Hodgkinův lymfom - Hodgkin lymphoma - Wikipedia
Hodgkinův lymfom | |
---|---|
Ostatní jména | Hodgkinův lymfom, Hodgkinova choroba[1] |
![]() | |
Mikrograf ukazující Hodgkinův lymfom (Polní skvrna ) | |
Specialita | Hematologie a onkologie |
Příznaky | Horečka, noční pocení, ztráta váhy, nebolestivé zvětšené lymfatické uzliny[2] |
Rizikové faktory | Virus Epstein – Barr, rodinná historie, HIV / AIDS[2][3] |
Diagnostická metoda | Biopsie lymfatických uzlin[2] |
Léčba | Chemoterapie, radiační terapie, transplantace kmenových buněk[4] |
Prognóza | Pětiletá míra přežití 86% (USA)[5] |
Frekvence | 574 000 (ovlivněno v průběhu roku 2015)[6] |
Úmrtí | 23,900 (2015)[7] |
Hodgkinův lymfom (HL) je typ lymfom ve kterém rakovina pochází ze specifického typu bílé krvinky volala lymfocyty.[8] Příznaky mohou zahrnovat horečka, noční pocení, a ztráta váhy.[2] Často to nebude bolestivé zvětšené lymfatické uzliny v krku, pod paží nebo v slabina.[2] Postižení mohou pociťovat únavu nebo svědění.[2]
Existují dva hlavní typy Hodgkinova lymfomu: klasický Hodgkinův lymfom a nodulární lymfocyty s převládajícím Hodgkinovým lymfomem.[5] Asi polovina případů Hodgkinova lymfomu je způsobena Virus Epstein – Barr (EBV) a jedná se obvykle o klasickou formu.[3][9] Mezi další rizikové faktory patří rodinná anamnéza stavu a onemocnění HIV / AIDS.[2][3] Diagnóza je nálezem Hodgkinových buněk, jako jsou mnohojaderné Reed-Sternbergovy buňky (Buňky RS) v lymfatických uzlinách.[2] Případy pozitivní na virus jsou klasifikovány jako forma Lymfoproliferativní nemoci spojené s virem Epstein-Barrové.[10]
Hodgkinův lymfom může být léčen chemoterapie, radiační terapie, a transplantace kmenových buněk.[4] Volba léčby často závisí na tom, jak pokročilá je rakovina a zda má nebo nemá příznivé vlastnosti.[4] U časných nemocí je léčba často možná.[11] The procento lidí, kteří přežijí pět let ve Spojených státech je 86%.[5] U osob mladších 20 let je míra přežití 97%.[12] Radiace a některá chemoterapeutická léčiva však zvyšují riziko dalších rakovin, srdeční choroba nebo plicní onemocnění v následujících desetiletích.[11]
V roce 2015 mělo přibližně 574 000 lidí na celém světě Hodgkinův lymfom a 23 900 (4,2%) zemřelo.[6][7] Ve Spojených státech je v určitém okamžiku jejich života postiženo 0,2% lidí.[5] Nejběžnější věk diagnózy je mezi 20 a 40 lety.[5] Bylo pojmenováno po anglickém lékaři Thomas Hodgkin, který tento stav poprvé popsal v roce 1832.[11][13]
Příznaky a symptomy
Lidé s Hodgkinovým lymfomem mohou mít následující příznaky:
- Lymfadenopatie: nejčastějším příznakem Hodgkina je bezbolestné zvětšení jednoho nebo více lymfatické uzliny.[14] Uzly mohou být při vyšetření také gumové a oteklé. Uzly krku a ramen (krční a supraklavikulární ) jsou nejčastěji zapojeni (v průměru 80–90% času).[14] Lymfatické uzliny na hrudi jsou často postiženy, což lze zaznamenat na a rentgenový snímek hrudníku.[14]
- Systémové příznaky: přibližně jedna třetina lidí s Hodgkinovou chorobou může mít také systémové příznaky, včetně:[15]
- Svědicí pokožka[15]
- Noční pocení.[15]
- Nevysvětlitelné ztráta váhy alespoň 10% celkové tělesné hmotnosti osoby za šest měsíců nebo méně.[15]
- Nízká známka horečka.[15]
- Únava (únava).[15]
- Systémové příznaky, jako je horečka, noční pocení a úbytek hmotnosti, jsou známé jako B příznaky; jejich přítomnost tedy naznačuje, že stupeň osoby je například 2B místo 2A.[15]
- Splenomegalie: rozšíření slezina je často přítomen u lidí s Hodgkinovým lymfomem. Zvětšení je však zřídka masivní a velikost sleziny může v průběhu léčby kolísat.[14]
- Hepatomegalie: rozšíření játra z důvodu postižení jater je u lidí s Hodgkinovým lymfomem vzácný.[14]
- Hepatosplenomegalie: zvětšení jater a sleziny způsobené stejnou chorobou.
- Bolest po konzumaci alkoholu: klasicky jsou postižené uzliny po konzumaci alkoholu bolestivé, i když tento jev je velmi neobvyklý,[16] vyskytující se pouze u dvou až tří procent lidí s Hodgkinovým lymfomem,[17] tedy mít minimum citlivost. Na druhou stranu pozitivní prediktivní hodnota je dostatečně vysoká, aby mohla být považována za patognomické známka Hodgkinova lymfomu.[17] Bolest obvykle nastupuje během několika minut po požití alkoholu a obvykle se cítí jako pocházející z okolí, kde je postižená lymfatická uzlina.[17] Bolest byla popsána jako buď ostrá a bodavá, nebo tupá a bolestivá.[17]
- Bolesti zad: v některých případech Hodgkinova lymfomu byla hlášena nespecifická bolest zad (bolest, kterou nelze lokalizovat nebo její příčinu zjistit vyšetřovací nebo skenovací technikou). Dolní část zad je postižena nejčastěji.[Citace je zapotřebí ]
- Cyklická horečka: lidé mohou také trpět cyklickou horečkou známou jako Pel – Ebsteinova horečka,[18] nebo jednodušeji „horečka PE“. Diskutuje se však o tom, zda horečka PE skutečně existuje.[19]
- Nefrotický syndrom se může objevit u jedinců s Hodgkinovým lymfomem a je nejčastěji způsoben nemoc s minimálními změnami.[20]
Diagnóza
Hodgkinův lymfom je třeba odlišovat od nerakovinných příčin otoků lymfatických uzlin (například různých infekcí) a od jiných typů rakoviny. Definitivní diagnóza je podle lymfatických uzlin biopsie (obvykle excizní biopsie s mikroskopickým vyšetřením). Krevní testy jsou také prováděny za účelem posouzení funkce hlavních orgánů a posouzení bezpečnosti pro chemoterapie. Pozitronová emisní tomografie (PET) se používá k detekci malých usazenin, které se nezobrazí na CT. PET skeny jsou také užitečné při funkčním zobrazování (pomocí radioaktivně značené glukózy k zobrazení tkání s vysokým metabolizmem). V některých případech Skenování gália lze použít místo PET skenování.
Typy
Existují dva hlavní typy Hodgkinova lymfomu: klasický Hodgkinův lymfom a nodulární lymfocytární převládající Hodgkinův lymfom. Prevalence klasického Hodgkinova lymfomu je přibližně 90%, respektive 10% u Hodgkinova lymfomu z nodulárních lymfocytů.[21][22] Morfologie, fenotyp, molekulární rysy, a proto klinické chování a prezentace těchto dvou typů se liší. [23]
Klasický
Klasický Hodgkinův lymfom (kromě nodulární lymfocyty převládající Hodgkinův lymfom ) lze rozdělit do čtyř patologické podtypy založené na Reed-Sternbergově buňce morfologie a složení reaktivní buňky infiltrovat vidět v lymfatická uzlina biopsie vzorek (složení buněk kolem Reed-Sternbergových buněk).
název | Popis | ICD-10 | ICD-O |
---|---|---|---|
Nodulární sklerotizující HL | Je nejběžnějším podtypem a skládá se z velkých nádor uzlíky ukazující rozptýlené lakunární klasické RS buňky na pozadí reaktivních lymfocyty, eosinofily a plazmatické buňky s různým stupněm kolagenové fibrózy /skleróza. | C81.1 | M9663 / 3 |
Podtyp smíšené buněčnosti | Je běžným podtypem a skládá se z mnoha klasických RS buněk smíchaných s mnoha zánětlivými buňkami, včetně lymfocytů, histiocytů, eozinofilů a plazmatických buněk bez sklerózy. Tento typ je nejčastěji spojován s Infekce virem Epstein-Barr a může být zaměňována s časnou, takzvanou „buněčnou“ fází nodulární sklerotizující Chl. Tento typ Hodgkinova lymfomu se nejčastěji vyskytuje u lidí s oslabenou imunitou. | C81.2 | M9652 / 3. |
Lymfocyt -bohatý | Je vzácným podtypem, vykazuje mnoho funkcí, které mohou způsobit diagnostickou záměnu s B-buňkami převládajícími nodulárními lymfocyty non-Hodgkinův lymfom (B-NHL). Tato forma má také nejpříznivější prognózu. | C81.0 | M9651 / 3 |
Lymfocyty vyčerpány | Je vzácný podtyp, složený z velkého počtu často pleomorfních RS buněk s pouze několika reaktivními lymfocyty, které lze snadno zaměnit difuzní velkobuněčný lymfom. Mnoho případů dříve zařazených do této kategorie by nyní bylo překlasifikováno pod anaplastický velkobuněčný lymfom.[24] | C81.3 | M9653 / 3 |
Nespecifikováno | C81.9 | M9650 / 3 |
![](http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/b/b3/Hodgkin_lymphoma_%281%29_mixed_cellulary_type.jpg/220px-Hodgkin_lymphoma_%281%29_mixed_cellulary_type.jpg)
![](http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/e/ee/Hodgkin_Lymphoma_CT2.jpg/220px-Hodgkin_Lymphoma_CT2.jpg)
Pro ostatní formy, i když tradiční B-buňka značky (např CD20 ) nejsou exprimovány na všech buňkách,[24] Reed – Sternbergovy buňky jsou obvykle původem z B buněk.[25][26] Ačkoli Hodgkin je nyní často seskupen s jinými B-buňka malignity, některé T-buňka značky (např CD2 a CD4 ) jsou občas vyjádřeny.[27] Může to však být artefakt nejednoznačnosti inherentní diagnóze.
Hodgkinovy buňky se produkují interleukin-21 (IL-21), který byl kdysi považován za exkluzivní pro T-buňky. Tato vlastnost může vysvětlit chování klasického Hodgkinova lymfomu, včetně shluků jiných imunitních buněk shromážděných kolem HL buněk (infiltrát) v kulturách.[28]
Převládají nodulární lymfocyty
Hodgkinský lymfom převládající v uzlinových lymfocytech (NLPHL) je další podtyp Hodgkinova lymfomu odlišný od klasického Hodgkinova lymfomu a je charakterizován přítomností popcornových buněk, které exprimují CD20.[22][29] Kvůli těmto rozdílům se mimo jiné s NLPHL zachází odlišně od klasického Hodgkinova lymfomu, včetně použití Rituximab v kombinaci s chemoterapií AVBD, i když se jednotlivé případy liší a klinické studie probíhají.[22]
Inscenace
Stanovení je stejné jak u Hodgkinových, tak u nehodgkinských lymfomů.
Po diagnostikování Hodgkinova lymfomu bude člověk představil: to znamená, že projdou řadou testů a postupů, které určí, které oblasti těla jsou ovlivněny. Tyto postupy mohou zahrnovat jejich dokumentaci histologie, fyzikální vyšetření, krevní testy, hrudník rentgen rentgenové snímky, počítačová tomografie (CT) /Pozitronová emisní tomografie (PET) /magnetická rezonance (MRI) skeny hrudníku, břicha a pánve a obvykle biopsie kostní dřeně. Pozitronová emisní tomografie Nyní se místo (.) Používá skenování (PET) skenování gália pro inscenaci. Na PET skenu se místa spojená s lymfomem velmi jasně rozsvítí a umožňují přesné a reprodukovatelné zobrazení.[30] V minulosti a lymfangiogram nebo chirurgické laparotomie (což zahrnuje otevření břišní dutiny a vizuální kontrolu nádorů). Lymfangiogramy nebo laparotomie jsou prováděny velmi zřídka, protože byly nahrazeny zlepšením zobrazování pomocí CT a PET.
Na základě tohoto stagingu bude osoba klasifikována podle stagingové klasifikace ( Ann Arbor inscenační klasifikace schéma je běžné):
- Fáze I je postižení jedné oblasti lymfatických uzlin (I) (většinou krční oblasti) nebo jednoho extralymfatického místa (Ie);
- Fáze II je postižení dvou nebo více oblastí lymfatických uzlin na stejné straně membrána (II) nebo jedné oblasti lymfatických uzlin a sousedícího extralymfatického místa (IIe);
- Fáze III je postižení oblastí lymfatických uzlin na obou stranách bránice, které mohou zahrnovat slezina (IIIs) nebo omezený sousedící extralymfatický orgán nebo místo (IIIe, IIIes);
- Fáze IV je rozšířené postižení jednoho nebo více extralymfatických orgánů.
Absence systémových příznaků je označena přidáním „A“ na scénu; přítomnost systémových příznaků je označena přidáním „B“ na scénu. Pro lokalizované extranodální rozšíření z masy uzlů, které neposunují fázi, je přidán dolní index „E“. Splenická účast je označena přidáním „S“ na jeviště. Zahrnutí „objemné nemoci“ je označeno „X“.
Fáze 1 Hodgkinova lymfomu
Fáze 2 Hodgkinova lymfomu
Fáze 3 Hodgkinova lymfomu
Fáze 4 Hodgkinova lymfomu
Patologie
- Makroskopie
Ovlivněné lymfatické uzliny (nejčastěji laterocervikální lymfatické uzliny) jsou zvětšené, ale jejich tvar je zachován, protože tobolka není napadena. Obvykle je řezaný povrch bílošedý a jednotný; u některých histologických podtypů (např. nodulární skleróza ) může se objevit nodulární aspekt.
A fibrinový prstencový granulom může být vidět.
- Mikroskopie
![](http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/0/02/Reed-Sternberg_lymphocyte_nci-vol-7172-300.jpg/220px-Reed-Sternberg_lymphocyte_nci-vol-7172-300.jpg)
![](http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/3/39/Popcorn_cell_in_nodular_lymphocyte_predominant_Hodgkin_lymphoma_-_very_high_mag_cropped.jpg/220px-Popcorn_cell_in_nodular_lymphocyte_predominant_Hodgkin_lymphoma_-_very_high_mag_cropped.jpg)
Mikroskopické vyšetření biopsie lymfatických uzlin odhaluje úplné nebo částečné zhoršení architektury lymfatických uzlin rozptýlenými velkými maligními buňkami známými jako Reed-Sternbergovy buňky (RSC) (typické a varianty) přimíchané do reaktivního buněčného infiltrátu složeného z různých podílů lymfocytů, histiocytů, eosinofilů a plazmatických buněk. Buňky Reed – Sternberg jsou identifikovány jako velké často dvoujaderné buňky s výraznými nukleoly a neobvyklými CD45 -, CD30 +, CD15 +/- imunofenotyp. V přibližně 50% případů jsou buňky Reed – Sternberg infikovány virem Epstein – Barr.[31]
Charakteristické znaky klasických Reed – Sternbergových buněk zahrnují velkou velikost (20–50 mikrometrů), hojnou, amfofilní, jemně zrnitou / homogenní cytoplazmu; dvě zrcadlová jádra (oči sovy), každé s eozinofilním jádrem a silnou jadernou membránou (chromatin je distribuován v blízkosti jaderné membrány). Téměř všechny tyto buňky mají zvýšený počet kopií chromozomu 9p / 9p24.1.[32]
Varianty:
- Hodgkinova buňka (atypická mononukleární RSC) je variantou RS buňky, která má stejné vlastnosti, ale je mononukleovaná.
- Lacunární RSC je velký, s jediným hyperlobulovaným jádrem, vícečetnými, malými nukleoly a eozinofilní cytoplazmou, která je zatažena kolem jádra a vytváří prázdný prostor („mezery“).
- Pleomorfní RSC má několik nepravidelných jader.
- "Popcorn" RSC (lymfohistiocytární varianta) je malá buňka s velmi lobulovaným jádrem, malými jadérky.
- „Mumie“ RSC má kompaktní jádro bez jádra a bazofilní cytoplazmu.
Hodgkinův lymfom lze dále klasifikovat podle histologického typu. Histologie buněk u Hodgkinova lymfomu není tak důležitá jako v současnosti non-Hodgkinův lymfom: léčba a prognóza u klasického Hodgkinova lymfomu obvykle závisí spíše na stadiu onemocnění než na histotyp.
Řízení
Cílem současného přístupu k léčbě je snížit akutní a dlouhodobou toxicitu spojenou s Hodgkinovým lymfomem (např. Poškození srdce a sekundární rakoviny) a zvýšit celkové přežití.[33]
Lidé s časným stadiem onemocnění (IA nebo IIA) jsou účinně léčeni radiační terapie nebo chemoterapie. Volba léčby závisí na věku, pohlaví, objemu a histologickém podtypu onemocnění.[Citace je zapotřebí ] Přidání lokalizované radiační terapie po chemoterapeutickém režimu může poskytnout delší dobu přežití bez progrese ve srovnání s chemoterapií samotnou.[34] Lidé s pozdějším onemocněním (III, IVA nebo IVB) jsou léčeni kombinovaná chemoterapie sama. Lidé jakékoli fáze s velkou hmotou na hrudi jsou obvykle léčeni kombinovanou chemoterapií a radiační terapií.[Citace je zapotřebí ]
MOPP | ABVD | Stanford V | BEACOPP |
---|---|---|---|
Původní léčba pro Hodgkina byla MOPP. Zkratka znamená čtyři léky Mustargen (také známý jako chlormethine), Oncovin (také známý jako vinkristin), Prednison a Prokarbazin (také známý jako Matulane). Léčba se obvykle podává ve čtyřtýdenních cyklech, často po dobu šesti cyklů. MSD a VCR se podávají intravenózně, zatímco prokarbazin a prednison jsou pilulky užívané orálně. MOPP byla první kombinovaná chemoterapie, která přinesla vysokou úspěšnost. Byl vyvinut v 60. letech v Národním onkologickém institutu týmem, který zahrnoval Vincenta DeVitu, mladšího. Ačkoli již není nejúčinnější kombinací, MOPP se stále používá po relapsu nebo tam, kde má osoba určité alergie nebo plicní nebo srdeční problémy, což znemožňuje použití jiného režimu. | V současné době ABVD režim chemoterapie je standardní léčba Hodgkinovy choroby v USA. Zkratka znamená čtyři léky Adriamycin, bleomycin, vinblastin, a dakarbazin. Léčba ABVD, která byla vyvinuta v Itálii v 70. letech, obvykle trvá šest až osm měsíců, i když může být zapotřebí delší léčby. | Novější Stanford V režim je obvykle jen o polovinu delší než ABVD, ale zahrnuje intenzivnější plán chemoterapie a zahrnuje radiační terapii. V randomizované kontrolované studii v Itálii byl Stanford V horší než ABVD;[35] tato studie však byla těžce kritizována kvůli nesprávnému podávání radioterapie, která se lišila od původního protokolu Stanford V.[36] | BEACOPP je forma léčby fází> II používaná hlavně v Evropě. Míra vytvrzení pomocí BEACOPP esc. režim je přibližně o 10–15% vyšší než u standardní ABVD v pokročilých stádiích. To bylo ukázáno v článku v The New England Journal of Medicine (Diehl et al.), Ale američtí lékaři stále upřednostňují ABVD, možná proto, že někteří lékaři si myslí, že BEACOPP indukuje více sekundární leukémie. Zdá se to však zanedbatelné ve srovnání s vyšší mírou vyléčení. BEACOPP je dražší z důvodu požadavku na souběžnou léčbu s GCSF ke zvýšení produkce bílých krvinek. V současné době německá studijní skupina Hodgkin testuje 8 cyklů (8x) BEACOPP esc vs. 6x BEACOPP esc vs. 8x BEACOPP-14 výchozí hodnota (HD15-trial).[37] |
Chlormethine | Doxorubicin | Doxorubicin | Doxorubicin |
Oncovin | Bleomycin | Bleomycin | Bleomycin |
Prednison | Vinblastin | Vinblastin, Vinkristin | Vinkristin |
Prokarbazin | Dakarbazin | Chlormethine | Cyklofosfamid, Prokarbazin |
Etoposid | Etoposid | ||
Prednison | Prednison |
Společná non-Hodgkinova léčba, rituximab (což je monoklonální protilátka proti CD20) se běžně nepoužívá k léčbě Hodgkinova lymfomu kvůli nedostatku povrchových antigenů CD20 ve většině případů. Nedávno bylo přezkoumáno použití rituximabu u Hodgkinova lymfomu, včetně podtypu převládajícího lymfocytů.[38] Důkazy jsou velmi nejisté o účinku Nivolumabu na pacienty s Hodgkinovým lymfomem, např. na celkové přežití.
Přestože je vyšší věk nepříznivým rizikovým faktorem pro Hodgkinův lymfom, obecně jsou starší lidé bez velkých komorbidit dostatečně způsobilí tolerovat standardní terapii a mají léčebný výsledek srovnatelný s výsledky u mladších lidí. Toto onemocnění je však u starších lidí odlišnou entitou a do rozhodnutí o léčbě vstupují různé úvahy.[39]
U Hodgkinových lymfomů obvykle používají radiační onkologové radiační terapie vnějším paprskem (někdy zkráceno na EBRT nebo XRT). Radiační onkologové dodávají radiační terapii vnějším paprskem do lymfomu ze stroje zvaného lineární urychlovač, který produkuje rentgenové záření a elektrony s vysokou energií. Lidé obvykle popisují léčbu jako bezbolestnou a podobnou rentgenovému vyšetření. Ošetření trvá méně než 30 minut.
U lymfomů existuje několik různých způsobů, jak radiační onkologové cílí na rakovinné buňky. Zapojené radiační místo je, když radiační onkologové dávají záření pouze těm částem těla osoby, o nichž je známo, že mají rakovinu.[40] Velmi často se to kombinuje s chemoterapií. Je volána radiační terapie zaměřená nad bránicí na krk, hrudník nebo podpaží záření pláště pole. Záření pod membránu do břicha, sleziny nebo pánve se nazývá záření invertovaného pole Y. Celkové uzlové ozáření je, když terapeut dává záření všem lymfatickým uzlinám v těle, aby zničil buňky, které se mohly šířit.[41]
Nepříznivé účinky
Vysoká míra vyléčení a dlouhé přežití mnoha lidí s Hodgkinovým lymfomem vedly k velkým obavám z pozdních nepříznivých účinků léčby, včetně kardiovaskulárních onemocnění a sekundárních malignit, jako jsou akutní leukémie, lymfomy a solidní nádory v oblasti radiační terapie. Většina lidí s onemocněním v počátečním stadiu je nyní léčena zkrácenou chemoterapií a spíše než samotnou radiační terapií se účastní radiační terapie. Strategie klinického výzkumu zkoumají zkrácení doby trvání chemoterapie a dávky a objemu radiační terapie ve snaze snížit pozdní morbiditu a mortalitu léčby při zachování vysoké míry vyléčení. Nemocnice také léčí ty, kteří rychle reagují na chemoterapii bez záření.
V dětských případech Hodgkinova lymfomu jsou hlavním problémem dlouhodobé endokrinní nežádoucí účinky gonadální dysfunkce a zpomalení růstu. Gonadální dysfunkce se jeví jako nejzávažnější dlouhodobý endokrinní účinek, zvláště po léčbě alkylační činidla nebo pánevní radioterapie.[42]
Je možné, že pacienti podstupující chemoterapii potřebují transfuzi krevních destiček.[43][44] Pokud je pro léčbu relapsu nutná transplantace kmenových buněk, může dojít k onemocnění štěp proti hostiteli.[45]
Podpůrná léčba
Přidání tělesných cvičení ke standardní léčbě dospělých pacientů s hematologickými malignitami, jako je Hodgkinův lymfom, může vést k malému až žádnému rozdílu v úmrtnosti, kvalitě života a fyzickém fungování. Tato cvičení mohou vést k mírnému snížení deprese. Kromě toho aerobní fyzická cvičení pravděpodobně snižují únavu. Důkazy o účinku na úzkost a závažné nežádoucí účinky jsou velmi nejisté.[46]
Prognóza
Léčba Hodgkinovy nemoci se v posledních několika desetiletích zlepšovala. Nedávné studie, které využívaly nové typy chemoterapie, ukázaly vyšší míru přežití, než se dříve pozorovalo. V jedné nedávné evropské studii byla pětiletá míra přežití u lidí s příznivou prognózou (FFP) 98%, zatímco u lidí s horšími vyhlídkami byla nejméně 85%.[47]
V roce 1998 mezinárodní úsilí[48] identifikovali sedm prognostických faktorů, které přesně předpovídají úspěšnost konvenční léčby u lidí s lokálně rozsáhlým nebo pokročilým stádiem Hodgkinova lymfomu. Svoboda od progrese (FFP) po 5 letech přímo souvisela s počtem faktorů přítomných u člověka. Pětiletý FFP pro lidi s nulovými faktory je 84%. Každý další faktor snižuje pětiletou míru FFP o 7%, takže pětiletá FFP pro osobu s 5 nebo více faktory je 42%.
Nepříznivé prognostické faktory identifikované v mezinárodní studii jsou:
- Věk ≥ 45 let
- Stage IV nemoc
- Hemoglobin <10,5 g / dl
- Počet lymfocytů <600 / µl nebo <8%
- mužský
- Albumin <4,0 g / dl
- Počet bílých krvinek ≥ 15 000 / µl
Další studie uvádějí jako nejdůležitější nepříznivé prognostické faktory následující: smíšené celulárnosti nebo lymfocyty ochuzené histologie, mužské pohlaví, velké množství postižených uzlových míst, pokročilé stádium, věk 40 let a více, přítomnost příznaků B, vysoký rychlost sedimentace erytrocytů a objemné nemoci (rozšíření mediastinum o více než jednu třetinu nebo přítomnost uzlové hmoty měřící více než 10 cm v jakémkoli rozměru.)
V poslední době se ukázalo, že použití pozitronové emisní tomografie (PET) brzy po zahájení chemoterapie má silné prognostické schopnosti.[49] To umožňuje posoudit reakci jedince na chemoterapii, protože u lidí, kteří reagují, se aktivita PET rychle vypíná. V této studii,[49] po dvou cyklech chemoterapie ABVD bylo 83% lidí po 3 letech bez onemocnění, pokud měli negativní PET oproti pouze 28% u pacientů s pozitivním PET skenem. Tato prognostická síla převyšuje konvenční faktory diskutované výše. Probíhá několik studií, aby se zjistilo, zda lze reakci založenou na PET na základě rizika použít ke zlepšení výsledků u osob změnou chemoterapie v rané fázi u lidí, kteří nereagují.
Důkazy jsou velmi nejisté ohledně vlivu negativních (= dobrá prognóza) nebo pozitivních (= špatná prognóza) průběžných výsledků PET skenů u pacientů s Hodgkinovým lymfomem na přežití bez progrese. Negativní průběžné výsledky PET skenování mohou mít za následek zvýšení přežití bez progrese ve srovnání, pokud byl změřen upravený výsledek. Negativní průběžné výsledky PET skenování pravděpodobně vedou k velkému nárůstu celkového přežití ve srovnání s těmi, které mají pozitivní průběžný výsledek PET skenování,[33]
Epidemiologie
![](http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/d/dc/Lymphomas%2C_multiple_myeloma_world_map_-_Death_-_WHO2004.svg/260px-Lymphomas%2C_multiple_myeloma_world_map_-_Death_-_WHO2004.svg.png)
Na rozdíl od některých jiné lymfomy, jehož počet nových případů ročně s věkem roste, Hodgkinův lymfom má a bimodální křivka počtu případů; to znamená, že se vyskytuje nejčastěji ve dvou samostatných věkových skupinách, první je mladá dospělost (věk 15–35 let) a druhá je věková skupina nad 55 let, i když se tyto vrcholy mohou mírně lišit podle národnosti.[51] Celkově je častější u mužů, s výjimkou nodulární skleróza varianta, která je o něco častější u žen. Roční počet případů Hodgkinova lymfomu je 2,7 na 100 000 na osobu za rok a toto onemocnění představuje o něco méně než 1% všech rakovin na celém světě.[52]
V roce 2010 to celosvětově vedlo k přibližně 18 000 úmrtím oproti 19 000 v roce 1990.[1] V roce 2012 bylo celosvětově odhadováno na 65 950 případů a 25 469 úmrtí na Hodgkinův lymfom, přičemž ve vyspělých a rozvojových zemích se vyskytlo 28 852 a 37 098 případů.[53] Míry standardizované podle věku však byly vyšší v rozvinutých regionech, nejvyšší v Americe (1,5 na 100 000), v regionech východního Středomoří (1,5 na 100 000) a v Evropě (2,0 na 100 000).[53] Region východního Středomoří má také nejvyšší věkově standardizovanou úmrtnost 1,0 na 100 000, což se připisuje hlavně rizikovým faktorům životního stylu a životního prostředí spojeným s přechodnými ekonomikami, jako je kouření, obezita, fyzická nečinnost a reprodukční chování, a také dostupnost diagnostické postupy a povědomí o nemoci.[53]
Počet případů Hodgkinova lymfomu se zvyšuje u lidí s HIV infekce.[54] Na rozdíl od mnoha jiných lymfomů spojených s infekcí HIV se vyskytuje nejčastěji u lidí s vyššími CD4 Počty T buněk.
Kanada
Hodgkinův lymfom představuje 0,6% všech případů rakoviny u mužů a 0,4% všech případů rakoviny u žen v Kanadě. V roce 2017 bude přibližně 990 Kanaďanům diagnostikováno Hodgkinův lymfom a 140 z nich na tuto nemoc zemře.[55]
Spojené království
Hodgkinův lymfom představuje méně než 1% všech případů a úmrtí na rakovinu ve Velké Británii. V roce 2011 bylo diagnostikováno přibližně 1 800 lidí a v roce 2012 zemřelo přibližně 330 lidí.[56]
Spojené státy
V roce 2016 bylo Hodgkinovu lymfomu připisováno 8 389 nových případů a 1 000 úmrtí, což je pokles z 8 625 nových případů a 1 120 úmrtí v roce 2015.[57] K 1. lednu 2016 byla pětiletá omezená prevalence Hodgkinova lymfomu 37 513, což představuje 0,71% všech diagnostikovaných rakovin v USA[57]
Dějiny
![](http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/2/2c/Hodgkin%27s_Disease_%28Essentials_of_Medicine%29.jpg/170px-Hodgkin%27s_Disease_%28Essentials_of_Medicine%29.jpg)
Hodgkinův lymfom byl poprvé popsán ve zprávě z roku 1832 Thomas Hodgkin, i když Hodgkin poznamenal, že snad nejstarší zmínka o stavu poskytla Marcello Malpighi v roce 1666.[58][13] Zatímco byl obsazen jako kurátor muzea v Guyova nemocnice V Londýně studoval Hodgkin sedm lidí s bezbolestným zvětšením lymfatických uzlin. Ze sedmi případů byly dva v péči Richard Bright, jeden byl z Thomas Addison a jeden byl z Robert Carswell.[58] Carswellova zpráva o této sedmé osobě byla doprovázena řadou ilustrací, které napomáhaly časným popisům nemoci.[59]
Hodgkinova zpráva o těchto sedmi lidech s názvem „O některých morbidních vzhledech absorpčních žláz a sleziny“ byla předložena Lékařská a chirurgická společnost v Londýně v lednu 1832 a následně byl publikován v deníku společnosti, Transakce lékařsko-chirurgické společnosti.[58] Hodgkinův papír zůstal do značné míry bez povšimnutí, a to i přes to, že ho Bright zdůraznil v publikaci z roku 1838.[58] Samotný Hodgkin skutečně nepovažoval svůj příspěvek za zvlášť významný.[60]
V roce 1856 Samuel Wilks nezávisle referoval o řadě lidí se stejnou chorobou, kterou Hodgkin dříve popsal.[60] Wilks, nástupce Hodgkina v Guyově nemocnici, nevěděl o Hodgkinově předchozí práci na tomto tématu. Bright informoval Wilkse o Hodgkinově příspěvku a v roce 1865 publikoval Wilks druhý dokument s názvem „Případy zvětšení lymfatických žláz a sleziny“, ve kterém na počest svého předchůdce nazval tuto chorobu „Hodgkinovou chorobou“.[60]
Theodor Langhans a WS Greenfield poprvé popsali mikroskopické charakteristiky Hodgkinova lymfomu v letech 1872, respektive 1878.[58] V roce 1898, respektive 1902, Carl Sternberg a Dorothy Reed nezávisle popsal cytogenetické rysy maligních buněk Hodgkinova lymfomu, nyní nazývaných Reed – Sternbergovy buňky.[58]
Tkáňové vzorky od Hodgkina zůstaly v Guyově nemocnici několik let. Téměř 100 let po Hodgkinově počátečním vydání histopatologické opětovné vyšetření potvrdilo Hodgkinův lymfom pouze u tří ze sedmi těchto lidí.[60] Zbývající případy zahrnuty non-Hodgkinův lymfom, tuberkulóza, a syfilis.[60]
Hodgkinův lymfom byl jedním z prvních druhů rakoviny, které bylo možné léčit pomocí radiační terapie a později to byl jeden z prvních, kdo byl léčen kombinovaná chemoterapie.
Pozoruhodné případy
- Paul Allen, spoluzakladateli společnosti Microsoft byla diagnostikována Hodgkinova lymfom v roce 1982. Později zemřel na non-Hodgkinův lymfom 15. října 2018.[61]
- Eric Berry, All-Pro silná bezpečnost pro Kansas City Chiefs z Národní fotbalová liga, diagnostikována v roce 2014.[62]
- Howard Carter, Egyptolog a objevitel hrobky Tutanchamon, zemřel v roce 1939 na Hodgkinovu chorobu.[63][64]
- Hvězdné dítě Abraham Cherrix, teenager, jehož odmítnutí podstoupit další konvenční léčbu po relapsu v roce 2006 mělo za následek soudní bitvu a změnu virginských zákonů o lékařské zanedbání.[65]
- James Conner, Běžet zpátky a ACC ACC roku 2014 pro Pittsburgh Steelers.[66]
- Michael Cuccione, kanadský dětský herec byl diagnostikován v roce 1994 ve věku 9 let.[67]
- Victoria Duval, Americký tenista byl diagnostikován v roce 2014.[68]
- Gerald Finzi Britský skladatel byl diagnostikován v roce 1951 a zemřel v roce 1956.[69]
- Delta Goodrem, Australská zpěvačka, skladatelka a herečka. Delta byla diagnostikována v červenci 2003 ve věku 18 let.[70]
- Jiří Grossmann, Československý divadelní herec, básník a skladatel [71]
- Michael C. Hall (narozený 1. února 1971), americký herec, nejlépe známý pro jeho hlavní roli jako Dexter Morgan, v seriálu zločinu Showtime Dexter. V roce 2010, ve věku 38 let, Hall oznámil, že podstupuje léčbu Hodgkinova lymfomu; během dvou let byla nemoc v úplné remisi.[72]
- Richard Harris, Irský herec, který ztvárnil Albus Brumbál v prvních dvou Filmy o Harrym Potterovi, diagnostikována v roce 2002, a zemřela 25. října 2002.[73]
- Daniel Hauser, jehož matka s ním uprchla v roce 2009, aby mu zabránila podstoupit chemoterapii.[74]
- Tessa James, Australská herečka, byla diagnostikována v roce 2014.[75]
- Mario Lemieux, Síň slávy hráč NHL, spolumajitel Pittsburgh Penguins a zakladatel Nadace Maria Lemieuxa, diagnostikována v roce 1993.[76]
- Dinu Lipatti (1917–1950), rumunský klasický pianista a skladatel. Diagnostikována v roce 1947, přijata kortizon léčba v roce 1949; zemřel na prasklý absces na jedné plíci.[77]
- Nanni Moretti, Italský herec a režisér[78]
- Laura Packard, aktivista ve zdravotnictví diagnostikovaný v roce 2017, vystoupil na Demokratický národní shromáždění 2020[79]
- Nikola Pokrivač Chorvatský mezinárodní fotbal byl diagnostikován v roce 2015.[80]
- Anthony Rizzo MLB All-Star první baseman pro Chicago Cubs, diagnostikován v květnu 2008, když byl podepsán jako hráč malé ligy pro Boston Red Sox.[81]
- Dave Roberts, bývalý outfielder MLB a současný manažer Los Angeles Dodgers. Diagnostikován v březnu 2010, když byl trenérem pro San Diego Padres.[82]
- Chip Roy, Texaský kongresman.[83]
- Flip Saunders, hlavní trenér z NBA tým Minnesota Timberwolves, oznámil v srpnu 2015, že mu byla diagnostikována Hodgkinova nemoc. Později na tuto nemoc zemřel v říjnu 2015.[84]
- Brandon Tartikoff „Výkonný pracovník americké televize, diagnostikovaný kolem roku 1974, zemřel v roce 1997.[85]
- Ethan Zohn, Americký profesionální fotbalista a vítěz Pozůstalý reality televizní seriál. Zohn byl diagnostikován dvakrát (v letech 2009 a 2011).[86]
- Mamta Mohandas
Reference
- ^ A b Lozano R, Naghavi M, Foreman K, Lim S, Shibuya K, Aboyans V, et al. (Prosinec 2012). „Globální a regionální úmrtnost na 235 příčin úmrtí u 20 věkových skupin v letech 1990 a 2010: systematická analýza studie Global Burden of Disease Study 2010“. Lanceta. 380 (9859): 2095–128. doi:10.1016 / S0140-6736 (12) 61728-0. hdl:10536 / DRO / DU: 30050819. OCLC 23245604. PMID 23245604. S2CID 1541253.
- ^ A b C d E F G h „Léčba dospělého Hodgkinova lymfomu (PDQ) - verze pro pacienta“. NCI. 3. srpna 2016. Archivováno z původního dne 28. července 2016. Citováno 12. srpna 2016.
- ^ A b C World Cancer Report 2014. Světová zdravotnická organizace. 2014. s. Kapitola 2.4. ISBN 978-928320429-9.
- ^ A b C „Léčba dospělého Hodgkinova lymfomu (PDQ) - verze pro pacienta“. NCI. 3. srpna 2016. Archivováno z původního dne 28. července 2016. Citováno 13. srpna 2016.
- ^ A b C d E „SEER Stat Fact Sheets: Hodgkin Lymphoma“. NCI. Duben 2016. Archivováno z původního dne 17. října 2012. Citováno 13. srpna 2016.
- ^ A b Vos, Theo; Allen, Christine; Arora, Megha; Barber, Ryan M .; Bhutta, Zulfiqar A .; Brown, Alexandria; Carter, Austin; Casey, Daniel C .; Charlson, Fiona J .; Chen, Alan Z .; Coggeshall, Megan; Cornaby, Leslie; Dandona, Lalit; Dicker, Daniel J .; Dilegge, Tina; Erskine, Holly E .; Ferrari, Alize J .; Fitzmaurice, Christina; Fleming, Tom; Forouzanfar, Mohammad H .; Fullman, Nancy; Gething, Peter W .; Goldberg, Ellen M .; Graetz, Nicholas; Haagsma, Juanita A .; Hay, Simon I .; Johnson, Catherine O .; Kassebaum, Nicholas J .; Kawashima, Toana; et al. (Říjen 2016). „Globální, regionální a národní výskyt, prevalence a roky prožité se zdravotním postižením pro 310 nemocí a úrazů, 1990–2015: systematická analýza studie Global Burden of Disease Study 2015“. Lanceta. 388 (10053): 1545–1602. doi:10.1016 / S0140-6736 (16) 31678-6. PMC 5055577. PMID 27733282.
- ^ A b Wang, Haidong; Naghavi, Mohsen; Allen, Christine; Barber, Ryan M .; Bhutta, Zulfiqar A .; Carter, Austin; Casey, Daniel C .; Charlson, Fiona J .; Chen, Alan Zian; Coates, Matthew M .; Coggeshall, Megan; Dandona, Lalit; Dicker, Daniel J .; Erskine, Holly E .; Ferrari, Alize J .; Fitzmaurice, Christina; Foreman, Kyle; Forouzanfar, Mohammad H .; Fraser, Maya S .; Fullman, Nancy; Gething, Peter W .; Goldberg, Ellen M .; Graetz, Nicholas; Haagsma, Juanita A .; Hay, Simon I .; Huynh, Chantal; Johnson, Catherine O .; Kassebaum, Nicholas J .; Kinfu, Yohannes; et al. (Říjen 2016). „Globální, regionální a národní naděje dožití, úmrtnost ze všech příčin a specifická úmrtnost pro 249 příčin úmrtí, 1980–2015: systematická analýza studie Global Burden of Disease Study 2015“. Lanceta. 388 (10053): 1459–1544. doi:10.1016 / s0140-6736 (16) 31012-1. PMC 5388903. PMID 27733281.
- ^ Bower, Mark; Waxman, Jonathan (2011). Poznámky k přednášce: Onkologie (2. vyd.). John Wiley & Sons. p. 195. ISBN 978-1118293003. Archivováno od originálu 10. 9. 2017.
- ^ Grewal R, Irimie A, Naidoo N, Mohamed N, Petrushev B, Chetty M a kol. (Březen 2018). „Hodgkinův lymfom a jeho souvislost s EBV a HIV infekcí“. Kritické recenze v klinických laboratorních vědách. 55 (2): 102–114. doi:10.1080/10408363.2017.1422692. PMID 29316828. S2CID 46790198.
- ^ Rezk SA, Zhao X, Weiss LM (září 2018). „Proliferace lymfoidů související s virem Epstein-Barrové (EBV), aktualizace z roku 2018“. Lidská patologie. 79: 18–41. doi:10.1016 / j.humpath.2018.05.020. PMID 29885408.
- ^ A b C Armitage JO (srpen 2010). „Počáteční stadium Hodgkinova lymfomu“. The New England Journal of Medicine. 363 (7): 653–62. doi:10.1056 / NEJMra1003733. PMID 20818856.
- ^ Ward E, DeSantis C, Robbins A, Kohler B, Jemal A (2014). „Statistiky rakoviny dětství a adolescentů, 2014“. Ca.. 64 (2): 83–103. doi:10,3322 / caac.21219. PMID 24488779.
- ^ A b Hodgkin T (1832). „O některých morbidních zážitcích ze savých žláz a sleziny“. Med Chir Trans. 17: 69–97.
- ^ A b C d E Ansell SM (listopad 2015). "Hodgkinův lymfom: diagnostika a léčba". Mayo Clinic Proceedings. 90 (11): 1574–83. doi:10.1016 / j.mayocp.2015.07.005. PMID 26541251.
- ^ A b C d E F G Portlock CS (červenec 2008). "Hodgkinův lymfom". Manuál Merck Professional. Archivováno z původního dne 28. června 2009. Citováno 18. června 2009.
- ^ Bobrove AM (červen 1983). „Bolest spojená s alkoholem a Hodgkinova nemoc“. Western Journal of Medicine. 138 (6): 874–5. PMC 1010854. PMID 6613116.
- ^ A b C d Stránka 242 Archivováno 2015-09-20 na Wayback Machine v: John Kearsley (1998). Rakovina: Komplexní klinický průvodce. Washington, DC: Taylor & Francis. ISBN 978-90-5702-215-9.
- ^ Hodgon DC, Gospodarowicz MK (2007). "Klinické hodnocení a hodnocení Hodgkinova lymfomu". V Hoppe RT, Mauch PT, Armitage JO, Diehl V, Weiss LM (eds.). Hodgkinova nemoc (2. vyd.). Lippincott Williams & Wilkins. str. 123–132. ISBN 978-0-7817-6422-3.
- ^ Hilson AJ (červenec 1995). „Pel-Ebsteinova horečka“. The New England Journal of Medicine. 333 (1): 66–7. doi:10.1056 / NEJM199507063330118. PMID 7777006.
- ^ Audard V, Zhang SY, Copie-Bergman C, Rucker-Martin C, Ory V, Candelier M a kol. (Květen 2010). „Výskyt nefrotického syndromu s minimálními změnami v klasickém Hodgkinově lymfomu úzce souvisí s indukcí c-mip v Hodgkin-Reed Sternbergových buňkách a podocytech“. Krev. 115 (18): 3756–62. doi:10.1182 / krev-2009-11-251132. PMC 2890576. PMID 20200355.
- ^ McKay P, Fielding P, Gallop-Evans E, Hall GW, Lambert J, Leach M a kol. (Leden 2016). „Pokyny pro vyšetřování a léčbu nodulárních lymfocytů s převládajícím Hodgkinovým lymfomem“. British Journal of Hematology. 172 (1): 32–43. doi:10.1111 / bjh.13842. PMID 26538004.
- ^ A b C WHO klasifikace nádorů hematopoetických a lymfoidních tkání. Swerdlow, Steven H. ,, Světová zdravotnická organizace ,, Mezinárodní agentura pro výzkum rakoviny (přepracované 4. vydání). Lyon. 2017-09-18. ISBN 978-92-832-4494-3. OCLC 1011064243.CS1 maint: ostatní (odkaz)
- ^ Re, Daniel; Thomas, Roman K .; Behringer, Karolin; Diehl, Volker (2005-06-15). „Od Hodgkinovy choroby po Hodgkinův lymfom: biologické poznatky a terapeutický potenciál“. Krev. 105 (12): 4553–4560. doi:10.1182 / krev-2004-12-4750. ISSN 0006-4971.
- ^ A b „HMDS: Hodgkinův lymfom“. Archivovány od originál 4. března 2009. Citováno 1. února 2009.
- ^ Küppers R, Schwering I, Bräuninger A, Rajewsky K, Hansmann ML (2002). "Biologie Hodgkinova lymfomu". Annals of Oncology. 13 Suppl 1: 11–8. doi:10.1093 / annonc / 13.S1.11. PMID 12078890.
- ^ Bräuninger A, Schmitz R, Bechtel D, Renné C, Hansmann ML, Küppers R (duben 2006). "Molekulární biologie Hodgkinových a Reed / Sternbergových buněk v Hodgkinově lymfomu". International Journal of Cancer. 118 (8): 1853–61. doi:10.1002 / ijc.21716. PMID 16385563.
- ^ Tzankov A, Bourgau C, Kaiser A, Zimpfer A, Maurer R, Pileri SA a kol. (Prosinec 2005). „Vzácná exprese markerů T-buněk v klasickém Hodgkinově lymfomu“. Moderní patologie. 18 (12): 1542–9. doi:10.1038 / modpathol.3800473. PMID 16056244. S2CID 22493125.
- ^ Lamprecht B, Kreher S, Anagnostopoulos I, Jöhrens K, Monteleone G, Jundt F a kol. (Říjen 2008). „Aberantní exprese cytokinu Th2 IL-21 v buňkách Hodgkinova lymfomu reguluje signalizaci STAT3 a přitahuje Treg buňky prostřednictvím regulace MIP-3alfa“. Krev. 112 (8): 3339–47. doi:10.1182 / krev-2008-01-134783. PMID 18684866.
- ^ Ansell S (2015). "Hodgkinův lymfom: diagnostika a léčba". Mayo Clinic Proceedings. 90 (11): 1574–1583. doi:10.1016 / j.mayocp.2015.07.005. PMID 26541251.
- ^ Hofman MS, Smeeton NC, Rankin SC, Nunan T, O'Doherty MJ (říjen 2009). „Varianta pozorovatele při interpretaci nálezů PET / CT 18F-FDG pro staging lymfomu“. Journal of Nuclear Medicine. 50 (10): 1594–7. doi:10,2967 / jnumed.109.064121. PMID 19759113. S2CID 11505564.
- ^ Vockerodt M, Cader FZ, Shannon-Lowe C, Murray P (prosinec 2014). „Virus Epstein-Barr a původ Hodgkinova lymfomu“. Čínský deník rakoviny. 33 (12): 591–7. doi:10,5732 / cjc.014.10193. PMC 4308654. PMID 25418190.
- ^ Wienand K, Chapuy B, Stewart C, Dunford AJ, Wu D, Kim J a kol. (Prosinec 2019). „Genomické analýzy prouděných buněk Hodgkin Reed-Sternberg odhalují doplňkové mechanismy vyhýbání se imunitě“. Krevní zálohy. 3 (23): 4065–4080. doi:10.1182 / krvavé zálohy.2019001012. PMC 6963251. PMID 31816062.
- ^ A b Aldin A, Umlauff L, Estcourt LJ, Collins G, Moons KG, Engert A, et al. (Cochrane Haematology Group) (January 2020). "Interim PET-results for prognosis in adults with Hodgkin lymphoma: a systematic review and meta-analysis of prognostic factor studies". Cochrane Database of Systematic Reviews. 1: CD012643. doi:10.1002/14651858.CD012643.pub3. PMC 6984446. PMID 31930780.
- ^ Blank O, von Tresckow B, Monsef I, Specht L, Engert A, Skoetz N (April 2017). "Chemotherapy alone versus chemotherapy plus radiotherapy for adults with early stage Hodgkin lymphoma". Cochrane Database of Systematic Reviews. 4: CD007110. doi:10.1002/14651858.CD007110.pub3. PMC 6478261. PMID 28447341.
- ^ Gobbi PG, Levis A, Chisesi T, Broglia C, Vitolo U, Stelitano C, et al. (Prosinec 2005). "ABVD versus modified stanford V versus MOPPEBVCAD with optional and limited radiotherapy in intermediate- and advanced-stage Hodgkin's lymphoma: final results of a multicenter randomized trial by the Intergruppo Italiano Linfomi". Journal of Clinical Oncology. 23 (36): 9198–207. doi:10.1200/JCO.2005.02.907. PMID 16172458. S2CID 24367707.
- ^ Edwards-Bennett SM, Jacks LM, Moskowitz CH, Wu EJ, Zhang Z, Noy A, et al. (Březen 2010). "Stanford V program for locally extensive and advanced Hodgkin lymphoma: the Memorial Sloan-Kettering Cancer Center experience". Annals of Oncology. 21 (3): 574–581. doi:10.1093/annonc/mdp337. PMID 19759185.
- ^ "Home | German Hodgkin Study Group". Ghsg.org. Archivovány od originál dne 17. 8. 2011. Citováno 2012-08-26.
- ^ Saini KS, Azim HA, Cocorocchio E, Vanazzi A, Saini ML, Raviele PR, et al. (Srpen 2011). "Rituximab in Hodgkin lymphoma: is the target always a hit?". Recenze léčby rakoviny. 37 (5): 385–90. doi:10.1016/j.ctrv.2010.11.005. PMID 21183282.
- ^ Klimm B, Diehl V, Engert A (July 2007). "Hodgkin's lymphoma in the elderly: a different disease in patients over 60". Onkologie. 21 (8): 982–90, discussion 990, 996, 998 passim. PMID 17715698. Archivováno from the original on 2009-05-12.
- ^ Specht L, Yahalom J, Illidge T, Berthelsen AK, Constine LS, Eich HT, et al. (Červenec 2014). "Modern radiation therapy for Hodgkin lymphoma: field and dose guidelines from the international lymphoma radiation oncology group (ILROG)". International Journal of Radiation Oncology, Biology, Physics. 89 (4): 854–62. doi:10.1016/j.ijrobp.2013.05.005. PMID 23790512.
- ^ "RTanswers.com". RTanswers.com. 2010-12-03. Archivovány od originál dne 09.09.2012. Citováno 2012-08-26.
- ^ van Dorp W, van Beek RD, Laven JS, Pieters R, de Muinck Keizer-Schrama SM, van den Heuvel-Eibrink MM (2011). "Long-term endocrine side effects of childhood Hodgkin's lymphoma treatment: a review". Aktualizace lidské reprodukce. 18 (1): 12–28. doi:10.1093/humupd/dmr038. PMID 21896559.
- ^ Estcourt L, Stanworth S, Doree C, Hopewell S, Murphy MF, Tinmouth A, Heddle N, et al. (Cochrane Haematological Malignancies Group) (May 2012). "Prophylactic platelet transfusion for prevention of bleeding in patients with haematological disorders after chemotherapy and stem cell transplantation". Cochrane Database of Systematic Reviews (5): CD004269. doi:10.1002/14651858.CD004269.pub3. PMID 22592695.
- ^ Estcourt LJ, Stanworth SJ, Doree C, Hopewell S, Trivella M, Murphy MF, et al. (Cochrane Haematological Malignancies Group) (November 2015). "Comparison of different platelet count thresholds to guide administration of prophylactic platelet transfusion for preventing bleeding in people with haematological disorders after myelosuppressive chemotherapy or stem cell transplantation". Cochrane Database of Systematic Reviews (11): CD010983. doi:10.1002/14651858.CD010983.pub2. PMC 4717525. PMID 26576687.
- ^ Fisher SA, Cutler A, Doree C, Brunskill SJ, Stanworth SJ, Navarrete C, Girdlestone J, et al. (Cochrane Haematological Malignancies Group) (January 2019). "Mesenchymal stromal cells as treatment or prophylaxis for acute or chronic graft-versus-host disease in haematopoietic stem cell transplant (HSCT) recipients with a haematological condition". Cochrane Database of Systematic Reviews. 1: CD009768. doi:10.1002/14651858.CD009768.pub2. PMC 6353308. PMID 30697701.
- ^ Knips L, Bergenthal N, Streckmann F, Monsef I, Elter T, Skoetz N, et al. (Cochrane Haematological Malignancies Group) (January 2019). "Aerobic physical exercise for adult patients with haematological malignancies". Cochrane Database of Systematic Reviews. 1: CD009075. doi:10.1002/14651858.CD009075.pub3. PMC 6354325. PMID 30702150.
- ^ Fermé C, Eghbali H, Meerwaldt JH, Rieux C, Bosq J, Berger F, et al. (Listopad 2007). "Chemotherapy plus involved-field radiation in early-stage Hodgkin's disease". The New England Journal of Medicine. 357 (19): 1916–27. doi:10.1056/NEJMoa064601. PMID 17989384. S2CID 11153555.
- ^ Hasenclever D, Diehl V (November 1998). "A prognostic score for advanced Hodgkin's disease. International Prognostic Factors Project on Advanced Hodgkin's Disease". The New England Journal of Medicine. 339 (21): 1506–14. doi:10.1056/NEJM199811193392104. PMID 9819449.
- ^ A b Biggi A, Gallamini A, Chauvie S, Hutchings M, Kostakoglu L, Gregianin M, et al. (Květen 2013). "International validation study for interim PET in ABVD-treated, advanced-stage hodgkin lymphoma: interpretation criteria and concordance rate among reviewers". Journal of Nuclear Medicine. 54 (5): 683–90. doi:10.2967/jnumed.112.110890. PMID 23516309. S2CID 9959867.
- ^ "WHO Disease and injury country estimates". Světová zdravotnická organizace. 2009. Archivováno od originálu 11. 11. 2009. Citováno Nov 11, 2009.
- ^ Mauch P, Armitage J, Diehl V, Hoppe R, Weiss L (1999). Hodgkinova nemoc. Lippincott Williams & Wilkins. 62–64. ISBN 978-0-7817-1502-7.
- ^ "SEER Stat Fact Sheets: Leukemia". NCI Surveillance, Epidemiology, and End Results Program. Archivováno z původního dne 17. října 2012. Citováno 18. srpna 2014.
- ^ A b C Salati M, Cesaretti M, Macchia M, Mistiri ME, Federico M (2014-06-29). "Epidemiological Overview of Hodgkin Lymphoma across the Mediterranean Basin". Mediterranean Journal of Hematology and Infectious Diseases. 6 (1): e2014048. doi:10.4084/mjhid.2014.048. PMC 4103499. PMID 25045456.
- ^ Biggar RJ, Jaffe ES, Goedert JJ, Chaturvedi A, Pfeiffer R, Engels EA (December 2006). "Hodgkin lymphoma and immunodeficiency in persons with HIV/AIDS". Krev. 108 (12): 3786–91. doi:10.1182/blood-2006-05-024109. PMC 1895473. PMID 16917006.
- ^ "Canadian Cancer Statistics". www.cancer.ca. Citováno 2018-02-08.
- ^ "Hodgkin lymphoma statistics". Cancer Research UK. Archivováno z původního dne 17. října 2014. Citováno 27. října 2014.
- ^ A b "Lymphoma | CDC". www.cdc.gov. 2019-01-16. Citováno 2019-11-25.
- ^ A b C d E F Hellman S (2007). "Brief Consideration of Thomas Hodgkin and His Times". In Hoppe RT, Mauch PT, Armitage JO, Diehl V, Weiss LM (eds.). Hodgkin Lymphoma (2. vyd.). Philadelphia: Wolters Kluwer Health / Lippincott Williams & Wilkins. s. 3–6. ISBN 978-0-7817-6422-3.
- ^ Dawson PJ (December 1999). "The original illustrations of Hodgkin's disease". Annals of Diagnostic Pathology. 3 (6): 386–93. doi:10.1016/S1092-9134(99)80018-5. PMID 10594291.
- ^ A b C d E Geller SA (August 1984). "Comments on the anniversary of the description of Hodgkin's disease". Journal of the National Medical Association. 76 (8): 815–7. PMC 2609834. PMID 6381744.
- ^ "Microsoft co-founder Paul Allen diagnosed with cancer". CNN. Citováno 2017-12-23.
- ^ "Eric Berry has Hodgkin's lymphoma". ESPN.com. 2014-12-08. Archivováno from the original on 2015-03-08.
- ^ James TG (2012). Howard Carter: The Path to Tutankhamun. [2001]. Brožované výtisky Tauris Parke. pp. 454–5. ISBN 9781845112585. Archivováno od originálu 10. 9. 2017.
- ^ James, TGH (2004). "Carter, Howard (1874–1939)". Oxfordský slovník národní biografie. Oxfordský slovník národní biografie (online vydání). Oxford University Press. doi:10.1093/ref:odnb/32312. (Předplatné nebo Členství ve veřejné knihovně ve Velké Británii Požadované.)
- ^ "Teen, court reach agreement over cancer care". Zprávy NBC. Associated Press. 5. září 2006. Citováno 18. června 2009.
- ^ "James Conner Announces Cancer Diagnosis". Archivovány od originál dne 2016-09-12. Citováno 2016-09-29.
- ^ "Childhood Cancer Research Program—Michael Cuccione Foundation". www.childhoodcancerresearch.org. Archivovány od originál dne 2016-08-18. Citováno 2016-07-22.
- ^ "Victoria Duval battling cancer". 2014-07-04. Archivováno from the original on 2016-01-12.
- ^ "Gerald Finzi biography". Citováno 27. listopadu 2017.
- ^ "Delta Goodrem Hospitalized With Cancer". 2003-07-14.
- ^ Skálová, Johana. Nevyjasněná úmrtí V. 1. vyd. Praha : The World Circle Foundation, 2000. ISBN 80-902731-7-3.
- ^ Huver S (2010-07-23). "Cancer-Free Michael C. Hall Back to Work on Dexter—Health, Dexter, Michael C. Hall". Lidé. Archivováno z původního dne 2015-02-08. Citováno 2015-03-04.
- ^ "Lionhearted—Death, Richard Harris". People.com. Archivovány od originál dne 04.02.2015. Citováno 2015-03-04.
- ^ "Minnesota: Evaluation Ordered for a 13-Year-Old With Cancer". The New York Times. Associated Press. 16. května 2009. Archivováno od originálu 31. května 2015. Citováno 18. června 2009.
- ^ "Tessa James reveals she is in remission". au.news.yahoo.com. Archivovány od originál dne 22.12.2015. Citováno 2015-12-16.
- ^ "Mario Lemieux Foundation". Archivováno z původního dne 3. dubna 2013. Citováno 11. dubna 2013.
- ^ Mark Ainley (2002). "Dinu Lipatti: Prince of Pianists". markainley.com. Archivovány od originál dne 22. října 2015. Citováno 30. srpna 2015.
- ^ Laura Winters (2002). "FILM; An Italian Satirist Takes a Very Serious Turn". nytimes.com. Archivováno od původního dne 6. září 2020. Citováno 6. září 2020.
- ^ "Denver health care activist speaking at Democratic convention". Denver Post. 2020-08-18.
- ^ "Nikola Pokrivač: Nema predaje, sve ću podnijeti za ženu i kćer" (v chorvatštině). 8. června 2017. Citováno 10. září 2015.
- ^ "Emma: Anthony Rizzo's Indelible Impact". CBS Chicago. 8. května 2014. Archivováno z původního dne 14. září 2015. Citováno 30. srpna 2015.
- ^ "'04 Red Sox hero Roberts treated for lymphoma". ESPN.com. 2010-05-03. Citováno 2020-10-28.
- ^ Chasnoff, Brian (May 13, 2018). "Chip Roy's plan to get Washington out of the way includes going there himself". ExpressNews.com. Citováno 18. září 2020.
- ^ |"Minnesota Timberwolves Say Head Coach Flip Saunders Has Died". abc.go.com. Archivováno from the original on 2015-10-26. Citováno 2015-10-25.
- ^ Carter, Bill (1997-08-28). "Brandon Tartikoff, Former NBC Executive Who Transformed TV in the 80's, Dies at 48". The New York Times.
- ^ "Ethan Zohn is a survivor in more ways than one". tribunedigital-chicagotribune. Archivováno od originálu 2016-03-17. Citováno 2016-03-26.
Další čtení
- Charlotte DeCroes Jacobs. Henry Kaplan and the Story of Hodgkin's Disease (Press Stanford University; 2010) 456 pages; combines a biography of the American radiation oncologist (1918–84) with a history of the lymphatic cancer whose treatment he helped to transform.
externí odkazy
- Hodgkinův lymfom v Curlie
- Hodgkin Disease v Americká rakovinová společnost
- Hodgkin Lymphoma u Američana Národní onkologický institut
Klasifikace | |
---|---|
Externí zdroje |