The lepší hypogastrický plexus (ve starších textech, hypogastrický plexus nebo presakrální nerv) je plexus z nervy umístěné na tělech obratlů před bifurkací břišní aorta.
Z plexu jsou sympatická vlákna přenášena do pánve jako dva hlavní kmeny - pravý a levý hypogastrický nerv - každý leží mediálně k vnitřní kyčelní tepna a jeho větve. Pravý a levý hypogastrický nerv pokračuje Nižší hypogastrický plexus; tyto hypogastrické nervy posílají sympatická vlákna do ovariální a močovod plexusy, které pocházejí z ledvin a břišní aorty sympatické plexy. Nadřízený hypogastrický plexus přijímá příspěvky od dvou nižších bederní splanchnické nervy (L3-L4), což jsou větve řetězových ganglií. Obsahují také parasympatická vlákna, která vznikají z pánevní splanchnický nerv (S2-S4) a vystoupit z Nižší hypogastrický plexus; je obvyklejší, že tato parasympatická vlákna vystupují na levou stranu nadřazeného hypogastrického plexu a překračují větve sigmoidálních a levých větví kolické cévy, protože tyto parasympatické větve jsou distribuovány podél větví dolní mezenterická tepna SHP je pokračováním plexus břišní aorty.[1]
Klinický význam
Presakrální neurektomie je laparoskopický zákrok, při kterém je vyříznut vynikající hypogastrický plexus, takže cesta bolesti je odříznuta od páteře. Tento postup se provádí k léčbě chronické pánevní bolesti, když selže konzervativní léčba.[2]
Další obrázky
Reference
^Eid S, Iwanaga J, Chapman JR, Oskouian RJ, Loukas M, Tubbs RS (2018). „Superior Hypogastric Plexus and its Surgical Implications during Spine Surgery: A review“. Svět Neurosurg. PMID30172971.CS1 maint: používá parametr autoři (odkaz)
Kategorie
