Vzestupná část Henleovy smyčky - Ascending limb of loop of Henle

Vzestupná část Henleovy smyčky
Gray1128.png
Schéma renálního tubulu a jeho vaskulární zásobení. (Označeno uprostřed vlevo.)
Ledvinový nefronový molární transportní diagram.png
Vývojový diagram iontů nefronu
Detaily
Identifikátory
latinskýtubulus rectus distalis, pars recta tubuli distalis
FMA17717
Anatomická terminologie

V rámci nefron z ledviny, vzestupný úd smyčky Henle je segment heterogenního smyčka Henle po proudu od sestupná končetina, po ostrém ohybu smyčky. Tato část renální tubul se dělí na a tenký a tlustá vzestupná končetina; tlustá část je také známá jako distální rovný tubul, na rozdíl od distální spletitý tubul po proudu.

Struktura

Vzestupná část Henleovy smyčky je přímým pokračováním z sestupný úd Henleovy smyčky a jedna ze struktur v nefron ledviny. Vzestupná končetina má tenký a silný segment. Vzestupná končetina odvádí moč do distální spletitý tubul.

Tenká vzestupná končetina se nachází v dřeň ledviny a tlustou vzestupnou končetinu lze rozdělit na část, která je v ledvinná dřeň a část, která je v ledvinová kůra. Vzestupná končetina je mnohem silnější než sestupná končetina.

Na křižovatce tlusté vzestupné končetiny a distálního spletitého tubulu je podmnožina 15-25 buněk známých jako macula densa které jsou součástí renální autoregulace prostřednictvím mechanismu tubuloglomerulární zpětná vazba.

Histologie

Stejně jako v sestupné končetině je epitel jednoduchý dlaždicový epitel.[1]

Funkce

Tenká vzestupná končetina

Tenká vzestupná končetina je nepropustná pro vodu; ale je propustný pro ionty umožňující určitou reabsorpci sodíku. Na / K-ATPáza je v tomto segmentu exprimována na velmi nízkých úrovních, a proto je tato reabsorpce pravděpodobně pasivní difúzí.[2] Sůl se pohybuje ven z tubulu a do interstitia kvůli osmotickému tlaku vytvářenému protiproudým systémem.

Tlustá vzestupná končetina

Funkčně jsou části vzestupné končetiny v míše a kůře velmi podobné.[Citace je zapotřebí ]

Dřeně stoupající končetina je do značné míry nepropustná pro vodu. Sodík (Na+), draslík (K.+) a chlorid (Cl−) ionty jsou reabsorbovány aktivní transport. Převládající mechanismus aktivního transportu v tomto segmentu je prostřednictvím Na+/ K.+/ Cl− ko-transportér NKCC2 i výměník sodík / vodík NHE3.[3] Celkově tento segment představuje přibližně 25-30% celkového Na+ reabsorpce podél nefronu. To má klinický význam, protože běžně užívaná „kličková diuretika“ působí inhibicí NKCC2.[4] Tento aktivní transport umožňuje ledvinám vytvořit osmotický gradient, který je nezbytný pro schopnost ledvin koncentrovat minulost moči izotonicita.

K.+ je pasivně transportován podél svého koncentračního gradientu přes K+ únikový kanál v apikální části buněk, zpět do lumen vzestupné končetiny. Tento K.+ „únik“ generuje klad elektrochemický potenciál rozdíl v lumenu. To vede k další paracelulární reabsorpci Na+, stejně jako další kationty jako hořčík (Mg2+) a co je důležité vápník Ca.2+ kvůli odpuzování náboje.

To je také část tubulu, která se generuje Protein Tamm-Horsfall. Funkce tohoto proteinu není dobře známa, ale je zodpovědná za jeho tvorbu močové odlitky.

Klinický význam

Tlustý vzestupný končetinový symportér: Kotransportér Na-K-Cl.

Viz také

Reference

Tento článek včlení text do veřejná doména z strana 1223 20. vydání Grayova anatomie (1918)

  1. ^ Pawlina, Wojciech a Ross, Michael. Histologie: Text a Atlas. 5. vyd. N.p: Clipping, 2006. 663 +. Tisk.
  2. ^ Sands JM, Layton HE (2013). "Mechanismus koncentrace moči a transportéry močoviny". In Alpern RJ, Moe OW, Caplan M (eds.). Seldin a Giebisch's The Kidney. Elsevier. 1463–1510. doi:10.1016 / b978-0-12-381462-3.00043-4. ISBN  9780123814623.
  3. ^ Mount DB (listopad 2014). „Tlustá stoupající končetina Henleovy smyčky“. Klinický časopis Americké nefrologické společnosti. 9 (11): 1974–86. doi:10,2215 / CJN.04480413. PMC  4220766. PMID  25318757.
  4. ^ Wile D (září 2012). „Diuretika: recenze“. Annals of Clinical Biochemistry. 49 (Pt 5): 419–31. doi:10.1258 / acb.2011.011281. PMID  22783025.

externí odkazy