Poranění měkkých tkání - Soft tissue injury
tento článek potřebuje další citace pro ověření.Březen 2018) (Zjistěte, jak a kdy odstranit tuto zprávu šablony) ( |
A poranění měkkých tkání (STI) je poškození svaly, vazy a šlachy v celém těle. Běžný měkké tkáně ke zranění obvykle dochází při a vymknutí, kmen, jednorázový úder vedoucí k a kontuze nebo nadužívání určité části těla. Může dojít k poranění měkkých tkání bolest, otok, modřiny a ztráta funkce.[1]
Příznaky a symptomy
Podvrtnutí
A vymknutí je druh akutního poranění, které je výsledkem natažení nebo roztržení vazu. V závislosti na závažnosti podvrtnutí může být pohyb kloubu narušen, protože vazy napomáhají stabilitě a podpoře kloubů. Podvrtnutí se běžně vyskytuje v zranitelných oblastech, jako jsou zápěstí, kolena a kotníky. Mohou nastat při pohybech, jako je pád na nataženou ruku nebo zkroucení kotníku nebo chodidla.[2]
Závažnost podvrtnutí lze klasifikovat:
- Stupeň 1: Pouze některá vlákna ve vazu jsou roztrhaná a zraněné místo je středně bolestivé a oteklé. Funkce ve spoji nebude z větší části ovlivněna.
- Stupeň 2: Mnoho z vazivových vláken je roztrhaných a bolest a otok jsou mírné. Je narušena funkčnost spoje.
- Stupeň 3: Měkká tkáň je úplně roztrhaná a funkčnost a pevnost kloubu jsou zcela narušeny. Ve většině případů je k odstranění poškození nutný chirurgický zákrok.[3]
Kmeny
Napětí je druh akutního poranění svalu nebo šlachy. Podobně jako podvrtnutí může mít různou závažnost, od protažení svalu nebo šlachy až po úplné roztržení šlachy ze svalu. Některá z nejčastějších míst, kde se kmeny vyskytují, jsou v noze, zadní části nohy (hamstring) nebo v zádech.[2]
Modřiny (pohmoždění)
Pohmožděním je zabarvení kůže, které je výsledkem rozdrcení podkladových svalových vláken a pojivové tkáně. K tomu může dojít různými způsoby, jako je přímý úder na kůži nebo pád na tvrdý povrch. Zbarvení kůže je přítomno, když se kolem poranění začne hromadit krev.
Zánět šlach
Zánět šlach je typ nadměrného poranění šlach, které vykazuje známky zánětu šlach kolem kloubu. Tendinitida je nejčastější příčinou bolesti ramen a nohou. Tendinitida nastává, když dochází k opakovanému namáhání subakromiální burzy, což způsobuje kontakt kostí s šlachami a jejich podráždění.
Diagnóza
Klasifikace
Akutní poranění
Jakýkoli druh zranění, ke kterému dojde v důsledku náhlého traumatu, jako je pád, zkroucení nebo rána do těla. Několik příkladů tohoto typu zranění by mohlo být podvrtnutí, natažení a pohmoždění.[4]
Nadměrné zranění
Ke zranění z nadužívání dochází, když se určitá aktivita často opakuje a tělo nemá dostatek času na zotavení mezi událostmi. Mezi příklady patří burzitida a tendinitida.[4]
Běžně zraněné tkáně
S příklady každého z nich. Závorky označují umístění v těle
- Vazy
- Přední zkřížený vaz (koleno), střední vedlejší vaz (koleno), ulnární vedlejší vazy (zápěstí / ruka), interspinózní vazy (obratle)
- Svaly
- Biceps brachii (nadloktí), rectus femoris (stehno), příčný břišní sval (břišní svaly)
- Šlachy
- Patelární šlacha (koleno), patní šlacha / Achillova šlacha (chodidlo / dolní končetina), bicepsová šlacha (rameno / loket)
- Nervy
- Brachiální plexus (rameno), loketní nerv (loket / ruka), peroneální nerv (kotník / noha), hlavové nervy I-XII (hlava)
- Kosti
- Stehenní končetina, pažní kýta (paže), žebra (trup), záprstí I-VI (chodidlo), záprstí I-VI (ruka)
- Chrupavka
- Menisci (koleno), meziobratlové ploténky (páteř), acetabulum (kyčel)
Řízení
Metoda RICE: (odpočinek, led, komprese, nadmořská výška)
Metoda RICE je efektivní postup používaný při počáteční léčbě poranění měkkých tkání.
- Zbytek: Doporučuje se, aby si pacient dal pauzu od činnosti, která zranění způsobila, aby se zranění dostalo času na uzdravení.
- Led: Poranění by mělo být ledově zapnuto a vypnuto ve 20minutových intervalech, aby se zabránilo přímému kontaktu ledu s pokožkou.
- Komprese: Bandážování zranění ho stlačí a zabrání dalšímu krvácení nebo otoku.
- Nadmořská výška: Zvednutí poranění nad srdce při odpočinku pomůže snížit otoky.
Žádný HARM protokol: (teplo, alkohol, úrazy, masáže)
Tato metoda by se neměla používat během prvních 48–72 hodin po poranění, aby se urychlil proces obnovy.
- Teplo: Působení tepla na zraněnou oblast může způsobit zvýšení průtoku krve a otoků.
- Alkohol: Alkohol může potlačit schopnost cítit, pokud se zranění zhoršuje, a také zvýšit průtok krve a otoky.
- Zranění: Vyvarujte se jakékoli činnosti, která by mohla zhoršit zranění a způsobit další škody.
- Masáž: Masírování zraněné oblasti může podporovat průtok krve a otoky a potenciálně způsobit větší poškození, pokud bude provedeno příliš brzy.[3]
Léčba
Pokud silná bolest přetrvává i po prvních 24 hodinách, doporučuje se individuální konzultace s odborníkem, který stanoví diagnózu a provede plán léčby, aby se pacient mohl vrátit ke každodenním činnostem.[5] Pro stanovení úplné diagnózy může odborník použít studie nervového vedení lokalizovat nerv dysfunkce (např. syndrom karpálního tunelu ), posoudit závažnost a pomoci s prognózou. Elektrodiagnostika také pomáhá rozlišovat myopatie a neuropatie.
Nejlepší metodou zobrazování měkkých tkání je nakonec magnetická rezonance (MRI), i když je to neúnosné a je vysoké falešně pozitivní hodnotit.
Reference
- ^ Milující, 2008
- ^ A b „Poranění měkkých tkání (podvrtnutí a natažení)“. Vláda státu Victoria.
- ^ A b „Podvrtnutí, natažení a další poranění měkké tkáně“. Americká akademie ortopedických chirurgů.
- ^ A b „Poranění měkkých tkání“. Sports Medicine Australia.
- ^ Flegel, 2004
Zdroje
- Flegel, Melinda J. (2004). Sportovní první pomoc: Průvodce trenéra k prevenci a reakci na zranění. Hongkong, Japonsko: Kinetika člověka.
- Lindsay, R., Watson, G., Hickmont, D., Broadfoot, A., & Bruynel, L. (1994). Dopřejte svým vlastním kmenům podvrtnutí a modřiny. Nový Zéland: Spinal Publications.
- Milující, R.M. (2008). "Fyzikální terapie a související intervence". V P.M. Tiidus (ed.), Poškození a opravy kosterních svalů (str. 219–230). Spojené státy americké: Kinetika člověka.
- Prentice, William E. "Tkáňová reakce na zranění", Principy atletického tréninku: přístup založený na kompetencích. 14. vydání New York: McGraw Hill Companies, 2011. 260-277.
- Subotnick, Steven (1991). Zranění při sportu a cvičení: konvenční, homeopatická a alternativní léčba. Kalifornie, Spojené státy americké: North Atlantic Books.