Supraklavikulární lymfatické uzliny - Supraclavicular lymph nodes
| Supraklavikulární lymfatické uzliny | |
|---|---|
 Lymfatické cévy hlavy a krku, se supraklavikulárními lymfatickými uzlinami popsanými jako „hluboké krční lymfatické uzliny“, viditelné dole | |
| |
| Detaily | |
| Systém | Lymfatický systém |
| Identifikátory | |
| latinský | nodi lymphoidei supraclaviculares |
| Anatomická terminologie | |
Supraklavikulární lymfatické uzliny jsou lymfatické uzliny nalezeno výše na klíční kost, což je patrné v supraclavikulární fossa. Jsou vyvolány supraklavikulární lymfatické uzliny na levé straně Virchowovy uzly.[1]
Struktura
A Virchowův uzel je levostranná supraklavikulární lymfatická uzlina.
Klinický význam
Malignity vnitřních orgánů mohou dosáhnout pokročilého stádia, než se projeví příznaky. Rakovina žaludku například může zůstat bez příznaků zatímco metastazující. Jedním z prvních viditelných míst, kde tyto nádory metastazují, je jedna z levé supraklavikulární lymfatické uzliny.
Virchowovy uzly berou svou zásobu lymfatické cévy v břišní dutina, a proto jsou sentinelové lymfatické uzliny z rakovina zejména v břiše rakovina žaludku, rakovina vaječníků, rakovina varlat a rakovina ledvin, to má šíření skrz lymfatické cévy a Hodgkinův lymfom.[1] Takové šíření obvykle vede k Troisierovo znamení, což je nález zvětšeného, tvrdého Virchowova uzlu.[1]
Levé supraklavikulární uzly jsou klasickým Virchowovým uzlem, protože přijímají lymfatický drenáž většiny těla (z hrudní potrubí ) a vstupuje do žilního oběhu nalevo podklíčková žíla. Metastáza může blokovat hrudní potrubí vedoucí k regurgitaci do okolních Virchowových uzlů. Dalším konceptem je, že jeden ze supraklavikulárních uzlů odpovídá koncovému uzlu podél hrudního potrubí a tudíž zvětšení.[2]
Diferenciální diagnostika rozšířeného Virchowova uzlu zahrnuje lymfom, různé nitrobřišní malignity, rakovina prsu, a infekce (např. paže). Podobně má zvětšená pravá supraklavikulární lymfatická uzlina tendenci odvádět hrudní malignity, jako jsou plíce a rakovina jícnu, stejně jako Hodgkinův lymfom.
Dějiny
Virchowovy uzly jsou pojmenovány po Rudolf Virchow (1821–1902), Němec patolog kdo poprvé popsal uzly a jejich souvislost s rakovinou žaludku v roce 1848.[3] The francouzština patolog Charles Emile Troisier v roce 1889 bylo uvedeno, že do uzlin se mohou šířit i další rakoviny břicha.[4]
Další obrázky
Supraklavikulární lymfatické uzliny lze cítit v supraclavikulární fossa, zobrazené zde.
Reference
Tento článek včlení text do veřejná doména z strana 697 20. vydání Grayova anatomie (1918)
- ^ A b C strana 400 v: M. Hohenfellner, R.A. Santucci (2007). Nouzové situace v urologii. Springer Science & Business Media. ISBN 978-3-540-48605-3.
- ^ Mizutani, Masaomi; Nawata, Shin-Ichi; Hirai, Ichiro; Murakami, Gen; Kimura, Wataru (2005). "Anatomie a histologie Virchowova uzlu". Anatomical Science International. 80 (4): 193–8. doi:10.1111 / j.1447-073X.2005.00114.x. PMID 16333915.
- ^ Virchow R (1848). „Zur Diagnose der Krebse in Unterleibe“. Med. Reforma. 45: 248.
- ^ Troisier CE (1889). „L'adénopathie sus-claviculaire dans les cancer de l'abdomen“. Oblouk. Gen. Med. 1: 129–138 a 297–309.
Další čtení
- Cervin, J. R .; Silverman, J. F .; Loggie, B. W .; Geisinger, K. R. (1995). „Virchowův uzel se vrátil. Analýza s klinicko-patologickou korelací 152 aspiračních biopsií s jemnou jehlou supraklavikulárních lymfatických uzlin“. Archivy patologie a laboratorní medicíny. 119 (8): 727–30. PMID 7646330.
- Negus, D .; Edwards, J. M .; Kinmonth, J. B. (1970). „Plnění cervikálních a mediastinálních uzlin z hrudního potrubí a fyziologie virchowského uzlu - studie lymfografií“. British Journal of Surgery. 57 (4): 267–71. doi:10,1002 / bjs.1800570407. PMID 5437920.
- Mizutani, Masaomi; Nawata, Shin-Ichi; Hirai, Ichiro; Murakami, Gen; Kimura, Wataru (2005). "Anatomie a histologie Virchowova uzlu". Anatomical Science International. 80 (4): 193–8. doi:10.1111 / j.1447-073X.2005.00114.x. PMID 16333915.
