Pityriasis alba - Pityriasis alba - Wikipedia

Pityriasis alba
SpecialitaDermatologie  Upravte to na Wikidata

Pityriasis alba je stav kůže, typ dermatitida,[1] běžně se u dětí a mladých dospělých vidí jako suché, jemně zbarvené, bledé skvrny na obličeji. Je samo-omezující a obvykle vyžaduje pouze použití zvlhčovací krémy.[2]

Podmínka je tak pojmenována pro původně přítomný jemný šupinatý vzhled (pityriáza ) a alba (latinsky bílá) označuje bledost vyvíjených skvrn. Náplasti nejsou zcela depigmentovány.[3]

Příznaky a symptomy

Vzhled suchého usazování je nejvíce patrný během zimy v důsledku suchého vzduchu v domovech lidí.[1] Během léta je díky opalování na okolní normální pokožce výraznější bledá skvrna pityriasis alba.[1]

Jednotlivé léze se vyvíjejí ve 3 fázích a někdy jsou svědivé:

  1. Vyvýšené a červené - i když je zarudnutí často mírné a rodiče si ho nevšimnou
  2. Vyvýšený a bledý
  3. Hladké ploché bledé skvrny[1]

Léze jsou kulaté nebo oválné vyvýšené nebo ploché, o velikosti 0,5–2 cm, i když mohou být větší, pokud se vyskytnou na těle (až 4 cm), obvykle mají počet 4 nebo 5 až 20. Náplasti jsou suché a jemné váhy. Nejčastěji se vyskytují na obličeji (tvářích), ale u 20% se objevují také na horní části paží, krku nebo ramen.[1][2]

Diagnostický rozdíl by měl mimo jiné vzít v úvahu tinea a vitiligo.[4]

Způsobit

Žádný dermatitida se mohou hojit a zanechávat bledou pokožku, stejně jako nadměrné používání kortikosteroidy krémy používané k léčbě epizod ekzém. Hypopigmentace je způsobena sníženou aktivitou melanocyty s méně a menšími melanosomy.[5][6]

Příčina pityriasis alba není známa. Může společně existovat suchá kůže a atopická dermatitida. Skvrny se mohou stát zjevnějšími po vystavení slunci, když je normální okolní kůže opálená.[1] Role ultrafialového záření, koupání nebo nekoupání, nízký obsah mědi v séru a Kvasinky Malassezia není jasné.[1]

Diagnóza

Diagnóza se provádí hlavně klinickým vyšetřením. Zářící a Woodovo světlo přes kůži může odhalit další léze, které nejsou zjevně viditelné jinak.[2]

Diferenciální diagnostika

Léčba

Není nutná žádná léčba a náplasti se včas usadí.[7]Zčervenání, měřítko a svědění, pokud jsou přítomny, lze zvládnout jednoduchými změkčovadly a někdy hydrokortison Také se používá slabý steroid.[8]

Vzhledem k tomu, že skvrny pityriasis alba na slunci normálně nestmavnou, pomáhá účinná ochrana před sluncem minimalizovat rozdíly v zabarvení okolní normální pokožky. Kosmetická kamufláž může být vyžadováno.

Takrolimus bylo nahlášeno jako rozlišení rychlosti.[9]

Ve výjimečně závažných případech PUVA může být zvážena léčba.[10]

Prognóza

Skvrny pityriasis alba mohou trvat od 1 měsíce do přibližně jednoho roku, ale běžně na obličeji trvají rok. Je však možné, že bílé skvrny mohou na obličeji trvat déle než 1 rok.

Epidemiologie

Vyskytuje se hlavně u dětí a dospívajících všech ras, zejména u lidí s tmavou kůží. Celosvětová prevalence je u dětí 5%, přičemž chlapci a dívky jsou postiženi stejně.[1] dospělí mohou také trpět tímto onemocněním.[11]

Tento stav může mít v určité fázi až třetina amerických školních dětí. Jednobodové studie prevalence z Indie ukázaly proměnlivou míru od 8,4%[12]na 31%.[13]Jiné studie prokázaly míru prevalence v Brazílii 9,9%,[14]Egypt 13,49%,[15]Rumunsko 5,1%,[16]Turecko 12%, kde byly vyšší míry pozorovány u osob se špatnými socioekonomickými podmínkami,[17]a jen 1% u školních dětí v Hongkongu.[18] V roce 1963 hlásila jedna školní zdravotní klinika rysy pityriasis alba u dvou pětin jejich dětí.[2]

Dějiny

Poprvé byl popsán v roce 1923. Pojmem „Pityriasis alba“, který byl vytvořen v roce 1956, byl znám pod různými jmény.[2][19]

Viz také

Reference

  1. ^ A b C d E F G h "Pityriasis alba | DermNet NZ". dermnetnz.org. Citováno 12. března 2020.
  2. ^ A b C d E Nordlund, James J .; Boissy, Raymond E .; Sluch, Vincent J .; King, Richard A .; Oetting, William S .; Ortonne, Jean-Paul (2008). Pigmentární systém: fyziologie a patofyziologie. John Wiley & Sons. ISBN  978-1-4051-5733-9.
  3. ^ A b Pinto FJ, Bolognia JL (1991). „Poruchy hypopigmentace u dětí“. Pediatrické kliniky Severní Ameriky. 38 (4): 991–1017. doi:10.1016 / S0031-3955 (16) 38164-0. PMID  1870914.
  4. ^ Pityriasis Alba na eMedicína
  5. ^ Vargas-Ocampo F (1993). "Pityriasis alba: histologická studie". Int. J. Dermatol. 32 (12): 870–873. doi:10.1111 / j.1365-4362.1993.tb01401.x. PMID  8125687.
  6. ^ Freedberg a kol. (2003). Fitzpatrickova dermatologie ve všeobecném lékařství. (6. vydání). McGraw-Hill. ISBN  0-07-138076-0.
  7. ^ Lin RL, Janniger CK (2005). "Pityriasis alba". Cutis; Kožní medicína pro lékaře. 76 (1): 21–4. PMID  16144284.
  8. ^ Harper J (1988). „Aktuální kortikosteroidy pro kožní poruchy u kojenců a dětí“. Drogy. 36 Suppl 5: 34–7. doi:10.2165/00003495-198800365-00007. PMID  2978289.
  9. ^ Rigopoulos D, Gregoriou S, Charissi C, Kontochristopoulos G, Kalogeromitros D, Georgala S (2006). „Mast takrolimu 0,1% u pityriasis alba: otevřená, randomizovaná, placebem kontrolovaná studie“. Br. J. Dermatol. 155 (1): 152–155. doi:10.1111 / j.1365-2133.2006.07181.x. PMID  16792767.
  10. ^ Di Lernia V, Ricci C (2005). „Progresivní a rozsáhlá hypomelanóza a rozsáhlá pityriasis alba: stejná nemoc, různá jména?“. Časopis Evropské akademie dermatologie a venerologie: JEADV. 19 (3): 370–372. doi:10.1111 / j.1468-3083.2004.01170.x. PMID  15857470.
  11. ^ Blessmann Weber M, Sponchiado de Avila LG, Albaneze R, Magalhães de Oliveira OL, Sudhaus BD, Cestari TF (2002). „Pityriasis alba: studie patogenních faktorů“. Časopis Evropské akademie dermatologie a venerologie: JEADV. 16 (5): 463–468. doi:10.1046 / j.1468-3083.2002.00494.x. PMID  12428838.
  12. ^ Dogra S, Kumar B (2003). „Epidemiologie kožních onemocnění u školních dětí: studie ze severní Indie“. Dětská dermatologie. 20 (6): 470–473. doi:10.1111 / j.1525-1470.2003.20602.x. PMID  14651562.
  13. ^ Faye O, N'Diaye HT, Keita S, Traoré AK, Hay RJ, Mahé A (2005). „Vysoká prevalence neleprotických hypochromních náplastí u dětí ve venkovské oblasti Mali v západní Africe“. Recenze malomocenství. 76 (2): 144–6. PMID  16038247.
  14. ^ Bechelli LM, Haddad N, Pimenta WP, Pagnano PM, Melchior E, Fregnan RC, Zanin LC, Arenas A (1981). „Epidemiologický průzkum kožních onemocnění u školáků žijících v údolí Purus (stát Acre, Amazonia, Brazílie)“. Dermatologica. 163 (1): 78–93. doi:10.1159/000250144. PMID  7274519.
  15. ^ Abdel-Hafez K, Abdel-Aty MA, Hofny ER (2003). „Prevalence kožních onemocnění ve venkovských oblastech Assiut Governorate, Horní Egypt“. Int. J. Dermatol. 42 (11): 887–892. doi:10.1046 / j.1365-4362.2003.01936.x. PMID  14636205.
  16. ^ Popescu R, Popescu CM, Williams HC, Forsea D (1999). "Prevalence kožních stavů u rumunských školních dětí". Br. J. Dermatol. 140 (5): 891–896. doi:10.1046 / j.1365-2133.1999.02821.x. PMID  10354028.
  17. ^ Inanir I, Sahin MT, Gündüz K, Dinç G, Türel A, Oztürkcan S (2002). „Prevalence kožních stavů u dětí základních škol v Turecku: rozdíly založené na socioekonomických faktorech“. Dětská dermatologie. 19 (4): 307–311. doi:10.1046 / j.1525-1470.2002.00087.x. PMID  12220273.
  18. ^ Fung WK, Lo KK (2000). „Prevalence kožních onemocnění u školních dětí a dospívajících ve studentském zdravotním středisku v Hongkongu“. Dětská dermatologie. 17 (6): 440–446. doi:10.1046 / j.1525-1470.2000.01841.x. PMID  11123774.
  19. ^ O'farrell, Norman M. (1. dubna 1956). "Pityriasis Alba". A.M.A. Archiv dermatologie. 73 (4): 376–377. doi:10.1001 / archderm.1956.01550040070010. ISSN  0096-5359.

externí odkazy

Klasifikace
Externí zdroje