Skóre Glasgow-Blatchford - Glasgow-Blatchford score
| Skóre Glasgow-Blatchford | |
|---|---|
| Účel | potřeba krevní transfuze kvůli GI krvácení |
The Skóre krvácení z Glasgow-Blatchford (GBS) je screeningový nástroj posoudit pravděpodobnost, že osoba s akutní krvácení z horní části trávicího traktu (UGIB) bude muset podstoupit lékařský zásah, jako je a krevní transfúze nebo endoskopický zásah.[1] Tento nástroj může být schopen identifikovat lidi, kteří po UGIB nemusí být hospitalizováni. Výhody GBS oproti Rockall skóre, který hodnotí riziko úmrtí v UGIB, zahrnuje nedostatek subjektivní proměnné, jako je závažnost systémových onemocnění a nedostatek potřeby oesophagogastroduodenoscopy (OGD) k dokončení skóre, funkce jedinečná pro GBS.
V kontrolované studii mělo 16% lidí s UGIB skóre GBS „0“, považované za nízké. V této skupině nebyla nutná žádná úmrtí ani zásahy a lidé mohli být účinně léčeni ambulantně.[2][3] [4]
Kritéria
Skóre se vypočítá pomocí níže uvedené tabulky:
| Značka rizika vstupu | Hodnota složky skóre |
|---|---|
| Močovina v krvi (mmol / l)[5] | |
| 6.5–8.0 | 2 |
| 8.0–10.0 | 3 |
| 10.0–25 | 4 |
| >25 | 6 |
| Hemoglobin (g / dL) pro muže | |
| 12.0–12.9 | 1 |
| 10.0–11.9 | 3 |
| <10.0 | 6 |
| Hemoglobin (g / dL) pro ženy | |
| 10.0-11.9 | 1 |
| <10.0 | 6 |
| Systolický krevní tlak (mm Hg) | |
| 100–109 | 1 |
| 90–99 | 2 |
| <90 | 3 |
| Ostatní značky | |
| Pulz ≥ 100 (za minutu) | 1 |
| Prezentace s melaenou | 1 |
| Prezentace se synkopou | 2 |
| Onemocnění jater | 2 |
| Srdeční selhání | 2 |
Ve validační skupině bylo skóre 6 nebo více spojeno s více než 50% rizikem nutnosti zásahu.
Skóre
Skóre se rovná "0", pokud jsou k dispozici následující:
- Hemoglobin hladina> 12,9 g / dL (muži) nebo> 11,9 g / dL (ženy)
- Systolický krevní tlak > 109 mm Hg
- Puls <100 / minutu
- Hladina dusíku v močovině v krvi <6,5 mmol / l
- Ne melena nebo synkopa
- Žádná minulost ani přítomnost nemoc jater nebo srdeční selhání
Viz také
Reference
- ^ „Rizikové skóre pro předvídání potřeby léčby krvácení do horního gastrointestinálního traktu“. Citováno 2009-02-17.
- ^ „Ambulantní péče o pacienty s nízkorizikovým krvácením do horního gastrointestinálního traktu: multicentrická validace a prospektivní hodnocení“. Citováno 2009-01-24.
- ^ [1] Archivováno 17. února 2013 v Wayback Machine Stanley AJ a kol. Ambulantní léčba pacientů s nízkorizikovým krvácením do horního gastrointestinálního traktu: Multicentrická validace a prospektivní hodnocení. Lancet 2009 3. ledna; 373: 42. Souhrn Citováno z Journal Watch 1/20/09 z Journal Watch Gastroenterology 9. ledna 2009
- ^ „Skóre krvácení z Glasgow-Blatchford“. Citováno 2009-01-24.
- ^ „Archivovaná kopie“. Archivovány od originál dne 2014-12-19. Citováno 2014-12-19.CS1 maint: archivovaná kopie jako titul (odkaz)