Parkinsonův syndrom - Parkinson plus syndrome
Parkinson-plus syndromy | |
---|---|
Ostatní jména | Poruchy degenerace více systémů |
Specialita | Neurologie |
Parkinson-plus syndromy (PPS) je skupina neurodegenerativních[1] nemoci s klasickými rysy Parkinsonova choroba (třes, tuhost, akineze /bradykineze, a posturální nestabilita ) s dalšími funkcemi, které je odlišují od jednoduchých idiopatické Parkinsonova choroba (PD). Někteří zvažují Alzheimerova choroba být v této skupině.[2] Parkinson-plus syndromy jsou buď dědičné geneticky, nebo se vyskytují sporadicky.[3]
Atypický parkinsonismus a další syndromy Parkinson-plus je často obtížné odlišit od PD a od sebe navzájem. Obsahují atrofie více systémů (MSA), progresivní supranukleární obrna (PSP) a kortikobazální degenerace (CBD). Demence s Lewyho těly (DLB), může nebo nemusí být součástí PD spektra, ale je stále více uznáván jako druhý nejběžnější typ neurodegenerativní demence po Alzheimerově chorobě. Tyto poruchy jsou v současné době soustředěny do dvou skupin, na synucleinopathies a tauopatie.[4][5] Mohou koexistovat s jinými patologiemi.[6]
Mezi další syndromy Parkinson-plus patří Pickova nemoc a olivopontocerebelární atrofie.[7] Druhý je charakterizován ataxie a dysartrie, a může nastat buď jako dědičná porucha, nebo jako varianta atrofie více systémů. MSA se také vyznačuje autonomní selhání, dříve známé jako Shy – Dragerův syndrom.[8]
Prezentace
Mezi klinické příznaky, které odlišují syndromy Parkinson-plus od idiopatické PD, patří symetrický nástup, nedostatek nebo nepravidelnost klidový třes a snížená odpověď na dopaminergní léky (počítaje v to levodopa ).[3] Mezi další funkce patří bradykineze, časný nástup posturální nestability, zvýšený tuhost v axiálních svalech, dysautonomie, syndrom cizí končetiny, nadjaderný pohled obrna, apraxie, postižení mozečku včetně pyramidové buňky, a v některých případech významné kognitivní poruchy.[3]
Diagnóza
Přesná diagnostika těchto syndromů Parkinson-plus se zlepšuje, jsou-li použita přesná diagnostická kritéria.[3] Protože diagnóza jednotlivých syndromů Parkinson-plus je obtížná, prognóza je často špatná. Správná diagnóza těchto neurodegenerativních poruch je důležitá, protože individuální léčba se liší v závislosti na stavu. The nukleární medicína SPECT postup pomocí 123Já ‑jodbenzamid (IBZM), je účinným nástrojem při stanovení diferenciální diagnostiky mezi pacienty s PD a Parkinsonovými syndromy.[9]
Ošetření
Syndrom Parkinson-plus je obvykle rychlejší a je méně pravděpodobné, že bude reagovat na antiparkinsonickou léčbu než PD.[10][11] Další vlastnosti onemocnění však mohou reagovat na léky, které se při PD nepoužívají.
Současná léčba syndromů Parkinson-plus je zaměřena na multidisciplinární léčbu příznaků.[12][13]
Tyto poruchy byly spojeny s expozicí pesticidům.[14]
Viz také
Reference
- ^ Bensimon G, Ludolph A, Agid Y, Vidailhet M, Payan C, Leigh PN (leden 2009). „Léčba riluzolem, přežití a diagnostická kritéria u Parkinsonovy choroby plus: studie NNIPPS“. Mozek. 132 (Pt 1): 156–71. doi:10.1093 / mozek / awn291. PMC 2638696. PMID 19029129.
- ^ Cecilova učebnice medicíny, 22. vydání, ISBN 0-7216-9652-X
- ^ A b C d Mitra K .; Gangopadhaya P. K .; Das S. K. (2003). „Parkinsonismus plus syndrom - recenze“. Neurol Indie. 51 (2): 183–188. PMID 14570999.
- ^ Mark, M. H. (2001). „Hrudkování a štěpení syndromů Parkinson Plus: demence s Lewyho těly, atrofie více systémů, progresivní supranukleární obrna a kortikálně-bazální gangliová degenerace“. Neurologické kliniky. 19 (3): 607–27. doi:10.1016 / S0733-8619 (05) 70037-2. PMID 11532646.
- ^ Levin J, Kurz A, Arzberger T, Giese A, Höglinger GU (5. února 2016). „Diferenciální diagnostika a léčba atypického parkinsonismu“. Dtsch Arztebl Int. 113 (5): 61–9. doi:10.3238 / arztebl.2016.0061. PMC 4782269. PMID 26900156.
- ^ Brittany N. Dugger; Charles H. Adler; Holly A. Shill; John Caviness; Sandra Jacobson; Erika Driver-Dunckley; Thomas G. Beach & Arizona Parkinson’s Disease Consortium (květen 2014). „Souběžné patologie mezi spektrem parkinsonských poruch“. Parkinsonismus Relat Disord. 20 (5): 525–9. doi:10.1016 / j.parkreldis.2014.02.012. PMC 4028418. PMID 24637124.
- ^ Constance Ward (2006). „Charakteristika a zvládání příznaků progresivní supranukleární obrny: multidisciplinární přístup“ (PDF). Journal of Neuroscience Nursing. 38 (4): 242–247. doi:10.1097/01376517-200608000-00007. PMID 16925000. Archivovány od originál (PDF) dne 23. 7. 2008.
- ^ „Vícečetná systémová atrofie s ortostatickou informací o hypotenzi“. Archivovány od originál dne 2012-05-14. Citováno 2009-09-15.
- ^ Hierholzer, Johannes; Cordes, Michael; Venz, Stephan; Schelosky, Ludwig; Harisch, Cordula; Richter, Vlk; Keske, Uwe; Hosten, Norbert; Mäurer, Jürgen (01.06.1998). „Ztráta vazebných míst pro dopamin-D2 receptory u syndromů Parkinsonian Plus“. Journal of Nuclear Medicine. 39 (6): 954–960. ISSN 0161-5505. PMID 9627325.
- ^ Litvan I, Campbell G, Mangone CA, Verny M, McKee A, Chaudhuri KR, Jellinger K, Pearce RK, D'Olhaberriague L (leden 1997). „Které klinické rysy odlišují progresivní supranukleární obrnu (Steele-Richardson-Olzewski syndrom) od souvisejících poruch“. Mozek. 120 (1): 65–74. doi:10.1093 / mozek / 120.1.65. PMID 9055798.
- ^ David R. Williams & Irene Litvan (říjen 2013). „Parkinsonské syndromy“. Kontinuum (Minneap Minn). 19 (5 pohybových poruch): 1189–212. doi:10.1212 / 01.CON.0000436152.24038.e0. PMC 4234134. PMID 24092286.
- ^ Molloy, F. M. a Healy, D. G. (2011). Syndromy parkinsonismu Plus. V publikacích O. Hardiman a C. P. Doherty (Eds.), Neurodegenerativní poruchy (181-196). London: Springer London. doi:10.1007/978-1-84996-011-3_9
- ^ Ling H (2016). „Klinický přístup k progresivní supranukleární obrně“. J Mov Disord. 9 (1): 3–13. doi:10,14802 / jmd.15060. PMC 4734991. PMID 26828211.
- ^ Milníky v atypických a sekundárních parkinsonismech
externí odkazy
Klasifikace | |
---|---|
Externí zdroje |