Velké trauma - Major trauma - Wikipedia

Pro další použití viz Trauma (disambiguation).
Velké trauma
Poskytovatelé zdravotní péče pečující o osobu na nosítkách se střelným zraněním hlavy; pacient je intubován a na pozadí je vidět mechanický ventilátor
Poskytovatelé zdravotní péče pečující o osobu na nosítkách s a zranění od střelné zbraně do hlavy; pacient je intubované a na pozadí je vidět mechanický ventilátor
SpecialitaNouzová medicína, úrazová chirurgie

Velké trauma je jakýkoli zranění který má potenciál způsobit prodloužení postižení nebo smrt.[1] Existuje mnoho příčin velkých traumat, otupit a pronikavý, počítaje v to pády, srážky motorových vozidel, bodné rány, a střelné rány. V závislosti na závažnosti poranění, rychlosti vedení a přepravě do příslušného zdravotnického zařízení (tzv traumatické centrum ) může být nezbytné, aby se zabránilo ztrátám na životech nebo končetinách. Počáteční hodnocení je kritické a zahrnuje fyzické vyhodnocení a může také zahrnovat použití zobrazovacích nástrojů k přesnému určení typů poranění ak formulaci průběhu léčby.

V roce 2002 byla neúmyslná a úmyslná zranění pátou a sedmou nejčastější příčinou úmrtí na celém světě, což představuje 6,23% a 2,84% všech úmrtí. Pro výzkumné účely je definice často založena na skóre závažnosti zranění (ISS) větší než 15.[2]

Klasifikace

Zranění se obecně klasifikují podle závažnosti, místa poškození nebo kombinace obou.[3] Trauma lze také klasifikovat podle demografická skupina, jako je věk nebo pohlaví.[4] Lze jej také klasifikovat podle typu síly působící na tělo, například tupé trauma nebo pronikající trauma. Pro výzkumné účely lze zranění klasifikovat pomocí Barellova matice, který je založen na ICD-9-CM. Účelem matice je mezinárodní standardizace klasifikace traumatu.[5] Velké trauma je někdy klasifikováno podle oblasti těla; zranění postihující 40% jsou polytrauma, 30% zranění hlavy, 20% trauma hrudníku, 10%, břišní trauma a 2%, končetina trauma.[4][6]

Existují různé stupnice, které poskytují měřitelnou metriku pro měření závažnosti poranění. Tuto hodnotu lze použít pro třídění pacienta nebo pro statistickou analýzu. Stupnice úrazu měří poškození anatomických částí, fyziologické hodnoty (krevní tlak atd.), komorbidity nebo jejich kombinace. The zkrácená stupnice úrazu a Glasgowská kóma se běžně používají ke kvantifikaci úrazů za účelem třídění a umožňují systému sledovat nebo „trendovat“ stav pacienta v klinickém prostředí.[7] Údaje lze také použít při epidemiologických vyšetřováních a pro výzkumné účely.[8]

Přibližně 2% z těch, kteří prodělali významné trauma, mají poranění míchy.[9]

Příčiny

Zranění může být způsobeno jakoukoli kombinací vnějších sil, které fyzicky působí proti tělu.[10] Hlavní příčiny traumatické smrti jsou tupé trauma, srážky motorových vozidel, a pády, následován pronikající trauma jako bodné rány nebo nabodnuté předměty.[11] Podmnožiny tupého traumatu jsou příčinou traumatické smrti číslo jedna i dvě.[12]

Pro statistické účely jsou zranění klasifikována jako úmyslná, jako je sebevražda, nebo neúmyslná, jako je kolize motorového vozidla. Úmyslné zranění je častou příčinou traumat.[13] Penetrující trauma je způsobena, když a cizí těleso jako kulka nebo nůž vstoupí do tělesná tkáň, vytváří otevřenou ránu. Ve Spojených státech dochází k většině úmrtí způsobených pronikavým traumatem v městských oblastech a 80% těchto úmrtí je způsobeno střelnými zbraněmi.[14] Výbuch je komplexní příčinou traumatu, protože obvykle zahrnuje jak tupé, tak pronikavé trauma, a může být také doprovázeno a popáleniny. Trauma může být také spojena s konkrétní činností, jako je například pracovní nebo sportovní zranění.[15]

Patofyziologie

Tělo reaguje na traumatické poranění systémově i v místě poranění.[16] Tato reakce se pokouší chránit životně důležité orgány, jako jsou játra, umožnit další duplikaci buněk a léčit poškození.[17] Doba hojení poranění závisí na různých faktorech, včetně pohlaví, věku a závažnosti poranění.[18]

Příznaky poranění se mohou projevovat mnoha různými způsoby, včetně:[19]

Různé orgánové systémy reagují na zranění a obnovují se homeostáza udržováním prokrvení srdce a mozku.[20] Zánět po zranění dojde k ochraně před dalším poškozením a zahájí proces hojení. Může to způsobit prodloužený zánět syndrom dysfunkce více orgánů nebo syndrom systémové zánětlivé odpovědi.[21] Ihned po poranění tělo zvyšuje produkci glukózy glukoneogeneze a jeho spotřeba tuku prostřednictvím lipolýza. Dále se tělo snaží doplňovat své energetické zásoby glukózy a bílkovin anabolismus. V tomto stavu tělo dočasně zvýší své maximální výdaje za účelem hojení poškozených buněk.[18][22]

Diagnóza

Rentgenový snímek poranění kolena brokovnicí z blízka. Pelety z ptačí perspektivy jsou viditelné uvnitř a kolem rozbité patelly, distálního femuru a proximální holenní kosti.
Rentgenový snímek blízkého dosahu brokovnice vysoké zranění do koleno. Pelety z ptačí perspektivy jsou viditelné uvnitř a kolem rozbitého čéška, distální stehenní kost a proximální holenní kost

Počáteční posouzení je rozhodující při určování rozsahu úrazů a toho, co bude potřeba k zvládnutí úrazu, a při léčbě bezprostředních ohrožení života.

Vyšetření

Hlavní vyšetření provádí se s cílem identifikovat jakékoli život ohrožující problémy, po nichž se provede sekundární vyšetření. K tomu může dojít během přepravy nebo po příjezdu do nemocnice. Sekundární zkouška spočívá v systematickém hodnocení břišní, pánevní, a hrudní oblasti, kompletní prohlídka povrchu těla za účelem zjištění všech zranění, a neurologické vyšetření. Poranění, která se mohou projevit později, mohou být vynechána během počátečního hodnocení, například když je pacient přiveden na pohotovostní oddělení nemocnice.[23] Fyzické vyšetření se obecně provádí systematickým způsobem, který nejprve zkontroluje jakékoli bezprostřední ohrožení života (primární průzkum) a poté provede důkladnější vyšetření (sekundární průzkum).[24]

Zobrazování

Rentgenový snímek celého těla traumatických poranění pozoruhodných pro zlomeniny obou stehenních kostí (stehenních kostí), což naznačuje velké trauma

Osoby s velkým traumatem mají obvykle hrudník a pánev rentgenové záření zaujatý,[6] a, v závislosti na mechanismu poranění a způsobu prezentace, a cílené hodnocení se sonografií pro trauma (FAST) vyšetření ke kontrole vnitřního krvácení. U pacientů s relativně stabilním krevním tlakem, srdeční frekvencí a dostatečným okysličování, CT jsou užitečné.[6][25] Celotělové CT snímky, známé jako panoramatické snímky, zlepšují míru přežití těch, kteří utrpěli velké trauma.[26][27] Tyto skeny používají intravenózní injekce pro radiokontrast agent, ale ne orální podání.[28] Existují obavy, že intravenózní podání kontrastu v traumatických situacích bez potvrzení adekvátní funkce ledvin může způsobit poškození ledvin, ale to se nejeví jako významné.[25]

V USA, CT nebo MRI skenování se provádí u 15% pacientů s traumatem pohotovostní oddělení.[29] Pokud je nízký krevní tlak nebo je zvýšena srdeční frekvence - pravděpodobně z důvodu krvácení do břicha - doporučuje se okamžitý chirurgický zákrok obejmutím CT.[30] Moderní CT skeny s 64 řezy jsou schopné s vysokou mírou přesnosti vyloučit významná poranění krku po tupém traumatu.[31]

Chirurgické techniky

Chirurgické techniky, pomocí trubice nebo katétru vypusťte tekutinu z pobřišnice, hruď, nebo perikardu kolem srdce, se často používají v případech vážného tupého poranění hrudníku nebo břicha, zvláště když u člověka dochází k časným známkám šokovat. U těch s nízký krevní tlak, pravděpodobně kvůli krvácení v břišní dutině, chirurgické proříznutí břišní stěny je označeno.[6]

Prevence

Hlavní článek: Prevence úrazů

Identifikací rizikových faktorů přítomných v komunitě a vytvořením řešení ke snížení výskytu úrazů mohou systémy doporučování traumat přispět ke zlepšení celkového zdraví populace.[32] Strategie prevence úrazů se běžně používají k prevenci úrazů u dětí, které jsou vysoce rizikovou populací.[33] Strategie prevence úrazů obecně zahrnují vzdělávání široké veřejnosti o konkrétních rizikových faktorech a vypracování strategií pro předcházení nebo snížení počtu úrazů.[34] Legislativa určená k prevenci úrazů obvykle zahrnuje bezpečnostní pásy, dětské autosedačky, přilby, kontrolu alkoholu a zvýšené vymáhání právních předpisů.[35] Další kontrolovatelné faktory, jako je užívání drog včetně alkohol nebo kokain, zvyšuje riziko traumatu zvýšením pravděpodobnosti dopravních kolizí, násilí a zneužívání.[6] Léky na předpis, jako je benzodiazepiny může zvýšit riziko traumatu v starší lidé.[6]

Péče o akutně zraněné osoby v systému veřejného zdraví vyžaduje zapojení kolemjdoucích, členů komunity, zdravotníků a systémů zdravotní péče. Zahrnuje to přednemocniční hodnocení traumatu a starat se o záchranná lékařská služba personál, hodnocení pohotovosti, léčba, stabilizace a nemocniční péče u všech věkových skupin.[36] Síť zavedeného traumatického systému je také důležitou součástí připravenosti na katastrofy v komunitě, což usnadňuje péči o lidi, kteří byli zapojeni do katastrof, které způsobují velké množství obětí, například zemětřesení.[32]

Řízení

Barevná fotografie nemocničního korzmana námořnictva Spojených států, který poslouchal správné umístění endotracheální trubice u simulovaného traumatu během pátracího a záchranného cvičení. Jeho asistent drží vak s intravenózní tekutinou.
A Námořnictvo corpsmen naslouchá správnému umístění trubice na intubované oběť traumatu během a Najdi a zachraň cvičení
Barevná fotografie místnosti určené k zvládnutí velkých traumat. Visible are an anesthesia machine, a Doppler ultrasound device, a defibrillator, a suction device, a gurney, and several carts for storing surgical instruments and disposable supplies.
Typická trauma místnost

Přednemocniční

Přednemocniční použití stabilizace techniky zlepšují šance člověka na přežití cesty do nejbližší nemocnice vybavené traumatem. Služby urgentní medicíny určují, kteří lidé potřebují léčbu v a traumatické centrum a také zajistit primární stabilizaci kontrolou a ošetřením dýchací cesty, dýchání a oběh stejně jako hodnocení zdravotního postižení a vystavení se riziku pro kontrolu dalších zranění.[23]

Omezení pohybu páteře zajištěním krku pomocí krční límec a umístění osoby na a dlouhá páteřní deska měl v přednemocničním prostředí velký význam, ale kvůli nedostatku důkazů podporujících jeho použití ztrácí tato praxe přízeň. Místo toho se doporučuje splnit exkluzivnější kritéria, jako je věk a neurologické deficity, které naznačují potřebu těchto doplňků.[37][38] Toho lze dosáhnout jinými zdravotnickými transportními zařízeními, jako jsou například a Kendrickovo vyprošťovací zařízení před přemístěním osoby.[39] Je důležité rychle kontrolovat těžké krvácení přímým tlakem na ránu a zvážit použití hemostatické látky nebo turnikety pokud krvácení pokračuje.[40] Podmínky, jako je blížící se obstrukce dýchacích cest, zvětšující se hematom krku nebo bezvědomí, vyžadují intubaci. Není však jasné, zda je to nejlepší provést před přijetím do nemocnice nebo v nemocnici.[41]

Rychlý transport těžce zraněných pacientů zlepšuje výsledek traumatu.[6][23] Transport EMS vrtulníkem snižuje úmrtnost ve srovnání s pozemním transportem u dospělých pacientů s traumatem.[42] Před příjezdem do nemocnice, dostupnost pokročilá podpora života výrazně nezlepšuje výsledek závažného traumatu ve srovnání s podáváním základní podpora života.[43][44] Důkazy o určení podpory přednemocniční péče jsou neprůkazné nitrožilní resuscitace tekutinami zatímco některé důkazy zjistily, že mohou být škodlivé.[45] Nemocnice s určenými traumatologickými centry mají lepší výsledky ve srovnání s nemocnicemi bez nich,[6] a výsledky se mohou zlepšit, když jsou osoby, které zažily trauma, přeneseny přímo do traumatologického centra.[46]

V nemocnici

Léčba pacientů s traumatem často vyžaduje pomoc mnoha zdravotnických specialistů včetně lékařů, zdravotních sester, respiračních terapeutů a sociálních pracovníků. Spolupráce umožňuje dokončit mnoho akcí najednou. Obecně je prvním krokem při zvládání traumatu provedení primárního průzkumu, který hodnotí dýchací cesty, dýchání, oběh a neurologický stav člověka.[47] Tyto kroky se mohou stát současně nebo mohou záviset na nejnaléhavějším problému, jako je a napínací pneumotorax nebo velké arteriální krvácení. Primární průzkum však obecně zahrnuje hodnocení krční páteře mýtina často to není možné až po zobrazování nebo se osoba nezlepší. Po zvládnutí bezprostředních ohrožení života je osoba buď přesunuta na operační sál k okamžité chirurgické korekci zranění, nebo je proveden sekundární průzkum, který představuje podrobnější posouzení osoby od hlavy k patě.[48]

Indikace pro intubaci zahrnují obstrukci dýchacích cest, neschopnost chránit dýchací cesty a selhání dýchání.[49] Mezi příklady těchto indikací patří poranění krku, rozšíření hematomu krku a bezvědomí. Obecně se používá metoda intubace rychlá intubace sekvence následuje ventilace, ačkoli intubace v šoku způsobená krvácením může vést k zástavě a měla by být provedena po určité resuscitaci, kdykoli je to možné. Traumatická resuscitace zahrnuje kontrolu aktivního krvácení. Při prvním přivedení osoby jsou zkontrolovány vitální funkce, an EKG se provede a v případě potřeby se získá vaskulární přístup. Měly by být provedeny další testy, aby se získalo základní měření jejich současné chemie krve, například arteriální krevní plyn nebo tromboelastografie.[50] U těch s srdeční zástava v důsledku traumatu jsou komprese hrudníku považovány za zbytečné, ale přesto se doporučují.[51] Oprava základní příčiny, jako je a pneumotorax nebo perikardiální tamponáda, pokud jsou přítomny, mohou pomoci.[51]

A RYCHLE vyšetření může pomoci posoudit vnitřní krvácení. V určitých traumatech, jako je maxilofaciální trauma, může být prospěšné mít k dispozici vysoce vyškoleného poskytovatele zdravotní péče pro udržování dýchacích cest, dýchání a oběhu.[52]

Intravenózní tekutiny

Tradičně velký objem intravenózní tekutiny byly dány lidem, kteří měli špatné prokrvení v důsledku traumatu.[53] To je stále vhodné v případech izolovaného traumatu končetin, tepelného traumatu nebo poranění hlavy.[54] Obecně se však zdá, že podávání velkého množství tekutin zvyšuje riziko úmrtí.[55] Současné důkazy podporují omezení používání tekutin pro poranění hrudníku a břicha, což umožňuje přetrvávat mírnou hypotenzi.[4][54] Cíle zahrnují a střední arteriální tlak 60 mmHg, a systolický krevní tlak 70–90 mmHg,[53][56] nebo obnovení periferních pulzů a přiměřené schopnosti myslet.[53] Hypertonický solný roztok byl studován a bylo zjištěno, že má malý rozdíl od normálního fyziologického roztoku.[57]

Protože se ukázalo, že žádné intravenózní tekutiny použité pro počáteční resuscitaci nejsou lepší, jsou zahřáté Ringerův laktátový roztok nadále zůstává řešením volby.[53] Pokud jsou potřeba krevní produkty, je třeba více využívat čerstvá zmrazená plazma a krevní destičky místo pouze sbalené červené krvinky bylo zjištěno, že zlepšuje přežití a snižuje celkové použití krevních produktů;[58] doporučuje se poměr 1: 1: 1.[56] Úspěch krevních destiček byl přičítán skutečnosti, že mohou zabránit koagulopatie od vývoje.[59] Záchrana buněk a autotransfuze lze také použít.[53]

Krevní náhražky jako nosiče kyslíku na bázi hemoglobinu jsou ve vývoji; od roku 2013 však v Severní Americe nebo v Evropě nejsou žádné dostupné pro komerční použití.[53][60][61] Tyto produkty jsou k dispozici pouze pro obecné použití v Jižní Africe a Rusku.[60]

Léky

Kyselina tranexamová snižuje úmrtí u lidí, kteří mají trvalé krvácení v důsledku traumatu, stejně jako u lidí s mírným až středně těžkým traumatickým poraněním mozku a známkami nitrolebního krvácení na CT.[62][63][64] Zdá se však, že je prospěšné, pouze pokud je podáváno během prvních tří hodin po traumatu.[65] Pro silné krvácení, například z poruchy krvácení, rekombinantní faktor VIIa - protein, který pomáhá srážení krve - může být vhodný.[6][54] I když snižuje spotřebu krve, nezdá se, že by snižoval úmrtnost.[66] U pacientů bez předchozího nedostatku faktoru VII se jeho použití mimo zkušební situace nedoporučuje.[67]

Jiné léky mohou být použity ve spojení s dalšími postupy ke stabilizaci osoby, která utrpěla závažné zranění.[4] I když pozitivní inotropní léky jako norepinefrin někdy se používají při hemoragickém šoku v důsledku traumatu, není dostatek důkazů o jejich použití.[68] Od roku 2012 proto nebyly doporučeny.[57] V některých situacích může být výhodné povolit nízký krevní tlak.[69]

Chirurgická operace

Rozhodnutí, zda provést chirurgický zákrok, závisí na rozsahu poškození a anatomickém umístění poranění. Než může dojít ke konečné opravě, musí být krvácení pod kontrolou.[70] Operace kontroly poškození se používá k léčbě těžkého traumatu, při kterém došlo k a cyklus z metabolická acidóza, podchlazení, a hypotenze pokud to nebude napraveno, může to vést k smrti.[6] Hlavní princip postupu zahrnuje provedení nejmenšího počtu postupů k záchraně života a končetin; zůstávají méně kritické postupy, dokud není oběť stabilnější.[6] Přibližně 15% všech lidí s traumatem má poranění břicha a přibližně 25% z nich vyžaduje průzkumnou operaci. Většina úmrtí, kterým lze předcházet, na následky traumatu je důsledkem nerozpoznaného nitrobřišního krvácení.[71]

Prognóza

Úmrtí z traumatu se vyskytují v bezprostředním, časném nebo pozdním stadiu. Okamžitá úmrtí je obvykle způsobena apnoe, těžké poranění mozku nebo vysoké míchy nebo prasknutí srdce nebo velkých krevních cév. K předčasným úmrtím dochází během několika minut až hodin a často k nim dochází krvácení ve vnější meningeální vrstvě mozku, roztrhané tepny, krev kolem plic, vzduch kolem plic, prasklá slezina, roztržení jater nebo zlomenina pánve. Okamžitý přístup k péči může být zásadní, aby se zabránilo úmrtí u osob s velkým traumatem. K pozdním úmrtím dochází několik dní nebo týdnů po poranění[23] a často souvisí s infekcí.[72] Prognóza je lepší v zemích se specializovaným traumatickým systémem, kde je zraněným osobám poskytován rychlý a efektivní přístup ke správným léčebným zařízením.[6]

Dlouhodobá prognóza je často komplikována bolestí; více než polovina pacientů s traumatem má jeden rok po poranění střední až silnou bolest.[73] Mnozí také pociťují redukci kvalita života roky po úrazu,[74] 20% obětí trpí nějakou formou zdravotního postižení.[75]Fyzické trauma může vést k rozvoji posttraumatická stresová porucha (PTSD).[76] Jedna studie nenalezla žádnou korelaci mezi závažností traumatu a rozvojem PTSD.[77]

Epidemiologie

Další informace: Seznam preventivních příčin smrti
Úmrtí na úrazy na 100 000 obyvatel v roce 2004[78]
Výskyt nehod podle činnosti v Dánsku

Trauma je šestou nejčastější příčinou úmrtí na celém světě, což má za následek pět milionů nebo 10% všech úmrtí ročně.[79][80] Je to pátá hlavní příčina významného zdravotního postižení.[79] Asi polovina úmrtí na trauma je u lidí ve věku 15 až 45 let a trauma je hlavní příčinou úmrtí v této věkové skupině.[80] Zranění postihuje více mužů; 68% zranění nastává u mužů[81] a úmrtí na trauma je u mužů dvakrát častější než u žen, předpokládá se, že je to proto, že muži jsou mnohem ochotnější zapojit se do riskování.[80] Teenageři a mladí dospělí častěji potřebují hospitalizaci z důvodu úrazu než jiné věkové skupiny.[82] Zatímco u starších osob je méně pravděpodobné, že budou zraněni, je větší pravděpodobnost, že zemřou na úrazy způsobené různými fyziologickými rozdíly, které znesnadňují tělu kompenzovat zranění.[82] Primárními příčinami traumatické smrti jsou poranění centrální nervové soustavy a podstatná ztráta krve.[79] Existují různé klasifikační stupnice pro použití s ​​traumatem k určení závažnosti poranění, které se používají k určení použitých zdrojů a pro statistický sběr.

Dějiny

Lidské ostatky objevené na místě Nataruk v Turkana V Keni se tvrdí, že vykazuje velké trauma - tupé i pronikavé - způsobené násilným traumatem hlavy, krku, žeber, kolen a rukou, které někteří badatelé interpretovali jako zjištění existence války mezi dvěma skupinami lovců - sběrači před 10 000 lety.[83] Důkazy o traumatech s tupými silami v Nataruk byly zpochybněny a interpretace, že místo představuje časný příklad války, byla zpochybněna.[84]

Společnost a kultura

Ekonomika

Finanční náklady na trauma zahrnují jak množství peněz vynaložených na léčbu, tak ztrátu potenciálního ekonomického zisku v důsledku absence v práci. Průměrné finanční náklady na léčbu traumatického poranění ve Spojených státech jsou přibližně 334 000 USD na osobu, což je nákladnější než léčba rakoviny a kardiovaskulární choroby.[85] Jedním z důvodů vysokých nákladů na léčbu traumatu je zvýšená možnost komplikací, což vede k potřebě dalších intervencí.[86] Údržba traumatologického centra je nákladná, protože jsou nepřetržitě otevřená a udržují stav připravenosti přijímat pacienty, i když žádné neexistují.[87] Vedle přímých nákladů na léčbu existuje také zátěž pro ekonomiku v důsledku ztráty mezd a produktivity, které v roce 2009 představovaly přibližně 693,5 miliardy USD ve Spojených státech.[88]

Země s nízkými a středními příjmy

Občané nízký- a Střední příjem země (LMIC) mají často vyšší úmrtnost na úrazy. Tyto země představovaly 89% všech úmrtí na úrazy na celém světě.[81] Mnoho z těchto zemí nemá přístup k dostatečné chirurgické péči a mnoho z nich nemá zavedený traumatický systém. Většina LMIC navíc nemá systém přednemocniční péče, který by zpočátku ošetřoval zraněné osoby a rychle je transportoval do nemocnice, což vedlo k tomu, že většina pacientů s nehodami byla přepravována soukromými vozidly. Jejich nemocnicím také chybí odpovídající vybavení, organizační prostředky nebo vyškolený personál.[89][90] Očekává se, že do roku 2020 poklesne počet úmrtí souvisejících s traumatem země s vysokými příjmy, zatímco v zemích s nízkými a středními příjmy se očekává nárůst.[91]

Zvláštní populace

Děti

Hlavní článek: Dětské trauma
ZpůsobitÚmrtí za rok
Dopravní nehoda

260,000

Utonutí

175,000

Popáleniny

96,000

Falls

47,000

Toxiny

45,000

Vzhledem k anatomickým a fyziologickým rozdílům je třeba k úrazům u dětí přistupovat odlišně od úrazů dospělých.[92] Nehody jsou hlavní příčinou úmrtí u dětí ve věku od 1 do 14 let.[75] Ve Spojených státech chodí každý rok přibližně šestnáct milionů dětí na pohotovost kvůli nějaké formě úrazu,[75] přičemž chlapci jsou častěji zraněni než dívky v poměru 2: 1.[75] Pěti nejčastějšími neúmyslnými zraněními dětí na světě od roku 2008 jsou dopravní nehody, utonutí, popáleniny, pády a otravy.[93]

Odhad hmotnosti je důležitou součástí léčby traumatu u dětí, protože přesné dávkování léku může být rozhodující pro resuscitační úsilí.[94] Řada metod pro odhad hmotnosti, včetně Broselowova páska, Lefflerův vzorec, a Theronův vzorec existovat.[95]

Těhotenství

Trauma se vyskytuje přibližně u 5% všech těhotenství,[96] a je hlavní příčinou úmrtí matek. Navíc se mohou objevit těhotné ženy odtržení placenty, předčasná práce, a prasknutí dělohy.[96] Během těhotenství existují diagnostické problémy; ionizující radiace bylo prokázáno, že způsobuje vrozené vady,[4] i když dávky používané při typických vyšetřeních jsou obecně považovány za bezpečné.[96] Kvůli normálu fyziologické změny, ke kterým dochází během těhotenství, šok může být obtížnější diagnostikovat.[4][97] Pokud je žena těhotná déle než 23 týdnů, doporučuje se sledovat plod nejméně po dobu 4 hodin kardiotokografie.[96]

V době, kdy je pacientka těhotná, může být zapotřebí řada ošetření nad rámec typické traumatické péče. Protože váha dělohy na dolní dutou žílu může snížit návrat krve do srdce, může být velmi výhodné položit ženu v pozdním těhotenství na levou stranu.[96] doporučují se také Rho (D) imunoglobulin u těch, kteří jsou rh negativní, kortikosteroidy u těch, kteří mají 24 až 34 týdnů a mohou potřebovat porod nebo císařský řez v případě srdeční zástavy.[96]

Výzkum

Viz také: Traumatologie

Většina výzkumu traumatu probíhá během války a vojenských konfliktů, protože armády zvýší výdaje na výzkum traumatu, aby se zabránilo úmrtím souvisejícím s bojem.[98] Probíhá výzkum na pacientech, kteří byli přijati do jednotka intenzivní péče nebo traumatologické centrum a dostali traumatickou diagnózu, která způsobila negativní změnu v jejich kvalitě života související se zdravím, s potenciálem vyvolat úzkost a příznaky deprese.[99] Rovněž jsou zkoumány nové konzervované krevní produkty pro použití v přednemocniční péči; je nepraktické používat aktuálně dostupné krevní produkty včas v odlehlých venkovských podmínkách nebo ve válečných divadlech.[100]

Reference

  1. ^ "Glosář". Národní správa bezpečnosti silničního provozu. Citováno 26. března 2014.
  2. ^ Palmer, C (2007). „Velké trauma a skóre závažnosti zranění - kde bychom měli nastavit laťku?“. Výroční sborník Asociace pro pokrok v automobilové medicíně. 51: 13–29. PMC  3217501. PMID  18184482.
  3. ^ Moore 2013, s. 77
  4. ^ A b C d E F Marx, J (2010). Rosenova urgentní medicína: koncepty a klinická praxe (7. vydání). Philadelphia: Mosby / Elsevier. 243–842. ISBN  978-0323054720.
  5. ^ „Barellova matrice pro diagnostiku poranění, klasifikace podle oblasti těla a povaha poranění“. Centrum pro kontrolu nemocí. Citováno 19. června 2013.
  6. ^ A b C d E F G h i j k l Bonatti, H; Calland, JF (2008). "Trauma". Kliniky urgentní medicíny v Severní Americe. 26 (3): 625–48. doi:10.1016 / j.emc.2008.05.001. PMID  18655938.
  7. ^ Moore 2013, s. 77–98
  8. ^ Diskusní dokument o měření závažnosti poranění v administrativních souborech údajů (PDF). Centra pro kontrolu a prevenci nemocí. Září 2004. s. 1–3. Citováno 2013-05-24.
  9. ^ Ahn, H; Singh, J; Nathens, A; MacDonald, RD; Travers, A; Tallon, J; Fehlings, MG; Yee, A (srpen 2011). „Přednemocniční péče o potenciálního pacienta s poraněním míchy: systematický přehled literatury a pokynů založených na důkazech“. Journal of Neurotrauma. 28 (8): 1341–61. doi:10.1089 / neu.2009.1168. PMC  3143405. PMID  20175667.
  10. ^ Moore 2013, s. 2
  11. ^ DiPrima Jr., PA (2008-03-21). EMT-Basic. McGraw-Hill. s. 227–33. ISBN  978-0071496797.
  12. ^ Dickenson ET, Limmer D, O'Keefe MF (2009). Nouzová péče. ISBN  978-0135005231.
  13. ^ Jeff Garner; Škvarky, Iane; Ryan, James R .; Porter, Keith R. (2009). Manuál péče o trauma. Londýn: Hodder Arnold. ISBN  978-0340928264.
  14. ^ Medzon R, Mitchell EJ (2005). Úvod do urgentní medicíny. Philadelphia: Lippincott Williams & Willkins. 393–431. ISBN  978-0781732000.
  15. ^ Kannus, P .; Parkkari, J .; Jarvinen, T .; Jarvinen, A .; Jarvinen, M. (červen 2003). „Základní vědecké a klinické studie se shodují: po sportovním zranění je nutný aktivní přístup k léčbě“. Scandinavian Journal of Medicine & Science in Sports. 13 (3): 150–54. doi:10.1034 / j.1600-0838.2003.02225.x. PMID  12753486. S2CID  11161742.
  16. ^ Boffard, Kenneth (2007). Manuál definitivní chirurgické traumatické péče. London, England: Hodder Arnold Publishers. ISBN  978-0340947647.
  17. ^ Winterborn, R. J .; Cook, T. A. (2003). „Patofyziologie těžkých traumat“. Chirurgická operace. 21 (9): 240a. doi:10,1383 / chirurgie 21.9.240.16923.
  18. ^ A b Sutin, Kenneth M; Marino, Paul L. (2007). Kniha JIP. Hagerstwon, MD: Lippincott Williams & Wilkins. ISBN  978-0781748025.
  19. ^ Pietzman 2002, s. 21
  20. ^ Pietzman 2002, s. 17
  21. ^ Pietzman 2002, s. 19
  22. ^ Keel M, Trentz O (červen 2005). "Patofyziologie polytrauma". Zranění. 36 (6): 691–709. doi:10.1016 / j.injury.2004.12.037. PMID  15910820.
  23. ^ A b C d Výbor pro traumata, American College of Surgeons (2008). ATLS: Advanced Trauma Life Support Program for Doctor (8. vydání). Chicago: American College of Surgeons. ISBN  978-1880696316.
  24. ^ Moore 2013, s
  25. ^ A b McGillicuddy EA, Schuster KM, Kaplan LJ a kol. (2010). "Kontrastem vyvolaná nefropatie u starších pacientů s traumatem". J Trauma. 68 (2): 294–97. doi:10.1097 / TA.0b013e3181cf7e40. PMID  20154540.
  26. ^ Huber-Wagner S, Lefering R, Qvick LM a kol. (2009). „Účinek CT celého těla během traumatické resuscitace na přežití: retrospektivní multicentrická studie“. Lanceta. 373 (9673): 1455–61. doi:10.1016 / S0140-6736 (09) 60232-4. PMID  19321199. S2CID  45335697.
  27. ^ Jiang, L; Smět; Jiang, S; Ye, L; Zheng, Z; Xu, Y; Zhang, M (2. září 2014). „Srovnání celotělové počítačové tomografie vs. selektivní radiologické zobrazování výsledků u pacientů s velkým traumatem: metaanalýza“. Scandinavian Journal of Trauma, Resuscitation and Emergency Medicine. 22 (1): 54. doi:10.1186 / s13049-014-0054-2. PMC  4347587. PMID  25178942.
  28. ^ Allen TL, Mueller MT, Bonk RT, Harker CP, Duffy OH, Stevens MH (2004). "Počítačové tomografické skenování bez perorálního kontrastního roztoku pro tupá poranění střev a mezenterií při břišním traumatu". J Trauma. 56 (2): 314–22. doi:10.1097 / 01.TA.0000058118.86614.51. PMID  14960973.
  29. ^ Korley FK, Pham JC, Kirsch TD (2010). „Použití pokročilé radiologie při návštěvách amerických pohotovostních oddělení pro stavy související se zraněním, 1998–2007“. JAMA. 304 (13): 1465–71. doi:10.1001 / jama.2010.1408. PMID  20924012.
  30. ^ Neal MD, Peitzman AB, Forsythe RM a kol. (Únor 2011). „Nadměrné spoléhání se na zobrazování pomocí počítačové tomografie u pacientů s těžkým poraněním břicha: stojí opoždění za riziko?“. J Trauma. 70 (2): 278–84. doi:10.1097 / TA.0b013e31820930f9. PMID  21307722.
  31. ^ Kanji, HD; Neitzel, A; Sekhon, M; McCallum, J; Griesdale, DE (duben 2014). "Šedesát čtyři řezy počítačový tomografický skener k odstranění traumatického poranění krční páteře: systematický přehled literatury". Journal of Critical Care. 29 (2): 314.e9–13. doi:10.1016 / j.jcrc.2013.10.022. PMID  24393410.
  32. ^ A b Hoyt, DB; Coimbra, R (2007). "Trauma systems". Chirurgické kliniky Severní Ameriky. 87 (1): 21–35, v – vi. doi:10.1016 / j.suc.2006.09.012. PMID  17127121.
  33. ^ Walker, Bonnie (1996). Prevence úrazů u malých dětí: Průvodce pro výzkum. Greenwood. str.2. ISBN  978-0313296864.
  34. ^ Kniha o úrazu CDC. Atlanta, Gruzie: Národní středisko pro prevenci a kontrolu úrazů Centra pro kontrolu a prevenci nemocí Atlanta, Gruzie. 2006. s. 35–101.
  35. ^ Greaves, Porter, Ryan, Garner 2008, str. 6.
  36. ^ „Centra pro kontrolu a prevenci nemocí Prevence a kontrola úrazů: Reakce na úrazy: Péče o akutní úrazy“. Archivovány od originál dne 2015-09-24. Citováno 2017-09-09.
  37. ^ Sundstrøm, Terje; Asbjørnsen, Helge; Habiba, Samer; Sunde, Geir Arne; Wester, Knut (2013-08-20). „Přednemocniční použití krčních límců u pacientů s traumatem: kritický přehled“. Journal of Neurotrauma. 31 (6): 531–40. doi:10.1089 / neu.2013.3094. ISSN  0897-7151. PMC  3949434. PMID  23962031.
  38. ^ Singletary, Eunice M .; Charlton, Nathan P .; Epstein, Jonathan L .; Ferguson, Jeffrey D .; Jensen, Jan L .; MacPherson, Andrew I .; Pellegrino, Jeffrey L .; Smith, William „Will“ R .; Swain, Janel M. (03.11.2015). „Část 15: První pomoc“. Oběh. 132 (18 doplňku 2): S574–89. doi:10.1161 / CIR.0000000000000269. ISSN  0009-7322. PMID  26473003.
  39. ^ Karbi, OA; Caspari, DA; Tator, CH (1988). „Vysvobození, imobilizace a radiologické vyšetření pacientů s poraněním krční páteře“. Canadian Medical Association Journal. 139 (7): 617–21. PMC  1268249. PMID  3046734.
  40. ^ Moore 2013, s. 154–66
  41. ^ Bulger, EM; Maier, RV (únor 2007). „Přednemocniční péče o zraněné: co je nového“. Chirurgické kliniky Severní Ameriky. 87 (1): 37–53, vi. doi:10.1016 / j.suc.2006.09.009. PMID  17127122.
  42. ^ Sullivent, EE; Faul, M; Wald, MM (červenec – září 2011). „Snížená úmrtnost dospělých zraněných přepravovaných záchrannými zdravotnickými službami vrtulníků“. Přednemocniční pohotovostní péče. 15 (3): 295–302. doi:10.3109/10903127.2011.569849. PMID  21524205. S2CID  26089433.
  43. ^ Stiell IG, Nesbitt LP, Pickett W a kol. (2008). „Studie OPALS Major Trauma: dopad pokročilé podpory života na přežití a morbiditu“. CMAJ. 178 (9): 1141–52. doi:10,1503 / cmaj.071154. PMC  2292763. PMID  18427089.
  44. ^ Liberman M, Roudsari BS (2007). „Prehospital trauma care: what we really know?“. Curr Opin Crit Care. 13 (6): 691–96. doi:10.1097 / MCC.0b013e3282f1e77e. PMID  17975392. S2CID  44694756.
  45. ^ Dretzke J, Sandercock J, Bayliss S, Burls A (2004). „Klinická účinnost a nákladová efektivita přednemocničních intravenózních tekutin u pacientů s traumatem“. Posouzení zdravotních technologií. 8 (23): iii, 1–103. doi:10,3310 / hta8230. PMID  15193210.
  46. ^ Nirula R, Maier R, Moore E, Sperry J, Gentilello L (2010). „Naberte se a utíkejte do traumatologického centra nebo zůstaňte a hrajte si v místní nemocnici: dopad převozu nemocnice na úmrtnost“. J Trauma. 69 (3): 595–99, diskuse 599–601. doi:10.1097 / TA.0b013e3181ee6e32. PMID  20838131.
  47. ^ Moore 2013, s. 160
  48. ^ Moore 2013, s. 163
  49. ^ Nemeth, J; Maghraby, N; Kazim, S (květen 2012). „Nouzové řízení dýchacích cest: obtížné dýchací cesty“. Kliniky urgentní medicíny v Severní Americe. 30 (2): 401–20, ix. doi:10.1016 / j.emc.2011.12.005. PMID  22487112.
  50. ^ Moore 2013, s. 161
  51. ^ A b Vanden Hoek TL, Morrison LJ, Shuster M, Donnino M, Sinz E, Lavonas EJ, Jeejeebhoy FM, Gabrielli A (2010-11-02). „Část 12: srdeční zástava ve zvláštních situacích: Pokyny American Heart Association pro kardiopulmonální resuscitaci a nouzovou kardiovaskulární péči z roku 2010“. Oběh. 122 (18 Suppl 3): S829–61. doi:10.1161 / CIRCULATIONAHA.110.971069. PMID  20956228.
  52. ^ Krausz AA, El-Naaj IA, Barak M (2009). „Pacient s maxilofaciálním traumatem: zvládání obtížných dýchacích cest“. World Journal of Emergency Surgery. 4: 21. doi:10.1186/1749-7922-4-21. PMC  2693512. PMID  19473497.
  53. ^ A b C d E F Cherkas, David (listopad 2011). „Traumatický hemoragický šok: pokrok v léčbě tekutin“. Praxe urgentní medicíny. 13 (11): 1–19, kvíz 19–20. PMID  22164397. Archivovány od originál dne 18.01.2012.
  54. ^ A b C Roppolo LP, Wigginton JG, Pepe PE (2010). "Intravenózní resuscitace tekutinou pro pacienta s traumatem". Curr Opin Crit Care. 16 (4): 283–88. doi:10.1097 / MCC.0b013e32833bf774. PMID  20601865. S2CID  22449600.
  55. ^ Wang, CH; Hsieh, WH; Chou, HC; Huang, YS; Shen, JH; Yeo, YH; Chang, HE; Chen, SC; Lee, CC (11. prosince 2013). „Liberal Versus Restricted Fluid Resuscitation Strategies in Trauma Pacienti: Systematický přehled a metaanalýza randomizovaných kontrolovaných studií a observačních studií“. Léčba kritické péče. 42 (4): 954–61. doi:10.1097 / CCM.0000000000000050. PMID  24335443. S2CID  44411659.
  56. ^ A b Tintinalli, Judith E. (2010). Emergency Medicine: A Comprehensive Study Guide (Emergency Medicine (Tintinalli)). New York: McGraw-Hill Companies. str. 176. ISBN  978-0071484800.
  57. ^ A b Kobayashi, L; Costantini, TW; Coimbra, R (prosinec 2012). „Hypovolemická šoková resuscitace“. Chirurgické kliniky Severní Ameriky. 92 (6): 1403–23. doi:10.1016 / j.suc.2012.08.006. PMID  23153876.
  58. ^ Greer SE, Rhynhart KK, Gupta R, Corwin HL (2010). "Nový vývoj masivní transfuze při traumatu". Curr Opin Anesthesiol. 23 (2): 246–50. doi:10.1097 / ACO.0b013e328336ea59. PMID  20104173. S2CID  35694962.
  59. ^ „V triumfu v lékařství padají vraždy navzdory prudkému násilí ze zbraní“. Wall street journal. Citováno 2012-12-09.
  60. ^ A b „UpToDate Inc“. Citováno 2010-11-13.
  61. ^ Spahn DR, Kocian R (2005). „Umělí operátoři O2: stav v roce 2005“. Curr. Pharm. Des. 11 (31): 4099–114. doi:10.2174/138161205774913354. PMID  16378514. Archivovány od originál dne 2012-07-24.
  62. ^ Shakur H, Roberts I, Bautista R, Caballero J, Coats T, Dewan Y, El-Sayed H, Gogichaishvili T a kol. (CRASH-2 trial) (2010). „Účinky kyseliny tranexamové na smrt, vaskulární okluzivní příhody a transfuzi krve u pacientů s traumatem s významným krvácením (CRASH-2): randomizovaná, placebem kontrolovaná studie“. Lancet. 376 (9734): 23–32. doi:10.1016 / S0140-6736 (10) 60835-5. PMID  20554319.
  63. ^ Cap AP, Baer DG, Orman JA, Aden J, Ryan K, Blackbourne LH (červenec 2011). „Kyselina tranexamová pro pacienty s traumatem: kritický přehled literatury“. The Journal of Trauma. 71 (1 příloha): S9–14. doi:10.1097 / TA.0b013e31822114af. PMID  21795884.
  64. ^ Spolupracovníci zkušební verze CRASH-3 (9. 11. 2019). „Účinky kyseliny tranexamové na smrt, invaliditu, vaskulární okluzivní příhody a další morbidity u pacientů s akutním traumatickým poškozením mozku (CRASH-3): randomizovaná, placebem kontrolovaná studie“. Lancet. 394 (10210): 1713–1723. doi:10.1016 / S0140-6736 (19) 32233-0. ISSN  0140-6736. PMC  6853170. PMID  31623894.
  65. ^ Napolitano, LM; Cohen, MJ; Bavlna, BA; Schreiber, MA; Moore, EE (červen 2013). „Kyselina tranexamová při traumatu: jak bychom ji měli používat?“. The Journal of Trauma and Acute Care Surgery. 74 (6): 1575–86. doi:10.1097 / ta.0b013e318292cc54. PMID  23694890. S2CID  9569603.
  66. ^ Hauser CJ, Boffard K, Dutton R a kol. (Září 2010). „Výsledky studie CONTROL: účinnost a bezpečnost rekombinantního aktivovaného faktoru VII při léčbě refrakterního traumatického krvácení“. J Trauma. 69 (3): 489–500. doi:10.1097 / TA.0b013e3181edf36e. PMID  20838118.
  67. ^ Simpson, E; Lin, Y; Stanworth, S; Birchall, J; Doree, C; Hyde, C (14. března 2012). "Rekombinantní faktor VIIa pro prevenci a léčbu krvácení u pacientů bez hemofilie." Cochrane Database of Systematic Reviews. 3 (3): CD005011. doi:10.1002 / 14651858.CD005011.pub4. hdl:10871/13808. PMID  22419303.
  68. ^ Senz, A; Nunnink, L (říjen 2009). "Recenze článku: použití inotropních látek a vazopresorů na pohotovostním oddělení". Emergency Medicine Australasia. 21 (5): 342–51. doi:10.1111 / j.1742-6723.2009.01210.x. PMID  19694785. S2CID  20328839.
  69. ^ „Vazopresor a použití inotropních látek v šoku“ (PDF). Oddělení chirurgické výchovy, Orlando Regional Medical Center. 19. dubna 2011. Citováno 4. května 2014.
  70. ^ Andrew B., MD Peitzman; Andrew B. Peitzman; Michael, MD Sabom; Donald M., MD Ročně; Timothy C., MD Fabian (2002). Trauma manuál. Hagerstwon, MD: Lippincott Williams & Wilkins. ISBN  978-0781726412.
  71. ^ Fitzgerald, J.E.F .; Larvin, Mike (2009). „Kapitola 15: Léčba břišního traumatu“. V Baker, Qassim; Aldoori, Munther (eds.). Klinická chirurgie: Praktický průvodce. CRC Press. str. 192–204. ISBN  978-1444109627.
  72. ^ Moore 2013, s. 330
  73. ^ Rivara FP, Mackenzie EJ, Jurkovich GJ, Nathens AB, Wang J, Scharfstein DO (2008). „Prevalence bolesti u pacientů 1 rok po velkém traumatu“. Arch Surg. 143 (3): 282–87, diskuse 288. doi:10.1001 / archsurg.2007.61. PMID  18347276.
  74. ^ Ulvik A, Kvåle R, Wentzel-Larsen T, Flaatten H (2008). „Kvalita života 2–7 let po velkém traumatu“. Acta Anaesthesiol Scand. 52 (2): 195–201. doi:10.1111 / j.1399-6576.2007.01533.x. PMID  18005377. S2CID  13256047.
  75. ^ A b C d Peitzman AB, Rhodes M, Schwab CW, Yealy DM, Fabian TC, eds. (2008). „Pediatrické trauma“. Manuál traumatu (3. vyd.). Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins. 499–514. ISBN  978-0781762755.
  76. ^ „309,81 Posttraumatická stresová porucha“. Diagnostický a statistický manuál duševních poruch. Diagnostický a statistický manuál duševních poruch, čtvrté vydání. Washington, USA: Americká psychiatrická asociace. 1994. s. 424–29.
  77. ^ Feinstein, A; Dolan, Ray (1991). „Prediktory posttraumatické stresové poruchy po fyzickém traumatu: vyšetření kritéria stresoru“. Psychologická medicína. Cambridge University Press. 21 (1): 85–91. doi:10.1017 / S0033291700014689. hdl:21.11116 / 0000-0001-A23A-7. PMID  2047509.
  78. ^ „Odhady úmrtí a DALY pro rok 2004 podle příčin pro členské státy WHO“ (xls). Světová zdravotnická organizace. 2004. Citováno 2010-11-13.
  79. ^ A b C Søreide K (2009). "Epidemiologie velkých traumat". British Journal of Surgery. 96 (7): 697–98. doi:10,1002 / bjs.6643. PMID  19526611. S2CID  10670345.
  80. ^ A b C Jason Smith; Ian Greaves; Keith Porter, vyd. (2010). Velké trauma (1. vyd. Vyd.). Oxford: Oxford University Press. str. 2. ISBN  978-0199543328.
  81. ^ A b Norton R, Kobusingye O (květen 2013). „Zranění“. The New England Journal of Medicine. 368 (18): 1723–30. doi:10.1056 / NEJMra1109343. PMID  23635052.
  82. ^ A b Moore 2013, s. 23
  83. ^ Lahr, M. Mirazón; Rivera, F .; Power, R. K.; Mounier, A .; Copsey, B .; Crivellaro, F .; Edung, J. E .; Fernandez, J. M. Maillo; Kiarie, C. (2016). „Meziskupinové násilí mezi ranými holocénními lovci a sběrači západní Turkany v Keni“. Příroda. 529 (7586): 394–98. Bibcode:2016Natur.529..394L. doi:10.1038 / příroda16477. PMID  26791728. S2CID  4462435.
  84. ^ Stojanowski, Christopher M .; Seidel, Andrew C .; Fulginiti, Laura C .; Johnson, Kent M .; Buikstra, Jane E. (24. listopadu 2016). "Napadení masakru v Nataruk". Příroda. 539 (7630): E8 – E10. doi:10.1038 / příroda19778. PMID  27882979. S2CID  205250945.
  85. ^ PHTLS: Prehospital Trauma Life Support. Mosby / JEMS. 2010. ISBN  978-0323065023.
  86. ^ Hemmila MR, Jakubus JL, Maggio PM a kol. (Srpen 2008). "Real money: complications and hospital costs in trauma patients". Chirurgická operace. 144 (2): 307–16. doi:10.1016/j.surg.2008.05.003. PMC  2583342. PMID  18656640.
  87. ^ Taheri PA, Butz DA, Lottenberg L, Clawson A, Flint LM (January 2004). "The cost of trauma center readiness". American Journal of Surgery. 187 (1): 7–13. doi:10.1016/j.amjsurg.2003.06.002. PMID  14706578.
  88. ^ „Fakta o újmě“ (PDF). Národní rada pro bezpečnost. Citováno 17. července 2012.
  89. ^ Sakran JV, Greer SE, Werline EC, McCunn M (September 2012). "Care of the injured worldwide: trauma still the neglected disease of modern society". Scandinavian Journal of Trauma, Resuscitation and Emergency Medicine. 20 (1): 64. doi:10.1186/1757-7241-20-64. PMC  3518175. PMID  22980446.
  90. ^ Mock C, Quansah R, Krishnan R, Arreola-Risa C, Rivara F (June 2004). "Strengthening the prevention and care of injuries worldwide". Lanceta. 363 (9427): 2172–79. doi:10.1016/S0140-6736(04)16510-0. PMID  15220042. S2CID  33390855.
  91. ^ Greaves, Porter, Ryan, Garner 2008, str. 2.
  92. ^ Dickinson E, Limmer D, O'Keefe MF, Grant HD, Murray R (2008). Nouzová péče (11. vydání). Englewood Cliffs, New Jersey: Prentice Hall. 848–52. ISBN  978-0135005248.
  93. ^ BBC News Online (10. prosince 2008). "UN raises child accidents alarm". Londýn: BBC. BBC novinky. Citováno 2010-10-31.
  94. ^ Rosenberg M, Greenberger S, Rawal A, Latimer-Pierson J, Thundiyil J (June 2011). "Comparison of Broselow tape measurements versus physician estimations of pediatric weights". American Journal of Emergency Medicine. 29 (5): 482–8–8. doi:10.1016/j.ajem.2009.12.002. PMID  20825816.
  95. ^ Takže TY, Farrington E, Absher RK (2009). "Evaluation of the accuracy of different methods used to estimate weights in the pediatric population". Pediatrie. 123 (6): e1045–51. doi:10.1542 / str. 2008-1968. PMID  19482737. S2CID  6009482.
  96. ^ A b C d E F Tibbles, Carrie (July 2008). "Trauma In Pregnancy: Double Jeopardy". Praxe urgentní medicíny. 10 (7).
  97. ^ Campbell, John Creighton (2000). Základní podpora traumatického života pro záchranáře a další pokročilé poskytovatele. Upper Saddle River, N.J: Brady/Prentice Hall Health. pp. 239–47. ISBN  978-0130845849.
  98. ^ Gulland A (May 2008). "Emergency Medicine: Lessons from the battlefield". BMJ. 336 (7653): 1098–100. doi:10.1136/bmj.39568.496424.94. PMC  2386631. PMID  18483051.
  99. ^ Ringdal M, Plos K, Lundberg D, Johansson L, Bergbom I (2009). "Outcome after injury: memories, health-related quality of life, anxiety, and symptoms of depression after intensive care". J Trauma. 66 (4): 1226–33. doi:10.1097/TA.0b013e318181b8e3. PMID  19088550.
  100. ^ Alam HB, Velmahos GC (August 2011). "New trends in resuscitation". Aktuální problémy v chirurgii. 48 (8): 531–64. doi:10.1067/j.cpsurg.2011.04.002. PMC  3128790. PMID  21718901.

Bibliografie

  • Jeff Garner; Škvarky, Iane; Ryan, James R.; Porter, Keith R. (2009). Trauma Care Manual. London, England: Hodder Arnold. ISBN  978-0340928264.
  • Feliciano, David V .; Mattox, Kenneth L.; Moore, Ernest J (2012). Trauma, Seventh Edition (Trauma (Moore)). McGraw-Hill Professional. ISBN  978-0071663519.
  • Andrew B., Peitzman; Michael, MD Sabom; Donald M., MD Ročně; Timothy C., MD Fabian (2002). Trauma manuál. Hagerstwon, MD: Lippincott Williams & Wilkins. ISBN  978-0781726412.

Další čtení

externí odkazy

Klasifikace
Externí zdroje