Konjunktivochaláza - Conjunctivochalasis - Wikipedia

Konjunktivochaláza
Conjunctivochalasis.jpg
Oko s konjunktivochalázou.
SpecialitaOftalmologie  Upravte to na Wikidata

Konjunktivochaláza je běžný stav povrchu oka charakterizovaný přítomností nadměrných záhybů spojivka nachází se mezi oční koulí a okrajem víčka.[1]

Příznaky

Příznaky se pohybují od suché oko, epifora a podráždění lokalizované bolesti, pocit cizího tělesa, subkonjunktiv krvácení a ulcerace. Příznaky se často prudkým mrkáním zhoršují.

Příčiny

Předpokládá se, že většina spojivek je způsobena postupným řídnutím a roztahováním spojivky, které doprovází věk, a ztrátou adheze mezi spojivkou a podkladem. bělmo v důsledku rozpuštění Tenonova kapsle. Výsledná volná přebytečná spojivka může mechanicky dráždit oko a narušit slzný film a jeho odtok, což vede k suchému oku a nadměrnému slzení.[2] Může také existovat korelace mezi zánětem v oku a konjunktivochalázou, i když není jasné, zda je tato korelace příčinná.[3][4] Konjunktivochaláza může být spojena s předchozí operací, blefaritida, meibomická žláza porucha (MGD), Ehlers-Danlosův syndrom a nedostatek slz ve vodě.

Diagnóza

Protože se porucha často vyskytuje u lidí s typickými příznaky suchého oka, může být obtížné snadno odlišit nepohodlí způsobené suchým okem od toho, které přímo souvisí s nadbytečnou spojivkou.

Diagnózu lze provést pod štěrbinovou lampou při pozorování nadbytečných záhybů spojivky. Tyto záhyby lze zvýraznit zbarvením fluorescin barvivem a jemným tlakem nahoru prstem na oční bulvu dolním víčkem. Test roztržení může také detekovat nepravidelnosti slzného filmu.[5]

Léčba

Mírná konjunktivochaláza může být asymptomatická a v takových případech nevyžaduje léčbu. Lze vyzkoušet mazací oční kapky, které jsou však často neúčinné.[6]

Pokud nepříjemné pocity přetrvávají i po standardní léčbě suchým okem a protizánětlivé terapii, lze provést chirurgický zákrok k odstranění záhybů spojivky a obnovení hladkosti slzný film. Tato operace spojivky ke korekci spojivky obvykle zahrnuje resekci segmentu spojivky ve tvaru elipsy těsně pod dolním okrajem víčka a po ní obvykle následuje šití nebo plodová membrána transplantace štěpu k uzavření rány.[7]

Reference

  1. ^ Hughes WL. Konjunktivochaláza. American Journal of Ophthalmology 1942; 25: 48-51
  2. ^ Liu D. Oddělení spojivky může být také způsobeno citlivostí na chemikálie suspendované ve vzduchu nebo přímým kontaktem s chemikáliemi. Reakce (vzhledově) je podobná chemickému popálení pokožky. Mezi spojivkou a rohovkou se vytváří tekutina, která se jeví jako puchýř, který (z dálky) vypadá jako tekutá slza. Bližší vyšetření odhalí vypouklou spojivku. Protahování spojivky zůstane trvalé. Konjunktivochaláza Příčina slz a její zvládání. Oční plastická a rekonstrukční chirurgie 1986; 2: 25-28
  3. ^ Fodor E, Barabino S, Montaldo E, Mingari MC, Rolando M. Kvalitativní hodnocení zánětu povrchu oka u pacientů s konjunktivochalózou Curr Eye Res. Srpen 2010; 35 (8): 665-9
  4. ^ Erdogan-Poyraz C, Mocan MC, Bozkurt B, Gariboglu S, Irkec M, Orhan M. Zvýšená slza Interleukin-6 a Interleukin-8 u pacientů s Conjunctivochalasis Cornea. 2009 Únor; 28 (2): 189-93.
  5. ^ [Bruce A., Loughnan M. (2003) Anterior Eye and Therapeutics A-Z. Elsevier Health Sciences.]
  6. ^ Meller, D; Tseng, SC (1998). "Conjunctivochalasis: přehled literatury a možná patofyziologie". Průzkum oftalmologie. 43 (3): 225–32. doi:10.1016 / s0039-6257 (98) 00037-x. PMID  9862310.
  7. ^ Bosniak SL, Smith BC. Konjunktivochaláza. Advanced Ophthalmic Plastics and Reconstructive Surgery 1984; 3: 153-155

externí odkazy

Klasifikace