „Nespecifické příznaky u administrativních pracovníků: přehled a shrnutí epidemiologické literatury“. Vnitřní vzduch. 3 (4): 227–236. doi:10.1111 / j.1600-0668.1993.00003.x.
- ^ A b C d E F Wolkoff, P; Skov, P; Franck, C; Petersen, LN (prosinec 2003). „Podráždění očí a faktory prostředí v kancelářském prostředí - hypotézy, příčiny a fyziologický model“. Skandinávský žurnál práce, životního prostředí a zdraví. 29 (6): 411–430. doi:10,5271 / sjweh.748. PMID 14712848.
- ^ A b Norn, M (duben 1992). "Znečištění keratokonjunktivitida. Recenze". Acta Ophthalmologica. 70 (2): 269–273. doi:10.1111 / j.1755-3768.1992.tb04136.x. PMID 1609579. S2CID 42248933.
- ^ Versura, P; Profazio, V; Cellini, M; Torreggiani, A; Caramazza, R (1999). "Oční nepohodlí a znečištění ovzduší". Ophthalmologica. 213 (2): 103–109. doi:10.1159/000027401. PMID 9885386. S2CID 46791165.
- ^ Lemp, MA (listopad 1999). „Přednáška Castroviejo z roku 1998. Nové strategie v léčbě stavů suchého oka“. Rohovka. 18 (6): 625–632. doi:10.1097/00003226-199911000-00001. PMID 10571289.
- ^ Rolando, M; Zierhut, M (březen 2001). "Oční povrch a slzný film a jejich dysfunkce při onemocnění suchého oka". Průzkum oftalmologie. 45 Suppl 2: S203–210. doi:10.1016 / S0039-6257 (00) 00203-4. PMID 11587144.
- ^ Murata, K; Araki, S; Kawakami, N; Saito, Y; Hino, E (1991). "Účinky na centrální nervový systém a vizuální únava u pracovníků VDT". Mezinárodní archiv zdraví a ochrany životního prostředí. 63 (2): 109–113. doi:10.1007 / BF00379073. PMID 1889879. S2CID 24238741.
- ^ Rossignol, AM; Morse, EP; Summers, VM; Pagnotto, LD (únor 1987). "Video terminál použití a hlášeny zdravotní příznaky mezi Massachusetts administrativních pracovníků". Journal of Occupational Medicine. 29 (2): 112–118. PMID 3819890.
- ^ Apter, A; Bracker, A; Hodgson, M; Sidman, J; Leung, WY (srpen 1994). "Epidemiologie syndromu nemocných budov". The Journal of Allergy and Clinical Immunology. 94 (2 Pt 2): 277–288. doi:10.1053 / ai.1994.v94.a56006. PMID 8077580.
- ^ Thomson, W. David (březen 1998). „Problémy s očima a terminály vizuálního zobrazení - fakta a omyly“. Oční a fyziologická optika. 18 (2): 111–119. doi:10.1046 / j.1475-1313.1998.00323.x. PMID 9692030. S2CID 222083261.
- ^ Aronsson, G; Strömberg, A (1995). „Pracovní obsah a oční nepohodlí při práci s VDT“. International Journal of Occupational Safety and Ergonomics. 1 (1): 1–13. doi:10.1080/10803548.1995.11076300. PMID 10603534.
- ^ Mocci, F; Serra, A; Corrias, GA (duben 2001). „Psychologické faktory a vizuální únava při práci s terminály pro zobrazování videa“. Pracovní a environmentální medicína. 58 (4): 267–271. doi:10.1136 / oem.58.4.267. PMC 1740121. PMID 11245744.
- ^ Kjaergaard, SK (2001). Příručka kvality vnitřního ovzduší: Kapitola 17, Dráždivé oko ve vnitřním prostředí. New York: McGraw-Hill. ISBN 978-0-07-445549-4.
- ^ Norn, Mogens S. (1974). Externí oko: vyšetřovací metody. Kodaň: Scriptor. ISBN 978-8787473033.
- ^ Sibony PA, Evinger C. "Anatomie a fyziologie normální a abnormální polohy a pohybu očních víček". In: Miller NR, Newman NJ, editors. Walsh & Hoyt's Clinical Neuro-ophthalmology. Baltimore, MD: Williams and Wilkins; 1998. pp. 1509–1592
- ^ Franck, C; Bach, E; Skov, P (1993). "Prevalence of objective eye manifestations in people working in office buildings with different prevalences of the sick building syndrome compared with the general population". Mezinárodní archiv zdraví a ochrany životního prostředí. 65 (1): 65–69. doi:10.1007/BF00586061. PMID 8354577. S2CID 42611161.
- ^ Franck, C (December 1991). "Fatty layer of the precorneal film in the 'office eye syndrome'". Acta Ophthalmologica. 69 (6): 737–743. doi:10.1111/j.1755-3768.1991.tb02052.x. PMID 1789088. S2CID 28011125.
- ^ Franck, C; Skov, P (February 1989). "Foam at inner eye canthus in office workers, compared with an average Danish population as control group". Acta Ophthalmologica. 67 (1): 61–68. doi:10.1111/j.1755-3768.1989.tb00724.x. PMID 2773640. S2CID 21372866.
- ^ Franck, C (June 1986). "Eye symptoms and signs in buildings with indoor climate problems ('office eye syndrome')". Acta Ophthalmologica. 64 (3): 306–311. doi:10.1111/j.1755-3768.1986.tb06925.x. PMID 3751520. S2CID 28101689.
- ^ Doughty, MJ; Fonn, D; Richter, D; Simpson, T; Caffery, B; Gordon, K (August 1997). "A patient questionnaire approach to estimating the prevalence of dry eye symptoms in patients presenting to optometric practices across Canada". Optometry and Vision Science. 74 (8): 624–631. doi:10.1097/00006324-199708000-00023. PMID 9323733. S2CID 22062179.
- ^ Fonn, D; Situ, P; Simpson, T (October 1999). "Hydrogel lens dehydration and subjective comfort and dryness ratings in symptomatic and asymptomatic contact lens wearers". Optometry and Vision Science. 76 (10): 700–704. doi:10.1097/00006324-199910000-00021. PMID 10524785.
- ^ A b Vajdic, C; Holden, BA; Sweeney, DF; Cornish, RM (October 1999). "The frequency of ocular symptoms during spectacle and daily soft and rigid contact lens wear". Optometry and Vision Science. 76 (10): 705–711. doi:10.1097/00006324-199910000-00022. PMID 10524786.
- ^ Seal, D. V., and Mackie, I. A. (1986). "The questionable dry eye as a clinical and biochemical entity". In F. J. Holly (Ed.) The preocular tear film – In health, disease, and contact lens wear. Dry Eye Institute, Lubbock, TX, pp. 41–51. ISBN 978-0961693800
- ^ Hikichi, T; Yoshida, A; Fukui, Y; Hamano, T; Ri, M; Araki, K; Horimoto, K; Takamura, E; Kitagawa, K; Oyama, M (September 1995). "Prevalence of dry eye in Japanese eye centers". Graefův archiv pro klinickou a experimentální oftalmologii. 233 (9): 555–558. doi:10.1007/BF00404705. PMID 8543205. S2CID 20759190.
- ^ A b McCarty, C; Bansal, AK; Livingston, PM; Stanislavsky, YL; Taylor, HR (June 1998). "The epidemiology of dry eye in Melbourne, Australia, Historical image". Oftalmologie. 105 (6): 1114–1119. doi:10.1016/S0161-6420(98)96016-X. PMID 9627665.
- ^ Bentivoglio, AR; Bressman, SB; Cassetta, E. Caretta D; Tonali, P; Albanese, A. (1997). "Analysis of blink rate patterns in normal subjects". Mov Disord. 12 (6): 1028–1034. doi:10.1002/mds.870120629. PMID 9399231. S2CID 12607655.
- ^ Mathers, WD; Lane, JA; Zimmerman, MB (May 1996). "Tear film changes associated with normal aging". Rohovka. 15 (3): 229–234. doi:10.1097/00003226-199605000-00001. PMID 8713923.
- ^ Mathers, WD; Stovall, D; Lane, JA; Zimmerman, MB; Johnson, S (July 1998). "Menopause and tear function: the influence of prolactin and sex hormones on human tear production". Rohovka. 17 (4): 353–358. doi:10.1097/00003226-199807000-00002. PMID 9676904.
- ^ Heating, American Society of; Refrigerating; Engineers, Air-Conditioning (1986). Managing indoor air for health and energy conservation : proceedings of the ASHRAE conference IAQ '86, April 20–23, 1986, Atlanta, GA. Atlanta, GA: Americká společnost techniků vytápění, chlazení a klimatizace. str. 448. ISBN 978-0-910110-48-8.
- ^ Jaakkola, MS; Jaakkola, JJ (1 December 1999). "Office equipment and supplies: a modern occupational health concern?". American Journal of Epidemiology. 150 (11): 1223–1228. doi:10.1093/oxfordjournals.aje.a009949. PMID 10588083.
- ^ Nordström, K; Norbäck, D; Akselsson, R (March 1995). "Influence of indoor air quality and personal factors on the sick building syndrome (SBS) in Swedish geriatric hospitals". Pracovní a environmentální medicína. 52 (3): 170–176. doi:10.1136/oem.52.3.170. PMC 1128182. PMID 7735389.
- ^ Anderson, RC; Anderson, JH (1999). "Sensory irritation and multiple chemical sensitivity". Toxicology and Industrial Health. 15 (3–4): 339–345. doi:10.1177/074823379901500308. PMID 10416286.
- ^ A b C d Hu, X; Wegman, DH; Eisen, EA; Woskie, SR; Smith, RG (October 1992). "Dose related acute irritant symptom responses to occupational exposure to sodium borate dusts". British Journal of Industrial Medicine. 49 (10): 706–713. doi:10.1136/oem.49.10.706. PMC 1012146. PMID 1419859.
- ^ Carney, LG; Hill, RM (June 1982). "The nature of normal blinking patterns". Acta Ophthalmologica. 60 (3): 427–433. doi:10.1111/j.1755-3768.1982.tb03034.x. PMID 7136554. S2CID 22362219.
- ^ Henning, R. A; Jacques, P; Kissel, G. V; Sullivan, A. B; Alteras-Webb, S. M (January 1997). "Frequent short rest breaks from computer work: effects on productivity and well-being at two field sites". Ergonomie. 40 (1): 78–91. doi:10.1080/001401397188396. PMID 8995049.
- ^ Nakamori, K; Odawara, M; Nakajima, T; Mizutani, T; Tsubota, K (July 1997). "Blinking is controlled primarily by ocular surface conditions". American Journal of Ophthalmology. 124 (1): 24–30. doi:10.1016/s0002-9394(14)71639-3. PMID 9222228.
- ^ Barbato, G; Ficca, G; Muscettola, G; Fichele, M; Beatrice, M; Rinaldi, F (Mar 6, 2000). "Diurnal variation in spontaneous eye-blink rate". Psychiatrický výzkum. 93 (2): 145–151. doi:10.1016/S0165-1781(00)00108-6. PMID 10725531. S2CID 35982831.
- ^ Sotoyama, M; Villanueva, MB; Jonai, H; Saito, S (1995). "Ocular surface area as an informative index of visual ergonomics". Průmyslové zdraví. 33 (2): 43–55. doi:10.2486/indhealth.33.43. PMID 7493821.
- ^ Sotoyama, Midori; Jonai, H; Saito, S; Villanueva, MB (June 1996). "Analysis of ocular surface area for comfortable VDT workstation layout". Ergonomie. 39 (6): 877–884. doi:10.1080/00140139608964508. PMID 8681929.
- ^ Collins, M; Heron, H; Larsen, R; Lindner, R (February 1987). "Blinking patterns in soft contact lens wearers can be altered with training" (PDF). Americký žurnál optometrie a fyziologické optiky. 64 (2): 100–103. doi:10.1097/00006324-198702000-00004. PMID 3826282. S2CID 11828508.
- ^ Piccoli, B; Assini, R; Gambaro, S; Pastoni, F; D'Orso, M; Franceschin, S; Zampollo, F; De Vito, G (May 15, 2001). "Microbiological pollution and ocular infection in CAD operators: an on-site investigation". Ergonomie. 44 (6): 658–667. doi:10.1080/00140130117916. PMID 11373026. S2CID 37127979.
- ^ Lozato, PA; Pisella, PJ; Baudouin, C (June 2001). "The lipid layer of the lacrimal tear film: physiology and pathology". Časopis Français d'Ophtalmologie. 24 (6): 643–658. PMID 11460063.
- ^ Barber, Laurie Gray; Gudgel, Dan T. (March 2, 2018). "How Sexual Activity Can Affect Your Vision". Americká akademie oftalmologie. Citováno 28. listopadu 2020.
- ^ Friedman, D. S; O'Colmain, B. J; Muñoz, B; Tomany, S. C; McCarty, C; De Jong, P. T; Nemesure, B; Mitchell, P; Kempen, J; Eye Diseases Prevalence Research Group (2004). "Prevalence of Age-Related Macular Degeneration in the United States". Archives of Ophthalmology. 122 (4): 564–572. doi:10.1001/archopht.122.4.564. PMID 15078675.
- ^ Bone, R. A; Landrum, J. T; Dixon, Z; Chen, Y; Llerena, C. M (2000). "Lutein and zeaxanthin in the eyes, serum and diet of human subjects". Experimentální výzkum očí. 71 (3): 239–245. doi:10.1006/exer.2000.0870. PMID 10973733.
- ^ Johnson, E. J; Hammond, B. R; Yeum, K. J; Qin, J; Wang, X. D; Castaneda, C; Snodderly, D. M; Russell, R. M (2000). "Relation among serum and tissue concentrations of lutein and zeaxanthin and macular pigment density". American Journal of Clinical Nutrition. 71 (6): 1555–1562. doi:10.1093/ajcn/71.6.1555. PMID 10837298.
- ^ American Optometric Association (2013). "Lutein and zeaxanthin"
externí odkazy
- 3D Interactive Human Eye
- Eye – Hilzbook
- Retina – Hilzbook
- Interactive Tool to explore the Human Eye
- Média související s Lidské oči na Wikimedia Commons
- Citace související s oči na Wikiquote