Předloktí - Forearm
![]() | tento článek potřebuje další citace pro ověření.Prosinec 2007) (Zjistěte, jak a kdy odstranit tuto zprávu šablony) ( |
Předloktí | |
---|---|
![]() Předloktí je zvýrazněno purpurově | |
Detaily | |
Identifikátory | |
latinský | antebrachium |
Pletivo | D005542 |
TA98 | A01.1.00.024 |
TA2 | 146 |
FMA | 9663 |
Anatomická terminologie |
The předloktí je region horní končetina mezi loket a zápěstí.[1] Termín předloktí je používán v anatomie odlišit to od paže, slovo, které se nejčastěji používá k popisu celého přívěsku horní končetiny, ale které v anatomii znamená technicky pouze oblast horní části paže, zatímco dolní „paže“ se nazývá předloktí . to je homologní do regionu noha to leží mezi koleno a kotník klouby, crus.
Předloktí obsahuje dvě dlouhé kosti, poloměr a ulna, tvořící radioulnární kloub. The mezikostní membrána spojuje tyto kosti. Nakonec je předloktí pokryto kůží, přední povrch je obvykle méně chlupatý než zadní povrch.
Předloktí obsahuje mnoho svalů, včetně flexorů a extenzorů číslic, flexoru lokte (brachioradialis ), a pronátoři a supinátoři které otáčejí rukou směrem dolů nebo nahoru. V průřezu lze předloktí rozdělit na dvě části fasciální oddíly. Zadní komora obsahuje extenzory rukou, které dodává radiální nerv. Přední komora obsahuje flexory a je dodávána hlavně z střední nerv. Flexorové svaly jsou masivnější než extenzory, protože působí proti gravitaci a působí jako antigravitační svaly. The loketní nerv také běží po délce předloktí.
The radiální a ulnární tepny a jejich větve dodávají krev do předloktí. Obvykle probíhají po přední straně poloměru a ulny po celém předloktí. Hlavní povrchové žíly předloktí jsou hlavový, střední antebrachiální a bazilika. Tyto žíly lze použít ke kanularizaci nebo venepunkci, Ačkoliv loketní fossa je preferovaným místem pro odběr krve.
Struktura
Kosti a klouby
Kosti předloktí jsou poloměr (umístěný na boční straně) a ulna (nachází se na střední straně)

Poloměr
Proximálně hlava poloměru artikuluje s capitulum humeru a radiální zářez ulny v loket. The artikulace mezi poloměrem a loketní kostí v lokti se označuje jako proximální radioulnární kloub.
Distálně se artikuluje s loketní kostí opět na distální radioulnární kloub. Je součástí kloub zápěstí artikulací s skafoid v jeho bočním aspektu as srpkovitý ve svém mediálním aspektu.
Ulna
Proximálně trochleární zářez ulny artikuluje s trochlea humeru a radiální zářez artikuluje s hlavou poloměru u loket.
Distálně je součástí distální radioulnární kloub a také artikuluje s zápěstí.[2]
Svaly
Přihrádka | Úroveň | Sval | E / I | Nerv |
---|---|---|---|---|
Přední | povrchní | flexor carpi radialis | E | medián |
Přední | povrchní | palmaris longus | E | medián |
Přední | povrchní | flexor carpi ulnaris | E | ulnární |
Přední | povrchní | pronator teres | Já | medián |
Přední | povrchní (nebo střední) | flexor digitorum superficialis (sublimis) | E | medián |
Přední | hluboký | flexor digitorum profundus | E | ulnární + medián |
Přední | hluboký | flexor pollicis longus | E | medián |
Přední | hluboký | pronator quadratus | Já | medián |
Zadní | (viz. níže) | brachioradialis | Já | radiální |
Zadní | povrchní | extensor carpi radialis longus | E | radiální |
Zadní | povrchní | extensor carpi radialis brevis | E | radiální |
Zadní | středně pokročilí | extensor digitorum (communis) | E | radiální |
Zadní | středně pokročilí | extensor digiti minimi (proprius) | E | radiální |
Zadní | povrchní | extensor carpi ulnaris | E | radiální |
Zadní | hluboký | abductor pollicis longus | E | radiální |
Zadní | hluboký | extensor pollicis brevis | E | radiální |
Zadní | hluboký | extensor pollicis longus | E | radiální |
Zadní | hluboký | extensor indicis (proprius) | E | radiální |
Zadní | hluboký | supinátor | Já | radiální |
Zadní | hluboký | anconeus | Já | radiální |
- „E / I“ označuje „vnější“ nebo „vnitřní“. Vnitřní svaly předloktí působí na předloktí, to znamená přes loketní kloub a proximální a distální radioulnární klouby (vedoucí k pronace nebo supinace zatímco vnější svaly působí na ruku a zápěstí. Ve většině případů jsou to vnější svaly přední flexory, zatímco vnější vnější svaly jsou extenzory.
- Brachioradialis, flexor předloktí, je neobvyklý v tom, že je umístěn v zadní přihrádka, ale je to ve skutečnosti v přední části předloktí.
- The anconeus je některými považována za součást zadní část paže.[3]
Nervy
- V samostatných nervových článcích najdete podrobnosti o děleních proximálně od loktů a distálně od zápěstí; vidět Brachiální plexus pro původ mediánu, radiálních a ulnárních nervů.
- Střední nerv - vnitřní nerv přední komory (PT, FCR, PL, FDS ).
- přední mezikostní nerv (zásoby FPL, lat. 1/2 z FDP, PQ ).
- Radiální nerv - dodává svaly zadní komory (ECRL, ECRB ).
- Povrchová větev radiálního nervu
- Hluboká větev radiálního nervu se stává Zadní interosseus nerv a dodává svaly zadní komory (ED, EDM, ECU, APL, EPB, EPL, EI ).
- Ulnární nerv - dodává některé střední svaly (FCU, med. 1/2 z FDP ).
Plavidla

Další struktury
Funkce
Předloktí lze přiblížit k horní části paže (ohnutý ) a odvezen z horní části paže (prodloužena ) kvůli pohybu na loket. Předloktí lze také otáčet tak, aby dlaň ruka otáčí se dovnitř (pronated ) a otočil se zpět, takže se dlaň otáčí ven (supinovaný ) v důsledku pohybu v lokti a distální radioulnární kloub.[2]
Klinický význam

A zlomenina předloktí lze klasifikovat podle toho, zda zahrnuje pouze loketní kosti (ulnární zlomenina ), pouze poloměr (zlomenina poloměru ) nebo oboje (radioulnární zlomenina ).
Pro léčbu dětí s zlomeniny torusu Zdá se, že dlaha na předloktí funguje lépe než odlévání.[4]Geneticky podmíněné poruchy jako dědičné mnohočetné exostózy může vést k deformacím ruky a předloktí. Dědičné mnohočetné exostózy jsou způsobeny poruchami růstu epifýz poloměru a ulny, dvou kostí předloktí.[5]
Další obrázky
Povrchové svaly předloktí
Hluboké svaly předního předloktí
Hluboké svaly zadního předloktí
Průřez středem předloktí.
Kosti předloktí - ulna (vpravo) a poloměr (vlevo)
Viz také
Reference
- ^ WebMD (2009). "předloktí". Websterův nový světový lékařský slovník (3. vyd.). Houghton Mifflin Harcourt. str. 166. ISBN 978-0-544-18897-6.
- ^ A b Standring, Susan (2016). Grayova anatomie: anatomický základ klinické praxe (Čtyřicáté první vydání.) [Philadelphie]. ISBN 9780702052309. OCLC 920806541.
- ^ „Odpovědi disektora - Axilla & Arm“. University of Michigan. Archivovány od originál dne 3. ledna 2008. Citováno 2008-01-17.
- ^ Jiang N, Cao ZH, Ma YF, Lin Z, Yu B (listopad 2016). „Léčba zlomenin torusu pediatrického předloktí: Systematický přehled a metaanalýza“. Dětská pohotovostní péče. 32 (11): 773–778. doi:10.1097 / pec.0000000000000579. PMID 26555307. S2CID 25796224.
- ^ El-Sobky TA, Samir S, Atiyya AN, Mahmoud S, Aly AS, Soliman R (2018). „Současná pediatrická ortopedická praxe u dědičných mnohočetných osteochondromů předloktí: systematický přehled“. SICOT-J. 4: 10. doi:10.1051 / sicotj / 2018002. PMC 5863686. PMID 29565244.