Schlemmsův kanál - Schlemms canal - Wikipedia

Schlemmův kanál
Blausen 0390 EyeAnatomy Sectional.png
Přední část lidské oko, s Canal of Schlemm vpravo dole.
Šedá883.png
Horní polovina sagitálního úseku přední částí oční bulva. (Schlemmův kanál označen vlevo nahoře.)
Detaily
Identifikátory
latinskýsinus venosus sclerae
TA98A12.3.06.109
FMA51873
Anatomická terminologie

Schlemmův kanál je kruhová lymfatická céva v oko který sbírá komorový humor z přední komora a dodává jej do episklerálních krevních cév pomocí vodných žil.[1][2][3][4] Je pojmenován po Friedrich Schlemm (1795–1858), německý anatom.

Kanál je v podstatě trubice lemovaná endotelem, která se podobá lymfatické cévě. Na vnitřní straně kanálu, nejblíže komorové vodě, je zakrytý trabekulární síť; tato oblast nejvíce přispívá k odtokové odolnosti komorové vody.

Obvykle byl kanál považován za krevní cévu, ale studie publikované v roce 2014 ukázaly, že molekulární identita Schlemmova kanálu je velmi podobná jako u lymfatické vaskulatury.[2][3][4]

Lymfatická identita

Zatímco konvenční moudrost považovala Schlemmův kanál (také známý jako sklerální žilní dutina) za žílu, kanál sdílí několik strukturálních a funkčních rysů připomínajících lymfatická vaskulatura. Je pozoruhodné, že nikdy není naplněn krví ve fyziologickém prostředí, protože nedostává arteriální krevní oběh.[5]

Tři nedávné nezávislé průkopnické studie Aleksanteri Aspelunda a Kari Alitalo z University of Helsinki, Dae-Young Park a Koh Gou Young z Ústav pro základní vědu a KAIST a Krishnakumar Kizhatil a Simon W. M. John z Howard Hughes Medical Institute, zjistili, že Schlemmův kanál vykazuje několik funkcí lymfatický endotel, včetně vyjádření PROX1, VEGFR3, CCL21, FOXC2, ale postrádal výraz LYVE1 a PDPN, což naznačuje, že Schlemmův kanál je lymfatická céva.[2][3][4] Vývojové studie odhalily, že Schlemmův kanál se vyvíjí jedinečným mechanismem zahrnujícím transdiferenciaci žilních endoteliálních buněk v oku na lymfatické endoteliální buňky.[2][3][4]

Vývojová morfogeneze kanálu byla citlivá na inhibici lymfangiogenních růstových faktorů a u dospělých na podávání lymfangiogenních růstových faktorů. VEGFC zvětšil Schlemmův kanál, což bylo spojeno se zmenšením nitrooční tlak.[2]

V kombinované nepřítomnosti angiopoetin 1 a angiopoetin 2 Schlemmův kanál a episklerální lymfatická vaskulatura se zcela nevyvinuli, což mělo za následek buphthalmos a glaukom.[6]

Canaloplastika

Canaloplasty je postup navržený ke zlepšení a obnovení přirozeného drenážního systému oka, aby bylo zajištěno jeho trvalé snížení nitrooční tlak. Canaloplasty využívá mikrokatétry jednoduchým a minimálně invazivním postupem. Chcete-li provést canaloplastiku, chirurg vytvoří malý řez, aby získal přístup do Schlemmova kanálu. Mikrokatetr obíhá Schlemmův kanál kolem duhovky a zvětšuje hlavní drenážní kanál a jeho menší sběrné kanály vstřikováním sterilního gelového materiálu zvaného viskoelastický. Poté se katétr odstraní a do kanálu se umístí steh a utáhne se. Otevřením Schlemmova kanálu se uvolní tlak uvnitř oka. K dispozici jsou dlouhodobé výsledky zveřejněné v květnu 2009 v Journal of Cataract and Refractive Surgery.[7][8][9][10]

Další obrázky

  • Zvětšený celkový pohled na iridiální úhel. (Označeno starším štítkem ‚sinus venosus scleræ 'uprostřed nahoře.)

Viz také

Reference

  1. ^ Cassin, B. a Solomon, S. Slovník oční terminologie. Gainesville, Florida: Triad Publishing Company, 1990.
  2. ^ A b C d E Aspelund, Aleksanteri; Tammela, Tuomas; Antila, Salli; Nurmi, Harri; Leppänen, Veli-Matti; Zarkada, Gruzie; Stanczuk, Lukas; Francois, Mathias; Mäkinen, Taija; Saharinen, Pipsa; Immonen, Ilkka; Alitalo, Kari (2014). „Schlemmův kanál je lymfatická céva reagující na VEGF-C / VEGFR-3“. The Journal of Clinical Investigation. 124: 3975–86. doi:10,1172 / JCI75395. PMC  4153703. PMID  25061878.
  3. ^ A b C d Park, Dae-Young; Lee, Junyeop; Park, Intae; Choi, Dongwon; Lee, Sunju; Song, Sukhyun; Hwang, Yoonha; Hong, Ki Yong; Nakaoka, Yoshikazu; Makinen, Taija; Kim, Pilhan; Alitalo, Kari; Hong, Young-Kwon; Koh, Gou Young (2014). „Lymfatický regulátor PROX1 určuje integritu a identitu Schlemmova kanálu“. The Journal of Clinical Investigation. 124: 3960–74. doi:10,1172 / JCI75392. PMC  4153702. PMID  25061877.
  4. ^ A b C d Kizhatil, Krishnakumar; Ryan, Margaret; Marchant, Jeffrey K .; Henrich, Stephen; John, Simon W. M. (2014). „Schlemmův kanál je jedinečná céva s kombinací krevních vaskulárních a lymfatických fenotypů, která se tvoří novým vývojovým procesem“. Biologie PLoS. 12: e1001912. doi:10.1371 / journal.pbio.1001912. PMC  4106723. PMID  25051267.
  5. ^ Ramos RF, Hoying JB, Witte MH, Daniel Stamer W. (2007). „Schlemmův kanál endotel, lymfatický nebo krevní vaskulatura?“. J Glaukom. 16: 391–405. doi:10.1097 / IJG.0b013e3180654ac6. PMID  17571003.CS1 maint: používá parametr autoři (odkaz)
  6. ^ Thomson BR, Heinen S, Jeansson M, Ghosh AK, Fatima A, Sung HK, Onay T, Chen H, Yamaguchi S, Economides AN, Flenniken A, Gale NW, Hong YK, Fawzi A, Liu X, Kume T, Quaggin SE (2014). „Lymfatický defekt způsobuje u myší oční hypertenzi a glaukom“. The Journal of Clinical Investigation. 124: 4320–24. doi:10,1172 / JCI77162. PMC  4191022. PMID  25202984.CS1 maint: používá parametr autoři (odkaz)
  7. ^ https://mediamillinc.com/vjo.php?display=video&id=013
  8. ^ http://www.jcrsjournal.org/article/S0886-3350(08)00004-7/abstract,
  9. ^ http://www.jcrsjournal.org/article/S0886-3350(07)00697-9/abstract
  10. ^ http://www.jcrsjournal.org/article/S0886-3350(09)00139-4/abstract

externí odkazy