Thygesons povrchní bodová keratopatie - Thygesons superficial punctate keratopathy - Wikipedia
Thygesonova povrchní tečkovaná keratopatie | |
---|---|
Ostatní jména | Thygeson povrchová bodavá keratitida |
![]() | |
Plné rozlišení opacit. Z Hasanreisoglu a Avisar, 2008.[1] | |
Specialita | Oftalmologie ![]() |
Thygesonova povrchní tečkovaná keratopatie (TSPK) je onemocnění očí. Příčiny TSPK nejsou v současné době známy, ale podrobnosti o této nemoci byly poprvé publikovány v Journal of the American Medical Association v roce 1950 proslulý Američan oční lékař Phillips Thygeson (1903–2002), po kterém je pojmenován.[2]
Příznaky
Pacient s TSPK si může stěžovat na rozmazání vidění, suché oči, pocit zaseknutí cizího tělesa v oku, fotofobie (citlivost na jasné světlo), pocity pálení a slzení očí. Při kontrole s štěrbinová lampa, malé hrudky najdete na rohovka oka. Tyto hrudky lze po aplikaci snáze vidět fluorescein nebo oční kapky z bengálského barviva. Hrudky se zdají být náhodně umístěné na rohovce a mohou se objevit a zmizet po určitou dobu (s léčbou nebo bez léčby).
TSPK může ovlivnit jedno nebo obě oči. Jsou-li postiženy obě oči, mohou se malé kousky na rohovce mezi očima lišit. Závažnost příznaky se často v průběhu onemocnění mění. Zdá se, že onemocnění přechází do remise, ale později se znovu objeví po měsících nebo letech.
Příčiny
Příčiny TSPK nejsou dosud dobře známy. Zdá se však, že existují náznaky, že dysfunkce Meibomova žláza může způsobit stav. Zánět meibomských žláz (také známý jako meibomitida, dysfunkce meibomských žláz nebo zadní blefaritida) způsobuje ucpání žláz hustými voskovitými sekrety. Kromě toho, že vedou k suchým očím, mohou být překážky degradovány bakteriálními lipázami, což vede k tvorbě volných mastných kyselin, které dráždí oči a někdy způsobují bodovou keratopatii.
Léčba
Existuje řada různých způsobů léčby TSPK. Příznaky mohou zmizet, pokud nebudou léčeny, ale léčba může snížit jak dobu hojení, tak i pravděpodobnost prominutí.
- Vhodnou léčbou pro mírné případy mohou být umělé slzné oční kapky nebo masti.
- Nízké dávkování steroidní oční kapky, jako např prednison, fluorometholon, loteprednol (Lotemax 0,5%) nebo rimexolon. Steroidní kapky by měly být používány s opatrností[3] a během léčby by měl být pravidelně kontrolován oční tlak.
- Měkký kontaktní čočky.
- Cyklosporin je experimentální léčba TSPK. Obvykle se používá během transplantace protože snižuje imunitní systém Odezva.
- Takrolimus (Protopic 0,03% mast) je také experimentální léčba.
- Laserové ošetření očí.[4]
- Plodová membrána (Případová studie)[5]
- Laserová operace očí PRK byla navržena v případové studii pro jednu osobu jako léčba této nemoci.[6]
Reference
- ^ Hasanreisoglu M, Avisar R (2008). „Dlouhodobá lokální léčba cyklosporinem A u Thygesonovy povrchové bodové keratitidy: kazuistika“. Případy J. 1 (1): 415. doi:10.1186/1757-1626-1-415. PMC 2636787. PMID 19105827.
- ^ Thygeson P (prosinec 1950). "Povrchní bodová keratitida". J Am Med Doc. 144 (18): 1544–9. doi:10.1001 / jama.1950.02920180008004. PMID 14794375.
- ^ Tanzer DJ, Smith RE (1999). „Povrchní bodová keratitida zánětu: nejdelší zaznamenaný průběh?“. Rohovka. 18 (6): 729–30. doi:10.1097/00003226-199911000-00017. PMID 10571306.
- ^ Vznešený, Jasone; Boerman, Helen; Jiang, Wei; Martén, Lisa; McCormick, Gregory J .; Pepose, Jay S .; Solomon, Renée; Yeu, Elizabeth; Recenzovaná literatura: Léčba Thygesonovy povrchové punktátové keratitidy, červen 2007, katarakta a refrakční chirurgie dnes, s. 21-23
- ^ Kobayashi, Akira; Yoshita, Tsuyoshi; Sugiyama, Kazuhisa; Miyashita, Kengo; Niida, Yo; Koizumi, Shoichi; Tseng, Scheffer C.G. (Leden 2006). "Transplantace plodové membrány v akutní fázi toxické epidermální nekrolýzy se závažným postižením rohovky". Oftalmologie. 113 (1): 126–132. doi:10.1016 / j.ophtha.2005.09.001. PMID 16324747.
- ^ Goldstein, Michael H .; Feistmann, Jonathan A .; Bhatti, M. Tariq (říjen 2002). „PRK-pTK jako léčba pacienta s Thygesonovou povrchovou bodovou keratopatií“. Deník CLAO. 28 (4): 172–173. doi:10.1097 / 01.ICL.0000024359.29208,59 (neaktivní 10. 11. 2020). ISSN 0733-8902. PMID 12394540.CS1 maint: DOI neaktivní od listopadu 2020 (odkaz)
externí odkazy
Klasifikace | |
---|---|
Externí zdroje |