Magnetická rezonance - Magnetic resonance imaging

„MRI“ přeadresuje tady. Pro další použití viz MRI (disambiguation).

Magnetická rezonance
Para-sagitální MRI hlavy, s aliasing artefakty (nos a čelo se objevují v zadní části hlavy)
Synonymazobrazování nukleární magnetickou rezonancí (NMRI), magnetická rezonanční tomografie (MRT)
ICD-9-CM88.91
PletivoD008279
MedlinePlus003335

Magnetická rezonance (MRI) je lékařské zobrazování technika používaná v radiologie tvořit obrázky anatomie a fyziologický procesy těla. MRI skenery používat silné magnetické pole, gradienty magnetického pole a rádiové vlny generovat obrazy orgánů v těle. MRI nezahrnuje Rentgenové záření nebo použití ionizující radiace, což ji odlišuje od CT a PET skenování. MRI je a lékařské použití z nukleární magnetická rezonance (NMR), kterou lze také použít pro zobrazování v jiných NMR aplikace, jako NMR spektroskopie.

Zatímco rizika ionizujícího záření jsou nyní ve většině lékařských kontextů dobře kontrolována[Citace je zapotřebí ], MRI může být stále vnímána jako lepší volba než a CT vyšetření. MRI je široce používán v nemocnicích a klinikách pro lékařská diagnóza a inscenace a sledování nemoci bez vystavení těla záření. MRI může poskytnout odlišné informace ve srovnání s CT. S MRI mohou být spojena rizika a nepohodlí. Ve srovnání s CT, MRI vyšetření obvykle trvají déle a jsou hlasitější a obvykle potřebují, aby subjekt vstoupil do úzké omezující trubice. Navíc lidé s některými lékařskými implantáty nebo jiným neodstranitelným kovem uvnitř těla nemusí být schopni bezpečně podstoupit vyšetření MRI.

MRI se původně nazývalo NMRI (zobrazování nukleární magnetickou rezonancí), ale „jaderná“ byla vynechána, aby se zabránilo negativním asociacím.[1] Určitý atomová jádra jsou schopni absorbovat rádiová frekvence energie při umístění do externího zdroje magnetické pole; výsledný vyvíjející se polarizace spinů může vyvolat a RF signál v vysokofrekvenční cívce a tím být detekován.[2] V klinické a výzkumné MRI atomy vodíku se nejčastěji používají ke generování makroskopické polarizace, která je detekována anténami poblíž zkoumaného subjektu.[2] Atomy vodíku jsou přirozeně bohaté na člověka a jiné biologické organismy, zejména na voda a Tlustý. Z tohoto důvodu většina MRI skenů v podstatě mapuje umístění vody a tuku v těle. Impulzy rádiových vln vzrušují jaderná rotace přechod energie a gradienty magnetického pole lokalizují polarizaci v prostoru. Změnou parametrů sekvence pulzů, mohou být generovány různé kontrasty mezi tkáněmi na základě relaxace vlastnosti atomů vodíku.

Od svého vývoje v 70. a 80. letech se MRI ukázala jako všestranná zobrazovací technika. Zatímco MRI je nejvíce prominentně používán v diagnostická medicína a biomedicínský výzkum, může být také použit k vytváření obrazů neživých předmětů. MRI skeny jsou schopné produkovat různé chemikálie a fyzický data, kromě podrobných prostorových obrazů. Trvalý nárůst poptávky po MRI uvnitř zdravotnické systémy vedlo k obavám z efektivita nákladů a nadměrná diagnóza.[3][4]

Mechanismus

Konstrukce a fyzika

Hlavní článek: Fyzika zobrazování magnetickou rezonancí
Schéma konstrukce válcového supravodivého MR skeneru

Ve většině lékařských aplikací vodík jádra, která se skládají pouze z a proton, které jsou v tkáních, vytvářejí signál, který je zpracován za účelem vytvoření obrazu těla, pokud jde o hustotu těchto jader v určité oblasti. Vzhledem k tomu, že protony jsou ovlivňovány poli z jiných atomů, ke kterým jsou vázány, je možné oddělit reakce od vodíku ve specifických sloučeninách. K provedení studie je osoba umístěna v rámci MRI skener který tvoří silný magnetické pole kolem oblasti, která má být zobrazena. Nejprve energie z oscilační magnetické pole je dočasně aplikováno na pacienta vhodným způsobem rezonance frekvence. Skenování s cívkami gradientu X a Y způsobí, že vybraná oblast pacienta zažije přesné magnetické pole potřebné pro absorpci energie. The vzrušený atomy emitují a rádiová frekvence (RF) signál, který se měří a přijímací cívka. RF signál může být zpracován za účelem odvození informací o poloze sledováním změn úrovně a fáze RF způsobených změnou lokálního magnetického pole pomocí gradientní cívky. Vzhledem k tomu, že tyto cívky se během buzení a odezvy rychle mění, aby provedly skenování pohybující se řádky, vytvářejí charakteristický opakující se šum MRI skenování, protože se vinutí mírně pohybují kvůli magnetostrikce. Kontrast mezi různými tkáněmi je určen rychlostí, jakou se excitované atomy vracejí do rovnovážný stav. Exogenní kontrastní látky může být dané osobě poskytnuto, aby byl obraz jasnější.[5]

Hlavní součásti skeneru MRI jsou hlavní magnet, který polarizuje vzorek, podložky pro opravu směn v stejnorodost hlavního magnetického pole, gradientního systému, který se používá k lokalizaci oblasti, která má být skenována, a RF systému, který excituje vzorek a detekuje výsledný signál NMR. Celý systém je řízen jedním nebo více počítači.

Mobilní jednotka MRI navštěvující Glebefields Health Center, Tipton, Anglie

MRI vyžaduje magnetické pole, které je silné i jednotný na několik částí na milion v celém objemu skenování. Intenzita pole magnetu se měří v teslas - a zatímco většina systémů pracuje při 1,5 T, komerční systémy jsou k dispozici mezi 0,2 a 7 T. Většina klinických magnetů je supravodivé magnety, které vyžadují tekuté hélium aby jim bylo velmi zima. Nižších intenzit pole lze dosáhnout permanentními magnety, které se často používají v „otevřených“ MRI skenerech klaustrofobní pacientů.[6] Nižší intenzita pole se také používá v přenosném MRI skeneru schváleném FDA v roce 2020.[7] Nedávno byla MRI prokázána také na ultra nízkých polích, tj. V rozmezí microtesla-to-millitesla, kde je dostatečná kvalita signálu umožněna prepolarizací (řádově 10–100 mT) a měřením precesních polí Larmor při asi 100 mikrotelech s vysoce citlivými supravodivými kvantovými interferenčními zařízeními (KAPALINY ).[8][9][10]

T1 a T2

Další informace: Relaxace (NMR)
Účinky TR a TE na MR signál
Příklady vážených T1, vážených T2 a PD-vážené MRI skeny

Každá tkáň se po excitaci vrací do svého rovnovážného stavu nezávislými relaxačními procesy T1 (spin-mříž; tj. magnetizace ve stejném směru jako statické magnetické pole) a T2 (spin-spin; příčně ke statickému magnetickému poli).Chcete-li vytvořit obraz vážený pomocí T1, je před obnovením magnetického signálu změnou magnetického pole možné obnovit magnetizaci doba opakování (TR). Toto vážení obrazu je užitečné pro hodnocení mozkové kůry, identifikaci tukové tkáně, charakterizaci ložiskových lézí jater a obecně pro získání morfologických informací, stejně jako pro postkontrast zobrazování.Aby se vytvořil obraz vážený T2, nechá se magnetizace před měřením MR signálu měnit změnou čas ozvěny (TE). Toto vážení obrazu je užitečné pro detekci otok a zánět, odhalující léze bílé hmoty a hodnocení anatomie zón v prostata a děloha.

Standardní zobrazení obrázků MRI má představovat charakteristiky tekutin v Černý a bílý obrázky, kde různé tkáně dopadnou následovně:

SignálT1 váženéT2 vážené
Vysoký
Středně pokročilíšedá hmota tmavší než bílá hmota[13]bílá hmota tmavší než šedá hmota[13]
Nízký

Diagnostika

Využití orgánem nebo systémem

Pacient je umístěn pro MR studium hlavy a břicha

MRI má širokou škálu aplikací v lékařská diagnóza a odhaduje se, že se celosvětově používá více než 25 000 skenerů.[14] MRI ovlivňuje diagnostiku a léčbu mnoha specializací, i když v některých případech je účinek na zlepšení zdravotních výsledků sporný.[15][16]

MRI je vyšetřování volby v předoperačním období inscenace z rektální a rakovina prostaty a hraje roli v diagnostice, stagingu a sledování dalších nádorů,[17] stejně jako pro určování oblastí tkáně pro odběr vzorků v biobankingu.[18][19]

Neuroimaging

Hlavní článek: Magnetická rezonance mozku
Viz také: Neuroimaging
MRI difúzní tenzorové zobrazování bílá hmota plochy

MRI je vyšetřovací nástroj volby pro neurologické rakoviny přes CT, protože nabízí lepší vizualizaci zadní lebeční fossa, obsahující mozkový kmen a mozeček. Kontrast poskytovaný mezi Šedá a bílá hmota dělá MRI nejlepší volbou pro mnoho podmínek centrální nervový systém, počítaje v to demyelinizační choroby, demence, Cerebrovaskulární choroby, infekční choroby, Alzheimerova choroba a epilepsie.[20][21][22] Vzhledem k tomu, že mnoho snímků je snímáno po milisekundách, ukazuje, jak mozek reaguje na různé podněty, což vědcům umožňuje studovat jak funkční, tak strukturální abnormality mozku u psychologických poruch.[23] MRI se také používá v vedeno stereotaktická chirurgie a radiochirurgie k léčbě intrakraniálních nádorů, arteriovenózních malformací a dalších chirurgicky léčitelných stavů pomocí zařízení známého jako N-lokalizátor.[24][25][26]

Kardiovaskulární

Hlavní článek: Srdeční magnetická rezonance
MR angiogram u vrozených srdečních chorob

Srdeční MRI je doplňkem jiných zobrazovacích technik, jako je např echokardiografie, srdeční CT, a nukleární medicína. Může být použit k posouzení struktury a funkce srdce.[27] Mezi jeho aplikace patří posouzení ischemie a životaschopnost myokardu, kardiomyopatie, myokarditida, přetížení železem, cévní onemocnění a vrozené srdeční onemocnění.[28]

Muskuloskeletální

Aplikace v muskuloskeletálním systému zahrnují spinální zobrazování, posouzení kloub nemoc a nádory měkkých tkání.[29] Pro diagnostické zobrazování lze také použít techniky MRI systémové svalové nemoci.[30]

Játra a zažívací trakt

Hepatobiliární MR se používá k detekci a charakterizaci lézí játra, slinivka břišní, a žlučovody. Ložiskové nebo difúzní poruchy jater lze hodnotit pomocí difuzně vážené, zobrazování v opačné fázi a vylepšení dynamického kontrastu sekvence. Extracelulární kontrastní látky se široce používají při MRI jater a novější hepatobiliární kontrastní látky také poskytují příležitost provádět funkční biliární zobrazování. Anatomické zobrazování žlučovodů je dosaženo použitím sekvence vážené T2 v cholangiopancreatografii magnetickou rezonancí (MRCP). Funkční zobrazování pankreatu se provádí po podání sekretin. MR enterografie poskytuje neinvazivní hodnocení zánětlivých onemocnění střev a nádorů tenkého střeva. MR-kolonografie může hrát roli při detekci velkých polypů u pacientů se zvýšeným rizikem kolorektálního karcinomu.[31][32][33][34]

Angiografie

Angiografie magnetickou rezonancí
Hlavní článek: Angiografie magnetickou rezonancí

Magnetická rezonance angiografie (MRA) generuje obrázky tepen, aby je vyhodnotila stenóza (abnormální zúžení) nebo aneuryzma (dilatace stěny cévy, riziko prasknutí). MRA se často používá k hodnocení tepen krku a mozku, hrudní a břišní aorty, renálních tepen a dolních končetin (tzv. „Run-off“). Ke generování obrázků lze použít celou řadu technik, například administraci a paramagnetické kontrastní látka (gadolinium ) nebo pomocí techniky známé jako „vylepšení související s tokem“ (např. 2D a 3D sekvence doby letu), kde většina signálu na obrázku je způsobena krví, která se nedávno přesunula do této roviny (viz také FLASH MRI ).[35]

Techniky zahrnující fázovou akumulaci (známé jako fázová kontrastní angiografie) lze také použít ke snadnému a přesnému generování rychlostních map toku. Magnetická rezonanční venografie (MRV) je podobný postup, který se používá k zobrazení žil. U této metody je tkáň nyní excitována horší, zatímco signál je shromažďován v rovině bezprostředně nad excitační rovinou - čímž se zobrazuje žilní krev, která se nedávno pohybovala z excitované roviny.[36]

Kontrastní látky

Hlavní článek: MRI kontrastní látka

MRI pro zobrazování anatomických struktur nebo průtoku krve nevyžadují kontrastní látky, protože různé vlastnosti tkání nebo krve poskytují přirozené kontrasty. U konkrétnějších typů zobrazování však exogenní mohou být podány kontrastní látky intravenózně, orálně nebo intraartikulárně.[5] Nejběžněji používané intravenózní kontrastní látky jsou založeny na cheláty z gadolinium.[37] Obecně se ukázalo, že tato činidla jsou bezpečnější než jódované kontrastní látky používané v rentgenové rentgenografii nebo CT. Anafylaktoidní reakce jsou vzácné, vyskytují se přibližně v 0,03–0,1%.[38] Obzvláště zajímavý je nižší výskyt nefrotoxicity ve srovnání s jodovanými látkami, pokud se podávají v obvyklých dávkách - díky tomu je pro pacienty s poruchou funkce ledvin možnost kontrastního MRI skenování možnost, kterou by jinak nemohli podstoupit kontrastní CT.[39]

V prosinci 2017 Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) v Spojené státy oznámil ve sdělení o bezpečnosti léčiv, že nová varování mají být zahrnuta do všech kontrastních látek na bázi gadolinia (GBCA). FDA rovněž vyzvala k lepšímu vzdělávání pacientů a vyžaduje, aby prodejci kontrastní látky gadolinium prováděli další studie na zvířatech a klinické studie k hodnocení bezpečnosti těchto látek.[40]Přestože se látky gadolinium osvědčily u pacientů s poškozením ledvin, u pacientů s těžkou selhání ledvin vyžadující dialýzu existuje riziko vzácného, ​​ale závažného onemocnění, nefrogenní systémová fibróza, které mohou souviset s použitím určitých látek obsahujících gadolinium. Nejčastěji propojené je gadodiamid, ale byli spojeni i další agenti.[41] Ačkoli příčinná souvislost nebyla definitivně stanovena, současné pokyny v EU Spojené státy jsou, že pacienti na dialýze by měli dostávat pouze látky gadolinia, pokud je to nezbytné a to dialýza by mělo být provedeno co nejdříve po skenování, aby se agent okamžitě odstranil z těla.[42][43]

V Evropě, kde je k dispozici více látek obsahujících gadolinium, byla vydána klasifikace látek podle potenciálních rizik.[44][45] V roce 2008 byla pojmenována nová kontrastní látka gadoxetát, značka Eovist (USA) nebo Primovist (EU), byla schválena pro diagnostické použití: To má teoretickou výhodu dvojí cesty vylučování.[46]

Sekvence

Hlavní článek: Sekvence MRI

An Sekvence MRI je konkrétní nastavení radiofrekvenčních pulzů a přechodů, které vedou k určitému vzhledu obrazu.[47] The T1 a T2 vážení lze také popsat jako sekvence MRI.

Přehledová tabulka

Upravit
Tato tabulka nezahrnuje neobvyklé a experimentální sekvence.

SkupinaSekvenceZkr.FyzikaHlavní klinické rozdílyPříklad
Spin echoT1 váženýT1Měření spin – mřížková relaxace pomocí zkratky doba opakování (TR) a čas ozvěny (TE).

Standardní základy a srovnání pro jiné sekvence

T1-vážený-MRI.png
T2 váženéT2Měření spin – spin relaxace pomocí dlouhých časů TR a TE

Standardní základy a srovnání pro jiné sekvence

Normální axiální T2 vážený MR obraz mozku.jpg
Vážená protonová hustotaPDDlouho TR (ke snížení T1) a krátké TE (pro minimalizaci T2).[50]Onemocnění kloubů a zranění.[51]MRI s protonovou hustotou mediální meniskální slzy 2. stupně
Přechodová ozvěna (GRE)Bez ustáleného stavu preceseSSFPUdržování ustálené zbytkové příčné magnetizace v následujících cyklech.[53]Vytvoření srdeční MRI videa (na obrázku).[53]Čtyřkomorové kardiovaskulární magnetické rezonance. Gif
Efektivní T2
nebo „T2-star“		T2 *Postexcitace přeostřený GRE s malým úhlem otočení.[54]Nízký signál z hemosiderin vklady (na obrázku) a krvácení.[54]Efektivní T2 vážená MRI depozit hemosiderinu po subarachnoidálním krvácení.png
Obnova inverzeObnova krátké inverze tauMÍCHATPotlačení tuku nastavením doba inverze kde je signál tuku nulový.[55]Vysoký signál otok, například v závažnějších stresová zlomenina.[56] Holenní dlahy na snímku:Shinsplint-mri (plodina) .jpg
Obnova inverze oslabená tekutinamiFLAIRPotlačení tekutin nastavením doby inverze, která vynuluje tekutinyVysoký signál lakunární infarkt, plaky s roztroušenou sklerózou (MS), subarachnoidální krvácení a meningitida (na obrázku).[57]FLAIR MRI meningitidy.jpg
Obnova dvojité inverzeDIRSoučasné potlačení mozkomíšní mok a bílá hmota o dva časy inverze.[58]Vysoký signál roztroušená skleróza plakety (na obrázku).[58]Axiální DIR MRI mozku s lézemi roztroušené sklerózy.jpg
Difúze vážená (DWI)KonvenčníDWIOpatření Brownův pohyb molekul vody.[59]Vysoký signál během několika minut od mozkový infarkt (na obrázku).[60]Mozkový infarkt po 4 hodinách na DWI MRI.jpg
Zdánlivý koeficient difúzeADCSnížené vážení T2 pořizováním několika konvenčních obrázků DWI s různým vážením DWI a změna odpovídá difúzi.[61]Nízký signál minut po mozkový infarkt (na obrázku).[62]Mozkový infarkt po 4 hodinách na ADC MRI.jpg
Difúzní tenzorDTIHlavně traktografie (na snímku) celkově větší Brownův pohyb molekul vody ve směrech nervových vláken.[63]Spojení bílé hmoty získané pomocí MRI Tractography.png
Perfuze vážená (PWI)Dynamický kontrast citlivostiDSCKontrast s gadoliniem je injektováno a rychlé opakované zobrazování (obecně gradient-echo echo-planar T2 vážené ) kvantifikuje ztrátu signálu vyvolanou citlivostí.[65]v mozkový infarkt, infarktové jádro a polostín mají sníženou prokrvení (na obrázku).[66]Tmax perfúzí MRI při okluzi mozkové tepny.jpg
Dynamický kontrast vylepšenDCEMěření zkrácení spin – mřížková relaxace (T1) indukovaný a kontrast gadolinia bolus.[67]
Označení arteriální spinyASLMagnetické značení arteriální krve pod zobrazovací deskou, která následně vstupuje do oblasti zájmu.[68] Nepotřebuje kontrast gadolinium.[69]
Funkční MRI (fMRI)Závisí na hladině kyslíku v krvi zobrazováníTUČNĚZměny v nasycení kyslíkem -závislý magnetismus hemoglobin odráží aktivitu tkáně.[70]Lokalizace vysoce aktivních oblastí mozku před chirurgickým zákrokem, také používaná při výzkumu poznávání.[71]1206 FMRI.jpg
Angiografie magnetickou rezonancí (MRA) a venografieČas letuTOFKrev vstupující do zobrazené oblasti ještě není magneticky nasycený, což dává mnohem vyšší signál při použití krátké doby ozvěny a kompenzace toku.Detekce aneuryzma, stenóza nebo pitva[72]Mra-mip.jpg
Fázové kontrastní magnetické rezonancePC-MRADva gradienty se stejnou velikostí, ale opačným směrem, se používají ke kódování fázového posuvu, který je úměrný rychlosti točí se.[73]Detekce aneuryzma, stenóza nebo pitva (na obrázku).[72]Sekvence fázového kontrastu (PCR) s velmi podvzorkovanou rekonstrukcí izotropní projekce (PCR) MRI arteriálních disekcí.jpg
(VIPR )
Váženost citlivostiSWICitlivé na krev a vápník, s plně kompenzovaným tokem, dlouhou ozvěnou, ozvěnou s přechodem (GRE) sekvence pulzů využívat magnetická susceptibilita rozdíly mezi tkáněmiDetekce malého množství krvácení (difúzní axonální poranění na obrázku) nebo vápník.[74]Citlivostově vážené zobrazování (SWI) při difuzním axonálním poranění.jpg

Další specializované konfigurace

Spektroskopie magnetické rezonance

Hlavní články: In vivo magnetická rezonanční spektroskopie a Spektroskopie nukleární magnetické rezonance

Spektroskopie magnetické rezonance (MRS) se používá k měření úrovní různých metabolity v tělních tkáních, čehož lze dosáhnout různými technikami jednoho voxelu nebo zobrazovacími technikami.[75] Signál MR produkuje spektrum rezonancí, které odpovídá různým molekulárním uspořádáním „excitovaného“ izotopu. Tento podpis se používá k diagnostice určitých metabolických poruch, zejména těch, které postihují mozek,[76] a poskytnout informace o nádoru metabolismus.[77]

Spektroskopické zobrazování magnetickou rezonancí (MRSI) kombinuje jak spektroskopické, tak zobrazovací metody k vytvoření prostorově lokalizovaných spekter zevnitř vzorku nebo pacienta. Prostorové rozlišení je mnohem nižší (omezeno dostupným SNR ), ale spektra v každém voxelu obsahují informace o mnoha metabolitech. Protože se dostupný signál používá ke kódování prostorových a spektrálních informací, vyžaduje MRSI vysokou SNR dosažitelnou pouze při vyšších intenzitách pole (3 T a výše).[78] Vysoké náklady na pořízení a údržbu MR s extrémně vysokou intenzitou pole[79] potlačit jejich popularitu. Nedávno komprimované snímání softwarové algoritmy založené nanapř., SAMV[80]) bylo navrženo dosáhnout super rozlišení aniž by vyžadovaly tak vysokou intenzitu pole.

MRI v reálném čase

MRI v reálném čase a lidské srdce při rozlišení 50 ms
Hlavní článek: MRI v reálném čase

MRI v reálném čase označuje kontinuální zobrazování pohybujících se objektů (například srdce) v reálném čase. Jedna z mnoha různých strategií vyvinutých od počátku roku 2000 je založena na radiálech FLASH MRI, a iterativní rekonstrukce. To dává časové rozlišení 20–30 slečna pro obrázky s rozlišením v rovině 1,5–2,0 mm.[81] Vyrovnaný zobrazování bez precese v ustáleném stavu (bSSFP) má lepší kontrast obrazu mezi krevním oběhem a myokardem než FLASH MRI, i když bude silná nehomogenita B0 silná, vytvoří se silný artefakt. MRI v reálném čase pravděpodobně přidá důležité informace o onemocněních srdce a kloubů a v mnoha případech může usnadnit a zpříjemnit vyšetření magnetickou rezonancí u pacientů, zejména u pacientů, kteří nemohou zadržet dech nebo mají arytmii.[82]

Intervenční MRI

Hlavní článek: Intervenční zobrazování magnetickou rezonancí

Nedostatek škodlivých účinků na pacienta a operátora činí MRI vhodným pro intervenční radiologie, kde obrázky vytvořené skenerem MRI vedou minimálně invazivními postupy. Tyto postupy používají č feromagnetický nástroje.[83]

Specializovaná rostoucí podskupina intervenční MRI je intraoperační MRI, ve kterém se MRI používá v chirurgii. Některé specializované systémy MR umožňují současné zobrazování s chirurgickým výkonem. Typičtěji je chirurgický zákrok dočasně přerušen, aby MRI mohla posoudit úspěšnost zákroku nebo vést následnou chirurgickou práci.[84]

Soustředěný zaměřený ultrazvuk vedený magnetickou rezonancí

V řízené terapii vysoce intenzivní zaměřený ultrazvuk Paprsky (HIFU) jsou zaměřeny na tkáň, která je řízena pomocí MR tepelného zobrazování. Díky vysoké energii v ohnisku teplota stoupne nad 65 ° C (150 ° F), která úplně ničí tkáň. Touto technologií lze dosáhnout přesnosti ablace nemocné tkáně. MR zobrazování poskytuje trojrozměrný pohled na cílovou tkáň, což umožňuje přesné zaostření ultrazvukové energie. MR zobrazení poskytuje kvantitativní termální obrazy ošetřované oblasti v reálném čase. To umožňuje lékaři zajistit, aby teplota generovaná během každého cyklu ultrazvukové energie byla dostatečná k tomu, aby způsobila tepelnou ablaci v požadované tkáni, a pokud ne, přizpůsobit parametry k zajištění účinné léčby.[85]

Vícejaderné zobrazování

Nejčastěji je zobrazován vodík jádro při MRI, protože je v biologických tkáních přítomna ve velkém množství a protože je vysoká gyromagnetický poměr dává silný signál. Jakékoli jádro se sítí jaderná rotace lze potenciálně zobrazit pomocí MRI. Taková jádra zahrnují hélium -3, lithium -7, uhlík -13, fluor -19, kyslík-17, sodík -23, fosfor -31 a xenon-129. 23Na a 31P jsou přirozeně hojné v těle, takže je lze zobrazovat přímo. Plynné izotopy jako např 3On nebo 129Xe musí být hyperpolarizovaný a poté inhalovány, protože jejich jaderná hustota je příliš nízká, aby poskytla za normálních podmínek užitečný signál. 17Ó a 19F lze podávat v dostatečném množství v kapalné formě (např. 17Ó -voda), že hyperpolarizace není nutností.[86] Výhodou použití helia nebo xenonu je snížení šumu pozadí, a tedy zvýšený kontrast pro samotný obraz, protože tyto prvky nejsou běžně přítomny v biologických tkáních.[87]

Kromě toho by mohlo být jádro jakéhokoli atomu, který má čistý jaderný spin a který je navázán na atom vodíku, potenciálně zobrazeno pomocí magnetické magnetické rezonance s heteronukleární magnetizací, která by místo jádra s nízkým gyromagnetickým poměrem zobrazovala jádro vodíku s vysokým gyromagnetickým poměrem který je navázán na atom vodíku.[88] V zásadě lze k detekci přítomnosti nebo nepřítomnosti specifických chemických vazeb použít magnetickou rezonanci pomocí hetereonukleární magnetizace.[89][90]

Vícejaderné zobrazování je v současnosti především výzkumnou technikou. Mezi potenciální aplikace však patří funkční zobrazování a zobrazování orgánů, které jsou špatně viditelné 1H MRI (např. Plíce a kosti) nebo jako alternativní kontrastní látky. Inhalační hyperpolarizovaný 3Může být použit k zobrazení distribuce vzdušných prostor v plicích. Injekční roztoky obsahující 13C nebo stabilizované bubliny hyperpolarizované 129Xe byly studovány jako kontrastní látky pro angiografii a perfuzní zobrazování. 31P může potenciálně poskytovat informace o kostní hustotě a struktuře, stejně jako funkční zobrazování mozku. Vícejaderné zobrazování má potenciál zmapovat distribuci lithia v lidském mozku, což je tento prvek pro použití jako důležitý lék pro osoby s takovými podmínkami, jako je bipolární porucha.[91]

Molekulární zobrazování pomocí MRI

Hlavní článek: Molekulární zobrazování

MRI má výhody velmi vysokého prostorového rozlišení a je velmi zběhlý v morfologickém zobrazování a funkčním zobrazování. MRI má však několik nevýhod. Nejprve má MRI citlivost kolem 10−3 mol / l do 10−5 mol / L, což může být ve srovnání s jinými typy zobrazování velmi omezující. Tento problém pramení ze skutečnosti, že populační rozdíl mezi stavy jaderné rotace je při pokojové teplotě velmi malý. Například v 1.5 teslas, typická intenzita pole pro klinické MRI, je rozdíl mezi stavy vysoké a nízké energie přibližně 9 molekul na 2 miliony. Mezi vylepšení pro zvýšení citlivosti MR patří zvýšení síly magnetického pole a hyperpolarizace pomocí optického čerpání nebo dynamické jaderné polarizace. Existuje také řada schémat zesílení signálu založených na chemické výměně, které zvyšují citlivost.[92]

K dosažení molekulárního zobrazování biomarkerů onemocnění pomocí MRI, cílené MRI kontrastní látky s vysokou specificitou a vysokou relaxací (citlivostí). Dosud bylo mnoho studií věnováno vývoji cílených kontrastních látek pro MRI k dosažení molekulárního zobrazování pomocí MRI. K dosažení cílení se běžně používají peptidy, protilátky nebo malé ligandy a malé proteinové domény, jako jsou protilátky HER-2. Pro zvýšení citlivosti kontrastních látek jsou tyto zacílovací skupiny obvykle spojeny s MRI kontrastními látkami s vysokou užitečnou zátěží nebo kontrastními látkami MRI s vysokou relaxací.[93] Byla zavedena nová třída kontrastních látek pro MR zaměřených na gen, která ukazuje genovou akci jedinečných proteinů mRNA a genového transkripčního faktoru.[94][95] Tyto nové kontrastní látky mohou sledovat buňky pomocí jedinečné mRNA, mikroRNA a viru; tkáňová reakce na zánět v živých mozcích.[96] MR hlásí změnu genové exprese s pozitivní korelací s analýzou TaqMan, optickou a elektronovou mikroskopií.[97]

Bezpečnost

Hlavní článek: Bezpečnost zobrazování magnetickou rezonancí

MRI je obecně bezpečná technika, i když může dojít ke zranění v důsledku selhání bezpečnostních postupů nebo lidské chyby.[98] Kontraindikace na MRI zahrnuje nejvíce kochleární implantáty a kardiostimulátory, šrapnel a kovové cizí těla v oči. Magnetická rezonance v těhotenství se zdá být v bezpečí alespoň během druhé a třetí trimestry pokud je provedeno bez kontrastních látek.[99] Vzhledem k tomu, že MRI nepoužívá žádné ionizující záření, je jeho použití upřednostňováno přednostně CT kdy by kterákoli modalita mohla přinést stejné informace.[100] U některých pacientů se vyskytuje klaustrofobie a mohou vyžadovat sedaci [101]

MRI používá silné magnety, a proto může způsobit magnetické materiály pohybovat se velkou rychlostí, což představuje riziko střely. Došlo k úmrtí.[102] Protože se však každý rok globálně provádějí miliony MRI,[103] úmrtí jsou extrémně vzácná.[104]

Nadužívání

Viz také: Nadměrná diagnóza

Lékařské společnosti vydávají pokyny, kdy by lékaři měli používat MRI u pacientů, a doporučují, aby nedošlo k nadměrnému užívání. MRI může detekovat zdravotní problémy nebo potvrdit diagnózu, ale lékařské společnosti často doporučují, aby MRI nebyla prvním postupem pro vytvoření plánu diagnostiky nebo řešení stížnosti pacienta. Běžným případem je použití MRI k vyhledání příčiny bolesti dolní části zad; the Americká vysoká škola lékařů, například doporučuje proti tomuto postupu jako nepravděpodobné, že povede k pozitivnímu výsledku pro pacienta.[15][16]

Artefakty

Pohybový artefakt (T1 koronální studie krčních obratlů)[105]
Hlavní článek: MRI artefakt

An MRI artefakt je vizuální artefakt, tj. anomálie během vizuálního znázornění. Během zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) se může objevit mnoho různých artefaktů, některé ovlivňují kvalitu diagnostiky, zatímco jiné mohou být zaměňovány s patologií. Artefakty lze klasifikovat jako související s pacientem, závislé na zpracování signálu a související s hardwarem (strojem).[105]

Nelékařské použití

Hlavní článek: Jaderná magnetická rezonance § Aplikace

MRI se průmyslově používá hlavně pro rutinní analýzu chemických látek. The nukleární magnetická rezonance Tato technika se také používá například k měření poměru mezi vodou a tukem v potravinách, sledování toku korozivních tekutin v potrubí nebo ke studiu molekulárních struktur, jako jsou katalyzátory.[106]

Jako neinvazivní a nepoškozující lze MRI použít ke studiu anatomie rostlin, jejich vodních transportních procesů a vodní bilance.[107] Rovněž se používá pro veterinární radiologii pro diagnostické účely. Kromě toho je jeho použití v zoologii omezené kvůli vysokým nákladům; ale lze jej použít u mnoha druhů.[108]

V paleontologii se používá ke zkoumání struktury fosilií.[109]

Forenzní imaging poskytuje grafickou dokumentaci souboru pitva, což ruční pitva ne. CT skenování poskytuje rychlé zobrazení celého těla kosterních a parenchymální změny, zatímco zobrazení MRI poskytuje lepší zastoupení měkkých tkání patologie.[110] MRI je ale nákladnější a jeho použití je časově náročnější.[110] Kromě toho se kvalita zobrazování MR zhoršuje pod 10 ° C.[111]

Dějiny

Hlavní článek: Historie zobrazování magnetickou rezonancí

V roce 1971 v Univerzita Stony Brook Paul Lauterbur použil gradienty magnetického pole ve všech třech rozměrech a techniku ​​zpětné projekce k vytvoření NMR snímků. První snímky dvou trubek s vodou publikoval v časopise 1973 Příroda, následovaný obrazem živého zvířete, škeble a v roce 1974 obrazem hrudní dutiny myši. Lauterbur nazval svou zobrazovací metodu zeugmatografií, což je termín, který byl nahrazen (N) MR zobrazováním.[112] Na konci 70. let fyzici Peter Mansfield a Paul Lauterbur vyvinuli techniky související s MRI, jako je echo-planární zobrazování (EPI) technika.[113]

Pokroky v polovodič technologie byly rozhodující pro vývoj praktické MRI, která vyžaduje velké množství výpočetní výkon. To bylo možné díky rychle rostoucímu počtu tranzistory na jediném integrovaný obvod čip.[114] Mansfield a Lauterbur byli oceněni v roce 2003 Nobelova cena za fyziologii nebo medicínu za jejich „objevy týkající se zobrazování magnetickou rezonancí“.[115]

Viz také

Reference

  1. ^ McRobbie DW, Moore EA, Graves MJ, Prince MR (2007). MRI z obrázku na proton. Cambridge University Press. p. 1. ISBN  978-1-139-45719-4.
  2. ^ A b Hoult, D.I .; Bahkar, B. (1998). "NMR příjem signálu: virtuální fotony a koherentní spontánní emise". Koncepty v magnetické rezonanci. 9 (5): 277–297. doi:10.1002 / (SICI) 1099-0534 (1997) 9: 5 <277 :: AID-CMR1> 3.0.CO; 2-W.
  3. ^ Smith-Bindman R, Miglioretti DL, Johnson E, Lee C, Feigelson HS, Flynn M a kol. (Červen 2012). „Využití diagnostických zobrazovacích studií a související radiační expozice u pacientů zařazených do velkých integrovaných systémů zdravotní péče, 1996–2010“. JAMA. 307 (22): 2400–09. doi:10.1001 / jama.2012.5960. PMC  3859870. PMID  22692172.
  4. ^ Zdraví v kostce Ukazatele OECD z roku 2009. Stručný přehled zdraví. 2009. doi:10.1787 / health_glance-2009-cs. ISBN  978-92-64-07555-9.
  5. ^ A b McRobbie DW (2007). MRI z obrázku na proton. Cambridge, Velká Británie; New York: Cambridge University Press. ISBN  978-0-521-68384-5.
  6. ^ Sasaki M, Ehara S, Nakasato T, Tamakawa Y, Kuboya Y, Sugisawa M, Sato T (duben 1990). „MR ramene s jednotkou s permanentním magnetem 0,2-T“. AJR. American Journal of Roentgenology. 154 (4): 777–78. doi:10.2214 / ajr.154.4.2107675. PMID  2107675.
  7. ^ „Společnost Guildford získala schválení FDA pro MRI u lůžka“. Registr New Haven. 12. února 2020. Citováno 15. dubna 2020.
  8. ^ McDermott R, Lee S, ten Haken B, Trabesinger AH, Pines A, Clarke J (květen 2004). „Microtesla MRI se supravodivým kvantovým interferenčním zařízením“. Sborník Národní akademie věd Spojených států amerických. 101 (21): 7857–61. Bibcode:2004PNAS..101,7857M. doi:10.1073 / pnas.0402382101. PMC  419521. PMID  15141077.
  9. ^ Zotev VS, Matlashov AN, Volegov PL, Urbaitis AV, Espy MA, Kraus Jr RH (2007). "Přístrojové vybavení založené na SQUID pro MRI s velmi nízkým polem". Supravodičová věda a technologie. 20 (11): S367–73. arXiv:0705.0661. Bibcode:2007SuScT..20S.367Z. doi:10.1088 / 0953-2048 / 20/11 / S13. S2CID  119160258.
  10. ^ Vesanen PT, Nieminen JO, Zevenhoven KC, Dabek J, Parkkonen LT, Zhdanov AV, Luomahaara J, Hassel J, Penttilä J, Simola J, Ahonen AI, Mäkelä JP, Ilmoniemi RJ (červen 2013). „Hybridní systém MRI s velmi nízkým polem a magnetoencefalografický systém založený na komerčním neuromagnetometru s celou hlavou“. Magnetická rezonance v medicíně. 69 (6): 1795–804. doi:10,1002 / mrm.24413. PMID  22807201. S2CID  40026232.
  11. ^ A b C d E F G h "Magnetická rezonance". University of Wisconsin. Archivovány od originál dne 10.05.2017. Citováno 2016-03-14.
  12. ^ A b C d E F G h i j k l m n Johnson KA. „Základní zobrazování protonů MR. Charakteristiky tkáňového signálu“.[nespolehlivý lékařský zdroj? ]
  13. ^ A b Tushar Patil (2013-01-18). "MRI sekvence". Citováno 2016-03-14.
  14. ^ „Magnetická rezonance, kritický recenzovaný úvod“. Evropské fórum pro magnetickou rezonanci. Citováno 17. listopadu 2014.
  15. ^ A b Zprávy pro spotřebitele; Americká vysoká škola lékařů. předložený Nadace ABIM. „Pět věcí, které by lékaři a pacienti měli zpochybňovat“ (PDF). Moudře vybírat. Archivovány od originál (PDF) 24. června 2012. Citováno 14. srpna 2012.
  16. ^ A b Zprávy pro spotřebitele; Americká vysoká škola lékařů (Duben 2012). „Zobrazovací testy na bolesti dolní části zad: Proč je pravděpodobně nepotřebujete“ (PDF). Péče o vysokou hodnotu. Archivovány od originál (PDF) dne 15. ledna 2013. Citováno 14. srpna 2012.
  17. ^ Manžel J (2008). Doporučení pro průřezové zobrazování při léčbě rakoviny: Počítačová tomografie - CT magnetická rezonance - MRI pozitronová emisní tomografie - PET-CT (PDF). Royal College of Radiologists. ISBN  978-1-905034-13-0.
  18. ^ Heavey, Susan; Costa, Helena; Pye, Hayley; Burt, Emma C .; Jenkinson, Sophia; Lewis, Georgina-Rose; Bosshard-Carter, Leticia; Watson, Fran; Jameson, Charles; Ratynska, Marzena; Ben-Salha, Imen (květen 2019). „LIDÉ: PatiEnt předváděcí vzorky pro rEsearch, cestu odběru tkáně využívající data magnetické rezonance k cílení na nádor a benigní tkáň v čerstvých radikálních prostatektomických vzorcích. Prostata. 79 (7): 768–777. doi:10,1002 / klady 23782. ISSN  1097-0045. PMC  6618051. PMID  30807665.
  19. ^ Heavey, Susan; Haider, Aiman; Sridhar, Ashwin; Pye, Hayley; Shaw, Greg; Freeman, Alex; Whitaker, Hayley (10. 10. 2019). „Využití údajů ze zobrazování magnetickou rezonancí a biopsie k vedení postupů odběru vzorků pro biobanking rakoviny prostaty“. Žurnál vizualizovaných experimentů (152). doi:10.3791/60216. ISSN  1940-087X. PMID  31657791.
  20. ^ Americká společnost pro neuroradiologii (2013). „Pravidla praxe ACR-ASNR pro výkon a interpretaci magnetické rezonance (MRI) mozku“ (PDF). Archivovány od originál (PDF) dne 12.7.2017. Citováno 2013-11-10.
  21. ^ Rowayda AS (květen 2012). "Vylepšená segmentace MRI pro hodnocení atrofie". International Journal of Computer Science Issues (IJCSI). 9 (3).
  22. ^ Rowayda AS (únor 2013). „Regionální atrofická analýza MRI pro včasné odhalení Alzheimerovy choroby“. International Journal of Signal Processing, Image Processing and Pattern Recognition. 6 (1): 49–53.
  23. ^ Nolen-Hoeksema S (2014). Abnormální psychologie (Šesté vydání). New York: McGraw-Hill Education. p. 67.
  24. ^ Brown RA, Nelson JA (červen 2016). „Vynález a raná historie N-lokalizátoru pro stereotaktickou neurochirurgii“. Cureus. 8 (6): e642. doi:10,7759 / Cureus.642. PMC  4959822. PMID  27462476.
  25. ^ Leksell L, Leksell D, Schwebel J (leden 1985). „Stereotaxe a nukleární magnetická rezonance“. Časopis neurologie, neurochirurgie a psychiatrie. 48 (1): 14–18. doi:10.1136 / jnnp.48.1.14. PMC  1028176. PMID  3882889.
  26. ^ Heilbrun MP, Sunderland PM, McDonald PR, Wells TH, Cosman E, Ganz E (1987). "Brown-Roberts-Wells stereotactic frame modifications to accomplish magnetic resonance imaging guidance in three planes". Applied Neurophysiology. 50 (1–6): 143–52. doi:10.1159/000100700. PMID  3329837.
  27. ^ Petersen, Steffen E.; Aung, Nay; Sanghvi, Mihir M.; Zemrak, Filip; Fung, Kenneth; Paiva, Jose Miguel; Francis, Jane M.; Khanji, Mohammed Y.; Lukaschuk, Elena; Lee, Aaron M.; Carapella, Valentina; Kim, Young Jin; Leeson, Paul; Piechnik, Stefan K.; Neubauer, Stefan (2017-02-03). "Reference ranges for cardiac structure and function using cardiovascular magnetic resonance (CMR) in Caucasians from the UK Biobank population cohort". Journal of Cardiovascular Magnetic Resonance. Springer Science and Business Media LLC. 19 (1): 18. doi:10.1186/s12968-017-0327-9. ISSN  1532-429X. PMC  5304550. PMID  28178995.
  28. ^ Society of Cardiovascular Computed Tomography; Society for Cardiovascular Magnetic Resonance; American Society of Nuclear Cardiology; North American Society for Cardiac Imaging; Society for Cardiovascular Angiography Interventions; Society of Interventional Radiology (October 2006). "ACCF/ACR/SCCT/SCMR/ASNC/NASCI/SCAI/SIR 2006 appropriateness criteria for cardiac computed tomography and cardiac magnetic resonance imaging. A report of the American College of Cardiology Foundation Quality Strategic Directions Committee Appropriateness Criteria Working Group". Journal of the American College of Radiology. 3 (10): 751–71. doi:10.1016/j.jacr.2006.08.008. PMID  17412166.
  29. ^ Helms C (2008). Musculoskeletal MRI. Saunders. ISBN  978-1-4160-5534-1.
  30. ^ Schmidt, Gerwin P.; Reiser, Maximilian F.; Baur-Melnyk, Andrea (2007-06-07). "Whole-body imaging of the musculoskeletal system: the value of MR imaging". Skeletal Radiology. Springer Nature. 36 (12): 1109–1119. doi:10.1007/s00256-007-0323-5. ISSN  0364-2348. PMC  2042033. PMID  17554538.
  31. ^ Frydrychowicz A, Lubner MG, Brown JJ, Merkle EM, Nagle SK, Rofsky NM, Reeder SB (March 2012). "Hepatobiliary MR imaging with gadolinium-based contrast agents". Journal of Magnetic Resonance Imaging. 35 (3): 492–511. doi:10.1002/jmri.22833. PMC  3281562. PMID  22334493.
  32. ^ Sandrasegaran K, Lin C, Akisik FM, Tann M (July 2010). "State-of-the-art pancreatic MRI". AJR. American Journal of Roentgenology. 195 (1): 42–53. doi:10.2214/ajr.195.3_supplement.0s42. PMID  20566796.
  33. ^ Masselli G, Gualdi G (August 2012). "MR imaging of the small bowel". Radiologie. 264 (2): 333–48. doi:10.1148/radiol.12111658. PMID  22821694.
  34. ^ Zijta FM, Bipat S, Stoker J (May 2010). "Magnetic resonance (MR) colonography in the detection of colorectal lesions: a systematic review of prospective studies". European Radiology. 20 (5): 1031–46. doi:10.1007/s00330-009-1663-4. PMC  2850516. PMID  19936754.
  35. ^ Wheaton, Andrew J.; Miyazaki, Mitsue (2012-07-17). "Non-contrast enhanced MR angiography: Physical principles". Journal of Magnetic Resonance Imaging. Wiley. 36 (2): 286–304. doi:10.1002/jmri.23641. ISSN  1053-1807. PMID  22807222. S2CID  24048799.
  36. ^ Haacke, E Mark; Brown, Robert F; Thompson, Michael; Venkatesan, Ramesh (1999). Magnetic resonance imaging: Physical principles and sequence design. New York: J. Wiley & Sons. ISBN  978-0-471-35128-3.[stránka potřebná ]
  37. ^ Rinck PA (2014). "Chapter 13: Contrast Agents". Magnetic Resonance in Medicine.
  38. ^ Murphy KJ, Brunberg JA, Cohan RH (říjen 1996). „Nežádoucí účinky na kontrastní látky gadolinium: přehled 36 případů“. AJR. American Journal of Roentgenology. 167 (4): 847–49. doi:10.2214 / ajr.167.4.8819369. PMID  8819369.
  39. ^ "ACR guideline". guideline.gov. 2005. Archivovány od originál dne 29. 9. 2006. Citováno 2006-11-22.
  40. ^ "fda-drug-safety-communication-fda-warns-gadolinium-based-contrast-agents-gbcas-are-retained-body; requires new class warnings". USA FDA. 2018-05-16.
  41. ^ Thomsen HS, Morcos SK, Dawson P (listopad 2006). „Existuje příčinná souvislost mezi podáváním kontrastních látek založených na gadoliniu a vývojem nefrogenní systémové fibrózy (NSF)?“. Klinická radiologie. 61 (11): 905–06. doi:10.1016 / j.crad.2006.09.003. PMID  17018301.
  42. ^ "FDA Drug Safety Communication: New warnings for using gadolinium-based contrast agents in patients with kidney dysfunction". Information on Gadolinium-Based Contrast Agents. US Food and Drug Administration. 23. prosince 2010. Citováno 12. března 2011.
  43. ^ "FDA Public Health Advisory: Gadolinium-containing Contrast Agents for Magnetic Resonance Imaging". fda.gov. Archivovány od originál on 2006-09-28.
  44. ^ "Gadolinium-containing contrast agents: new advice to minimise the risk of nephrogenic systemic fibrosis". Drug Safety Update. 3 (6): 3. January 2010.
  45. ^ "MRI Questions and Answers" (PDF). Concord, CA: International Society for Magnetic Resonance in Medicine. Citováno 2010-08-02.
  46. ^ "Response to the FDA's May 23, 2007, Nephrogenic Systemic Fibrosis Update1 — Radiology". Radiological Society of North America. 12.9.2007. Archivovány od originál dne 19. 7. 2012. Citováno 2010-08-02.
  47. ^ Jones J, Gaillard F. "MRI sequences (overview)". Radiopaedia. Citováno 2017-10-15.
  48. ^ A b C d "Magnetic Resonance Imaging". University of Wisconsin. Archivovány od originál on 2017-05-10. Citováno 2016-03-14.
  49. ^ A b C d Johnson KA. "Basic proton MR imaging. Tissue Signal Characteristics". Harvardská lékařská škola. Archivovány od originál dne 2016-03-05. Citováno 2016-03-14.
  50. ^ Graham D, Cloke P, Vosper M (2011-05-31). Principles and Applications of Radiological Physics E-Book (6. vyd.). Elsevier Health Sciences. p. 292. ISBN  978-0-7020-4614-8.}
  51. ^ du Plessis V, Jones J. "MRI sequences (overview)". Radiopaedia. Citováno 2017-01-13.
  52. ^ Lefevre N, Naouri JF, Herman S, Gerometta A, Klouche S, Bohu Y (2016). "A Current Review of the Meniscus Imaging: Proposition of a Useful Tool for Its Radiologic Analysis". Radiology Research and Practice. 2016: 8329296. doi:10.1155/2016/8329296. PMC  4766355. PMID  27057352.
  53. ^ A b Luijkx T, Weerakkody Y. "Steady-state free precession MRI". Radiopaedia. Citováno 2017-10-13.
  54. ^ A b Chavhan GB, Babyn PS, Thomas B, Shroff MM, Haacke EM (2009). "Principles, techniques, and applications of T2*-based MR imaging and its special applications". Radiografie. 29 (5): 1433–49. doi:10.1148/rg.295095034. PMC  2799958. PMID  19755604.
  55. ^ Sharma R, Taghi Niknejad M. "Short tau inversion recovery". Radiopaedia. Citováno 2017-10-13.
  56. ^ Berger F, de Jonge M, Smithuis R, Maas M. "Stress fractures". Radiology Assistant. Radiology Society of the Netherlands. Citováno 2017-10-13.
  57. ^ Hacking C, Taghi Niknejad M, et al. "Fluid attenuation inversion recoveryg". radiopaedia.org. Citováno 2015-12-03.
  58. ^ A b Di Muzio B, Abd Rabou A. "Double inversion recovery sequence". Radiopaedia. Citováno 2017-10-13.
  59. ^ Lee M, Bashir U. "Diffusion weighted imaging". Radiopaedia. Citováno 2017-10-13.
  60. ^ Weerakkody Y, Gaillard F. "Ischaemic stroke". Radiopaedia. Citováno 2017-10-15.
  61. ^ Hammer M. "MRI Physics: Diffusion-Weighted Imaging". XRayPhysics. Citováno 2017-10-15.
  62. ^ An H, Ford AL, Vo K, Powers WJ, Lee JM, Lin W (May 2011). "Signal evolution and infarction risk for apparent diffusion coefficient lesions in acute ischemic stroke are both time- and perfusion-dependent". Mrtvice. 42 (5): 1276–81. doi:10.1161/STROKEAHA.110.610501. PMC  3384724. PMID  21454821.
  63. ^ A b Smith D, Bashir U. "Diffusion tensor imaging". Radiopaedia. Citováno 2017-10-13.
  64. ^ Chua TC, Wen W, Slavin MJ, Sachdev PS (February 2008). "Diffusion tensor imaging in mild cognitive impairment and Alzheimer's disease: a review". Aktuální názor na neurologii. 21 (1): 83–92. doi:10.1097/WCO.0b013e3282f4594b. PMID  18180656.
  65. ^ Gaillard F. "Dynamic susceptibility contrast (DSC) MR perfusion". Radiopaedia. Citováno 2017-10-14.
  66. ^ Chen F, Ni YC (March 2012). "Magnetic resonance diffusion-perfusion mismatch in acute ischemic stroke: An update". World Journal of Radiology. 4 (3): 63–74. doi:10.4329/wjr.v4.i3.63. PMC  3314930. PMID  22468186.
  67. ^ Gaillard F. "Dynamic contrast enhanced (DCE) MR perfusion". Radiopaedia. Citováno 2017-10-15.
  68. ^ "Arterial spin labeling". Michiganská univerzita. Citováno 2017-10-27.
  69. ^ Gaillard F. "Arterial spin labelling (ASL) MR perfusion". Radiopaedia. Citováno 2017-10-15.
  70. ^ Chou I. "Milestone 19: (1990) Functional MRI". Příroda. Citováno 9. srpna 2013.
  71. ^ Luijkx T, Gaillard F. "Functional MRI". Radiopaedia. Citováno 2017-10-16.
  72. ^ A b "Magnetic Resonance Angiography (MRA)". Nemocnice Johna Hopkinse. Citováno 2017-10-15.
  73. ^ Keshavamurthy J, Ballinger R et al. "Phase contrast imaging". Radiopaedia. Citováno 2017-10-15.
  74. ^ Di Muzio B, Gaillard F. "Susceptibility weighted imaging". Citováno 2017-10-15.
  75. ^ Landheer, Karl; Schulte, Rolf F.; Treacy, Michael S.; Swanberg, Kelley M.; Juchem, Christoph (2019). "Theoretical description of modern 1H in Vivo magnetic resonance spectroscopic pulse sequences". Journal of Magnetic Resonance Imaging. 0 (4): 1008–1029. doi:10.1002/jmri.26846. ISSN  1522-2586. PMID  31273880. S2CID  195806833.
  76. ^ Rosen Y, Lenkinski RE (July 2007). "Recent advances in magnetic resonance neurospectroscopy". Neuroterapeutika. 4 (3): 330–45. doi:10.1016/j.nurt.2007.04.009. PMC  7479727. PMID  17599700.
  77. ^ Golder W (June 2004). "Magnetic resonance spectroscopy in clinical oncology". Onkologie. 27 (3): 304–09. doi:10.1159/000077983. PMID  15249722. S2CID  20644834.
  78. ^ Chakeres DW, Abduljalil AM, Novak P, Novak V (2002). "Comparison of 1.5 and 8 tesla high-resolution magnetic resonance imaging of lacunar infarcts". Journal of Computer Assisted Tomography. 26 (4): 628–32. doi:10.1097/00004728-200207000-00027. PMID  12218832. S2CID  32536398.
  79. ^ "MRI-scanner van 7 miljoen in gebruik" [MRI scanner of €7 million in use] (in Dutch). Medisch Contact. 5. prosince 2007.
  80. ^ Abeida H, Zhang Q, Li J, Merabtine N (2013). "Iterative Sparse Asymptotic Minimum Variance Based Approaches for Array Processing". Transakce IEEE při zpracování signálu. 61 (4): 933–44. arXiv:1802.03070. Bibcode:2013ITSP...61..933A. doi:10.1109/tsp.2012.2231676. S2CID  16276001.
  81. ^ Uecker M, Zhang S, Voit D, Karaus A, Merboldt KD, Frahm J (October 2010). "Real-time MRI at a resolution of 20 ms". NMR in Biomedicine. 23 (8): 986–94. doi:10.1002/nbm.1585. hdl:11858/00-001M-0000-0012-D4F9-7. PMID  20799371. S2CID  8268489.
  82. ^ Uyanik I, Lindner P, Tsiamyrtzis P, Shah D, Tsekos NV, Pavlidis IT (2013). Functional Imaging and Modeling of the Heart. Přednášky z informatiky. 7000 (2011). Přednášky z informatiky. 7945. pp. 466–473. doi:10.1007/978-3-642-38899-6_55. ISBN  978-3-642-38898-9. ISSN  0302-9743. S2CID  16840737.
  83. ^ Lewin, Jonathan S. (1 May 1999). "Interventional MR Imaging: Concepts, Systems, and Applications in Neuroradiology". American Journal of Neuroradiology. 20 (5): 735–748. PMC  7056143. PMID  10369339.
  84. ^ Sisk, J. E. (2013). The Gale Encyclopedia of Nursing and Allied Health (3. vyd.). Farmington, MI: Gale. ISBN  9781414498881 – via Credo Reference.
  85. ^ Cline HE, Schenck JF, Hynynen K, Watkins RD, Souza SP, Jolesz FA (1992). "MR-guided focused ultrasound surgery". Journal of Computer Assisted Tomography. 16 (6): 956–65. doi:10.1097/00004728-199211000-00024. PMID  1430448.
  86. ^ Gore, J. C.; Yankeelov, T. E.; Peterson, Todd. E.; Avison, M. J. (2009-05-14). "Molecular Imaging Without Radiopharmaceuticals?". Journal of Nuclear Medicine. Society of Nuclear Medicine. 50 (6): 999–1007. doi:10.2967/jnumed.108.059576. ISSN  0161-5505. PMC  2719757. PMID  19443583.
  87. ^ "Hyperpolarized Noble Gas MRI Laboratory: Hyperpolarized Xenon MR Imaging of the Brain". Harvardská lékařská škola. Citováno 2017-07-26.
  88. ^ Hurd RE, John BK (1991). "Gradient-enhanced proton-detected heteronuclear multiple-quantum coherence spectroscopy". Journal of Magnetic Resonance. 91 (3): 648–53. Bibcode:1991JMagR..91..648H. doi:10.1016/0022-2364(91)90395-a.
  89. ^ Brown RA, Venters RA, Tang PP, Spicer LD (1995). "A Test for Scaler Coupling between Heteronuclei Using Gradient-Enhanced Proton-Detected HMQC Spectroscopy". Journal of Magnetic Resonance, Series A. 113 (1): 117–19. Bibcode:1995JMagR.113..117B. doi:10.1006/jmra.1995.1064.
  90. ^ Miller AF, Egan LA, Townsend CA (March 1997). "Measurement of the degree of coupled isotopic enrichment of different positions in an antibiotic peptide by NMR". Journal of Magnetic Resonance. 125 (1): 120–31. Bibcode:1997JMagR.125..120M. doi:10.1006/jmre.1997.1107. PMID  9245367. S2CID  14022996.
  91. ^ Necus, Joe; Sinha, Nishant; Smith, Fiona Elizabeth; Thelwall, Peter Edward; Flowers, Carly Jay; Taylor, Peter Neal; Blamire, Andrew Matthew; Cousins, David Andrew; Wang, Yujiang (2019). "White matter microstructural properties in bipolar disorder in relationship to the spatial distribution of lithium in the brain". Journal of afektivní poruchy. 253: 224–231. doi:10.1016/j.jad.2019.04.075. ISSN  0165-0327. PMC  6609924. PMID  31054448.
  92. ^ Gallagher, F.A. (2010). "An introduction to functional and molecular imaging with MRI". Klinická radiologie. 65 (7): 557–566. doi:10.1016/j.crad.2010.04.006. ISSN  0009-9260. PMID  20541655.
  93. ^ Xue S, Qiao J, Pu F, Cameron M, Yang JJ (2013). "Design of a novel class of protein-based magnetic resonance imaging contrast agents for the molecular imaging of cancer biomarkers". Wiley Interdisciplinary Reviews: Nanomedicine and Nanobiotechnology. 5 (2): 163–79. doi:10.1002/wnan.1205. PMC  4011496. PMID  23335551.
  94. ^ Liu CH, Kim YR, Ren JQ, Eichler F, Rosen BR, Liu PK (January 2007). "Imaging cerebral gene transcripts in live animals". The Journal of Neuroscience. 27 (3): 713–22. doi:10.1523/JNEUROSCI.4660-06.2007. PMC  2647966. PMID  17234603.
  95. ^ Liu CH, Ren J, Liu CM, Liu PK (January 2014). "Intracellular gene transcription factor protein-guided MRI by DNA aptamers in vivo". FASEB Journal. 28 (1): 464–73. doi:10.1096/fj.13-234229. PMC  3868842. PMID  24115049.
  96. ^ Liu CH, You Z, Liu CM, Kim YR, Whalen MJ, Rosen BR, Liu PK (March 2009). "Diffusion-weighted magnetic resonance imaging reversal by gene knockdown of matrix metalloproteinase-9 activities in live animal brains". The Journal of Neuroscience. 29 (11): 3508–17. doi:10.1523/JNEUROSCI.5332-08.2009. PMC  2726707. PMID  19295156.
  97. ^ Liu CH, Yang J, Ren JQ, Liu CM, You Z, Liu PK (February 2013). "MRI reveals differential effects of amphetamine exposure on neuroglia in vivo". FASEB Journal. 27 (2): 712–24. doi:10.1096/fj.12-220061. PMC  3545538. PMID  23150521.
  98. ^ Watson, Robert E. (2015). "Lessons Learned from MRI Safety Events". Current Radiology Reports. 3 (10). doi:10.1007/s40134-015-0122-z. S2CID  57880401.
  99. ^ Mervak, Benjamin M.; Altun, Ersan; McGinty, Katrina A.; Hyslop, W. Brian; Semelka, Richard C.; Burke, Lauren M. (2019). "MRI in pregnancy: Indications and practical considerations". Journal of Magnetic Resonance Imaging. 49 (3): 621–31. doi:10.1002/jmri.26317. ISSN  1053-1807. PMID  30701610. S2CID  73412175.
  100. ^ "iRefer". Royal College of Radiologists. Citováno 10. listopadu 2013.
  101. ^ Murphy, Kieran J.; Brunberg, James A. (1997). "Adult claustrophobia, anxiety and sedation in MRI". Magnetická rezonance. Elsevier BV. 15 (1): 51–54. doi:10.1016/s0730-725x(96)00351-7. ISSN  0730-725X. PMID  9084025.
  102. ^ Agence France-Presse (30 January 2018). "Man dies after being sucked into MRI scanner at Indian hospital". Opatrovník.
  103. ^ "Magnetic Resonance Imaging (MRI) Exams per 1,000 Population, 2014". OECD. 2016.
  104. ^ Mansouri, Mohammad; Aran, Shima; Harvey, Harlan B.; Shaqdan, Khalid W.; Abujudeh, Hani H. (2015-10-20). "Rates of safety incident reporting in MRI in a large academic medical center". Journal of Magnetic Resonance Imaging. John Wiley and Sons. 43 (4): 998–1007. doi:10.1002/jmri.25055. ISSN  1053-1807. PMID  26483127. S2CID  25245904.
  105. ^ A b Erasmus LJ, Hurter D, Naude M, Kritzinger HG, Acho S (2004). "A short overview of MRI artefacts". South African Journal of Radiology. 8 (2): 13. doi:10.4102/sajr.v8i2.127.
  106. ^ Rinck PA (2017). "Chapter Nineteen Non-Medical Applications of NMR and MRI". Magnetic Resonance (11. vydání). Citováno 2017-12-18.
  107. ^ Van As, H. (2006-11-30). "Intact plant MRI for the study of cell water relations, membrane permeability, cell-to-cell and long distance water transport". Journal of Experimental Botany. Oxford University Press (OUP). 58 (4): 743–756. doi:10.1093/jxb/erl157. ISSN  0022-0957. PMID  17175554.
  108. ^ Ziegler, Alexander; Kunth, Martin; Mueller, Susanne; Bock, Christian; Pohmann, Rolf; Schröder, Leif; Faber, Cornelius; Giribet, Gonzalo (2011-10-13). "Application of magnetic resonance imaging in zoology". Zoomorphology. Springer Science and Business Media LLC. 130 (4): 227–254. doi:10.1007/s00435-011-0138-8. hdl:11858/00-001M-0000-0013-B8B0-B. ISSN  0720-213X. S2CID  43555012.
  109. ^ Giovannetti, Giulio; Guerrini, Andrea; Salvadori, Piero A. (2016). "Magnetic resonance spectroscopy and imaging for the study of fossils". Magnetická rezonance. Elsevier BV. 34 (6): 730–742. doi:10.1016/j.mri.2016.03.010. ISSN  0730-725X. PMID  26979538.
  110. ^ A b Filograna L, Pugliese L, Muto M, Floris R (2019). "A Practical Guide to Virtual Autopsy: Why, When and How". Seminars in Ultrasound, CT and MRI. 40 (1): 56–66. doi:10.1053/j.sult.2018.10.011. PMID  30686369.
  111. ^ Ruder TD, Thali MJ, Hatch GM (2014). "Essentials of forensic post-mortem MR imaging in adults". British Journal of Radiology. 87 (1036): 20130567. doi:10.1259/bjr.20130567. PMC  4067017. PMID  24191122.
  112. ^ Rinck PA (2008). "A short history of magnetic resonance imaging". Spectroscopy Europe. 20 (1): 7.
  113. ^ Mansfield P, Grannell PK (1975). ""Diffraction" and microscopy in solids and liquids by NMR". Fyzický přehled B. 12 (9): 3618–34. Bibcode:1975PhRvB..12.3618M. doi:10.1103/physrevb.12.3618.
  114. ^ Rosenblum, Bruce; Kuttner, Fred (2011). Quantum Enigma: Physics Encounters Consciousness. Oxford University Press. p. 127. ISBN  9780199792955.
  115. ^ "The Nobel Prize in Physiology or Medicine 2003". Nobelova nadace. Archivováno from the original on 18 July 2007. Citováno 28. července 2007.

Další čtení

externí odkazy